اریترومایسین

اریترومایسین
داده‌های بالینی
نام‌های تجاری	Eryc, Erythrocin, others pregnancy
AHFS/Drugs.com	monograph
مدلاین پلاس	a682381
داده‌ها	US DailyMed: Erythromycin;
رده‌بندی داروهای; بارداری	AU: A ; ;
روش مصرف دارو	خوراکی، تزریق وریدی (IV)، تزریق عضلانی (IM)، موضعی، قطره چشمی
گروه دارویی	ماکرولید
کد ATC	D10AF02 J01FA01 (WHO)‎ S01AA17 (WHO)‎ QJ51FA01;
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	AU: فقط با نسخه (اس۴) ; UK: فقط ℞ (POM) ; US: فقط ℞ ;
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی	بسته به نوع استر بین ۳۰ تا ۶۵ درصد
پیوند پروتئینی	۹۰٪
متابولیسم	کبد (زیر ۵٪ بدون تغییر دفع می‌شود)
نیمه‌عمر حذف	۱٫۵ ساعت
دفع	صفرا
شناسه‌ها
	نام آیوپاک (3R,4S,5S,6R,7R,9R,11R,12R,13S,14R)-6-{[(2S,3R,4S,6R)-4-(Dimethylamino)-3-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy}-14-ethyl-7,12,13-trihydroxy-4-{[(2R,4R,5S,6S)-5-hydroxy-4-methoxy-4,6-dimethyloxan-2-yl]oxy}-3,5,7,9,11,13-hexamethyl-1-oxacyclotetradecane-2,10-dione;
شمارهٔ سی‌ای‌اس	۱۱۴-۰۷-۸ ;
پاب‌کم CID	۱۲۵۶۰;
IUPHAR/BPS	۱۴۵۶;
دراگ‌بنک	DB00199 ;
کم‌اسپایدر	۱۲۰۴۱ ;
UNII	63937KV33D;
KEGG	D00140 ;
ChEBI	CHEBI:۴۲۳۵۵ ;
ChEMBL	ChEMBL۵۳۲ ;
لیگاند بانک داده پروتئین	ERY (PDBe, RCSB PDB);
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID4022991 ;
ECHA InfoCard	100.003.673
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C37H67NO۱۳
جرم مولی	۷۳۳٫۹۳۷ g·mol−1
	SMILES CC[C@@H]1[C@@]([C@@H]([C@H](C(=O)[C@@H](C[C@@]([C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](C(=O)O1)C)O[C@H]2C[C@@]([C@H]([C@@H](O2)C)O)(C)OC)C)O[C@H]3[C@@H]([C@H](C[C@H](O3)C)N(C)C)O)(C)O)C)C)O)(C)O;
	InChI InChI=1S/C37H67NO13/c1-14-25-37(10,45)30(41)20(4)27(39)18(2)16-35(8,44)32(51-34-28(40)24(38(11)12)15-19(3)47-34)21(5)29(22(6)33(43)49-25)50-26-17-36(9,46-13)31(42)23(7)48-26/h18-26,28-32,34,40-42,44-45H,14-17H2,1-13H3/t18-,19-,20+,21+,22-,23+,24+,25-,26+,28-,29+,30-,31+,32-,34+,35-,36-,37-/m1/s1 ; Key:ULGZDMOVFRHVEP-RWJQBGPGSA-N ;
	(صحت‌سنجی)

اریترومایسین به عنوان جایگزین پنی سیلینها در بیمارانی که به این دارو حساسیت مفرط دارند، مصرف می‌شود. این دارو جزو ماکرولیدها ست. البته در حال حاضر ماکرولیدهای جدیدتر به علت سهولت استفاده کاربرد بیشتری دارند.

هشدارها

در صورت مصرف مقادیر زیاد دارو، یرقان انسدادی و عوارض قلبی با مصرف این دارو گزارش شده‌اند.
اریترومایسین و مشتقات خوراکی آن را بهتر است با معده خالی مصرف کرد. اما در صورت بروز تحریک گوارشی می‌توان دارو را با غذا مصرف نمود.
در صورت ابتلای بیمار به نارسایی کبدی یا کلیوی، تاکیکاردی بطنی و پورفیری، با احتیاط فراوان مصرف شود.

تداخل دارویی

غلظت سرمی دیسوپیرامید در صورت مصرف همزمان با اریترومایسین افزایش می‌یابد و ممکن است موجب بروز مسمومیت و آریتمی شود. اثر وارفارین در صورت مصرف همزمان با اریترومایسین ممکن است افزایش یابد. اریترومایسین متابولیسم کاربامازپین، بروموکریپتین، تئوفیلین و سیکلوسپورین را مهار می‌کند و ممکن است موجب افزایش غلظت سرمی این داروها گردد. اریترومایسین متابولیسم ترفنادین را نیز مهار می‌کند و خطر بروز اریتمی در بیمار را افزایش می‌دهد (از مصرف همزمان این دو دارو باید خودداری کرد). اثر دیگوکسین بر قلب در صورت مصرف همزمان با اریترومایسین ممکن است افزایش یابد. غلظت سرمی اریترومایسین توسط سایمتیدین افزایش می‌یابد و این موضوع احتمال بروز عوارض جانبی و مسمومیت، به ویژه ناشنوایی ناشی از اریترومایسین را افزایش می‌دهد.

مقدار مصرف

اوج غلظت سرمی اریترومایسین بسته به نوع استر آن ۴–۲ ساعت پس از مصرف خوراکی حاصل می‌شود.

بزرگسالان: مقدار مصرف این دارو از راه خوراکی در بزرگسالان و کودکان با سن بیش از ۸ سال، ۵۰۰–۲۵۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت یا ۱–۵/۰ گرم هر ۱۲ ساعت و حداکثر تا ۴g/day در عفونت‌های شدید می‌باشد. مقدار مصرف اریترومایسین در درمان مراحل اولیه سیفلیس ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت بر مدت ۱۴ روز می‌باشد. در عفونت کلامیدیایی تناسلی و عفونت غیرگنوکوکی پیشابراه ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت برای ۷ روز مصرف می‌شود. کودکان: این دارو در کودکان با سن کمتر از ۲ سال به مقدار ۱۲۵ میلی‌گرم هر ۶ ساعت و در کودکان ۸–۲ سال به مقدار ۲۵۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت مصرف می‌شود. مقدار مصرف در عفونت‌های شدید ممکن است تا دو برابر افزایش یابد. تزریقی: در عفونت‌های شدید، در بزرگسالان و کودکان ۵۰ mg/kg/day از راه انفوزیون پیوسته وریدی یا مقادیر منقسم هر ۶ ساعت مصرف می‌شود. در عفونت‌های خفیف، mg/kg/day انفوزیون وریدی می‌شود.

اشکال دارویی

Film Coated Tablet: 200 mg
Film Coated Tablet: 400 mg (as Ethylsuccinate)
For Suspension: 200 mg/ 5 ml (as Ethylsuccinate)
For Injection: 1 g (as lactobionate)

منابع

↑ ^۱٫۰ ^۱٫۱ "Erythromycin". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 2015-09-06. Retrieved Aug 1, 2015.
↑ "Prescribing medicines in pregnancy database". Australian Government. August 23, 2015. Archived from the original on April 8, 2014.

سایت دارویاب
ویکی‌پدیای انگلیسی

[AHFS2015-1] ۱٫۰ ^۱٫۱ "Erythromycin". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 2015-09-06. Retrieved Aug 1, 2015.

[AG2015-2] "Prescribing medicines in pregnancy database". Australian Government. August 23, 2015. Archived from the original on April 8, 2014.

[۱]

[۲]