مسمومیت با آرسنیک: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
تفاوت جدیدتر ←
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
دیداریویکی‌متن
ایجاد شده به‌واسطهٔ ترجمهٔ صفحهٔ «Arsenic poisoning»
(بدون تفاوت)

نسخهٔ ‏۲۶ مهٔ ۲۰۲۲، ساعت ۱۳:۵۰

مسمومیت با آرسنیک
تخصصطب اورژانس ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

مسمومیت با آرسنیک یک وضعیت پزشکی است که به‌دلیل وجود سطوح بالای آرسنیک در بدن رخ می دهد. [۱] اگر مسمومیت با آرسنیک در مدت کوتاهی رخ دهد، علائم ممکن است شامل استفراغ ، درد شکم ، آنسفالوپاتی و اسهال آبکی حاوی خون باشد. [۲] قرار گرفتن در معرض طولانی مدت می تواند منجر به ضخیم شدن پوست، پوست تیره تر ، درد شکم، اسهال، بیماری قلبی ، بی حسی و سرطان شود . [۲]

شایع‌ترین دلیل قرار گرفتن طولانی مدت، در معرض آرسنیک، مصرف آب آشامیدنی آلوده است. [۳] آب های زیرزمینی اغلب به‌طور طبیعی آلوده می شوند. با این‌حال، آلودگی ممکن است از معدن یا به‌واسطه ی کشاورزی نیز رخ دهد. [۲] آلودگی آرسنیک همچنین ممکن است در خاک و هوا یافت شود. [۴] سطوح توصیه شده ی آرسنیک در آب کمتر از 10 تا 50  میکروگرم در لیتر (10-50 قسمت در میلیارد ) است. [۲] راه های دیگر قرار گرفتن در معرض آرسنیک شامل مکان های زباله های سمی و داروهای سنتی است . [۲] [۳] بیشتر موارد مسمومیت آرسنیک، تصادفی است. [۲] آرسنیک با تغییر عملکرد حدود 200 آنزیم عمل می کند. [۲] تشخیص مسمومیت با آزمایش ادرار، خون یا مو قابل بررسی است. [۲]

پیشگیری با استفاده از آب سالم و فاقد آرسنیک است. [۲] شواهد خوبی برای تأثیر درمان های خاص برای مسمومیت طولانی مدت آرسنیک وجود ندارد. [۲] برای مسمومیت های حاد، درمان کم آبی بدن بیمار، مهم است. [۱] اسید دیمراااظ دیمرکاپرول (BAL) توصیه نمی شود. [۵] ممکن است از همودیالیز نیز استفاده شود. [۱]

بیش از 200 میلیون نفر در سراسر جهان در معرض سطوح بالاتر از حد مطمئن آرسنیک از طریق آب آشامیدنی، قرار دارند. [۳] مناطقی که بیشترین آسیب را دیده اند، بنگلادش و بنگال غربی هستند. [۳] قرار گرفتن در معرض آرسنیک در افراد کم‌درآمد و اقلیت ها شایع‌تر است. [۶] مسمومیت حاد با آرسنیک، غیرمعمول است. [۳] سمیت آرسنیک در 1500 سال پیش از میلاد در پاپیروس Ebers توصیف شده است.

علائم و نشانه ها

علائم مسمومیت با آرسنیک با سردرد ، گیجی ، اسهال شدید و خواب آلودگی شروع می شود. همانطور که مسمومیت ایجاد می شود، تشنج و تغییرات در رنگدانه ناخن به نام leukonychia striata ( خطوط میس ، یا خطوط آلدریچ میس) ممکن است رخ دهد. [۷] هنگامی که مسمومیت حاد می شود، علائم ممکن است شامل اسهال، استفراغ ، استفراغ خون ، خون در ادرار ، گرفتگی عضلات، ریزش مو ، درد معده و تشنج بیشتر باشد. اندام های بدن که معمولاً تحت تأثیر مسمومیت با آرسنیک قرار می گیرند، ریه ها، پوست، کلیه ها و کبد هستند. [۸] نتیجه نهایی مسمومیت با آرسنیک کما و مرگ است. [۹]

آرسنیک با بیماری قلبی [۱۰] ( بیماری قلبی عروقی مرتبط با فشار خون بالا)، سرطان ، [۱۱] سکته [۱۲] ( بیماری های عروق مغزی )، بیماری های مزمن تنفسی تحتانی ، [۱۳] و دیابت مرتبط است. [۱۴] [۱۵] اثرات پوستی می تواند شامل سرطان پوست در دراز مدت باشد، اما اغلب قبل از سرطان پوست ضایعات پوستی متفاوتی وجود دارد. [۴] سایر عوارض ممکن است شامل تیره شدن پوست و ضخیم شدن پوست باشد. [۱۶]

قرار گرفتن در معرض مزمن با آرسنیک مربوط به[نیازمند شفاف‌سازی] کمبود ویتامین A که با بیماری قلبی و شب کوری مرتبط است. [۱۷] حداقل دوز کشنده حاد آرسنیک در بزرگسالان 70 تا 200 تخمین زده می شود. میلی گرم یا 1 mg/kg/day.

درمان

کیلاسیون

دیمرکاپرول و دیمرکاپتوسوکسینیک اسید عوامل کیلاتور هستند که آرسنیک را از پروتئین های خون جدا می کنند و در درمان مسمومیت حاد با آرسنیک استفاده می شوند. مهمترین عارضه جانبی فشار خون است. دیمرکاپرول به طور قابل توجهی سمی تر از ساکسیمر است.[نیازمند منبع] [۱۸] مونواسترهای اسید دیمرکاپتوسوکسینیک، به عنوان مثال MiADMSA، پادزهرهای امیدوارکننده ای برای مسمومیت با آرسنیک هستند. [۱۹]

تغذیه

پتاسیم مکمل خطر ابتلا به یک مشکل خطرناک ریتم قلب ناشی از تری اکسید آرسنیک را کاهش می دهد. [۲۰]

همچنین ببینید

منابع

لینک های خارجی

  1. ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ ۱٫۲ Vahidnia, A.; van der Voet, G.B.; de Wolff, F.A. (1 October 2007). "Arsenic neurotoxicity A review". Human & Experimental Toxicology. 26 (10): 823–832. doi:10.1177/0960327107084539. PMID 18025055. خطای یادکرد: برچسب <ref> نامعتبر؛ نام «Va2007» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  2. ↑ ۲٫۰۰ ۲٫۰۱ ۲٫۰۲ ۲٫۰۳ ۲٫۰۴ ۲٫۰۵ ۲٫۰۶ ۲٫۰۷ ۲٫۰۸ ۲٫۰۹ Ratnaike, R N (1 July 2003). "Acute and chronic arsenic toxicity". Postgraduate Medical Journal. 79 (933): 391–396. doi:10.1136/pmj.79.933.391. PMC 1742758. PMID 12897217. خطای یادکرد: برچسب <ref> نامعتبر؛ نام «Rat2003» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  3. ↑ ۳٫۰ ۳٫۱ ۳٫۲ ۳٫۳ ۳٫۴ Naujokas, Marisa F.; Anderson, Beth; Ahsan, Habibul; Aposhian, H. Vasken; Graziano, Joseph H.; Thompson, Claudia; Suk, William A. (3 January 2013). "The Broad Scope of Health Effects from Chronic Arsenic Exposure: Update on a Worldwide Public Health Problem". Environmental Health Perspectives. 121 (3): 295–302. doi:10.1289/ehp.1205875. PMC 3621177. PMID 23458756. خطای یادکرد: برچسب <ref> نامعتبر؛ نام «EH2013» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  4. ↑ ۴٫۰ ۴٫۱ Hughes, MF; Beck, BD; Chen, Y; Lewis, AS; Thomas, DJ (October 2011). "Arsenic exposure and toxicology: a historical perspective". Toxicological Sciences. 123 (2): 305–32. doi:10.1093/toxsci/kfr184. PMC 3179678. PMID 21750349. خطای یادکرد: برچسب <ref> نامعتبر؛ نام «Hug2011» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  5. ↑ Andersen, Ole; Aaseth, Jan (December 2016). "A review of pitfalls and progress in chelation treatment of metal poisonings". Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 38: 74–80. doi:10.1016/j.jtemb.2016.03.013. PMID 27150911. {{cite journal}}: |hdl-access= requires |hdl= (help)
  6. ↑ Joca, L; Sacks, JD; Moore, D; Lee, JS; Sams R, 2nd; Cowden, J (2016). "Systematic review of differential inorganic arsenic exposure in minority, low-income, and indigenous populations in the United States". Environment International. 92–93: 707–15. doi:10.1016/j.envint.2016.01.011. PMID 26896853.
  7. ↑ Yalçın Tüzün (2009). "Leukonychia" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2016-03-03. Retrieved 2014-05-09.
  8. ↑ "Test ID: ASU. Arsenic, 24 Hour, Urine, Clinical Information". Mayo Medical Laboratories Catalog. Mayo Clinic. Archived from the original on 2012-11-17. Retrieved 2012-09-25.
  9. ↑ "Arsenic Toxicity Case Study: What are the Physiologic Effects of Arsenic Exposure? | ATSDR - Environmental Medicine & Environmental Health Education - CSEM". www.atsdr.cdc.gov. Retrieved 27 March 2018.
  10. ↑ Tseng CH, Chong CK, Tseng CP (January 2003). "Long-term arsenic exposure and ischemic heart disease in arseniasis-hyperendemic villages in Taiwan". Toxicol. Lett. 137 (1–2): 15–21. doi:10.1016/S0378-4274(02)00377-6. PMID 12505429. {{cite journal}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)
  11. ↑ Smith AH, Hopenhayn-Rich C, Bates MN (July 1992). "Cancer risks from arsenic in drinking water". Environ. Health Perspect. 97: 259–67. doi:10.2307/3431362. JSTOR 3431362. PMC 1519547. PMID 1396465. {{cite journal}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)
  12. ↑ Chiou HY, Huang WI, Su CL, Chang SF, Hsu YH, Chen CJ (September 1997). "Dose-response relationship between prevalence of cerebrovascular disease and ingested inorganic arsenic". Stroke. 28 (9): 1717–23. doi:10.1161/01.STR.28.9.1717. PMID 9303014.
  13. ↑ Hendryx M (January 2009). "Mortality from heart, respiratory, and kidney disease in coal mining areas of Appalachia". Int Arch Occup Environ Health. 82 (2): 243–9. doi:10.1007/s00420-008-0328-y. PMID 18461350.
  14. ↑ Navas-Acien A, Silbergeld EK, Pastor-Barriuso R, Guallar E (August 2008). "Arsenic exposure and prevalence of type 2 diabetes in US adults". JAMA. 300 (7): 814–22. doi:10.1001/jama.300.7.814. PMID 18714061.
  15. ↑ Kile ML, Christiani DC (August 2008). "Environmental arsenic exposure and diabetes". JAMA. 300 (7): 845–6. doi:10.1001/jama.300.7.845. PMC 4048320. PMID 18714068.
  16. ↑ "Arsenic Toxicity What are the Physiologic Effects of Arsenic Exposure?". ATSDR. Retrieved 30 March 2018.
  17. ↑ Hsueh YM, Wu WL, Huang YL, Chiou HY, Tseng CH, Chen CJ (December 1998). "Low serum carotene level and increased risk of ischemic heart disease related to long-term arsenic exposure". Atherosclerosis. 141 (2): 249–57. doi:10.1016/S0021-9150(98)00178-6. PMID 9862173.
  18. ↑ "Dimercaprol medical facts from Drugs.com". Archived from the original on 2006-10-13.
  19. ↑ Kreppel H, Reichl FX, Kleine A, Szinicz L, Singh PK, Jones MM.
  20. ↑ Arsenic Trioxide (Trisenox®).
برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=مسمومیت_با_آرسنیک&oldid=34781383»