آتروپین

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به ناوبری پرش به جستجو
آتروپین
سامانه‌شناسی نام (آیوپاک)
(RS)-(8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]oct-3-yl) 3-hydroxy-2-phenylpropanoate
داده‌های بالینی
نام تجاری Atropen
AHFS/Drugs.com monograph
مدلاین پلاس a682487
رده بارداری C(US)
تجویز Oral, IV, IM, rectal
داده‌های فارماکوکینتیکی
فراهمی زیستی 25%
متابولیسم 50% hydrolysed to tropine and tropic acid
نیمه‌عمر 2 hours
دفع 50% excreted unchanged in urine
شناسه
شماره سی‌ای‌اس 51-55-8 ✔Y
کد ATC A03BA01 S01FA01 (WHO)‎
پاب‌کم CID 174174
IUPHAR ligand 320
بانک‌دارو DB00572
کم‌اسپایدر 10194105 ✔Y
UNII 7C0697DR9I ✔Y
KEGG D00113 ✔Y
ChEBI CHEBI:16684 ✔Y
ChEMBL CHEMBL195 N
داده‌های شیمی
فرمول C17H23NO3 
وزن مولکولی 289.369
SMILES eMolecules & PubChem
 N(what is this?)  (verify)

آتروپین (به انگلیسی: Atropine) - از داروهای موجود در ترالی اورژانس

نام ژنریک: آتروپین سولفات

گرفته شده از گیاه: atropa belladonna

رده درمانی: آنتی کولینرژیک (پاراسمپاتولیتیک)

اشکال دارویی: آمپول، قرص، قطره

مکانیسم اثر: بلوک گیرنده‌های استیل کولین، افزایش ضربان قلب، کاهش حرکات دستگاه گوارشی، دستگاه ادراری و صفراوی و اثرات ضد ترشحی

موارد مصرف[ویرایش]

موارد مصرف[ویرایش]

  • برادیکاردی سینوسی علامت دار
  • آنتی دوت مسمومیت با سموم ارگانوفسفره
  • ممانعت از ترشح بزاق
  • درمان گلوکوم
  • گشاد کننده مردمک قبل از جراحی
  • گشاد کننده برونش
  • آسیستول - فعالیت الکتریکی بدون نبض با ریتم قلبی کمتر از 60

از آتروپین در دوز های بالاتر به عنوان پادزهر (آنتی دوت) برای مسمومیت با سموم ارگانوفسفره ها تا حد رفع شدن علائم مسمومیت استفاده می شود.

موارد منع مصرف[ویرایش]

در شرایط اورژانس منع مصرف مطلق ندارد.

موارد احتیاط[ویرایش]

در بیمارانی که علایم ایسکمی میوکارد دارند، با احتیاط مصرف شود.

اثرات جانبی[ویرایش]

تاکیکاردی، سردرد، سرگیجه، اضطراب، خشکی دهان، گشاد شدن مردمک، تاری دید، احتباس ادراری (بخصوص در مردان مسن تر)

دوز مصرف[ویرایش]

آسیستول یا فعالیت الکتریکی بدون نبض[ویرایش]

بزرگسالان[ویرایش]

به صورت تزریق وریدی (IV) یا انفوزیون داخل استخوانی (IO) به مقدار 1mg تکرار هر  5-3 دقیقه تا حداکثر 3mg یا در واقع 0.04mg/kg؛ پس در حین احیاء بیشتر از 6 آمپول آتروپین نباید تزریق شود.

کودکان[ویرایش]

0.02mg/kg (حداقل  0.1mg و حداکثر  0.5mg برای نوزادان و شیرخواران کوچک و  1mg برای کودکان بزرگتر)، این دوز در صورت نیاز 5-3 دقیقه بعد  تا 1 بار دیگر قابل تکرار است.

به طور مثال بهتر است برای یک کودک  5 کیلوگرمی یک آمپول آتروپین را در یک سرنگ 5 سی سی با سرم نمکی رقیق کنید و هر بار  1 سی سی از این محلول را تزریق کنید.

برادیکاردی سینوسی علامت دار[ویرایش]

بزرگسالان[ویرایش]

دوز اولیه آتروپین در برادیکاردی سینوسی  0.5mg بوده و تا سقف دوز  3mg داده میشود.

نکته: در بلوک درجه 2 نوع دوم و درجه 3 قلبی که درمان قطعی استفاده از ضربان ساز می باشد، می توان تا زمان آماده شدن ضربان ساز از آتروپین با دوز ذکر شده استفاده کرد.

کودکان[ویرایش]

دوز اولیه 0.02mg/kg حداقل  0.1mg و حداکثر  0.5mg که در کودکان بزرگتر می توان حداکثر تا  1mg هم داده شود.

آتروپین در کودکان فقط یکبار تکرار می شود.

مسمومیت با ارگانوفسفره ها[ویرایش]

دوزهای بالای آتروپین با توجه به پاسخ درمانی و برطرف شدن علایم مسمومیت به کار میرود و حداکثر دوز تعریف نشده است.

جستارهای وابسته[ویرایش]

آنتی کولینرژیک

منابع[ویرایش]

  • فرهنگ داروهای ژنریک ایران، دکتر حشمتی ، ۱۳۸۷