لیناگلیپتین

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
لیناگلیپتین
داده‌های بالینی
تلفظ‎/ˌlɪnəˈɡlɪptɪn/‎ LIN-ə-GLIP-tin
نام‌های تجاریTradjenta, Trajenta, others
نام‌های دیگرBI-1356
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa611036
داده‌ها
روش مصرف داروخوراکی (قرص)
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی~۳۰٪ (Tmax = ۱٫۵ ساعت)
پیوند پروتئینی۷۵–۹۹٪ (بسته به غلظت)
متابولیسمMinimal (~10% metabolized)
متابولیت‌هااز نظر فارماکولوژی غیرفعال است
نیمه‌عمر حذف~۲۴ ساعت
دفعمدفوع (۸۰٪)؛ ادرار (۵٪)[۳]
شناسه‌ها
  • 8-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-7-(but-2-yn-1-yl)-3-methyl-1-[(4-methylquinazolin-2-yl)methyl]-3,7-dihydro-1H-purine-2,6-dione
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
IUPHAR/BPS
دراگ‌بنک
کم‌اسپایدر
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC25H28N8O2
جرم مولی۴۷۲٫۵۵۳ g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)
  • CC#CCN1C2=C(N=C1N3CCC[C@H](C3)N)N(C(=O)N(C2=O)CC4=NC5=CC=CC=C5C(=N4)C)C
  • InChI=1S/C25H28N8O2/c1-4-5-13-32-21-22(29-24(32)31-12-8-9-17(26)14-31)30(3)25(35)33(23(21)34)15-20-27-16(2)18-10-6-7-11-19(18)28-20/h6-7,10-11,17H,8-9,12-15,26H2,1-3H3/t17-/m1/s1 N
  • Key:LTXREWYXXSTFRX-QGZVFWFLSA-N N
  (صحت‌سنجی)

لیناگلیپتین (به انگلیسی: Linagliptin) یکی از داروهای جدید در درمان دیابت نوع ۲ است. این دارو پس از متفورمین و سولفونیل اوره به عنوان گزینه برای درمان دیابت نوع ۲ به کار می‌رود. این دارو همراه با ورزش و رژیم غذایی استفاده می‌شود. در دیابت نوع ۱ توصیه نمی‌شود. این دارو به صورت خوراکی مصرف می‌شود.[۴]

عوارض جانبی شایع این دارو شامل التهاب بینی و گلو است. عوارض جانبی جدی ممکن است شامل آنژیوادم، پانکراتیت، درد مفاصل باشد. استفاده در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود.[۵] لیناگلیپتین یک بازدارنده دی پپتیدیل پپتیداز-۴ (DPP-4) است. با افزایش تولید انسولین و کاهش تولید گلوکاگون توسط پانکراس عمل می‌کند.[۶]

لیناگلیپتین در سال ۲۰۱۱ میلادی برای استفاده پزشکی در ایالات متحده آمریکا تأیید شد. در سال ۲۰۱۸، این دارو با بیش از ۳ میلیون نسخه هفدهمین داروی رایج در ایالات متحده بود.[۷]

کاربرد پزشکی[ویرایش]

نتایج پژوهش‌ها در سال ۲۰۱۰، از آزمایش بالینی فاز سوم لیناگلیپتین نشان داد که این دارو می‌تواند قند خون را به‌طور مؤثری کاهش دهد.[۸]

عوارض جانبی[ویرایش]

لیناگلیپتین ممکن است باعث سردرد، سرفه، افت قندخون (هیپوگلیسمی)، عفونت دستگاه تنفس فوقانی، انقباض برونش، نازوفارنژیت، واکنش‌های آلرژیک، کهیر، درد ماهیچه و درد شدید مفاصل شود.[۹]

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) هشدار داده‌است که نوع ۲ داروهای دیابت مانند سیتاگلیپتین، ساکساگلیپتین، لیناگلیپتین و آلوگلیپتین ممکن است درد مفصل است که می‌تواند شدید و ناتوان شود. FDA هشدار و احتیاط جدیدی را در مورد این خطر به برچسب همه داروهای این گروه دارویی، به نام بازدارنده دی پپتیدیل پپتیداز-۴ (DPP-4) افزوده است.[۱۰]

داده‌های تجویز تراژنتا بیان می‌کند که این دارو برای افرادی که دارای بیش فعالی برونش هستند (به عنوان مثال، آسم) منع مصرف دارد.[۱۱]

مکانیسم عمل[ویرایش]

لیناگلیپتین متعلق به گروهی از داروها به نام بازدارنده دی پپتیدیل پپتیداز-۴ (DPP-4) است. این دارو یک مهارکننده رقابتی و برگشت پذیر DPP-4 است. GLP-1 و پلی‌پپتید انسولینوتروپیک وابسته به گلوکز (GIP) هنگامی که این آنزیم مهار می‌شود کندتر تجزیه می‌شوند. در حالی که آزادسازی گلوکاگون از سلول‌های بتای پانکراس مهار می‌شود، GLP-1 و GIP تولید انسولین را از سلول‌های بتای اندام افزایش می‌دهند. این اثرات با هم باعث بهبود ترشح انسولین در پاسخ به گلوکز و کاهش تجزیه گلیکوژن در کبد می‌شود.[۱۲]

منابع[ویرایش]

  1. "Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS) | Linagliptin, tablet, 5 mg, Trajenta® - July 2012".
  2. "Trajenta EPAR". آژانس دارویی اروپا (EMA).
  3. "Tradjenta (linagliptin) Tablets. Full Prescribing Information" (PDF). Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. Ridgefield, CT 06877 USA. Retrieved 10 November 2016.
  4. S. Blech, E. Ludwig-Schwellinger, E. U. Gräfe-Mody, B. Withopf, K. Wagner: The metabolism and disposition of the oral dipeptidyl peptidase-4 inhibitor, linagliptin, in humans. In: Drug Metab. Dispos. Band 38, Nr. 4, April 2010, S. 667–678, doi:10.1124/dmd.109.031476, PMID 20086031.
  5. Neumiller JJ (March 2012). "Pharmacology, efficacy, and safety of linagliptin for the treatment of type 2 diabetes mellitus". The Annals of Pharmacotherapy. 46 (3): 358–67. doi:10.1345/aph.1Q522. PMID 22318932. S2CID 207264493.
  6. "Linagliptin Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 6 April 2019.
  7. L. Thomas, M. Eckhardt, E. Langkopf, M. Tadayyon, F. Himmelsbach, M. Mark: (R)-8-(3-amino-piperidin-1-yl)-7-but-2-ynyl-3-methyl-1-(4-methyl-quinazolin-2-ylmethyl)-3,7-dihydro-purine-2,6-dione (BI 1356), a novel xanthine-based dipeptidyl peptidase 4 inhibitor, has a superior potency and longer duration of action compared with other dipeptidyl peptidase-4 inhibitors. In: J. Pharmacol. Exp. Ther. Band 325, Nr. 1, April 2008, S. 175–182, doi:10.1124/jpet.107.135723, PMID 18223196.
  8. "Four Phase III Trials Confirm Benefits of BI's Oral, Once-Daily Type 2 Diabetes Therapy". Genetic Engineering & Biotechnology News. 28 June 2010. Archived from the original on 31 اكتبر 2018. Retrieved 13 August 2021. {{cite news}}: Check date values in: |archive-date= (help)
  9. "DPP-4 Inhibitors for Type 2 Diabetes: Drug Safety Communication - May Cause Severe Joint Pain". U.S. Food and Drug Administration (FDA). 2015-08-28. Retrieved 1 September 2015.
  10. "DPP-4 Inhibitors for Type 2 Diabetes: Drug Safety Communication - May Cause Severe Joint Pain". U.S. Food and Drug Administration (FDA). 28 August 2015. Archived from the original on 13 December 2019. Retrieved 1 September 2015.
  11. https://docs.boehringer-ingelheim.com/Prescribing%20Information/PIs/Tradjenta/Tradjenta.pdf?
  12. "Linagliptin". go.drugbank.com (به انگلیسی). Retrieved 2023-12-31.