آبله‌مرغان: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
نمایش تاریخچه به صورت تعاملی
→ تفاوت قدیمی‌ترتفاوت جدیدتر ←
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
دیداریویکی‌متن
بدون خلاصۀ ویرایش
برچسب‌ها: ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه
اصلاح. افزودن مطلب و منبع
برچسب‌ها: ویرایشگر دیداری ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه ویرایش پیشرفتهٔ همراه
خط ۱: خط ۱:
{{Infobox medical condition (new)|name=آبله‌مُرغان|synonyms=واریسلا|image=Varicela Aranzales.jpg|caption=[[پوست]] پسری با بثورات پوستی آشکار آبله‌مرغان|field=[[بیماری عفونی (تخصص پزشکی)|بیماری عفونی]]|symptoms=[[تاول]], [[سردرد]], [[بی‌اشتهایی]], [[خستگی]], [[تب]]<ref name=CDC2011SS/>|onset=۱۰ تا ۲۱ روز پس از سرایت بیماری<ref name=CDC2018HCP/>|duration=۵ تا ۱۰ روز<ref name=CDC2011SS/>|causes=[[ویروس واریسلا زوستر]]<ref name=CDC2011Over/>|risks=|diagnosis=|differential=|prevention=[[واکسن آبله‌مرغان]]<ref name=Rout2012/>|treatment=|medication=[[کالامین دی|لوسیون کالامین]], [[استامینوفن]]، [[آسیکلوویر]]<ref name=CDC2011T />|frequency=|deaths=6,400 مورد در سال ۲۰۱۵ (به‌همراه [[زونا]])
{{جعبه بیماری |
<!-- --><ref name=GBD2015De/>|alt=}}
name = آبله‌مرغان |

image = Child with chickenpox.jpg |
'''آبله‌مُرغان''' {{به انگلیسی|Chickenpox}}، یک [[بیماری عفونی|بیماری‌ عفونی]] خفیف و بسیار [[سرایت (پزشکی)|واگیردار]] است. این [[بیماری]] که در [[کودک|کودکان]] شایع‌تر است، در پی [[عفونت]] اولیه ی [[ویروس]] [[ویروس واریسلا زوستر|واریسلا زوستر]] ایجاد می‌شود.<ref name="CDC2011Over2">{{Cite web|title=Chickenpox (Varicella) Overview|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/overview.html|website=Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)|accessdate=4 February 2015|date=16 November 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150204123133/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/overview.html|archivedate=4 February 2015}}</ref> آبله‌مرغان منجر به ایجاد [[بیماری‌های پوستی|بثورات پوستی]] و [[تاول|تاول‌های]] کوچک و [[خارش|خارش‌دار]] شده که در نهایت، پوسته‌پوسته می‌شوند. این تاول‌ها معمولا از [[قفسه سینه]]، [[پشت انسان|پشت]] و [[صورت]] آغاز می شوند.<ref name="CDC2011SS2">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Signs & Symptoms|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/symptoms.html|website=Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204123056/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/symptoms.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> سپس به [[پوست]] سایر اندام‌ها گسترش می یابند. <ref name="CDC2011SS">{{Cite web|title=Chickenpox (Varicella) Signs & Symptoms|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/symptoms.html|website=Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)|accessdate=4 February 2015|date=16 November 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150204123056/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/symptoms.html|archivedate=4 February 2015}}</ref> بثورات و سایر [[علائم و نشانه‌های بیماری|علائم]] مانند [[تب]] ، [[خستگی]] و [[سردرد]] معمولاً پنج تا هفت روز طول می کشد.<ref name="CDC2011SS3">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Signs & Symptoms|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/symptoms.html|website=Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204123056/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/symptoms.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> عوارض این بیماری ممکن است گاهی شامل ابتلا به [[سینه‌پهلو]] ، [[انسفالیت|التهاب مغز]] و عفونت‌های پوستی [[باکتری|باکتریایی]] باشد. <ref name="CDC2011C">{{Cite web|date=16 November 2011|title=Chickenpox (Varicella) Complications|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/index.html|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150204122508/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/complications.html|archivedate=4 February 2015|accessdate=4 February 2015|website=Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)}}</ref> این بیماری، معمولاً در [[بزرگسال|بزرگسالان]]، شدیدتر از کودکان است.<ref name="CDC2012Pink5">{{cite book|last1=Atkinson|first1=William|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases|date=2011|publisher=Public Health Foundation|isbn=978-0983263135|pages=301–323|edition=12|url=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|access-date=4 February 2015|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150207091230/http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|archive-date=7 February 2015}}</ref>
caption = کودکی مبتلا به آبله‌مرغان |

ICD10 = {{ICD10|B|01| |b|00}} |
آبله‌مرغان یک [[بیماری هوابرد]] است که از طریق [[سرفه]] و [[عطسه]] فرد مبتلا به‌راحتی از فردی به فرد دیگر [[سرایت (پزشکی)|سرایت]] می کند. <ref name="CDC2011T3">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|website=cdc.gov|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204120816/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> [[دوره نهفتگی]] آن، 10 تا 21 روز است و پس از آن، بثورات، ظاهر می شوند. <ref name="CDC2018HCP2">{{cite web|date=31 December 2018|title=Chickenpox (Varicella) For Healthcare Professionals|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.html|url-status=live|access-date=1 January 2021|website=Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov)|archive-url=https://web.archive.org/web/20111206225423/http://www.cdc.gov:80/chickenpox/hcp/index.html|archive-date=6 December 2011}}</ref> انتقال این بیماری به سایر افراد، از یک تا دو روز پیش از ظاهر شدن بثورات در فرد مبتلا تا زمانی که تمام ضایعات پوسته‌پوسته شوند، امکان‌پذیر است.<ref name="CDC2011T4">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|website=cdc.gov|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204120816/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> ویروس همچنین ممکن است از طریق تماس با تاول ها منتشر شود.<ref name="CDC2011T5">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|website=cdc.gov|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204120816/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> این بیماری معمولاً بر اساس علائم ظاهری بیمار، قابل تشخیص است. <ref>{{Cite web|title=Chickenpox (Varicella) Interpreting Laboratory Tests|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/lab-tests.html|website=cdc.gov|accessdate=4 February 2015|date=19 June 2012|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150204122205/http://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/lab-tests.html|archivedate=4 February 2015}}</ref> اما در موارد غیرمعمول می‌توان با انجام آزمایش [[واکنش زنجیره‌ای پلیمراز]] (PCR) از مایع تاول‌ها، ماهیت بیماری، تأیید شود. <ref name="CDC2012Pink6">{{cite book|last1=Atkinson|first1=William|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases|date=2011|publisher=Public Health Foundation|isbn=978-0983263135|pages=301–323|edition=12|url=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|access-date=4 February 2015|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150207091230/http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|archive-date=7 February 2015}}</ref> آبله‌مرغان معمولا فقط یک بار در طول زندگی مبتلایان باعث بیماری می‌شود.<ref name="CDC2011T6">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|website=cdc.gov|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204120816/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> البته ممکن است که عفونتی مجدد توسط این ویروس رخ دهد، اما عفونت مجدد، معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند.<ref name="pmid202292312">{{Cite book|vauthors=Breuer J|title=Varicella-zoster Virus|chapter=VZV molecular epidemiology|journal=Current Topics in Microbiology and Immunology|volume=342|pages=15–42|year=2010|pmid=20229231|doi=10.1007/82_2010_9|isbn=978-3-642-12727-4}}</ref>
ICD9 = {{ICD9|052}} |

DiseasesDB = ۲۹۱۱۸ |
از زمان معرفی [[واکسن آبله مرغان|واکسن آبله‌مرغان]] در سال 1995، تعداد موارد و عوارض ناشی از این بیماری به‌شدت کاهش یافته است. <ref name="Rout20122">{{cite journal|date=2012|title=Routine vaccination against chickenpox?|journal=Drug Ther Bull|volume=50|issue=4|pages=42–45|doi=10.1136/dtb.2012.04.0098|pmid=22495050|s2cid=42875272}}</ref> حدود 70 تا 90 درصد از افراد واکسینه‌شده، از ابتلا به این بیماری یا بروز وضعیت حاد آن محافظت می کند. <ref name="CDC2012Pink7">{{cite book|last1=Atkinson|first1=William|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases|date=2011|publisher=Public Health Foundation|isbn=978-0983263135|pages=301–323|edition=12|url=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|access-date=4 February 2015|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150207091230/http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|archive-date=7 February 2015}}</ref> ایمن‌سازی روتین کودکان در بسیاری از کشورها توصیه می شود. <ref name="Flatt2012">{{Cite journal|last=Flatt|first=A|last2=Breuer|first2=J|date=September 2012|title=Varicella vaccines.|journal=British Medical Bulletin|volume=103|issue=1|pages=115–127|doi=10.1093/bmb/lds019|pmid=22859715|doi-access=free}}</ref><ref name="Mac2014">{{Cite journal|last=Macartney|first=K|last2=Heywood|first2=A|last3=McIntyre|first3=P|date=23 June 2014|title=Vaccines for post-exposure prophylaxis against varicella (chickenpox) in children and adults.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=6|issue=6|pages=CD001833|doi=10.1002/14651858.CD001833.pub3|pmc=7061782|pmid=24954057}}</ref> درمان مبتلایان ممکن است شامل تجویز [[کالامین دی|لوسیون کالامین]] برای کاهش [[خارش|خارش‌ها]]، کوتاه نگه داشتن [[ناخن|ناخن‌ها]] برای کاهش آسیب ناشی از خاراندن و استفاده از [[استامینوفن]] برای کمک به [[تب]] باشد. <ref name="CDC2011T7">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|website=cdc.gov|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204120816/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> برای کسانی که در معرض خطر عوارض حاد این بیماری هستتد، [[داروی ضد ویروس|داروهای ضد ویروسی]] مانند [[اسیکلوویر|آسیکلوویر]] توصیه می شود.<ref name="CDC2011T8">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|website=cdc.gov|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204120816/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|archive-date=4 February 2015}}</ref>
ICDO = |

OMIM = |
آبله‌مرغان در تمام نقاط جهان رخ می دهد.<ref name="CDC2012Pink8">{{cite book|last1=Atkinson|first1=William|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases|date=2011|publisher=Public Health Foundation|isbn=978-0983263135|pages=301–323|edition=12|url=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|access-date=4 February 2015|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150207091230/http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|archive-date=7 February 2015}}</ref> در سال 2013، حدود 140 میلیون مورد آبله‌مرغان و [[زونا]] در سراسر جهان، برآورد شد.<ref name="GBD20132">{{cite journal|last1=Global Burden of Disease Study 2013|first1=Collaborators|date=22 August 2015|title=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|volume=386|issue=9995|pages=743–800|doi=10.1016/s0140-6736(15)60692-4|pmc=4561509|pmid=26063472}}</ref> از زمان [[ایمنی‌سازی|ایمن‌سازی]] افراد، میزان ابتلا به آبله‌مرغان، در [[ایالات متحده آمریکا|ایالات متحده]] نزدیک به 90٪ کاهش یافته است.<ref name="CDC2012Pink10">{{cite book|last1=Atkinson|first1=William|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases|date=2011|publisher=Public Health Foundation|isbn=978-0983263135|pages=301–323|edition=12|url=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|access-date=4 February 2015|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150207091230/http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html|archive-date=7 February 2015}}</ref> در سال 2015 آبله‌مرغان منجر به مرگ 6,400 نفر در سراسر جهان شد که این تعداد، نسبت به 8,900 مورد در سال 1990 کاهش یافته است.<ref name="GBD2015De2">{{cite journal|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|date=8 October 2016|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903|pmid=27733281}}</ref><ref name="GBD2042">{{cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|date=17 December 2014|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|volume=385|issue=9963|pages=117–171|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|pmc=4340604|pmid=25530442}}</ref> مرگ در حدود 1 مورد از هر 60,000 مورد اتفاق می افتد.<ref>{{Cite journal|last=GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators|date=2016-10-08|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27733281/|journal=Lancet (London, England)|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|doi=10.1016/S0140-6736(16)31012-1|issn=1474-547X|pmc=5388903|pmid=27733281}}</ref>
MedlinePlus = ۰۰۱۵۹۲ |
eMedicineSubj = ped |
eMedicineTopic = ۲۳۸۵ |
MeshName = Chickenpox |
MeshNumber = C02.256.466.175 |
}}
'''آبله‌مُرغان''' {{به انگلیسی|Chickenpox}}، یکی از بیماری‌های خفیف و بسیار واگیردار است. این بیماری که در [[کودکان]] شایع‌تر است، توسط [[ویروس]] [[هرپس زوستر]] ایجاد می‌شود.در صورت شروع آسیکلویر در روز های اول و دوم بیماری ، از شدت بیماری و نیز از تعداد بثورات ، کاسته می شود. آبله مرغان همانند [[آبله‌میمون|آبله میمون]]، یکی از انواع بیماری [[آبله]] است و از راه تنفس انتقال میابد.


== نشانه‌ها ==
== نشانه‌ها ==
نشانه‌های زیر بیشتر در کودکان، خفیف بوده اما در [[بزرگسالان|بزرگ‌سالان]]، شدید هستند:
نشانه‌های زیر بیشتر در کودکان، خفیف بوده اما در [[بزرگسال|بزرگ‌سالان]]، شدید هستند:
* [[خارش]] سطحی پس از یک روز
* [[خارش]] سطحی پس از یک روز
* [[سردرد]]
* [[سردرد]]
* [[حالت تهوع]]
* [[تهوع|حالت تهوع]]
* احساس [[خستگی]] مفرط
* احساس [[خستگی]] مفرط
* [[تب]]
* [[تب]]
* [[درد شکمی]] یا احساس ناخوشی همگانی که ۲–۱ روز به درازا می‌کشد.
* [[درد شکمی]] یا احساس ناخوشی همگانی که ۲–۱ روز به درازا می‌کشد.
* بثورات پوستی که کم‌وبیش در هر جای [[بدن]] می‌تواند پدید آید؛ مانند روی پوست [[سر]]، [[آلت تناسلی]]، داخل [[دهان]]، [[بینی]]، [[گلو]]، یا [[مهبل]]. [[تاول]]‌ها ممکن است در نواحی بسیار گسترده‌ای از [[پوست]] باشند اما در [[دست]] و [[پا]] کم‌تر ظاهر می‌شوند. تاول‌ها در عرض ۲۴ ساعت می‌ترکند و در محل آن‌ها دلمه پایه‌ریزی می‌شود. هر ۴–۳ روز مجموعه‌هایی از [[تاول]]‌های جدید به‌وجود می‌آیند. بثورات ابتدا روی تنه، سپس سر و [[صورت]] و با شیوع کمتری روی دست و پا ظاهر می‌شوند. بثورات ابتدا [[پاپول]] هستند و سپس به [[وزیکول]] و [[پوستول]] و در نهایت به پوسته تبدیل می‌شوند. پاپول‌ها و وزیکول‌ها در زمینه‌ای اریتماتوز قرار دارند. از خصوصیات بثورات آبله مرغان، ظهور سریع آن‌ها و نیز وجود هم‌زمان پاپول، وزیکول و پوسته در یک زمان می‌باشد. خارش به‌طور تقریبی در همه بیماران وجود دارد. وزیکول می‌تواند در تمامی قسمت‌های مخاطی وجود داشته باشد. این ضایعات عموماً بعد از فروکش کردن تب ایجاد می‌شود.
* بثورات پوستی که کم‌وبیش در هر جای [[بدن]] می‌تواند پدید آید؛ مانند روی پوست [[سر]]، [[آلت تناسلی]]، داخل [[دهان]]، [[بینی]]، [[گلو]]، یا [[مهبل]]. [[تاول]]‌ها ممکن است در نواحی بسیار گسترده‌ای از [[پوست]] باشند اما در [[دست]] و [[پا]] کم‌تر ظاهر می‌شوند. تاول‌ها در عرض ۲۴ ساعت می‌ترکند و در محل آن‌ها دلمه پایه‌ریزی می‌شود. هر ۴–۳ روز مجموعه‌هایی از [[تاول]]‌های جدید به‌وجود می‌آیند. بثورات ابتدا روی [[قفسه سینه]]، [[پشت انسان|پشت]] و سپس [[سر]] و [[صورت]] و با تراکم کمتری روی [[دست]] و [[پا]] ظاهر می‌شوند. بثورات ابتدا [[سفت‌دانه|پاپول]] هستند و سپس به [[وزیکول]] و [[چرک‌دانه|پوستول]] و در نهایت به پوسته تبدیل می‌شوند. پاپول‌ها و وزیکول‌ها در وضعیت [[اریتما|اریتماتوز]] قرار دارند. از ویژگی‌های بثورات آبله‌مرغان، ظهور سریع آن‌ها و نیز وجود هم‌زمان پاپول، وزیکول و پوسته در یک زمان است. خارش به‌طور تقریبی در همه ی بیماران وجود دارد. وزیکول می‌تواند در تمامی قسمت‌های [[مخاط|مخاطی]] وجود داشته باشد. این ضایعات عموماً پس از فروکش کردن [[تب]] ایجاد می‌شوند.
* در بزرگ‌سالان یک سری نشانه مانند [[آنفلوآنزا]] نیز وجود دارد.
* در بزرگ‌سالان یک سری نشانه مانند [[آنفلوآنزا]] نیز وجود دارد.


== دلیل بیماری ==
== عامل بیماری ==
[[پرونده:Smallpox (variola orthopox virus ) Early Rash vs chickenpox.gif|بندانگشتی|چپ|حمله آغازین [[آبله]] (smallpox) دربرابر آبله مرغان (chickenpox): حمله به بالاتنه ویژگی آبله مرغان است.]]
[[پرونده:Smallpox (variola orthopox virus ) Early Rash vs chickenpox.gif|بندانگشتی|چپ|حمله ی آغازین [[آبله]] (Smallpox) در برابر حمله ی آبله‌مرغان (Chickenpox). حمله به بالاتنه ویژگی آبله‌مرغان است.]]
دلیل بیماری [[عفونت]] با [[ویروس واریسلا زوستر]] یک [[دی‌ان‌ای ویروس]] است. بیش‌ترین شیوع آن در سن ۵ تا ۱۰ سالگی است. این ویروس از راه قطره‌های ریز در [[هوا]] یا تماس با ضایعات پوستی، از فرد بیمار انتقال می‌یابد. بیماری فوق‌العاده مسری است و انتقال آن بیش‌تر از راه قطرات تنفسی و هوا صورت می‌گیرد. ویروس در وزیکول‌ها هم وجود دارد و بنابراین بیماری از ۲۴ ساعت قبل از پیدایش بثورات تا وقتی که ضایعات دلمه ببندد، مسری خواهد بود (بین ۷ تا ۸ روز). بیماری اغلب اوقات در [[زمستان]] و [[بهار]] دیده می‌شود. تا وقتی که تمام وزیکول‌ها تبدیل به دلمه نشوند کودک نباید به مدرسه برود. مبتلایان به آبله مرغان که بستری می‌شوند باید در اتاقی [[ایزوله]] شوند تا از انتقال هوایی ویروس جلوگیری شود. [[دوره نهفتگی]] بیماری، ۲۱–۷ روز است. اگر مادر یک نوزاد قبل یا حین بارداری آبله مرغان گرفته باشد، کودک وی تا چندین ماه در برابر آبله مرغان ایمنی دارد اما این ایمنی در ۱۲–۴ ماه پس از زایش کاهش پیدا می‌کند.
دلیل بیماری [[عفونت]] با [[ویروس واریسلا زوستر]] یک [[دی‌ان‌ای ویروس]] است. بیشترین [[شیوع]] آن در سن ۵ تا ۱۰ سالگی است. این ویروس عمدتاً از راه [[قطره تنفسی|قطرات تنفسی]] ریز در [[هوا]] یا تماس با ضایعات پوستی، از فرد بیمار انتقال می‌یابد. بیماری بسیار مسری است. ویروس در وزیکول‌ها هم وجود دارد و بنابراین بیماری از ۲۴ ساعت قبل از پیدایش بثورات تا وقتی که ضایعات دلمه ببندد، مسری خواهد بود (بین ۷ تا ۸ روز). بیماری اغلب اوقات در [[زمستان]] و [[بهار]] دیده می‌شود. مبتلایان به آبله‌مرغان که بستری می‌شوند باید در اتاقی [[قرنطینه]] شوند تا از [[بیماری هوابرد|انتقال هوایی]] ویروس جلوگیری شود. [[دوره نهفتگی]] بیماری، ۲۱–۷ روز است.


اگر مادر یک [[نوزاد]] قبل یا حین [[بارداری]] آبله‌مرغان گرفته باشد، کودک وی تا چندین ماه در برابر آبله‌مرغان ایمنی دارد اما این ایمنی در ۴ تا ۱۲ ماه پس از [[زایمان]]، کاهش پیدا می‌کند.
⚫
== عوامل افزایش دهنده خطر ==

⚫
به‌کارگیری داروهای سرکوب‌کننده [[دستگاه ایمنی]] بدن و همچنین بیمارانی که از ضعف سیستم ایمنی رنج می‌برند، از عوامل افزایش دهنده خطر هستند.
⚫
== عوامل افزایش‌دهنده ی خطر ==
⚫
مصرف [[داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی|داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی]] بدن و همچنین ابتلا به [[کمبود ایمنی|ضعف سیستم ایمنی]]، از عوامل افزایش‌دهنده ی خطر هستند.


== پیشگیری ==
== پیشگیری ==
⚫
در ابتدای سال‌های ۱۹۷۰ در کشور ژاپن واکسنی به نام Varivax تولید شد که به‌طور مرتب از سال ۱۹۸۶ در ژاپن و از سال ۱۹۹۵ در آمریکا استفاده می‌شود که نتایج آن، مثبت بوده‌است. پس از استفاده انبوه این واکسن در این دو کشور شیوع بیماری آبله مرغان، چه در افراد واکسینه و چه در افرادی که واکسن را دریافت نکرده‌اند، به‌طور چشمگیری کاهش یافت.<ref>{{یادکرد وب | نشانی = http://www.linternaute.com/femmes/actu/04/0326varicelle.shtml | عنوان = Le vaccin contre la varicelle enfin disponible | زبان = فرانسوی | accessdate = ۲۹ ژانویه ۲۰۱۰ | archiveurl = https://web.archive.org/web/20070810173221/http://www.linternaute.com/femmes/actu/04/0326varicelle.shtml | archivedate = ۱۰ اوت ۲۰۰۷ | dead-url = yes }}</ref><ref>{{یادکرد وب| نشانی = http://familydoctor.org/online/famdocen/home/healthy/vaccines/193.html | عنوان = Chickenpox Vaccine | زبان = انگلیسی}}</ref> این واکسن در ایران موجود نمی‌باشد.<ref>{{یادکرد وب| نشانی = http://fa.pasteur.ac.ir/pages.aspx?Id=1444}}</ref>


=== واکسیناسیون ===
== پیامدهای مورد انتظار ==
⚫
[[واکسن آبله مرغان|واکسن آبله‌مرغان]]، در ابتدای دهه ی ۱۹۷۰ در کشور [[ژاپن]] [[واکسن|واکسنی]] به‌نام Varivax تولید شد که به‌طور مرتب از سال ۱۹۸۶ در ژاپن و از سال ۱۹۹۵ در [[ایالات متحده آمریکا|آمریکا]] استفاده می‌شود که نتایج آن، مثبت بوده‌است. پس از استفاده ی انبوه از این واکسن در این دو کشور، شیوع بیماری آبله‌مرغان، چه در افراد واکسینه و چه در افرادی که واکسن را دریافت نکرده‌اند، به‌طور چشمگیری کاهش یافت.<ref>{{یادکرد وب | نشانی = http://www.linternaute.com/femmes/actu/04/0326varicelle.shtml | عنوان = Le vaccin contre la varicelle enfin disponible | زبان = فرانسوی | accessdate = ۲۹ ژانویه ۲۰۱۰ | archiveurl = https://web.archive.org/web/20070810173221/http://www.linternaute.com/femmes/actu/04/0326varicelle.shtml | archivedate = ۱۰ اوت ۲۰۰۷ | dead-url = yes }}</ref><ref>{{یادکرد وب| نشانی = http://familydoctor.org/online/famdocen/home/healthy/vaccines/193.html | عنوان = Chickenpox Vaccine | زبان = انگلیسی}}</ref> این واکسن در [[ایران]] مورد استفاده قرار نمی‌گیرد.<ref>{{یادکرد وب| نشانی = http://fa.pasteur.ac.ir/pages.aspx?Id=1444}}</ref>
بهبود خود به خودی: کودکان در ۱۰–۷ روز بهبود می‌یابند اما در بزرگسالان، این مدت بیشتر است و احتمال بروز عوارض در آن‌ها بیشتر است.

پس از بهبودی، فرد برای تمام زندگی در برابر آبله مرغان ایمنی دارد.{{مدرک}}
== پیامدها ==
گاهی پس از طی شدن سیر بیماری آبله مرغان، ویروس در بدن به حالت خفته باقی می‌ماند (بطور مثال در ریشه اعصاب نزدیک نخاع). این ویروس خفته ممکن است سال‌ها بعد دوباره بیدار شده و بیماری زونا را ایجاد کند.

=== بهبود خود‌به‌خودی ===
[[کودک|کودکان]] معمولا طی ۷ تا ۱۰ روز بهبود می‌یابند اما در بزرگسالان، این مدت بیشتر است و احتمال بروز عوارض در آن‌ها بیشتر است. آبله‌مرغان معمولا فقط یک بار در طول زندگی مبتلایان باعث [[بیماری]] می‌شود.<ref name="CDC2011T62">{{cite web|title=Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment|url=https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|website=cdc.gov|access-date=4 February 2015|date=16 November 2011|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150204120816/http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html|archive-date=4 February 2015}}</ref> البته ممکن است که عفونتی مجدد توسط این ویروس رخ دهد، اما عفونت مجدد، معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند.<ref name="pmid2022923122">{{Cite book|vauthors=Breuer J|title=Varicella-zoster Virus|chapter=VZV molecular epidemiology|journal=Current Topics in Microbiology and Immunology|volume=342|pages=15–42|year=2010|pmid=20229231|doi=10.1007/82_2010_9|isbn=978-3-642-12727-4}}</ref>

=== زونا ===
پس از طی شدن سیر بیماری آبله‌مرغان، ویروس می‌تواند تا ۵۰ سال در [[بافت عصبی|بافت‌های عصبی]] بدن به‌صورت [[دوره نهفتگی|نهفته]] باقی می‌ماند (به‌طور مثال در ریشه ی [[عصب محیطی|اعصاب]] نزدیک [[طناب نخاعی|نخاع]]). این ویروس نهفته ممکن است سال‌ها بعد و در هر سنی، دوباره فعال شده و شکلی دیگر از این بیماری با نام [[زونا]] را ایجاد کند.<ref>{{Cite web|title=Chickenpox|date=19 April 2012|website=NHS Choices|publisher=UK Department of Health|url=http://www.nhs.uk/conditions/chickenpox/Pages/Introduction.aspx|archiveurl=https://web.archive.org/web/20091124215212/http://www.nhs.uk/Conditions/Chickenpox/Pages/Introduction.aspx|archivedate=24 November 2009}}</ref><ref>{{Cite web|title=Shingles Vaccine|url=http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/shingles/shingles-vaccine|website=WebMD|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130129004139/http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/shingles/shingles-vaccine|archivedate=29 January 2013}}</ref>


== عوارض احتمالی ==
== عوارض احتمالی ==
خط ۷۰: خط ۷۱:
* در مورد افراد کوچک‌تر از ۲۰ سال سن، از آسپیرین استفاده نکنید، زیرا امکان دارد [[سندرم ری|سندرم رِی]] {{نام علمی|Reye syndrome}} را به وجود آورد.
* در مورد افراد کوچک‌تر از ۲۰ سال سن، از آسپیرین استفاده نکنید، زیرا امکان دارد [[سندرم ری|سندرم رِی]] {{نام علمی|Reye syndrome}} را به وجود آورد.
* مطالعات جدید نشان می‌دهند که مصرف هر نوع دارو از خانواده [[داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی]] مانند [[ایبوپروفن]] و سایر قرص‌های این خانواده در زمان ابتلا به بیماری آبله مرغان می‌تواند منجر به عفونت ثانویه و یا آسیب به بافت شود.<ref>{{یادکرد وب|نویسنده = |نشانی =https://www.proomag.com/%D8%A2%D8%A8%D9%84%D9%87-%D9%85%D8%B1%D8%BA%D8%A7%D9%86/|عنوان =آبله مرغان | ناشر =وب سایت پروماگ |تاریخ =۱۲ بهمن ۱۳۹۷ |}}</ref>
* مطالعات جدید نشان می‌دهند که مصرف هر نوع دارو از خانواده [[داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی]] مانند [[ایبوپروفن]] و سایر قرص‌های این خانواده در زمان ابتلا به بیماری آبله مرغان می‌تواند منجر به عفونت ثانویه و یا آسیب به بافت شود.<ref>{{یادکرد وب|نویسنده = |نشانی =https://www.proomag.com/%D8%A2%D8%A8%D9%84%D9%87-%D9%85%D8%B1%D8%BA%D8%A7%D9%86/|عنوان =آبله مرغان | ناشر =وب سایت پروماگ |تاریخ =۱۲ بهمن ۱۳۹۷ |}}</ref>

== ابتلای عمدی ==
از آن‌جا که آبله‌مرغان معمولاً در بزرگسالان شدیدتر از کودکان است، برخی از والدین عمداً فرزندان خود را در معرض این ویروس قرار می دهند، برای مثال با بردن آن‌ها به جشن یا "[[جشن آبله|میهمانی‌های آبله‌مرغان]]".<ref name="2019-03-22-nbc2">{{cite news|title=Doctors say Kentucky Gov. Matt Bevin is wrong about 'chickenpox on purpose'|website=NBC News|date=2019-03-22|url=https://www.nbcnews.com/health/kids-health/doctors-say-kentucky-gov-matt-bevin-wrong-about-chickenpox-purpose-n986091|access-date=2019-03-22|first=Shamard|last=Charles, M.D.|quote=Chickenpox parties were once a popular way for parents to expose their children to the virus so they would get sick, recover and build up immunity to the disease. ... Most doctors believe that deliberately infecting a child with the full-blown virus is a bad idea. While chickenpox is mild for most children, it can be a dangerous virus for others – and there's no way to know which child will have a serious case, experts say.}}</ref> [[پزشک|پزشکان]] عموماً با این روش مخالف هستند و انجام [[واکسیناسیون]] را به‌عنوان روشی مطمئن برای [[پیشگیری پزشکی|پیشگیری]] توصیه می‌کنند.<ref name="2019-03-22-nbc3">{{cite news|title=Doctors say Kentucky Gov. Matt Bevin is wrong about 'chickenpox on purpose'|website=NBC News|date=2019-03-22|url=https://www.nbcnews.com/health/kids-health/doctors-say-kentucky-gov-matt-bevin-wrong-about-chickenpox-purpose-n986091|access-date=2019-03-22|first=Shamard|last=Charles, M.D.|quote=Chickenpox parties were once a popular way for parents to expose their children to the virus so they would get sick, recover and build up immunity to the disease. ... Most doctors believe that deliberately infecting a child with the full-blown virus is a bad idea. While chickenpox is mild for most children, it can be a dangerous virus for others – and there's no way to know which child will have a serious case, experts say.}}</ref><ref>{{cite web|title=Chicken Pox parties do more harm than good, says doctor|publisher=KSLA News 12 Shreveport, Louisiana News Weather & Sports|url=http://www.ksla.com/story/16317324/chicken-pox-parties-do-more-harm-than-good-says-doctor|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20120127173602/http://www.ksla.com/story/16317324/chicken-pox-parties-do-more-harm-than-good-says-doctor|archive-date=27 January 2012|access-date=17 December 2011}}</ref><ref>{{cite book|title=Adverse Effects of Vaccines: Evidence and Causality.|year=2011|doi=10.17226/13164|pmid=24624471|isbn=978-0-309-21435-3|author1=Committee to Review Adverse Effects of Vaccines|last2=Institute of|first2=Medicine|last3=Stratton|first3=K.|last4=Ford|first4=A.|last5=Rusch|first5=E.|last6=Clayton|first6=E. W.|s2cid=67935593}}</ref> قرار گرفتن مکرر در معرض ویروس آبله‌مرغان ممکن است از ابتلا به [[زونا]] نیز جلوگیری کند.<ref>{{Cite journal|last=Ogunjimi|first=B|last2=Van Damme|first2=P|last3=Beutels|first3=P|date=2013|title=Herpes Zoster Risk Reduction through Exposure to Chickenpox Patients: A Systematic Multidisciplinary Review.|journal=PLOS ONE|volume=8|issue=6|pages=e66485|bibcode=2013PLoSO...866485O|doi=10.1371/journal.pone.0066485|pmc=3689818|pmid=23805224|doi-access=free}}</ref>


== جستارهای وابسته ==
== جستارهای وابسته ==

نسخهٔ ‏۲۹ مهٔ ۲۰۲۲، ساعت ۲۱:۳۲

آبله‌مُرغان
نام‌های دیگرواریسلا
پوست پسری با بثورات پوستی آشکار آبله‌مرغان
تخصصبیماری عفونی
نشانه‌هاتاول, سردرد, بی‌اشتهایی, خستگی, تب[۱]
دورهٔ معمول آغاز۱۰ تا ۲۱ روز پس از سرایت بیماری[۲]
دورهٔ بیماری۵ تا ۱۰ روز[۱]
علتویروس واریسلا زوستر[۳]
پیشگیریواکسن آبله‌مرغان[۴]
دارولوسیون کالامین, استامینوفن، آسیکلوویر[۵]
مرگ‌ها6,400 مورد در سال ۲۰۱۵ (به‌همراه زونا) [۶]
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
پیشنت پلاسآبله‌مُرغان

آبله‌مُرغان (به انگلیسی: Chickenpox)، یک بیماری‌ عفونی خفیف و بسیار واگیردار است. این بیماری که در کودکان شایع‌تر است، در پی عفونت اولیه ی ویروس واریسلا زوستر ایجاد می‌شود.[۷] آبله‌مرغان منجر به ایجاد بثورات پوستی و تاول‌های کوچک و خارش‌دار شده که در نهایت، پوسته‌پوسته می‌شوند. این تاول‌ها معمولا از قفسه سینه، پشت و صورت آغاز می شوند.[۸] سپس به پوست سایر اندام‌ها گسترش می یابند. [۱] بثورات و سایر علائم مانند تب ، خستگی و سردرد معمولاً پنج تا هفت روز طول می کشد.[۹] عوارض این بیماری ممکن است گاهی شامل ابتلا به سینه‌پهلو ، التهاب مغز و عفونت‌های پوستی باکتریایی باشد. [۱۰] این بیماری، معمولاً در بزرگسالان، شدیدتر از کودکان است.[۱۱]

آبله‌مرغان یک بیماری هوابرد است که از طریق سرفه و عطسه فرد مبتلا به‌راحتی از فردی به فرد دیگر سرایت می کند. [۱۲] دوره نهفتگی آن، 10 تا 21 روز است و پس از آن، بثورات، ظاهر می شوند. [۱۳] انتقال این بیماری به سایر افراد، از یک تا دو روز پیش از ظاهر شدن بثورات در فرد مبتلا تا زمانی که تمام ضایعات پوسته‌پوسته شوند، امکان‌پذیر است.[۱۴] ویروس همچنین ممکن است از طریق تماس با تاول ها منتشر شود.[۱۵] این بیماری معمولاً بر اساس علائم ظاهری بیمار، قابل تشخیص است. [۱۶] اما در موارد غیرمعمول می‌توان با انجام آزمایش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) از مایع تاول‌ها، ماهیت بیماری، تأیید شود. [۱۷] آبله‌مرغان معمولا فقط یک بار در طول زندگی مبتلایان باعث بیماری می‌شود.[۱۸] البته ممکن است که عفونتی مجدد توسط این ویروس رخ دهد، اما عفونت مجدد، معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند.[۱۹]

از زمان معرفی واکسن آبله‌مرغان در سال 1995، تعداد موارد و عوارض ناشی از این بیماری به‌شدت کاهش یافته است. [۲۰] حدود 70 تا 90 درصد از افراد واکسینه‌شده، از ابتلا به این بیماری یا بروز وضعیت حاد آن محافظت می کند. [۲۱] ایمن‌سازی روتین کودکان در بسیاری از کشورها توصیه می شود. [۲۲][۲۳] درمان مبتلایان ممکن است شامل تجویز لوسیون کالامین برای کاهش خارش‌ها، کوتاه نگه داشتن ناخن‌ها برای کاهش آسیب ناشی از خاراندن و استفاده از استامینوفن برای کمک به تب باشد. [۲۴] برای کسانی که در معرض خطر عوارض حاد این بیماری هستتد، داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر توصیه می شود.[۲۵]

آبله‌مرغان در تمام نقاط جهان رخ می دهد.[۲۶] در سال 2013، حدود 140 میلیون مورد آبله‌مرغان و زونا در سراسر جهان، برآورد شد.[۲۷] از زمان ایمن‌سازی افراد، میزان ابتلا به آبله‌مرغان، در ایالات متحده نزدیک به 90٪ کاهش یافته است.[۲۸] در سال 2015 آبله‌مرغان منجر به مرگ 6,400 نفر در سراسر جهان شد که این تعداد، نسبت به 8,900 مورد در سال 1990 کاهش یافته است.[۲۹][۳۰] مرگ در حدود 1 مورد از هر 60,000 مورد اتفاق می افتد.[۳۱]

نشانه‌ها

نشانه‌های زیر بیشتر در کودکان، خفیف بوده اما در بزرگ‌سالان، شدید هستند:

  • خارش سطحی پس از یک روز
  • سردرد
  • حالت تهوع
  • احساس خستگی مفرط
  • تب
  • درد شکمی یا احساس ناخوشی همگانی که ۲–۱ روز به درازا می‌کشد.
  • بثورات پوستی که کم‌وبیش در هر جای بدن می‌تواند پدید آید؛ مانند روی پوست سر، آلت تناسلی، داخل دهان، بینی، گلو، یا مهبل. تاول‌ها ممکن است در نواحی بسیار گسترده‌ای از پوست باشند اما در دست و پا کم‌تر ظاهر می‌شوند. تاول‌ها در عرض ۲۴ ساعت می‌ترکند و در محل آن‌ها دلمه پایه‌ریزی می‌شود. هر ۴–۳ روز مجموعه‌هایی از تاول‌های جدید به‌وجود می‌آیند. بثورات ابتدا روی قفسه سینه، پشت و سپس سر و صورت و با تراکم کمتری روی دست و پا ظاهر می‌شوند. بثورات ابتدا پاپول هستند و سپس به وزیکول و پوستول و در نهایت به پوسته تبدیل می‌شوند. پاپول‌ها و وزیکول‌ها در وضعیت اریتماتوز قرار دارند. از ویژگی‌های بثورات آبله‌مرغان، ظهور سریع آن‌ها و نیز وجود هم‌زمان پاپول، وزیکول و پوسته در یک زمان است. خارش به‌طور تقریبی در همه ی بیماران وجود دارد. وزیکول می‌تواند در تمامی قسمت‌های مخاطی وجود داشته باشد. این ضایعات عموماً پس از فروکش کردن تب ایجاد می‌شوند.
  • در بزرگ‌سالان یک سری نشانه مانند آنفلوآنزا نیز وجود دارد.

عامل بیماری

حمله ی آغازین آبله (Smallpox) در برابر حمله ی آبله‌مرغان (Chickenpox). حمله به بالاتنه ویژگی آبله‌مرغان است.

دلیل بیماری عفونت با ویروس واریسلا زوستر یک دی‌ان‌ای ویروس است. بیشترین شیوع آن در سن ۵ تا ۱۰ سالگی است. این ویروس عمدتاً از راه قطرات تنفسی ریز در هوا یا تماس با ضایعات پوستی، از فرد بیمار انتقال می‌یابد. بیماری بسیار مسری است. ویروس در وزیکول‌ها هم وجود دارد و بنابراین بیماری از ۲۴ ساعت قبل از پیدایش بثورات تا وقتی که ضایعات دلمه ببندد، مسری خواهد بود (بین ۷ تا ۸ روز). بیماری اغلب اوقات در زمستان و بهار دیده می‌شود. مبتلایان به آبله‌مرغان که بستری می‌شوند باید در اتاقی قرنطینه شوند تا از انتقال هوایی ویروس جلوگیری شود. دوره نهفتگی بیماری، ۲۱–۷ روز است.

اگر مادر یک نوزاد قبل یا حین بارداری آبله‌مرغان گرفته باشد، کودک وی تا چندین ماه در برابر آبله‌مرغان ایمنی دارد اما این ایمنی در ۴ تا ۱۲ ماه پس از زایمان، کاهش پیدا می‌کند.

عوامل افزایش‌دهنده ی خطر

مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی بدن و همچنین ابتلا به ضعف سیستم ایمنی، از عوامل افزایش‌دهنده ی خطر هستند.

پیشگیری

واکسیناسیون

واکسن آبله‌مرغان، در ابتدای دهه ی ۱۹۷۰ در کشور ژاپن واکسنی به‌نام Varivax تولید شد که به‌طور مرتب از سال ۱۹۸۶ در ژاپن و از سال ۱۹۹۵ در آمریکا استفاده می‌شود که نتایج آن، مثبت بوده‌است. پس از استفاده ی انبوه از این واکسن در این دو کشور، شیوع بیماری آبله‌مرغان، چه در افراد واکسینه و چه در افرادی که واکسن را دریافت نکرده‌اند، به‌طور چشمگیری کاهش یافت.[۳۲][۳۳] این واکسن در ایران مورد استفاده قرار نمی‌گیرد.[۳۴]

پیامدها

بهبود خود‌به‌خودی

کودکان معمولا طی ۷ تا ۱۰ روز بهبود می‌یابند اما در بزرگسالان، این مدت بیشتر است و احتمال بروز عوارض در آن‌ها بیشتر است. آبله‌مرغان معمولا فقط یک بار در طول زندگی مبتلایان باعث بیماری می‌شود.[۳۵] البته ممکن است که عفونتی مجدد توسط این ویروس رخ دهد، اما عفونت مجدد، معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند.[۳۶]

زونا

پس از طی شدن سیر بیماری آبله‌مرغان، ویروس می‌تواند تا ۵۰ سال در بافت‌های عصبی بدن به‌صورت نهفته باقی می‌ماند (به‌طور مثال در ریشه ی اعصاب نزدیک نخاع). این ویروس نهفته ممکن است سال‌ها بعد و در هر سنی، دوباره فعال شده و شکلی دیگر از این بیماری با نام زونا را ایجاد کند.[۳۷][۳۸]

عوارض احتمالی

پشت یک پسر ۱۶ ساله مبتلا به آبله مرغان
  • عفونت باکتریایی ثانویه بر روی تاول‌های آبله مرغان :شایعترین عارضه آبله مرغان، عفونت‌های ثانویه جلدی است.
  • عفونت ویروسی چشم
  • به ندرت آنسفالیت (التهاب یا عفونت مغز)
  • احتمال بروز زونا سال‌ها پس از دوران بزرگسالی
  • به ندرت باقی‌ماندن جای تاول و ممکن است تاول عفونی شود
  • میوکاردیت (التهاب عضله قلب)
  • آرتریت (التهاب مفصل) به‌طور گذرا
  • سینه پهلو (پنومونی)
  • نشانگان رأی (به انگلیسی: Reye syndrome) در صورت مصرف آسپیرین وجود دارد
  • پریکاردیت، هپاتیت، گلومرولونفریت، اورکیت، زخم معده و عوارض نورولوژیک (عصبی) از عوارض دیگر بیماری هستند. سربلیت یا همان التهاب مخچه به واسطه واکنش‌های ایمونولوژیک، یکی از عوارض نادر آبله مرغان است که بیمار دچار آتاکسی (اختلال در راه رفتن) می‌شود.

آبله مرغان می‌تواند از مادر باردار به جنین سرایت کند و سبب وزن کم در هنگام تولد، آتروفی (زوال) کورتکس مغز، حملات تشنجی، عقب افتادگی ذهنی، آب مروارید و میکروسفالی شود. ابتلای مادر در ۱۶ هفته اول بارداری به آبله مرغان با توجه به احتمال انتقال به جنین و عوارض آن نیازمند به درمان با VZIg (ایمونوگلوبولین ضد VZV) دارد. متأسفانه در حال حاضر، این دارو در ایران در دسترس نیست.

درمان

در اکثر موارد نیاز به درمان ضد ویروسی نیست و فقط درمان حمایتی انجام می‌شود که شامل تجویز آنتی هیستامین برای کاهش خارش یا تجویز استامینوفن برای کنترل تب می‌شود. بر اساس آخرین ویرایش کتاب مبانی طب کودکان نلسون، دو گروه سنی زیر یک‌سال و بالای ۱۳ سال، افرادی که به هر دلیل در حال استفاده از استروئید (برای مثال پردنیزولون) و همچنین افرادی که در حال مصرف آسپرین می‌باشند، نیاز به درمان ضدویروس (اسیکلوویر) دارند.

درمانی برای آبله مرغان وجود ندارد، به جز استراحت و دادن داروها برای پایین آوردن تب و کاهش خارش.

برای پایین آوردن تب، می‌توان این کارها را انجام داد:

  • آب و مایعات فراوان بنوشید. می‌توانید یخ نیز بمکید.
  • با آب ولرم حمام کنید.
  • لباس‌های نازک و نخی به تن کنید و از لباس‌های زبر و گرم دوری کنید.
  • داروها را به موقع مصرف کنید.
  • در مورد افراد کوچک‌تر از ۲۰ سال سن، از آسپیرین استفاده نکنید، زیرا امکان دارد سندرم رِی (نام علمی: Reye syndrome) را به وجود آورد.
  • مطالعات جدید نشان می‌دهند که مصرف هر نوع دارو از خانواده داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و سایر قرص‌های این خانواده در زمان ابتلا به بیماری آبله مرغان می‌تواند منجر به عفونت ثانویه و یا آسیب به بافت شود.[۳۹]

ابتلای عمدی

از آن‌جا که آبله‌مرغان معمولاً در بزرگسالان شدیدتر از کودکان است، برخی از والدین عمداً فرزندان خود را در معرض این ویروس قرار می دهند، برای مثال با بردن آن‌ها به جشن یا "میهمانی‌های آبله‌مرغان".[۴۰] پزشکان عموماً با این روش مخالف هستند و انجام واکسیناسیون را به‌عنوان روشی مطمئن برای پیشگیری توصیه می‌کنند.[۴۱][۴۲][۴۳] قرار گرفتن مکرر در معرض ویروس آبله‌مرغان ممکن است از ابتلا به زونا نیز جلوگیری کند.[۴۴]

جستارهای وابسته


پانویس

  1. ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ ۱٫۲ "Chickenpox (Varicella) Signs & Symptoms". Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov). 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  2. ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب <ref>‎ غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نام CDC2018HCP وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  3. ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب <ref>‎ غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نام CDC2011Over وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  4. ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب <ref>‎ غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نام Rout2012 وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  5. ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب <ref>‎ غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نام CDC2011T وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  6. ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب <ref>‎ غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نام GBD2015De وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  7. ↑ "Chickenpox (Varicella) Overview". Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov). 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  8. ↑ "Chickenpox (Varicella) Signs & Symptoms". Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov). 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  9. ↑ "Chickenpox (Varicella) Signs & Symptoms". Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov). 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  10. ↑ "Chickenpox (Varicella) Complications". Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov). 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  11. ↑ Atkinson, William (2011). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (12 ed.). Public Health Foundation. pp. 301–323. ISBN 978-0983263135. Archived from the original on 7 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  12. ↑ "Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment". cdc.gov. 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  13. ↑ "Chickenpox (Varicella) For Healthcare Professionals". Centers for Disease Control and Prevention (cdc.gov). 31 December 2018. Archived from the original on 6 December 2011. Retrieved 1 January 2021.
  14. ↑ "Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment". cdc.gov. 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  15. ↑ "Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment". cdc.gov. 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  16. ↑ "Chickenpox (Varicella) Interpreting Laboratory Tests". cdc.gov. 19 June 2012. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  17. ↑ Atkinson, William (2011). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (12 ed.). Public Health Foundation. pp. 301–323. ISBN 978-0983263135. Archived from the original on 7 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  18. ↑ "Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment". cdc.gov. 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  19. ↑ Breuer J (2010). "VZV molecular epidemiology". Varicella-zoster Virus. Current Topics in Microbiology and Immunology. Vol. 342. pp. 15–42. doi:10.1007/82_2010_9. ISBN 978-3-642-12727-4. PMID 20229231.
  20. ↑ "Routine vaccination against chickenpox?". Drug Ther Bull. 50 (4): 42–45. 2012. doi:10.1136/dtb.2012.04.0098. PMID 22495050. S2CID 42875272.
  21. ↑ Atkinson, William (2011). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (12 ed.). Public Health Foundation. pp. 301–323. ISBN 978-0983263135. Archived from the original on 7 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  22. ↑ Flatt, A; Breuer, J (September 2012). "Varicella vaccines". British Medical Bulletin. 103 (1): 115–127. doi:10.1093/bmb/lds019. PMID 22859715.
  23. ↑ Macartney, K; Heywood, A; McIntyre, P (23 June 2014). "Vaccines for post-exposure prophylaxis against varicella (chickenpox) in children and adults". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6 (6): CD001833. doi:10.1002/14651858.CD001833.pub3. PMC 7061782. PMID 24954057.
  24. ↑ "Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment". cdc.gov. 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  25. ↑ "Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment". cdc.gov. 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  26. ↑ Atkinson, William (2011). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (12 ed.). Public Health Foundation. pp. 301–323. ISBN 978-0983263135. Archived from the original on 7 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  27. ↑ Global Burden of Disease Study 2013, Collaborators (22 August 2015). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 386 (9995): 743–800. doi:10.1016/s0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509. PMID 26063472. {{cite journal}}: |first1= has generic name (help)
  28. ↑ Atkinson, William (2011). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (12 ed.). Public Health Foundation. pp. 301–323. ISBN 978-0983263135. Archived from the original on 7 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  29. ↑ GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281. {{cite journal}}: |first1= has generic name (help)
  30. ↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 385 (9963): 117–171. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442. {{cite journal}}: |first1= has generic name (help)
  31. ↑ GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators (2016-10-08). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet (London, England). 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. ISSN 1474-547X. PMC 5388903. PMID 27733281. {{cite journal}}: |last= has generic name (help)
  32. ↑ "Le vaccin contre la varicelle enfin disponible" (به فرانسوی). Archived from the original on 10 August 2007. Retrieved 29 January 2010.
  33. ↑ "Chickenpox Vaccine" (به انگلیسی).
  34. ↑ http://fa.pasteur.ac.ir/pages.aspx?Id=1444. پارامتر |عنوان= یا |title= ناموجود یا خالی (کمک)
  35. ↑ "Chickenpox (Varicella) Prevention & Treatment". cdc.gov. 16 November 2011. Archived from the original on 4 February 2015. Retrieved 4 February 2015.
  36. ↑ Breuer J (2010). "VZV molecular epidemiology". Varicella-zoster Virus. Current Topics in Microbiology and Immunology. Vol. 342. pp. 15–42. doi:10.1007/82_2010_9. ISBN 978-3-642-12727-4. PMID 20229231.
  37. ↑ "Chickenpox". NHS Choices. UK Department of Health. 19 April 2012. Archived from the original on 24 November 2009.
  38. ↑ "Shingles Vaccine". WebMD. Archived from the original on 29 January 2013.
  39. ↑ «آبله مرغان». وب سایت پروماگ. ۱۲ بهمن ۱۳۹۷.
  40. ↑ Charles, M.D., Shamard (2019-03-22). "Doctors say Kentucky Gov. Matt Bevin is wrong about 'chickenpox on purpose'". NBC News. Retrieved 2019-03-22. Chickenpox parties were once a popular way for parents to expose their children to the virus so they would get sick, recover and build up immunity to the disease. ... Most doctors believe that deliberately infecting a child with the full-blown virus is a bad idea. While chickenpox is mild for most children, it can be a dangerous virus for others – and there's no way to know which child will have a serious case, experts say.
  41. ↑ Charles, M.D., Shamard (2019-03-22). "Doctors say Kentucky Gov. Matt Bevin is wrong about 'chickenpox on purpose'". NBC News. Retrieved 2019-03-22. Chickenpox parties were once a popular way for parents to expose their children to the virus so they would get sick, recover and build up immunity to the disease. ... Most doctors believe that deliberately infecting a child with the full-blown virus is a bad idea. While chickenpox is mild for most children, it can be a dangerous virus for others – and there's no way to know which child will have a serious case, experts say.
  42. ↑ "Chicken Pox parties do more harm than good, says doctor". KSLA News 12 Shreveport, Louisiana News Weather & Sports. Archived from the original on 27 January 2012. Retrieved 17 December 2011.
  43. ↑ Committee to Review Adverse Effects of Vaccines; Institute of, Medicine; Stratton, K.; Ford, A.; Rusch, E.; Clayton, E. W. (2011). Adverse Effects of Vaccines: Evidence and Causality. doi:10.17226/13164. ISBN 978-0-309-21435-3. PMID 24624471. S2CID 67935593.
  44. ↑ Ogunjimi, B; Van Damme, P; Beutels, P (2013). "Herpes Zoster Risk Reduction through Exposure to Chickenpox Patients: A Systematic Multidisciplinary Review". PLOS ONE. 8 (6): e66485. Bibcode:2013PLoSO...866485O. doi:10.1371/journal.pone.0066485. PMC 3689818. PMID 23805224.

منابع

برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=آبله‌مرغان&oldid=34803170»