بیماری مزمن انسدادی ریه

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به: ناوبری، جستجو
بیماری انسدادی مزمن ریه

آسیب‌های قابل مشاهده در یک ریه پی‌آمد آمفیزم بعلت کشیدن سیگار. در تصویر ذرات کربن به وضوح دیده می‌شوند.
آی‌سی‌دی-۱۰ J40J44, J47
آی‌سی‌دی-۹ 490492, 494496
اُمیم 606963
دادگان بیماری‌ها ۲۶۷۲
مدلاین پلاس 000091
ای‌مدیسین med/373 emerg/99
سمپ C08.381.495.389

بیماری مزمن انسدادی ریه (Chronic obstructive pulmonary disease یا COPD) یک بیماری مزمن ریوی است که مشخصه آن انسداد پیشرونده مجاری تنفسی به صورت برگشت‌ناپذیر است. انسداد راه‌هوایی تنگی منتشر در تمامی راههای هوایی است که مقاومت در برابر عبور هوا را بالا می‌برد. COPD دارای سه زیر مجموعه است، آمفیزم, برونشیت مزمن و بیماری مجاری هوایی کوچک (SAD). این بیماری با کاهش مداوم عملکرد تنفسی در طی زمان و دوره‌های از تشدید علایم همراه است. این بیماری چهارمین علت مرگ در آمریکا است.[۱] برونشیت مزمن تعریف بالینی دارد و به معنای وجود سرفه خلط دار به مدت سه ماه در سال و به مدت حداقل دو سال متوالی است. آمفیزم تعریفی پاتولوژیک دارد و به معنی تخریب آلوئولها و مجاری هوایی کوچک است. SAD به تنگی برونشیولهای کوچک اطلاق می شود این بیماران سرفه دارند ولی خلط ندارند.

علایم بالینی[ویرایش]

این بیماری با سرفه همراه خلط و دوره‌های تشدید تنگی نفس مشخص می شود. در این بیماران انجام کارها با دست در وضعیت بالای تنه سخت است در حالیکه در وضعیت همسطح بدن ضعف دست ندارند. COPD یک بیماری پیشرونده است و به تدریج تا حد اختلال تنفسی در حین استراحت و نیاز دائم به اکسیژن پیشرفت می کند.

عوامل خطر[ویرایش]

این عوامل در ایجاد بیماری نقش دارند:

  • سیگار به عنوان مهمترین عامل ایجاد COPD شناخته شده است. ۱۵ درصد از سیگاریها دچار این بیماری می شوند.
  • سایر عوامل: فاکتورهای محیطی همچون آلودگی هوا، تماسهای شغلی، وزن بالا، نقص مادرزادی آنزیم آلفا-۱ آنتی تریپسین، پرفعالیتی برونشیال.
  • عوامل دموگرافیک: سن، سابقه خانوادگی، جنس مذکر، سابقه عفونتهای تنفسی در کودکی، وضعیت اقتصادی پایین.

اقدامات درمانی[ویرایش]

  1. ترک سیگار اکیداً توصیه می‌شود.
  2. واکسیناسیون آنفلوآنزا و پنوموکک
  3. اکسیژن درمانی در خانه
  4. داروهای استنشاقی گشاد کننده برونش
  5. داروهای استروئیدی
  6. جراحی (جراحی کاهنده ریه، پیوند ریه)
  7. مصرف داروهای افزاینده فشار خون ریوی مانند سیالیس

منابع[ویرایش]

  1. «Chronic Obstructive Pulmonary Disease»(انگلیسی)‎. Medscape. بازبینی‌شده در تیر ۱۳۸۸. 
  • Harrison Principles of Internal Medicine 2008