پرش به محتوا

دکسترومتورفان: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
نمایش تاریخچه به صورت تعاملی
→ تفاوت قدیمی‌ترتفاوت جدیدتر ←
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
دیداریویکی‌متن
بدون خلاصۀ ویرایش
برچسب‌ها: ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه
+ داروشناسی + فارماکودینامیک +فارماکوکینتیک +تصحیح
خط ۵۴: خط ۵۴:
'''دکسترومتورفان''' {{انگلیسی|Dextromethorphan}} یک داروی [[ضدسرفه]] است.<ref>http://en.wikipedia.org/wiki/Dextromethorphan مشارکت کنندگان ویکی‌پدیای انگلیسی</ref> دکسترومتورفان داروی بدون نسخه می‌باشد<ref>http://www.razico.com/fa/science/infodetail.asp?PPK=43 شرکت صنایع پخش رازی</ref> و به اشکال [[قرص]]، [[شربت]] و [[قطره]] تولید می‌شود.
'''دکسترومتورفان''' {{انگلیسی|Dextromethorphan}} یک داروی [[ضدسرفه]] است.<ref>http://en.wikipedia.org/wiki/Dextromethorphan مشارکت کنندگان ویکی‌پدیای انگلیسی</ref> دکسترومتورفان داروی بدون نسخه می‌باشد<ref>http://www.razico.com/fa/science/infodetail.asp?PPK=43 شرکت صنایع پخش رازی</ref> و به اشکال [[قرص]]، [[شربت]] و [[قطره]] تولید می‌شود.
دکسترومتورفان ممکن است در نوزاد خود سرفه آور و سپس سبب رفع سرفه شود که زیاد توصیه نمی شود
دکسترومتورفان ممکن است در نوزاد خود سرفه آور و سپس سبب رفع سرفه شود که زیاد توصیه نمی شود
== داروشناسی ==

== عملکرد ==
=== مکانیسم اثر ===
دارو از راه خوراکی به‌خوبی جذب می‌شود و با اثر مستقیم روی مرکز [[سرفه]] در [[بصل‌النخاع]]، موجب تضعیف واکنش سرفه می‌گردد.<ref>http://www.alborzdarouco.com/?type=dynamic&lang=1&id=47 شرکت البرزدارو</ref>
دارو از راه خوراکی به‌خوبی جذب می‌شود و با اثر مستقیم روی مرکز [[سرفه]] در [[بصل‌النخاع]]، موجب تضعیف واکنش سرفه می‌گردد.<ref>http://www.alborzdarouco.com/?type=dynamic&lang=1&id=47 شرکت البرزدارو</ref>
دکسترومتورفان به‌میزان وسیعی در [[کبد]] متابولیزه و به [[متابولیت]] فعالی به‌نام دکستروفان تبدیل می‌شود که از طریق کلیه‌ها دفع می‌گردد؛ اما [[متابولیسم]] کبدی [[پسودوافدرین]] ناقص بوده و حدود ۵۵ الی ۷۵ درصد آن به‌صورت تغییر نیافته از راه ادرار دفع می‌گردد.
دکسترومتورفان به‌میزان وسیعی در [[کبد]] متابولیزه و به [[متابولیت]] فعالی به‌نام دکسترورفان تبدیل می‌شود که از طریق کلیه‌ها دفع می‌گردد؛ اما [[متابولیسم]] کبدی [[پسودوافدرین]] ناقص بوده و حدود ۵۵ الی ۷۵ درصد آن به‌صورت تغییر نیافته از راه ادرار دفع می‌گردد.
=== فارماکودینامیک ===

دسکترومتورفان مهارگر غیر رقابتی کانال NMDA، آگونیست گیرنده مو (μ) اپیوئیدی، مهارگربازجذب نور‌اپی‌نفرین و سروتونین، آگونیست گیرنده سروتونینی نوع 1 (5-HT<sub>1B</sub>)، آگونیست آلفا 2 آدرنرژیکی و آگونیست گیرنده نوع 1 هیستامینی و موسکارینی است، همچنین اتصال استیل‌کولین به گیرنده‌های نیکوتینی را تسهیل می‌کند.<ref name="pmid26826604">{{cite journal | authors = Nguyen L, Thomas KL, Lucke-Wold BP, Cavendish JZ, Crowe MS, Matsumoto RR | title = Dextromethorphan: An update on its utility for neurological and neuropsychiatric disorders | journal = Pharmacol. Ther. | volume = 159 | issue = | pages = 1–22 | year = 2016 | pmid = 26826604 | doi = 10.1016/j.pharmthera.2016.01.016 | url = }}</ref><ref name="pmid24648790">{{cite journal | authors = Burns JM, Boyer EW | title = Antitussives and substance abuse | journal = Subst Abuse Rehabil | volume = 4 | issue = | pages = 75–82 | year = 2013 | pmid = 24648790 | pmc = 3931656 | doi = 10.2147/SAR.S36761 | url = }}</ref>
متابولیت اصلی آن (دسکترورفان) توانایی بیشتری در مهار کانال NMDA دارد.
=== فارماکوکینتیک ===
بعد از مصرف خوراکی، دارو سریعاً از راه گوارش جذب شده و وارد جریان خون می‌گردد سپس از [[سد خونی مغزی]] می‌گذرد و وارد مغز می‌شود.
دسکترومتورفان در کبد توسط آنزیم سیتوکروم P450 به دکسترورفان تبدیل می‌شود.
== موارد مصرف ==
== موارد مصرف ==
این دارو در رفع حالات التهابی دستگاه فوقانی از جمله [[رینیت آلرژیک]]، التهاب حاد یا تحت‌ِحاد [[سینوس]]ها، [[خروسک]]، التهاب حاد گوارش میانی والتهاب [[نای]] و [[نای‌ژه]] و نیز تسکین علامتی سرفه‌هایِ خشکِ ناشی از [[گلودرد|گلودردِ]] خفیف و تحریک ناشی از [[سرماخوردگی]]، به کار می‌رود.<ref>http://www.irden.com/drugs/detail.php?ID=39719 بنیاد Irden</ref>
این دارو در رفع حالات التهابی دستگاه فوقانی از جمله [[رینیت آلرژیک]]، التهاب حاد یا تحت‌ِحاد [[سینوس]]ها، [[خروسک]]، التهاب حاد گوارش میانی والتهاب [[نای]] و [[نای‌ژه]] و نیز تسکین علامتی سرفه‌هایِ خشکِ ناشی از [[گلودرد|گلودردِ]] خفیف و تحریک ناشی از [[سرماخوردگی]]، به کار می‌رود.<ref>http://www.irden.com/drugs/detail.php?ID=39719 بنیاد Irden</ref>

نسخهٔ ‏۱۶ ژانویهٔ ۲۰۱۸، ساعت ۱۴:۳۵

دکسترومتورفان
داده‌های بالینی
نام‌های تجاریRobitussin, Delsym, DM, DexAlone, Duract
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa682492
رده‌بندی داروهای
بارداری
  • AU: A
روش مصرف داروOral
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی11%[۱]
متابولیسمHepatic (liver) enzymes: major CYP2D6, minor CYP3A4, and minor CYP3A5
نیمه‌عمر حذف1.4–3.9 hours
دفعRenal
شناسه‌ها
  • (+)-3-methoxy-17-methyl-(9α,13α,14α)-morphinan
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
دراگ‌بنک
کم‌اسپایدر
UNII
KEGG
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.004.321 ویرایش در ویکی‌داده
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC18H25NO
جرم مولی271.4 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)
نقطه ذوب۱۱۱ درجه سلسیوس (۲۳۲ درجه فارنهایت)
  • O(c1ccc3c(c1)[C@@]24[C@@H]([C@H](N(CC2)C)C3)CCCC4)C
  • InChI=1S/C18H25NO/c1-19-10-9-18-8-4-3-5-15(18)17(19)11-13-6-7-14(20-2)12-16(13)18/h6-7,12,15,17H,3-5,8-11H2,1-2H3/t15-,17+,18+/m1/s1 ✔Y
  • Key:MKXZASYAUGDDCJ-NJAFHUGGSA-N ✔Y
  (صحت‌سنجی)

دکسترومتورفان (به انگلیسی: Dextromethorphan) یک داروی ضدسرفه است.[۲] دکسترومتورفان داروی بدون نسخه می‌باشد[۳] و به اشکال قرص، شربت و قطره تولید می‌شود. دکسترومتورفان ممکن است در نوزاد خود سرفه آور و سپس سبب رفع سرفه شود که زیاد توصیه نمی شود

داروشناسی

مکانیسم اثر

دارو از راه خوراکی به‌خوبی جذب می‌شود و با اثر مستقیم روی مرکز سرفه در بصل‌النخاع، موجب تضعیف واکنش سرفه می‌گردد.[۴] دکسترومتورفان به‌میزان وسیعی در کبد متابولیزه و به متابولیت فعالی به‌نام دکسترورفان تبدیل می‌شود که از طریق کلیه‌ها دفع می‌گردد؛ اما متابولیسم کبدی پسودوافدرین ناقص بوده و حدود ۵۵ الی ۷۵ درصد آن به‌صورت تغییر نیافته از راه ادرار دفع می‌گردد.

فارماکودینامیک

دسکترومتورفان مهارگر غیر رقابتی کانال NMDA، آگونیست گیرنده مو (μ) اپیوئیدی، مهارگربازجذب نور‌اپی‌نفرین و سروتونین، آگونیست گیرنده سروتونینی نوع 1 (5-HT1B)، آگونیست آلفا 2 آدرنرژیکی و آگونیست گیرنده نوع 1 هیستامینی و موسکارینی است، همچنین اتصال استیل‌کولین به گیرنده‌های نیکوتینی را تسهیل می‌کند.[۵][۶] متابولیت اصلی آن (دسکترورفان) توانایی بیشتری در مهار کانال NMDA دارد.

فارماکوکینتیک

بعد از مصرف خوراکی، دارو سریعاً از راه گوارش جذب شده و وارد جریان خون می‌گردد سپس از سد خونی مغزی می‌گذرد و وارد مغز می‌شود. دسکترومتورفان در کبد توسط آنزیم سیتوکروم P450 به دکسترورفان تبدیل می‌شود.

موارد مصرف

این دارو در رفع حالات التهابی دستگاه فوقانی از جمله رینیت آلرژیک، التهاب حاد یا تحت‌ِحاد سینوسها، خروسک، التهاب حاد گوارش میانی والتهاب نای و نای‌ژه و نیز تسکین علامتی سرفه‌هایِ خشکِ ناشی از گلودردِ خفیف و تحریک ناشی از سرماخوردگی، به کار می‌رود.[۷]

ترکیبات دکسترومتورفان به شکل گسترده‌ای برای جلوگیری از سرفه‌های سرماخوردگی در داروهای ضدسرفه به‌کار می‌رود؛ همچنین موارد دیگری از استفاده این دارو در تسکین درد برای کاربردهای روان‌شناسی نیز پیدا شده‌است. این دارو در ایران به صورت شربت همراه با پسودوافدرین که خاصیت ضد احتقانی دارد با نام دکسترومتورفان-پی نیز تولید می‌گردد.

عوارض جانبی

مصرف دکسترومتورفان می‌تواند موجب بروز عوارض جانبی زیر شود:

منابع

  1. ↑ Kukanich, B.; Papich, M. G. (2004). "Plasma profile and pharmacokinetics of dextromethorphan after intravenous and oral administration in healthy dogs". Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. 27 (5): 337–41. doi:10.1111/j.1365-2885.2004.00608.x. PMID 15500572.
  2. ↑ http://en.wikipedia.org/wiki/Dextromethorphan مشارکت کنندگان ویکی‌پدیای انگلیسی
  3. ↑ http://www.razico.com/fa/science/infodetail.asp?PPK=43 شرکت صنایع پخش رازی
  4. ↑ http://www.alborzdarouco.com/?type=dynamic&lang=1&id=47 شرکت البرزدارو
  5. ↑ Nguyen L, Thomas KL, Lucke-Wold BP, Cavendish JZ, Crowe MS, Matsumoto RR (2016). "Dextromethorphan: An update on its utility for neurological and neuropsychiatric disorders". Pharmacol. Ther. 159: 1–22. doi:10.1016/j.pharmthera.2016.01.016. PMID 26826604.{{cite journal}}: نگهداری یادکرد:استفاده از پارامتر نویسندگان (link)
  6. ↑ Burns JM, Boyer EW (2013). "Antitussives and substance abuse". Subst Abuse Rehabil. 4: 75–82. doi:10.2147/SAR.S36761. PMC 3931656. PMID 24648790.{{cite journal}}: نگهداری یادکرد:استفاده از پارامتر نویسندگان (link)
  7. ↑ http://www.irden.com/drugs/detail.php?ID=39719 بنیاد Irden
برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=دکسترومتورفان&oldid=21965341»