سیس آتراکوریوم

سیس آتراکوریوم
داده‌های بالینی
AHFS/Drugs.com	monograph
رده‌بندی داروهای; بارداری	B;
روش مصرف دارو	فقط وریدی
کد ATC	M03AC11 ;
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	Worldwide: prescription-only medicine;
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی	100% (IV)
متابولیسم	80% Hofmann degradation/ Hepatic
نیمه‌عمر حذف	20–29 minutes
دفع	10-15% unchanged
شناسه‌ها
	نام آیوپاک 5-[3-[(1R,2R)-1-[(3,4-dimethoxyphenyl)methyl]-6,7-; dimethoxy-2-methyl-3,4-dihydro-1H-isoquinolin-2-yl]; propanoyloxy]pentyl 3-[(1R,2R)-1-[(3,4-dimethoxy; phenyl)methyl]-6,7-dimethoxy-2-methyl-3,4-dihydro-; 1H-isoquinolin-2-yl]propanoate Benzenesulfonate (1:2);
شمارهٔ سی‌ای‌اس	96946-42-8 ;
پاب‌کم CID	62886;
دراگ‌بنک	DB00565 ;
کم‌اسپایدر	56614 ;
UNII	80YS8O1MBS;
ChEBI	CHEBI:3721 ;
ChEMBL	ChEMBL1200641 ;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID10895045 ;
ECHA InfoCard	100.149.509
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C53H72N2O12+2
جرم مولی	929.145 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image;
	SMILES [O-]S(=O)(=O)c1ccccc1.[O-]S(=O)(=O)c1ccccc1.O=C(OCCCCCOC(=O)CC[N@@+]2([C@@H](c1c(cc(OC)c(OC)c1)CC2)Cc3ccc(OC)c(OC)c3)C)CC[N@+]5(C)[C@@H](c4cc(OC)c(OC)cc4CC5)Cc6ccc(OC)c(OC)c6;
	(این چیست؟) (صحت‌سنجی)

سیس آتراکوریوم (با نام تجاری نیمبکس) داروی مسدودکننده عصب-عضله یا شل‌کننده عضلانی بوده و جز داروهای غیردپلاریزان دسته‌بندی می‌شود. از این دارو در فرایند بیهوشی جهت لوله‌گذاری تراشه و شل کردن عضلات اسکلتی برای تسهیل جراحی و همچنین تهویه مکانیکی بیمار استفاده می‌شود. سیس آتراکوریوم از نظر زمان اثر جز داروهای متوسط الاثر دسته‌بندی می‌شود.
این دارو یکی از ده ایزومر داروی آتراکوریوم است.^[۱]

تاریخچه

این دارو توسط دانشمندان شرکت Burroughs Wellcome (که در حال حاضر قسمتی از شرکت گلاکسواسمیت‌کلاین هستند) با ترکیب کلمه آتراکوریوم و سیس نامگذاری شد به این دلیل که این مولکول یکی از سه ایزومر نوع CIS را در خود دارد. این دارو یکی از ده ایزومر داروی آتراکوریوم می‌باشد.^[۲]

فارماکولوژی بالینی

مطالعات بر روی این دارو در پلاسمای انسانی نشان داده که سیس آتراکوریوم در PH طبیعی بدن و از طریق پدیده هافمن متابولیزه شده و لودانوزین و سایر متابولیت‌ها را تولید می‌نماید. همچنین توسط استرازهای غیر اختصاصی پلاسما هیدرولیز استری می‌شود. متابولیت‌ها هیچ گونه فعالیت بلوک‌کننده عصبی عضلانی ندارند. این دارو عمدتاً به صورت متابولیت از راه ادرار و صفرا دفع می‌شود.^[۳] نیمه عمر دفعی این دارو ۲۰ دقیقه است.^[۴]

استفاده بالینی

از آنجایی که متابولیزه شدن این دارو از طریق پدیده هافمن (که کاملاً مستقل از ارگانهای بدن است) انجام می‌شود بنابراین می‌توان از این دارو در بیمارانی که مشکلات کبدی یا کلیوی دارند استفاده کرد.^[۵]

عوارض جانبی

اغلب عوارض داروهای شل‌کننده عصبی شبیه به یکدیگر هستند. از جمله این موارد می‌توان به افت فشارخون، برادیکاردی اشاره کرد. تنها تفاوت این دسته دارویی در شدت آزادسازی هیستامین و اثرات جانبی قلبی عروقی می‌باشد که این عوارض در مورد سیس آتراکوریوم به ندرت رخ می‌دهد.^[۴]^[۶]^[۷]

جستارهای وابسته

منابع

↑ «Identification of urinary and biliary conjugated metabolites of the neuromuscular blocker 51W89 by liquid chromatography/mass spectrometry». Rapid Commun Mass Spectrom. doi:10.1002/rcm.1290091425.
↑ «Biodegradable neuromuscular blocking agents. Part 6. Stereochemical studies on atracurium and related polyalkylene di-esters». Eur J Med Chem: ۴۴۱–۴۵۰.
↑ «Identification of urinary and biliary conjugated metabolites of the neuromuscular blocker 51W89 by liquid chromatography/mass spectrometry». Rapid Commun Mass Spectrom: ۱۴۵۷–۱۴۶۴. doi:10.1002/rcm.1290091425.
↑ ^۴٫۰ ^۴٫۱ «سیس آتراکوریوم». irhealth. بایگانی‌شده از اصلی در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۶.
↑ Katzung، Bertram G. (۲۰۱۱). Basic and clinical pharmacology. Mcgraw-Hill.
↑ Darunama، دارونما-. «جامع ترين وب سايت اطلاعات دارويي و پزشکی وسلامت ايران». http://darunama.com. بایگانی‌شده از اصلی در ۲۰ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۲۰۱۶-۱۱-۱۹. پیوند خارجی در |ناشر= وجود دارد (کمک)
↑ «اطلاعات دارو - سيس آتراکوريوم ( Cis atracurium besylate )». www.daroobank.com. بایگانی‌شده از اصلی در ۲۰ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۲۰۱۶-۱۱-۱۹.

[1] «Identification of urinary and biliary conjugated metabolites of the neuromuscular blocker 51W89 by liquid chromatography/mass spectrometry». Rapid Commun Mass Spectrom. doi:10.1002/rcm.1290091425.

[2] «Biodegradable neuromuscular blocking agents. Part 6. Stereochemical studies on atracurium and related polyalkylene di-esters». Eur J Med Chem: ۴۴۱–۴۵۰.

[3] «Identification of urinary and biliary conjugated metabolites of the neuromuscular blocker 51W89 by liquid chromatography/mass spectrometry». Rapid Commun Mass Spectrom: ۱۴۵۷–۱۴۶۴. doi:10.1002/rcm.1290091425.

[:0-4] ۴٫۰ ^۴٫۱ «سیس آتراکوریوم». irhealth. بایگانی‌شده از اصلی در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۶.

[5] Katzung، Bertram G. (۲۰۱۱). Basic and clinical pharmacology. Mcgraw-Hill.

[6] Darunama، دارونما-. «جامع ترين وب سايت اطلاعات دارويي و پزشکی وسلامت ايران». http://darunama.com. بایگانی‌شده از اصلی در ۲۰ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۲۰۱۶-۱۱-۱۹. پیوند خارجی در |ناشر= وجود دارد (کمک)

[7] «اطلاعات دارو - سيس آتراکوريوم ( Cis atracurium besylate )». www.daroobank.com. بایگانی‌شده از اصلی در ۲۰ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۲۰۱۶-۱۱-۱۹.

[۱]

[۲]

[۳]

[۴]

[۵]

[۶]

[۷]