ریواروکسابان

ریواروکسابان
داده‌های بالینی
نام‌های تجاری	Xarelto, others
نام‌های دیگر	BAY 59-7939
AHFS/Drugs.com	monograph
داده‌ها	EU EMA: by INN; US سازمان غذا و دارو (آمریکا): Rivaroxaban;
رده‌بندی داروهای; بارداری	AU: C ; ;
روش مصرف دارو	By mouth
کد ATC	B01AX06 ;
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	AU: فقط با نسخه (اس۴) ; CA: فقط ℞ ; UK: فقط ℞ (POM) ; US: فقط ℞ ;
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی	80% to 100%; Cmax = 2 – 4 hours (10 mg oral)
متابولیسم	CYP3A4 , CYP2J2 and CYP-independent mechanisms
نیمه‌عمر حذف	5 – 9 hours in healthy subjects aged 20 to 45
دفع	2/3 metabolized in liver and 1/3 eliminated unchanged
شناسه‌ها
	نام آیوپاک (S)-5-chloro-N-{[2-oxo-3-[4-(3-oxomorpholin-4-yl); phenyl]oxazolidin-5-yl]methyl} thiophene-2-carboxamide;
شمارهٔ سی‌ای‌اس	366789-02-8 ;
پاب‌کم CID	6433119;
IUPHAR/BPS	6388;
دراگ‌بنک	DB06228 ;
کم‌اسپایدر	8051086 ;
UNII	9NDF7JZ4M3;
KEGG	D07086 ;
ChEMBL	ChEMBL198362 ;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID3057723 ;
ECHA InfoCard	100.210.589
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C19H18ClN3O5S
جرم مولی	435.882 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image;
	SMILES c1cc(ccc1N2CCOCC2=O)N3C[C@@H](OC3=O)CNC(=O)c4ccc(s4)Cl;
	InChI InChI=1S/C19H18ClN3O5S/c20-16-6-5-15(29-16)18(25)21-9-14-10-23(19(26)28-14)13-3-1-12(2-4-13)22-7-8-27-11-17(22)24/h1-6,14H,7-11H2,(H,21,25)/t14-/m0/s1 ; Key:KGFYHTZWPPHNLQ-AWEZNQCLSA-N ;
	(این چیست؟) (صحت‌سنجی)

ریواروکسابان (Rivaroxaban) که با نام تجاری زارلتو (Xarelto) شناخته می‌شود، نوعی ترکیب ضد انعقادخون است که از تشکیل لخته‌های خونی جلوگیری می‌نماید. ریواروکسابان به منظور پیشگیری و همچنین درمان ترومبوز وریدی عمقی (DVT) استفاده می‌شود. ترومبوز وریدی عمقی ممکن است به آمبولی ریوی منجر شود که می‌تواند تهدیدکننده حیات باشد. این دارو همچنین در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی استفاده می‌شود. فیبریلاسیون دهلیزی نوعی اختلال ریتم قلب است و می‌تواند به سکته مغزی منجر شود. این دارو خطر سکته‌های مغزی را در این افراد کاهش می‌دهد.^[۳]زالربان در مریض هایی که بعد از تعویض دریچه دچار عوارض ناشی از مصرف وارفارین می شوند خط اول درمان میباشد و بهترین جایگزین است.

همچنین طبق آخرین گزارش ها مشخص شده است که این دارو به طور ایمن خطر VTE(ترومبوآمبولی وریدی) را پس از بستری شدن در بیمارستان به دلیل کووید-19 کاهش می دهد.

گروه دارویی[ویرایش]

مهارکننده فاکتور Xa^[۴]، ضد انعقاد

موارد کاربرد و دوز مصرف دارو[ویرایش]

به منظور پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی (VTE) در بیمارانی که تحت عمل جراحی تعویض زانو یا لگن قرار گرفته‌اند: دوز توصیه شده ۱۰ میلی گرم ریواروکسابان به صورت خوراکی یک بار در روز است. برای بیماران تحت عمل جراحی لگن، طول مدت درمان ۵ هفته توصیه می‌شود. برای بیماران تحت عمل جراحی بزرگ زانو، مدت زمان درمان ۲ هفته توصیه می‌شود. از این دارو همچنین برای پیشگیری از سکته‌های مغزی در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (AF)استفاده می‌شود. در بیماران مبتلا به AF دوز دارو 20 میلی گرم یک بار در روز می‌باشد . همچنین ریواروکسابان در درمان ترومبوآمبولی وریدهای عمقی اندام‌ها (DVT)و آمبولی ریه استفاده می‌شود و مورد تأیید FDA قرار گرفته‌است. در این مورد ریواروکسابان با دوز 15 میلی گرم دو بار در روز به مدت 3 هفته اول شروع درمان و پس از آن 20 میلی گرم یک بار در روز تجویز می‌شود.

عوارض جانبی[ویرایش]

خونریزی، تهوع، تب، خیز محیطی^[۵]

-موارد منع مصرف: به صورت پروفیلاکتیک(دریچه مصنوعی قلبی ها) _ افراد مبتلا به سندروم آنتی فسفولیپید (APS)

مصرف در بارداری[ویرایش]

از نظر مصرف در دوره بارداری، این دارو جزء گروه C می‌باشد.

مصرف در دوره شیردهی[ویرایش]

مطالعه‌ای به منظور بررسی ترشح ریواروکسابان در شیر مادر انجام نشده‌است و بنابراین کاربرد آن در دوران شیردهی ممنوع است.

شکل دارویی[ویرایش]

قرص‌های 5 و 10 و 15 و 20 میلی گرمی

جستارهای وابسته[ویرایش]

منابع[ویرایش]

↑ ^۱٫۰ ^۱٫۱ ^۱٫۲ ^۱٫۳ "Xarelto: Summary of Product Characteristics". Bayer Schering Pharma AG. 2008. Retrieved 2009-02-11.
↑ Abdulsattar, Y; Bhambri, R; Nogid, A (May 2009). "Rivaroxaban (xarelto) for the prevention of thromboembolic disease: an inside look at the oral direct factor xa inhibitor". P & T : a peer-reviewed journal for formulary management. 34 (5): 238–44. PMC 2697099. PMID 19561868.
↑ http://www.fiercebiotech.com/press-releases/bayers-xarelto-approved-canada
↑ https://en.wikipedia.org/wiki/Rivaroxaban#cite_note-Xarelto_SPC-1
↑ http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf

Xarelto (Rivaroxaban) datasheet, revised 01 2015

[Xarelto_SPC-1] ۱٫۰ ^۱٫۱ ^۱٫۲ ^۱٫۳ "Xarelto: Summary of Product Characteristics". Bayer Schering Pharma AG. 2008. Retrieved 2009-02-11.

[2] Abdulsattar, Y; Bhambri, R; Nogid, A (May 2009). "Rivaroxaban (xarelto) for the prevention of thromboembolic disease: an inside look at the oral direct factor xa inhibitor". P & T : a peer-reviewed journal for formulary management. 34 (5): 238–44. PMC 2697099. PMID 19561868.

[3] ttp://www.fiercebiotech.com/press-releases/bayers-xarelto-approved-canada

[4] ttps://en.wikipedia.org/wiki/Rivaroxaban#cite_note-Xarelto_SPC-1

[5] ttp://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf

[۱]

[۲]

[۳]

[۴]

[۵]