هیدروکسی‌زین

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
(تغییرمسیر از هیدروکسی زین)
هیدروکسی‌زین
داده‌های بالینی
نام‌های تجاریVistaril , Atarax
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa682866
رده‌بندی داروهای
بارداری
  • AU: A
روش مصرف دارودهان، تزریق ماهیچه‌ای
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمیبالا درون‌جانداری
پیوند پروتئینی۹۳٪
متابولیسمکبد
نیمه‌عمر حذف۲۰–۲۴ ساعت[۱]
دفعادرار، مدفوع
شناسه‌ها
  • (±)-2-(2-{4-[(4-chlorophenyl)-phenylmethyl]piperazin-1-yl}ethoxy)ethanol
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
IUPHAR/BPS
دراگ‌بنک
کم‌اسپایدر
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.630 ویرایش در ویکی‌داده
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC21H27ClN2O۲
جرم مولی374.904 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)
  • Clc1ccc(cc1)C(c2ccccc2)N3CCN(CC3)CCOCCO
  • InChI=1S/C21H27ClN2O2/c22-20-8-6-19(7-9-20)21(18-4-2-1-3-5-18)24-12-10-23(11-13-24)14-16-26-17-15-25/h1-9,21,25H,10-17H2 ✔Y
  • Key:ZQDWXGKKHFNSQK-UHFFFAOYSA-N ✔Y
  (صحت‌سنجی)

هیدروکسی زین (به انگلیسی: Hydroxyzine) دارویی از گروه آنتی‌هیستامین‌ها است که جهت مواردی مانند خارش پوستی ناشی از حساسیت، بی‌خوابی، اضطراب، تهوع و استفراغ و بیماری حرکت مصرف میشود.[۲]

اثرات جانبی شایع هیدروکسی زین شامل سردرد، خوابآلودگی و خشکی دهان است.[۳][۴] و عوارض جانبی جدی ممکن است شامل طولانی شدن QT باشد.[۵] هیدروکسی زین با مسدود کردن اثرات هیستامین عمل می کند.[۶] تماس با ماده‌ی حساسیت زا، حساسیت های فصلی و یا نیش حشرات می تواند در بدن انسان منجر به آزادشدن ماده ای شیمیایی به نام هیستامین گردد. آزادسازی هیستامین در بدن با بروز علائمی همچون لکه های قرمزپوستی همراه با خارش، عطسه، آبریزش بینی، التهاب گلو، قرمزی و خارش چشم ها و...همراه می باشد که هیدروکسی زین با مهارکردن اثر هیستامین، به کاهش علائم حساسیت خصوصا خارش ناشی از آن کمک می کند.

موارد مصرف[ویرایش]

کاربرد اصلی هیدروکسی زین برای درمان خارش و آلرژی است. همچنین در درمان اضطراب و تنش عصبی، و اختلالات اضطرابی،[۷] به عنوان آرام بخش پیش از بیهوشی عمومی، کاهش عوارض قطع مصرف مواد مخدر و الکل، کنترل خارش‌های آلرژیک از جمله کهیر مزمن و کنترل تهوع نیز استفاده می‌گردد. یک بررسی سیستماتیک نشان داد که در مقایسه با سایر عوامل ضد اضطراب (بنزودیازپین‌ها و بوسپیرون)، هیدروکسی زین از نظر کارایی، مقبولیت و تحمل برابر دارد[۸]

مکانیسم اثر[ویرایش]

بلوک گیرنده‌های هیستامین یک در بافت‌ها. اثر ضد اضطراب این دارو احتمالاً ناشی از اثر آن بر نواحی زیر قشری CNS است. اثر آرام‌بخش و خواب‌آوری و آنتیخارش آن نیز احتمالاً به دلیل خاصیت ضد هیستامینی است. اثر ضد استفراغ نیز احتمالاً به اثر ضد موسکارینی آن مربوط می‌شود.

عوارض جانبی[ویرایش]

مواردی مانند خواب آلودگی، عدم تعادل، آرام‌بخشی، سرگیجه و همچنین موارد دیگری مانند افت فشار خون، وزوز گوش و سردرد گزارش شده است.در هیدروکسی زین اثرات گوارشی نیز مشاهده شده و همینطور اثرات کمتر جدی‌ای مانند خشکی دهان و یبوست که ناشی از خواص ضد موسکارینی هیدروکسی زین است دیده شده.

در موارد نادری اثراتی بر سیستم عصبی مرکزی مانند توهم یا گیجی مشاهده شده است که بیشتر به دلیل مصرف بیش از حد بوده.[۹][۱۰]

هیدروکسی زین در بسیاری از بیماران روانی دارای خواص ضد اضطراب و آرام بخش است. یک مطالعه نشان داد که این بیماران در اولین مصرف دارو سطوح بسیار بالایی از آرام‌بخشی ذهنی را گزارش کردند، اما سطح آرام‌بخشی گزارش‌شده به‌طور قابل‌توجهی در طی ۵ تا ۷ روز کاهش یافت. مطالعات دیگری نشان داده‌اند که هیدروکسی‌زین میتواند به‌عنوان یک خواب‌آور حاد عمل کند و مدت زمان خواب را افزایش دهد.[۱۱] استفاده از داروهای آرام‌بخش در کنار هیدروکسی‌زین در صورت تجویز در دوزهای بالا می‌تواند باعث بی‌خوابی و منگی شود و هر نوع درمان با هیدروکسی‌زین در کنار آرام‌بخش‌ها باید تحت نظر پزشک انجام شود.[۱۲][۱۰]

عوارض جانبی جدی ممکن است شامل طولانی شدن QT باشد.[۵]

به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی شدیدتر، این دارو در لیستی است که باید در افراد مسن از آن اجتناب شود.[۱۳]

موارد منع مصرف[ویرایش]

هیدروکسی زین از تزریق زیرجلدی و داخل مفصلی منع شده است.[۱۴]

مصرف هیدروکسی زین در زمان اوایل بارداری می‌تواند باعث ناهنجاری‌های جنین شود[۱۰] به‌طور پیش فرض، سازمان غذا و دارو (FDA) دستورالعمل‌های منع مصرف در مورد هیدروکسی زین را هنگام بارداری معرفی کرده‌است.[۱۰] به‌طور مشابه استفاده در افراد در معرض خطر یا نشان دادن علائم قبلی حساسیت نیز منع مصرف دارد.[۱۰]

مصرف هیدروکسی زین در کنار داروهای ضد افسردگی و سایر ترکیباتی که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد نیز منع شده است.[۱۵] در صورت ضرورت به تجویز همزمان، فقط بایستی در دوز های اندک تجویز شود [۱۵] و بیماری از انجام کارهایی مانند رانندگی یا هر عمل دیگری که نیاز به تمرکز مطلق دارد اجتناب نماید.[۱۵]

همچنین مطالعاتی انجام شده است که نشان می‌دهد تجویز هیدروکسی‌زین برای مدت طولانی می‌تواند پس از سال‌ها منجر به دیرجنبانی (tardive dyskinesia) شود.[۱۶]

هیدروکسی زین برای تزریق داخل وریدی (IV) منع مصرف دارد، زیرا نشان داده‌است که باعث همولیز می شود.

شیمی[ویرایش]

این ماده جز آنتی‌هیستامین‌های دی‌فنیل‌متیل‌پیپرازین است.

آنالوگ ساختاری[ویرایش]

آنالوگ ساختاری هیدروکسی‌زین عبارت اند از: بوکلیزین، ستیریزین، سیناریزین، سیکلیزین، اتودروکسی‌زین، meclizine، و pipoxizine

سنتز[ویرایش]

این ماده از آلکیل‌دار کردن ۱-(۴-کلروبنزهیدریل) پیپرازین با ۲-(۲-کلرواتوکسی) اتانول به وجود می‌آید:[۱۷]

جستارهای وابسته[ویرایش]

منابع[ویرایش]

  1. ↑ Simons FE, Simons KJ, Frith EM (January 1984). "The pharmacokinetics and antihistaminic of the H1 receptor antagonist hydroxyzine". The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 73 (1 Pt 1): 69–75. doi:10.1016/0091-6749(84)90486-x. PMID 6141198.
  2. ↑ "HydrOXYzine Monograph for Professionals". Drugs.com (به انگلیسی). Retrieved 2024-05-04.
  3. ↑ "Hydroxyzine Hydrochloride Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 21 November 2018.
  4. ↑ British national formulary : BNF 74 (74 ed.). British Medical Association. 2017. p. X. ISBN 978-0857112989.
  5. ↑ ۵٫۰ ۵٫۱ British national formulary : BNF 74 (74 ed.). British Medical Association. 2017. p. X. ISBN 978-0857112989.
  6. ↑ British national formulary : BNF 74 (74 ed.). British Medical Association. 2017. p. X. ISBN 978-0857112989.
  7. ↑ «مرور نشریات - Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology - مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران». ijpcp.iums.ac.ir. دریافت‌شده در ۲۰۲۱-۰۳-۱۷.
  8. ↑ Guaiana G, Barbui C, Cipriani A (8 Dec 2010). "Hydroxyzine for generalised anxiety disorder". Cochrane Database Syst. Rev. (12): CD006815. doi:10.1002/14651858.CD006815.pub2. PMID 21154375.
  9. ↑ UCB South-Africa, et al., (2004)
  10. ↑ ۱۰٫۰ ۱۰٫۱ ۱۰٫۲ ۱۰٫۳ ۱۰٫۴ United States Food & Drug Administration, (2004), p2
  11. ↑ Alford C, Rombaut N, Jones J, Foley S, Idzikowski C, Hindmarch I (1992). "Acute effects of hydroxyzine on nocturnal sleep and sleep tendency the following day: A C-EEG study". Human Psychopharmacology. 7 (1): 25–35. doi:10.1002/hup.470070104. S2CID 143580519.
  12. ↑ Dolan CM (June 1958). "Management of emotional disturbances; use of hydroxyzine (atarax) in general practice". California Medicine. 88 (6): 443–444. PMC 1512309. PMID 13536863.
  13. ↑ "NCQA's HEDIS Measure: Use of High Risk Medications in the Elderly" (PDF). NCQA.org. 2008. Archived from the original (PDF) on 1 February 2010. Retrieved 22 February 2010.
  14. ↑ "Hydroxyzine". go.drugbank.com (به انگلیسی). Retrieved 2024-05-04.
  15. ↑ ۱۵٫۰ ۱۵٫۱ ۱۵٫۲ United States Food & Drug Administration, (2004), p2
  16. ↑ Clark BG, Araki M, Brown HW (April 1982). "Hydroxyzine-associated tardive dyskinesia". Annals of Neurology. 11 (4): 435. doi:10.1002/ana.410110423. PMID 7103423. S2CID 41117995.
  17. ↑ H. Morren, U.S. Patent ۲٬۸۹۹٬۴۳۶ (1959); H. Morren, DE 1049383  (1954); H. Morren, DE 1061786  (1954); H. Morren, DE 1068262  (1954); H. Morren, DE 1072624  (1954); H. Morren, DE 1075116  (1954).


برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=هیدروکسی‌زین&oldid=39451521»