پرش به محتوا

ایبوپروفن

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
(تغییرمسیر از ایبوبروفن)
ایبوپروفن
داده‌های بالینی
نام‌های تجاریژلوفن، اَدویل، بروفن، موترین و نوروفن
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa682159
داده‌ها
رده‌بندی داروهای
بارداری
  • استرالیا: C
    روش مصرف داروبه شکل قرص یا کپسول از راه دهان، داروی موضعی، شیاف، تزریق وریدی
    کد ATC
    وضعیت قانونی
    وضعیت قانونی
    داده‌های فارماکوکینتیک
    زیست فراهمی۴۹ تا ۷۳ درصد
    پیوند پروتئینی۹۹٪
    متابولیسمکبدی (CYP2C9)
    نیمه‌عمر حذف۲ تا ۴ ساعت
    دفعادراری (۹۵درصد)
    شناسه‌ها
    • (RS)-۲-(۴-(۲-methylpropyl)phenyl)propanoic acid
    شمارهٔ سی‌ای‌اس
    پاب‌کم CID
    IUPHAR/BPS
    دراگ‌بنک
    کم‌اسپایدر
    UNII
    KEGG
    ChEBI
    ChEMBL
    CompTox Dashboard (EPA)
    ECHA InfoCard100.036.152 ویرایش در ویکی‌داده
    داده‌های فیزیکی و شیمیایی
    فرمول شیمیاییC۱۳H۱۸O۲
    جرم مولی۲۰۶٫۲۹ گرم/مول g·mol−1
    مدل سه بعدی (جی‌مول)
    • CC(C)Cc1ccc(cc1)C(C)C(=O)O
    • InChI=۱S/C13H18O2/c۱-9(2)۸-۱۱-۴-۶-۱2(7-5-11)۱0(3)۱3(14)۱۵/h۴–۷٬۹–۱۰H,8H2,۱–۳H3,(H,14,15) ✔Y
    • Key:HEFNrofen ✔Y
      (صحت‌سنجی)

    ایبوپروفن (به انگلیسی: Ibuprofen) یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی است که برای تسکین علائم روماتیسم مفصلی، میگرن، دیسمنوره (قاعدگی دردناک)، حملات نقرس و آسیب‌های حین ورزش و نیز به‌عنوان تب‌بر و ضد درد به ویژه در دردهای ناشی از التهاب استفاده می‌شود. این دارو همچنین در درمان نوزادان زودرس مبتلا به مجرای شریانی باز مورد استفاده است.[۱] ایبوپروفن به شکل خوراکی و تزریق وریدی تجویز شده و تأثیرگذاری آن پس از حدود یک ساعت آغاز می‌شود.[۲] تأثیر ضدالتهابی ایبوپروفن، کمتر از سایر ضدالتهاب‌های غیر استروئیدی است اما نحوهٔ عملکرد آن، مشابه آن‌ها بوده و با مهار تولید پروستاگلندین‌ها باعث کاهش فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز می‌شود.[۳]

    این دارو از داروهای ژنریک است و بیشتر با نام بروفن (Brufen) شناخته می‌شود. ادویل (Advil)، موترین (Motrin) و نوروفن (Nurofen) و ژلوفن (Gelofen) از دیگر نام‌های تجاری آن هستند.[۴][۵]

    سازمان بهداشت جهانی، بروفن را در فهرست داروهای ضروری سازمان جهانی بهداشت قرار داده‌است.[۶] در سال ۲۰۱۸، ایبوپروفن ۲۸اُمین داروی نسخه‌ای پُر استفاده در ایالات متحده آمریکا بود و ۲۴ میلیون بار در این کشور تجویز شد.[۷][۸]

    موارد مصرف

    [ویرایش]

    ایبوپروفن برای کاهش تب، از جمله تب‌های پس از واکسیناسیون، تسکین دردهای خفیف تا متوسط مانند دردهای پس از جراحی، سردرد، دندان درد، قاعدگی دردناک، آرتروز و قولنج کلیوی استفاده می‌شود.[۹] سیستم بدنی ۶۰ درصد از افراد، به تمامی داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی، واکنش نشان می‌دهد. بدن برخی افراد نیز تنها به بعضی از این داروها پاسخ می‌دهد.[۱۰] بروفن همچنین در درمان برخی بیماری‌های التهابی مانند آرتریت ایدیوپاتیک جوانان و روماتیسم مفصلی مورد استفاده است.[۱۱][۱۲] این دارو همچنین در درمان پریکاردیت و مجرای شریانی باز تجویز می‌شود.[۱۳][۱۴]

    داروشناسی

    [ویرایش]

    ایبوپروفن پس از مصرف خوراکی، طی یک تا دو ساعت، به بالاترین میزان سرمی خود رسیده و درصد چسبندگی آن به پروتئین پلاسما تا ۹۹٪ است.[۱۵] اکثر داروی جذب شده پس از ۲۴ ساعت از طریق ادرار دفع می‌شود و حدود یک درصد از دارو، بدون تغییر و از طریق صفرا، دفع می‌شود.[۱۶]

    نیمه عمر بروفن حدود ۲ ساعت است. فرمول شیمیایی بروفن C13H18O۲ و نقطه ذوب آن ۷۶ درجه سانتی‌گراد است.

    تاریخچه

    [ویرایش]

    بروفن در سال ۱۹۶۱ توسط گروهی به سرپرستی استوارت آدامز و جانز نیکلسون در انگلستان کشف شد.[۱۷] و در سال ۱۹۶۹ در بریتانیا و در ۱۹۷۴ در آمریکا به عنوان درمانی برای روماتیسم مفصلی وارد داروخانه‌ها شد. آدامز در ابتدا این دارو را برای رفع خماری خود، آزمایش کرد.[۹] او در ۱۹۸۷ برای ساخت این دارو، نشان امپراتوری بریتانیا را دریافت کرد. گروه بوتس[۱۸] شرکت سازندهٔ بروفن نیز در همان سال جایزهٔ ملکه برای دستاوردهای فنی را برای ساخت این دارو دریافت کرد.[۱۹][۲۰][۲۱]

    مصرف

    [ویرایش]

    ایبوپروفن در چهار فرم خوراکی، تزریق وریدی، داروی موضعی (پماد) و مقعدی (شیاف) موجود است. پماد بروفن برای آسیب‌دیدگی‌های هنگام ورزش استفاده می‌شود. این دارو در دوز ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلی‌گرم در بیشتر کشورها بدون نسخه فروخته می‌شود. مدت تأثیر آن با توجه به مقدار از ۴ تا ۸ ساعت متغیر است. مقدار مصرف با توجه به شدت علائم بیماری و وزن بدن تعیین می‌شود؛ معمولاً ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلی‌گرم (کودکان ۵–۱۰ م. گ\ک. گ) در ۴ تا ۶ ساعت و تا حداکثر ۸۰۰ تا ۱۲۰۰ میلی‌گرم در روز. با تجویز پزشک حد نهایی مصرف روزانه ممکن است تا ۳۲۰۰ م. گ افزایش یابد.

    بروفن به دلیل خصوصیات ضدالتهابی‌اش گاهی برای درمان آکنه نیز استفاده می‌شود. برخی تحقیقات نشان می‌دهد که مصرف طولانی مدت آن احتمال ابتلا به پارکینسون را کاهش می‌دهد. همچنین ممکن است در هیپوتانسیون اورتواستاتیک (افت ناگهانی فشار خون در هنگام ایستادن) نیز مفید باشد.

    اثرات جانبی

    [ویرایش]

    اثرات جانبی معمول این دارو، تهوع، سوءهاضمه، اسهال، یبوست، گیجی، افزایش فشار خون، سوزش سر دل، راش پوستی و خون‌ریزی گوارشی است.[۲۲][۲۳][۲۴]

    مصرف ایبوپروفن همچنین باعث افزایش ریسک نارسایی قلبی، نارسایی کلیه، هایپرکالمی و نارسایی کبدی شده و مصرف مقدار زیاد این دارو می‌تواند باعث افزایش احتمال سکته قلبی شود.[۲۵][۲۶] این دارو همچنین موجب تشدید آسم در بیماران مبتلا به آن می‌شود.[۲۷] میزان خطر مصرف ایبوپروفن در بارداری به روشنی مشخص نیست اما به زنان باردار توصیه می‌شود که از مصرف این دارو خودداری کنند.[۲۸] احتمال بروز واکنش‌های آلرژیک مانند آنافیلاکسی با مصرف ایبوپروفن وجود دارد.[۲۹]

    دسترسی

    [ویرایش]

    بروفن در ایران به شکل قرص‌های ۲۰۰ و ۴۰۰ میلی‌گرمی موجود است. در برخی کشورها مانند اسپانیا قرص‌های 600mg و در مکزیک 800mg آن نیز فروخته می‌شود. در آلمان نیز کپسول‌های 600mg و 800mg با نسخه فروخته می‌شود، در حالی‌که قرص‌های 400mg نیاز به نسخه ندارد. در ایالات متحده نیز از ۱۹۸۴ تاکنون بدون نسخه در دسترس است. مصرف این دارو برای بیماران درگیر با مشکلات تنفسی توصیه نمی‌شود و استامینوفن برای این بیماران گزینه مناسب تری می‌باشد.

    تداخل‌های دارویی و تغذیه‌ای

    [ویرایش]

    ایبوپروفن از گروه داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی است و از طریق مهار آنزیم‌های سیکلواکسیژناز بر متابولیسم پروستاگلاندین‌ها اثر می‌گذارد. به‌دلیل این مکانیسم، امکان بروز تداخل با برخی داروها و مواد خوراکی وجود دارد که در مطالعات بالینی و مرورهای داروسازی گزارش شده‌است.[۳۰]

    تداخل با لبنیات و شیر

    [ویرایش]

    در منابع داروسازی اشاره شده‌است که مصرف ایبوپروفن همراه با شیر می‌تواند به کاهش تحریک معده کمک کند، اما اثری بر فراهمی زیستی یا جذب گزارش نشده‌است. هیچ شواهد بالینی معتبر مبنی بر کاهش اثربخشی یا تداخل جدی میان شیر و ایبوپروفن منتشر نشده و داده‌های موجود نشان می‌دهد که مصرف هم‌زمان معمولاً بدون مشکل عمده است و در برخی دستورالعمل‌ها برای کاهش عوارض گوارشی توصیه می‌شود.[۳۱] در یک منبع فارسی عمومی نیز این موضوع در قالب توضیحات ساده‌سازی‌شده بیان شده‌است.[۳۲]

    تداخل با داروهای ضدحساسیت و پایدارکننده‌های ماست‌سل

    [ویرایش]

    بر اساس گزارش‌های بالینی، مصرف هم‌زمان ایبوپروفن با برخی داروهای ضدحساسیت از جمله پایدارکننده‌های ماست‌سل ممکن است موجب افزایش احتمال بروز عوارض گوارشی یا تغییر خفیف در جذب دارو گردد. داده‌های موجود محدود است و اهمیت بالینی این تداخل در بیشتر موارد کم‌خطر ارزیابی شده‌است.[۳۳] در برخی منابع فارسی نیز به صورت توصیفی به این موضوع اشاره شده‌است.[۳۴][۳۵]

    تداخل با داروهای قلبی ـ عروقی

    [ویرایش]

    در منابع معتبر پزشکی اشاره شده‌است که مصرف هم‌زمان ایبوپروفن با داروهای ضدانعقاد، ضدپلاکت یا برخی داروهای کنترل فشار خون می‌تواند خطر خون‌ریزی یا کاهش اثر داروهای قلبی را افزایش دهد. این تداخل‌ها به‌ویژه در مصرف هم‌زمان با داروهایی مانند وارفارین، رقیق‌کننده‌های خون و مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین اهمیت دارند.[۳۶]

    تداخل با سایر NSAIDها و کورتیکواستروئیدها

    [ویرایش]

    استفادهٔ هم‌زمان از چند NSAID یا ترکیب آن‌ها با کورتیکواستروئیدها می‌تواند خطر عوارض گوارشی، زخم معده یا خون‌ریزی را افزایش دهد. دستورالعمل‌های بالینی توصیه می‌کنند که از مصرف هم‌زمان این گروه‌ها خودداری شود مگر در شرایط خاص درمانی و با نظارت پزشکی.[۳۷]

    تداخل با الکل

    [ویرایش]

    مصرف هم‌زمان الکل و ایبوپروفن می‌تواند خطر تحریک معده، آسیب گوارشی و خون‌ریزی را افزایش دهد. شواهد اپیدمیولوژیک نشان می‌دهند که این خطر با افزایش دوز NSAIDها یا مصرف الکل به مقدار زیاد بیشتر می‌شود.[۳۸]

    بازتاب در منابع جهانی

    [ویرایش]

    نسخهٔ انگلیسی ویکی‌پدیا نیز بخشی از تداخل‌های مهم ایبوپروفن، از جمله مصرف هم‌زمان با الکل، داروهای قلبی ـ عروقی و عوامل مؤثر بر لخته‌سازی را گزارش کرده‌است.[۳۹]

    جستارهای وابسته

    [ویرایش]

    منابع

    [ویرایش]
    1. ↑ "Ibuprofen Monograph for Professionals". Drugs.com (به انگلیسی). Retrieved 2020-12-26.
    2. ↑ "Ibuprofen". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 9 September 2017. Retrieved 12 October 2016.
    3. ↑ "Ibuprofen". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 9 September 2017. Retrieved 12 October 2016.
    4. ↑ "Ibuprofen". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 9 September 2017. Retrieved 12 October 2016.
    5. ↑ "Chemistry in your cupboard: Nurofen". RSC Education. Archived from the original on 5 June 2014.
    6. ↑ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
    7. ↑ "The Top 300 of 2021". ClinCalc. Retrieved 18 February 2021.
    8. ↑ "Ibuprofen. Drug Usage Statistics, United States, 2008–2018". ClinCalc. Retrieved 18 February 2021.
    9. 1 2 Lambert V (8 اکتبر 2007). "Dr Stewart Adams: 'I tested ibuprofen on my hangover'". The Daily Telegraph. UK. Archived from the original on 18 November 2015. Retrieved 23 October 2015.
    10. ↑ «10.1.1 Non-steroidal anti-inflammatory drugs: British National Formu». web.archive.org. ۲۰۱۶-۱۱-۱۷. بایگانی‌شده از اصلی در ۱۷ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۲۰۲۱-۰۷-۱۲.
    11. ↑ Joint Formulary Committee (2013). British National Formulary (BNF) (65 ed.). London, UK: Pharmaceutical Press. pp. 665, 671. ISBN 978-0-85711-084-8.
    12. ↑ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN 978-0-9805790-9-3.
    13. ↑ Alabed S, Cabello JB, Irving GJ, Qintar M, Burls A (August 2014). "Colchicine for pericarditis" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews (Review). 8 (8): CD010652. doi:10.1002/14651858.CD010652.pub2. PMID 25164988.
    14. ↑ Rostas SE, McPherson CC (2016). "Pharmacotherapy for Patent Ductus Arteriosus: Current Options and Outstanding Questions". Current Pediatric Reviews (Review). 12 (2): 110–9. doi:10.2174/157339631202160506002028. PMID 27197952.
    15. ↑ Bushra R, Aslam N (July 2010). "An overview of clinical pharmacology of Ibuprofen". Oman Medical Journal. 25 (3): 155–161. doi:10.5001/omj.2010.49. PMC 3191627. PMID 22043330.
    16. ↑ "Ibuprofen". DrugBank. Archived from the original on 21 July 2014. Retrieved 24 July 2014.
    17. ↑ "ibuprofen-foundation.com". www.ibuprofen-foundation.com (به انگلیسی). Archived from the original on 5 December 2018. Retrieved 2021-07-12.
    18. ↑ Boots Group
    19. ↑ «Health» (به انگلیسی). The Telegraph. ۲۰۱۶-۰۳-۳۰. شاپا 0307-1235. دریافت‌شده در ۲۰۲۱-۰۷-۱۲.
    20. ↑ Queen's Award For Technical Achievement
    21. ↑ Halford GM, Lordkipanidzé M, Watson SP (2012). "50th anniversary of the discovery of ibuprofen: an interview with Dr Stewart Adams". Platelets. 23 (6): 415–422. doi:10.3109/09537104.2011.632032. PMID 22098129. S2CID 26344532.
    22. ↑ British National Formulary, March 2014–September 2014 (2014 ed.). London: British Medical Association. 2014. pp. 686–688. ISBN 978-0-85711-086-2.
    23. ↑ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN 978-0-9805790-9-3.
    24. ↑ Castellsague J, Riera-Guardia N, Calingaert B, Varas-Lorenzo C, Fourrier-Reglat A, Nicotra F, et al. (December 2012). "Individual NSAIDs and upper gastrointestinal complications: a systematic review and meta-analysis of observational studies (the SOS project)". Drug Safety. 35 (12): 1127–46. doi:10.1007/BF03261999. PMC 3714137. PMID 23137151.
    25. ↑ Hippisley-Cox J, Coupland C (2005). Risk of myocardial infarction in patients taking cyclo-oxygenase-2 inhibitors or conventional non-steroidal anti-inflammatory drugs: population based nested case-control analysis
    26. ↑ "Ibuprofen". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 9 September 2017. Retrieved 12 October 2016.
    27. ↑ British National Formulary, March 2014–September 2014 (2014 ed.). London: British Medical Association. 2014. pp. 686–688. ISBN 978-0-85711-086-2.
    28. ↑ "Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings". Drugs.com. Archived from the original on 9 September 2017. Retrieved 22 May 2016.
    29. ↑ Shaikhain TA, Al-Husayni F, Elder K (December 2019). "Ibuprofen-induced Anaphylactic Shock in Adult Saudi Patient". Cureus. 11 (12): e6425. doi:10.7759/cureus.6425. PMC 6970456. PMID 31993263.
    30. ↑ "Ibuprofen interactions overview". NCBI Bookshelf (به انگلیسی).
    31. ↑ "Food effects on NSAID absorption". PubMed Central (به انگلیسی).
    32. ↑ «تداخل ایبوپروفن با شیر». 123 سلکت.
    33. ↑ "Ibuprofen: Pharmacology and adverse effects". ScienceDirect (به انگلیسی).
    34. ↑ «تداخل ایبوپروفن و کتو تیفن». DiscusPlus.
    35. ↑ «بررسی تداخل ایبوپروفن و کتوتیفن». Labwise.
    36. ↑ "Cardiovascular risks with NSAIDs". American Heart Association (به انگلیسی).
    37. ↑ "NSAID safety guidelines". FDA (به انگلیسی).
    38. ↑ "Alcohol and NSAID interactions". PubMed Central (به انگلیسی).
    39. ↑ "Ibuprofen — Drug interactions". Wikipedia (به انگلیسی).
    برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=ایبوپروفن&oldid=43301804»