تنوکسیکام

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
تنوکسیکام
داده‌های بالینی
AHFS/Drugs.comInternational Drug Names
روش مصرف داروخوراکی
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
داده‌های فارماکوکینتیک
پیوند پروتئینیزیاد
نیمه‌عمر حذف۳۰–۱۴۰ ساعت
شناسه‌ها
  • (3E)-3-[hydroxy(pyridin-2-ylamino)methylene] -2-methyl-2,3-dihydro-4H-thieno[2,3-e] [1,2]thiazin-4-one 1,1-dioxide
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
کم‌اسپایدر
UNII
KEGG
ChEBI
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.149.365 ویرایش در ویکی‌داده
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC13H11N3O4S۲
جرم مولی۳۳۷٫۳۷ g·mol−1
نقطه ذوب۲۰۹ تا[ابزار تبدیل: یکای ناشناخته] (dec.)
 N✔Y (این چیست؟)  (صحت‌سنجی)

تنوکسیکام (انگلیسی: Tenoxicam) (با نام تجاری Mobiflex) یک داروی ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAID) است. این دارو برای تسکین التهاب، تورم، سفتی و درد مرتبط با آرتریت روماتوئید، استئوآرتریت، اسپوندیلیت آنکیلوزان (نوعی از آرتریت که ستون فقرات را درگیر می‌کند)، تاندونیت (التهاب تاندون)، التهاب تاندون، بورسیت استفاده می‌شود. (کیسه پر شده که در اطراف مفاصل و نزدیک استخوان‌ها قرار دارد، و پری‌آرتریت شانه یا لگن (التهاب بافت‌های اطراف این مفاصل))

تنوکسیکام متعلق به دسته داروهای NSAID است که به عنوان اکسیکام شناخته می‌شوند.

این دارو در سال ۱۹۷۴ توسط Roche ثبت شد و در سال ۱۹۸۷ برای استفاده پزشکی تأیید شد.[۱] این دارو به‌عنوان یک داروی تنها با نسخه در بریتانیا و سایر کشورها در دسترس است، اما نه در ایالات متحده آمریکا. در خارج از بریتانیا، تنوکسیکام با نام‌های تجاری از جمله Tilatil, Tilcitin و Alganex به بازار عرضه می‌شود.[۲][۳]

موارد منع مصرف[ویرایش]

این دارو برای بیمارانی که سالمندانی هستند که بیهوشی یا جراحی شده‌اند، منع مصرف دارد زیرا در معرض خطر افزایش خونریزی یا نارسایی کلیه هستند. یک بیماری التهابی فعال که معده یا روده را درگیر می‌کند (مانند کولیت اولسراتیو) داشتن زخم معده یا روده فعال؛ حمله حاد آسم، کهیر، رینیت (التهاب پوشش داخلی مجرای بینی) یا سایر واکنش‌های آلرژیک ناشی از آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (مانند دیکلوفناک، ایبوپروفن، ایندومتاسین، ناپروکسن).[۴][۵]

عوارض جانبی رایجی که با تنوکسیکام دیده شده‌است عبارتند از: زخم معده، سوء هاضمه، حالت تهوع، یبوست، درد شکم، اسهال، بثورات پوستی، سردرد، ادم، نارسایی کلیه و سرگیجه. در موارد نادر، تنوکسیکام و سایر NSAID‌ها می‌توانند در بروز حوادث ترومبوتیک، سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز اپیدرمی سمی نقش داشته باشند.[۶][۷][۸]

بارداری و شیردهی[ویرایش]

مصرف تنوکسیکام برای زنانی که در تلاش برای باردار شدن هستند، باردار یا شیرده توصیه نمی‌شود. تنوکسیکام را می‌توان در سه ماهه نخست و دوم در صورت لزوم مصرف کرد، اما در سه ماهه سوم منع مصرف دارد. برخی از مطالعات به بررسی این موضوع پرداخته‌اند که آیا NSAIDها می‌توانند وارد شیر مادر شوند یا خیر و در چند مطالعه اول شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد NSAIDها را می‌توان در شیر مادر یافت. بنابراین توصیه نمی‌شود که زنان در دوران شیردهی از تنوکسیکام استفاده کنند.

تداخلات[ویرایش]

مصرف تنوکسیکام با سایر داروها بسته به ترکیب، می‌تواند احتمال عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثر درمانی تنوکسیکام یا داروی دیگر را تغییر دهد. انواع دارویی که تنوکسیکام ممکن است با آنها تداخل داشته باشد عبارتند از: سایر NSAIDهای ضد درد، سالیسیلات‌ها مانند آسپرین، آنتی اسیدها، ضد انعقادها، گلیکوزیدهای قلبی، سیکلوسپورین، آنتی‌بیوتیک‌های کینولون، لیتیوم درمانی، دیورتیک‌ها و داروهای ضد فشار خون، متوتریکول‌ها، آنتی‌بیوتیک‌ها میفپریستون، کورتیکواستروئیدها، عوامل ضد پلاکت و مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، تاکرولیموس، زیدوودین، و طلا/پنی‌سیلامین.

مکانیسم عمل[ویرایش]

مانند همه NSAID‌ها، مکانیسم دقیق اثر تنوکسیکام ناشناخته است. در مکانیسم اثر آن، مهار سیکلواکسیژناز (COX-1 و COX-2) دخالت دارد که منجر به اثرات نامطلوب بالقوه افزایش خونریزی می‌شود.[۹]

جستارهای وابسته[ویرایش]

منابع[ویرایش]

  1. Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery (به انگلیسی). John Wiley & Sons. p. 519. ISBN 9783527607495.
  2. "Medicines A-Z - Tenoxicam". NHS. Retrieved July 3, 2015.
  3. "Drugs.com international listings for Tenoxicam". Drugs.com. Retrieved July 3, 2015.
  4. NHS Patient warnings بایگانی‌شده در ۴ ژوئیه ۲۰۱۵ توسط Wayback Machine Page accessed July 3, 2015
  5. "Mobiflex Tablets 20mg - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk. Archived from the original on 7 May 2016. Retrieved 2015-12-07.
  6. Mockenhaupt M, Viboud C, Dunant A, Naldi L, Halevy S, Bouwes Bavinck JN, et al. (January 2008). "Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: assessment of medication risks with emphasis on recently marketed drugs. The EuroSCAR-study". The Journal of Investigative Dermatology. 128 (1): 35–44. doi:10.1038/sj.jid.5701033. PMID 17805350.
  7. Harr T, French LE (December 2010). "Toxic epidermal necrolysis and Stevens-Johnson syndrome". Orphanet Journal of Rare Diseases. 5 (1): 39. doi:10.1186/1750-1172-5-39. PMC 3018455. PMID 21162721.
  8. "Assessment report for Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) and cardiovascular risk" (PDF). European Medicines Agency. 18 October 2012.
  9. "Incepta Pharmaceuticals | Product details". www.inceptapharma.com. Retrieved 2015-12-07.