تروسپیوم کلرید

تروسپیوم کلرید
داده‌های بالینی
نام‌های تجاری	Regurin, Sanctura, many generics
AHFS/Drugs.com	monograph
رده‌بندی داروهای; بارداری	C;
روش مصرف دارو	خوراکی (قرص، کپسول)
کد ATC	G04BD09 ;
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	℞ (Prescription only);
داده‌های فارماکوکینتیک
پیوند پروتئینی	۵۰–۸۵٪
نیمه‌عمر حذف	۲۰ ساعت
شناسه‌ها
	نام آیوپاک 3‑(۲‑Hydroxy-2,2‑diphenylacetoxy)spiro[bicyclo[3.2.1]octane-8,1'‑pyrrolidin]-1'‑ium chloride;
شمارهٔ سی‌ای‌اس	۱۰۴۰۵-۰۲-۴;
پاب‌کم CID	۱۰۷۹۷۹;
دراگ‌بنک	DB00209;
کم‌اسپایدر	۱۰۴۸۲۳۰۷ ;
UNII	1E6682427E;
ChEBI	CHEBI:۳۲۲۷۰;
ChEMBL	ChEMBL۱۲۰۱۳۴۴;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID7023724 ;
ECHA InfoCard	100.030.784
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C25H30ClNO۳
جرم مولی	۴۲۷٫۹۷ g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image;
	SMILES OC(c1ccccc1)(c2ccccc2)C(=O)O[C@@H]3C[C@@H]5CC[C@H](C3)[N+]45CCCC4;
	InChI InChI=1S/C25H30NO3/c27-24(25(28,19-9-3-1-4-10-19)20-11-5-2-6-12-20)29-23-17-21-13-14-22(18-23)26(21)15-7-8-16-26/h1-6,9-12,21-23,28H,7-8,13-18H2/q+1/t21-,۲۲+,۲۳+ ; Key:OYYDSUSKLWTMMQ-JKHIJQBDSA-N ;
	(صحت‌سنجی)

تروسپیوم کلرید (انگلیسی: Trospium chloride) دارویی است که برای درمان مثانه بیش‌فعال به کار می‌رود.^[۲]

عوارض جانبی معمول آن مانند داروهای آنتی‌کولینرژیکی، یعنی خشکی دهان، ناراحتی معده، و یبوست است.. این عوارض جانبی باعث ایجاد مشکلاتی در افرادی می‌شود که داروی خود را طبق دستور مصرف می‌کنند.^[۳] با این حال، مانند سایر داروهای هم رده خود، عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی ایجاد نمی‌کند. این دارو از دسته C بارداری است و تا حدودی در شیر مادر دفع می‌شود.

از نظر شیمیایی، این یک کاتیون آمونیوم چهارتایی است که باعث می‌شود به جای عبور از سد خونی مغز، در محیط باقی بماند.^[۴] این دارو با شل شدن عضله صاف مثانه عمل می‌کند.

در سال ۱۹۶۶ ثبت اختراع شد و در سال ۱۹۷۴ برای استفاده پزشکی تأیید شد.^[۵] برای نخستین بار در سال ۲۰۰۴ در ایالات متحده تأیید شد و نسخه توسعه یافته آن با دوز یک بار در روز در سال ۲۰۰۷ به بازار عرضه شد. در سال ۲۰۰۹ در اروپا عمومی شد و در ایالات متحده اولین نسخه عمومی با انتشار گسترده در سال ۲۰۱۲ تأیید شد.

کاربرد پزشکی[ویرایش]

تروسپیوم کلرید برای درمان مثانه بیش‌فعال با علائم بی‌اختیاری فوری و تکرر ادرار استفاده می‌شود. این دارو نباید در افرادی که ادرار را در خود نگه می‌دارند، دارای بیماری‌های گوارشی شدید، میاستنی گراویس، گلوکوم با زاویه باریک یا تاکی آریتمی هستند، استفاده شود.

این دارو باید با احتیاط در افرادی که دارای مشکلات سیستم عصبی خودگردان (دیساآتونومی) هستند یا مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری هستند، یا در افرادی که ضربان قلب سریع در آنها نامطلوب است، مانند افراد مبتلا به پرکاری تیروئید، بیماری عروق کرونر و نارسایی احتقانی قلب استفاده شود.

کلرید تروسپیوم در رده C بارداری قرار می‌گیرد، زیرا هیچ مطالعه کافی و کنترل شده‌ای در مورد کلرید تروسپیوم در زنان باردار وجود ندارد و در مطالعات حیوانی نشانه‌هایی از آسیب به جنین وجود دارد. این دارو تا حدودی در شیر مادران شیرده دفع میِشود. این دارو در کودکان مورد مطالعه قرار گرفت.

عوارض جانبی[ویرایش]

به مانند عوارض گوارشی داروهای آنتی‌کولینرژیک است و شامل خشکی دهان، سوء هاضمه و یبوست است. این عوارض جانبی منجر به مشکلاتی در پایبندی به ویژه برای افراد مسن می‌شود. تنها عارضه جانبی CNS سردرد است که بسیار نادر بود. تاکی‌کاردی یک عارضه جانبی نادر است.

مکانیسم عمل[ویرایش]

کلرید تروسپیوم یک آنتاگونیست موسکارینی است. کلرید تروسپیوم اثر استیل‌کولین را بر روی اندام‌های گیرنده موسکارینی که به ترکیبات از جمله مثانه پاسخ می‌دهند، مسدود می‌کند. عمل پاراسمپاتولیتیک آن ماهیچه صاف مثانه را شل می‌کند. سنجش گیرنده نشان داد که کلرید تروسپیوم میل ترکیبی ناچیزی برای گیرنده‌های نیکوتینی در مقایسه با گیرنده‌های موسکارینی در غلظت‌های به دست آمده از دوزهای درمانی دارد.

منابع[ویرایش]

↑ Drugs.com international brands of trospium Page accessed May 13, 2016
↑ UK eMC Regurin XL 60mg Last updated July 3, 2015
↑ Biastre K, Burnakis T (February 2009). "Trospium chloride treatment of overactive bladder". Ann Pharmacother. 43 (2): 283–95. doi:10.1345/aph.1L160. PMID 19193592. S2CID 20102756.
↑ Pak RW, Petrou SP, Staskin DR (December 2003). "Trospium chloride: a quaternary amine with unique pharmacologic properties". Curr Urol Rep. 4 (6): 436–40. doi:10.1007/s11934-003-0023-1. PMID 14622495. S2CID 4512769.
↑ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery (به انگلیسی). John Wiley & Sons. p. 446. ISBN 978-3-527-60749-5.

مشارکت‌کنندگان ویکی‌پدیا. «Trospium chloride». در دانشنامهٔ ویکی‌پدیای انگلیسی، بازبینی‌شده در ۸ اوت ۲۰۲۲.

این یک مقالهٔ خرد داروشناسی است. می‌توانید با گسترش آن به ویکی‌پدیا کمک کنید.

[brands-1] Drugs.com international brands of trospium Page accessed May 13, 2016

[emcXLlabel-2] UK eMC Regurin XL 60mg Last updated July 3, 2015

[2009rev-3] Biastre K, Burnakis T (February 2009). "Trospium chloride treatment of overactive bladder". Ann Pharmacother. 43 (2): 283–95. doi:10.1345/aph.1L160. PMID 19193592. S2CID 20102756.

[Quat2003-4] Pak RW, Petrou SP, Staskin DR (December 2003). "Trospium chloride: a quaternary amine with unique pharmacologic properties". Curr Urol Rep. 4 (6): 436–40. doi:10.1007/s11934-003-0023-1. PMID 14622495. S2CID 4512769.

[5] Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery (به انگلیسی). John Wiley & Sons. p. 446. ISBN 978-3-527-60749-5.

[۱]

[۲]

[۳]

[۴]

[۵]