کلونیدین

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به ناوبری پرش به جستجو
کلونیدین
سامانه‌شناسی نام (آیوپاک)
N-(2,6-dichlorophenyl)-4,5-dihydro-1H-imidazol-2-amine
داده‌های بالینی
نام تجاری Catapres
AHFS/Drugs.com monograph
مدلاین پلاس a682243
رده بارداری C(US)
تجویز oral, transdermal
داده‌های فارماکوکینتیکی
فراهمی زیستی 75-95%
پیوند پروتئینی 20-40%
متابولیسم کبد to inactive metabolites
نیمه‌عمر 12-33 hours
دفع urine (40-50%)
شناسه
شماره سی‌ای‌اس 4205-90-7 ✔Y
کد ATC C02AC01 N02CX02 (WHO)‎, S01EA04 (WHO)‎
پاب‌کم CID 2803
IUPHAR ligand 516
بانک‌دارو DB00575
کم‌اسپایدر 2701 ✔Y
UNII MN3L5RMN02 ✔Y
KEGG D00281 ✔Y
ChEBI CHEBI:3757 ✔Y
ChEMBL CHEMBL134 ✔Y
داده‌های شیمی
فرمول C9H9Cl2N3 
وزن مولکولی 230.093 g/mol
SMILES eMolecules & PubChem
 ✔Y(what is this?)  (verify)

کلونیدین (به انگلیسی: Clonidine)

رده درمانی: داروهای کاهنده فشارخون ومواد مخدروتوپ

اشکال دارویی: قرص و کپسول

کلونیدین برای درمان هایپرهیدروزیس نیز بکار برده می‌شود. لذا چنانچه در طی دوره مصرف دارو دچار افزایش حرارت بدن شده و با کمبود تعریق مواجه شدید، در اولین فرصت ممکن با پزشک خود تماس گرفته و این مورد را مطرح نمایید.

موارد مصرف[ویرایش]

کلونیدین برای اعصاب ، پیشگیری از بروز حملات میگرن، به عنوان داروی کمکی در درمان قاعدگی دردناک و گرگرفتگی ناشی از یائسگی و برای رفع سریع عوارض ناشی از سندرم قطع مصرف شبه تریاک-الکل-بنزودیازپین‌ها و سندرم بیش فعالی-کمبود توجه مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر[ویرایش]

تصور می‌شود که اثر کلونیدین در پایین‌آوردن فشار خون ناشی از تحریک گیرنده‌های آلفا-۲ آدرنرژیک مرکزی باشد که منجر به کاهش جریان خروجی سمپاتیک به سمت قلب، کلیه‌ها و بستر عروق محیطی می‌شود. نتیجه آن کاهش مقاومت عروق محیطی، کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و کاهش سرعت ضربان قلب است.

فارماکوکینتیکگم.[ویرایش]


موارد منع مصرف[ویرایش]

۱. به منظور جلوگیری از بروز بحران فشار خون، مصرف این دارو باید به تدریج قطع شود.

۲. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: سندرم رینود یا سایر بیماری‌های انسدادی عروق محیطی، سابقه افسردگی و پورفیری( در این مورد عدم مصرف دارو ترجیح داده می‌شود).

۳. در صورت وجود اختلال در عملکرد کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ممکن است ضروری باشد.

۴. اگر برای جراحی نیاز به قطع درمان باشد، توصیه می‌شود که آخرین دُز حداکثر ۴-۶ ساعت قبل از جراحی و از داروهای تزریقی پایین‌آورنده فشار خون استفاده شود.

۵. اندازه‌گیری فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با این دارو ضروری است.

عوارض جانبی[ویرایش]

خواب آلودگی، خشکی دهان، تسکین، افسردگی، احتباس مایعات، برادی کاردی، پدیده رینود، سردرد، سرگیجه، احساس سرخوشی، بی‌قراری شبانه، یبوست و به ندرت کاهش توانایی جنسی با مصرف این دارو گزارش شده‌است.

تداخل دارویی[ویرایش]

داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای ممکن است اثرات کاهنده فشار خون کلونیدین را کاهش دهند. در صورت مصرف همزمان کلونیدین با مسدودکننده‌های گیرنده‌های بتا-آدرنرژیک، قطع مصرف کلونیدین ممکن است موجب بحران فشار خون شود.

نکات قابل توصیه[ویرایش]

۱. مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.

۲. این دارو، افزایش فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.

۳. مراجعه به پزشک،قبل از قطع مصرف دارو ضروری است، زیرا ممکن است کاهش تدریجی مقدار مصرف برای جلوگیری از بروز زیادی واجهشی فشار خون لازم باشد.

۴. به علت احتمال بروز خواب‌آلودگی، از رانندگی و کار کردن با وسایلی که نیاز به هوشیاری دارد، باید خودداری شود.

۵. از مصرف سایر داروها، به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند، وداروهای مضعف CNS باید خودداری شود.

۶. توصیه می‌شود به منظور اطمینان از کنترل فشار خون در طول شب وکاهش حالت خواب‌آلودگی در روز، آخرین مقدار مصرف روزانه دارو هنگام خواب باشد.

۷. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود. اگر بیش از ۲ نوبت مصرف دارو فراموش شد، به دلیل احتمال بروز واکنش شدید، حتماً با پزشک مشورت گردد.

مقدار مصرف[ویرایش]

به عنوان پایین‌آورنده فشار خون، ابتدا ۰/۱ میلی‌گرم ۲ بار در روز مصرف می‌شود. در صورت نیاز به کنترل فشار خون، مقدار مصرف هر هفته ۰/۱ میلی‌گرم افزایش می‌یابد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/day۰/۶ - ۰/۲ در مقادیر منقسم مصرف می‌شود. به منظور کاهش فوری فشار خون (ولی نه در موارد اضطراری)، مقدار حمله‌ای ۰/۲ میلی‌گرم مصرف شود و سپس ۰/۱ میلی‌گرم هر یک ساعت تا زمانی که فشار خون دیاستولی کنترل گردد، یا مقدار مصرف تام به ۰/۸ میلی‌گرم برسد، مصرف می‌گردد. سپس بیمار با مقدار نگهدارنده دارو باید کنترل شود.

به عنوان پیشگیری از بروز سردردهای عروقی در بزرگسالان، ابتدا ۰/۰۲۵ میلی‌گرم ۲-۴ بار در روز مصرف می‌شود که این مقدار می‌تواند تا حداکثر ۰/۰۵ میلی‌گرم ۳ بار در روز افزایش یابد. در درمان قاعدگی دردناک مقدار ۰/۰۲۵ میلی‌گرم ۲ بار در روز به مدت ۱۴ روز قبل از قاعدگی و طی آن مصرف می‌شود. به عنوان داروی کمکی در درمان سندرم یائسگی، مقدار ۰/۰۲۵-۰/۰۷۵ میلی‌گرم ۲ بار در روز مصرف می‌شود.

جستارهای وابسته[ویرایش]

منابع[ویرایش]

  • فرهنگ داروهای ژنریک ایران، دکتر حشمتی، ۱۳۸۷