کوکسیب
کوکسیب(از سرنام COX-2 inhibitor) نسل نوین اِنسایدها یا داروهای ضدالتهابغیراستروئید انتخابی(سلکتیو) هستند که بر خلاف انواع سنتی مانند آسپیرین و بروفن با بازداشتن انتخابی کوکس۲ و بدون بلوک کردن کوکس۱ یا آنزیم اسیکلوکسیژناز نوع یک (COX-1) عوارض گوارشی کمتری ایجاد میکنند. این رده دارو هنوز بطور کامل مورد استفاده قرار نگرفته و گمان میرود که عوارض کاردیوپاتی(قلبی) و کلیوی حادتری از انواع قدیمی ضد التهابها داشته باشد. داروی روفیوکوکسیب به همین دلیل از سال ۲۰۰۴ از فهرست داروهای داروخانهها حذف شد.[۱][۲]
مکانیسم [ویرایش]
آنزیم سیکلواکسیژناز (کوکس) در دو نوع ۱ و ۲ در بدن وجود دارند. آنزیم کوکس۱ در تمام ارگانها مانند معده و جگر و غیره پاسخگوی نیاز ایمنی در برابر آسیبها بوده ولی آنزیم کوکس۲ تنها در محل بروز التهاب وجود دارد. ضد التهابهای کلاسیک مانند بروفن (و در حالت ضعیفتر پاراستامول) با بلوک کردن هردونوع آنزیم٬ در کنار مهار التهاب پیآمدهای ناخواسته چون آسیبهای گوارشی و غیره را نیز همراه دارند٬ حالآنکه داروهای کوکسیب بهخاطر شکل کوکس۲ (کیسه جانبی) با بلوک کردن آن باعث رفع التهاب میشوند ولی قادر به بلوک کردن کوکس۱ نیستند و بنابراین آثار تخریبی انسایدهای کلاسیک را ندارند هرچند که پژوهشهای جدید٬ وجود آسیبهای جدی دیگری را در استفاده از کوکسیبها نشان میدهد.
