آرنج تنیس‌بازان: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
Mhossein.you (بحث | مشارکت‌ها)
تمام مقاله بر اساس منبع انگلیسی ویکی ترجمه گردیده است.
برچسب‌ها: متن دارای ویکی‌متن نامتناظر پیوندهای ابهام‌زدایی
خط ۱: خط ۱:
{{Short description|Condition in which the outer part of the elbow becomes sore and tender}}
{{Infobox disease
{{Infobox medical condition (new)
| name = آرنج تنیس‌بازان
| name = آرنج تنیس‌بازان
| image = Tennis Elbow.png
| synonyms = Enthesopathy of the extensor carpi radialis origin.<ref name=Beh2021/> Lateral epicondylalgia, lateral elbow tendinopathy<ref name=Hub2018/>
|image_size =275
| image = File:En-elbow joint.svg
| caption = ضایعه در محل اتصال [[ماهیچه بازکننده انگشتان دست|ماهیچه بازکننده مچ و انگشتان دست]].
| width = 150px
| DiseasesDB = ۱۲۹۵۰
| caption = مفصل آرنج چپ.. (اپی‌کوندیل کناری بازو در مرکز قابل مشاهده است.)
| ICD10 = {{ICD10|M|77|1|m|70}}
| pronounce =
| ICD9 = {{ICD9|726.32}}
| field = [[ارتوپدی]], [[پزشکی ورزشی]]
| ICDO =
| symptoms = قسمت بیرونی آرنج دردناک و حساس است<ref name=Hub2018/>
| OMIM =
| complications =
| MedlinePlus = 000449
| onset = تدریجی <ref name=AI2015/>
| eMedicineSubj = orthoped
| duration = کمتر از 1 تا 2 سال<ref name="Vaq2016">{{cite journal |vauthors=Vaquero-Picado A, Barco R, Antuña SA |date=November 2016 |title=Lateral epicondylitis of the elbow |journal=EFORT Open Reviews |volume=1 |issue=11 |pages=391–397 |doi=10.1302/2058-5241.1.000049 |pmc=5367546 |pmid=28461918}}</ref>
| eMedicineTopic = 510
| types =
| eMedicine_mult = {{eMedicine2|pmr|64}} {{eMedicine2|sports|59}}
| causes = میانسالی (35-60 سال).
| MeshID = D013716
| diagnosis = علائم و معاینه فیزیکی
| differential = [[آرتروز]]
| prevention =
| treatment = هیچ چیز برای تغییر روند طبیعی بیماری ثابت نشده است. ورزش، آتل‌ها، یخ یا گرما و داروها ممکن است تسکین دهنده باشند.
| medication =
| prognosis =
| deaths =
}}
}}
<!-- Definition and symptoms -->
'''بیماری آرنج تنیس‌بازان''' {{انگلیسی|Tennis elbow}} عبارت است از [[التهاب]] و [[درد]] قسمت خارجی [[آرنج]]. این [[بیماری]] [[عضلات]]، [[تاندون]]‌ها و [[اپی‌کوندیل]] (یک برجستگی استخوانی در سطح خارجیِ آرنج که در آنجا عضلات [[ساعد]] به [[استخوان بازو]] می‌چسبند) آرنج را درگیر می‌کند.
'''آرنج تنیس‌بازان'''، که به عنوان '''اپی‌کندیلیت خارجی یا آسیب درون‌هشت (انتزوپاتی) با منشأ بازکننده مچ به زند بالایی''' (اکستانسور کارپی رادیالیس برویس) نیز شناخته می‌شود، یک آسیب درون‌هشت (بیماری نقطه اتصال) از منشأ کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی در اپی‌کندیل خارجی است. قسمت خارجی آرنج دردناک و حساس می‌شود.<ref name=Hub2018>{{cite journal | vauthors = Hubbard MJ, Hildebrand BA, Battafarano MM, Battafarano DF | title = Common Soft Tissue Musculoskeletal Pain Disorders | journal = Primary Care | volume = 45 | issue = 2 | pages = 289–303 | date = June 2018 | pmid = 29759125 | doi = 10.1016/j.pop.2018.02.006 | s2cid = 46886582 }}</ref><ref name=Beh2021>{{cite journal | vauthors = Behazin M, Kachooei AR | title = Arthroscopic Recession Technique in the Surgery of Tennis Elbow by Sharp Cutting the Extensor Carpi Radialis Brevis (ECRB) Tendon Origin | journal = The Archives of Bone and Joint Surgery | volume = 9 | issue = 2 | pages = 174–179 | date = March 2021 | pmid = 34026934 | pmc = 8121031 | doi = 10.22038/abjs.2020.48173.2383 }}</ref> درد ممکن است به پشت ساعد نیز کشیده شود..<ref name="AI2015" /> شروع علائم عموماً تدریجی است، اگرچه ممکن است ناگهانی به نظر برسند و به اشتباه به عنوان یک آسیب تفسیر شوند.<ref>{{cite journal | url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33027085/ | pmid=33027085 | year=2020| last1=Lemmers | first1=M. | last2=Versluijs | first2=Y. | last3=Kortlever | first3=J. | last4=Gonzalez | first4=A. | last5=Ring | first5=D. |title=Misperception of Disease Onset in People with Gradual-Onset Disease of the Upper Extremity | journal= The Journal of Bone and Joint Surgery | volume=102 | issue=24 | pages=2174–2180 | doi=10.2106/JBJS.20.00420 | hdl=1887/3638637 | s2cid=222211926 | hdl-access=free }}</ref><ref name="AI2015" /><ref>{{cite journal | vauthors = Solheim E, Hegna J, Øyen J | title = Extensor tendon release in tennis elbow: results and prognostic factors in 80 elbows | journal = Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy | volume = 19 | issue = 6 | pages = 1023–1027 | date = June 2011 | pmid = 21409461 | pmc = 3096769 | doi = 10.1007/s00167-011-1477-1 }}</ref> آرنج گلف‌بازان وضعیت مشابهی است که قسمت داخلی آرنج را درگیر می‌کند..<ref name=Hub2018/>


<!-- Cause and diagnosis -->
بیشتر بزرگسالان بالای سی سال که به [[ورزش]] [[تنیس]] به‌صورت مداوم می‌پردازند، [[مکانیک (پیشه)|مکانیک‌ها]]، [[نجار]]ها و... مبتلا می‌شوند.
آسیب‌های درون‌هشت، بدون علت شناخته شده هستند، به این معنی که علم هنوز علت آنها را مشخص نکرده است.<ref>{{cite journal | vauthors = Gorski JM | title = Evaluation of Sleep Position for Possible Nightly Aggravation and Delay of Healing in Tennis Elbow | language = en-US | journal = Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. Global Research & Reviews | volume = 3 | issue = 8 | pages = e082 | date = August 2019 | pmid = 31592507 | pmc = 6754212 | doi = 10.5435/JAAOSGlobal-D-19-00082 }}</ref> آسیب‌های درون‌هشت در افراد میانسال (سنین 35 تا 60) شایع‌تر هستند.<ref>{{cite journal | vauthors = Saygin D, Tabib T, Bittar HE, Valenzi E, Sembrat J, Chan SY, Rojas M, Lafyatis R | display-authors = 6 | title = Transcriptional profiling of lung cell populations in idiopathic pulmonary arterial hypertension | journal = Pulmonary Circulation | year = 2020 | volume = 10 | issue = 1 | pages = 1–15 |doi=10.1177/2045894020908782| pmid = 32166015 | s2cid = 212690878 | pmc = 7052475 }}</ref>

اغلب بیان می‌شود که این وضعیت به دلیل استفاده بیش از حد از عضلات پشت ساعد ایجاد می‌شود، اما شواهد تجربی آن را تأیید نمی‌کنند و یک سوءتعبیر رایج یا تفکر غیرعلمی در مورد علائم است.<ref>{{cite journal | pmid=34652286 | year=2022| last1=Teunis | first1=T. | last2=Salman | first2=A. A. I. | last3=Koeing | first3=K. | last4=Ring | first4=D. | last5=Amirreza | first5=A. |title=Unhelpful Thoughts and Distress Regarding Symptoms Limit Accommodation of Musculoskeletal Pain | journal= Clin Orthop Relat Res | volume=480 | issue=2 | pages=276–283 | doi=10.1097/corr.0000000000002006 | pmc=8747479 | s2cid=238990392 }}</ref><ref name="AI2015">{{cite web |title=Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis) |url=http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00068 |website=OrthoInfo |access-date=21 June 2018 |date=July 2015}}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Bunata RE, Brown DS, Capelo R | title = Anatomic factors related to the cause of tennis elbow | language = en-US | journal = The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume | volume = 89 | issue = 9 | pages = 1955–1963 | date = September 2007 | pmid = 17768192 | doi = 10.2106/JBJS.F.00727 }}</ref> همچنین ممکن است با کار یا ورزش، به‌طور معمول ورزش‌های راکت (از جمله ورزش‌های پارویی) مرتبط باشد، اما اکثر افراد مبتلا به این وضعیت در معرض این فعالیت‌ها نیستند.<ref name="Hub2018" /><ref name="AI2015" /><ref>{{cite web | url=https://www.vivehealth.com/blogs/resources/mouse-elbow | title=Mouse Elbow - Injury Overview }}</ref> تشخیص بر اساس علائم و معاینه است. تصویربرداری پزشکی به‌طور خاص، مفید نیست.<ref name="AI2015" /><ref>{{cite journal | vauthors = Ma KL, Wang HQ | title = Management of Lateral Epicondylitis: A Narrative Literature Review | journal = Pain Research & Management | volume = 2020 | pages = 6965381 | date = 2020 | pmid = 32454922 | pmc = 7222600 | doi = 10.1155/2020/6965381 | doi-access = free }}</ref> علائم مطابق با تشخیص عبارتند از درد، زمانی که یک فرد سعی می‌کند مچ دست را در برابر مقاومت به عقب خم کند.<ref name="Hub2018" />

<!-- Treatment and prognosis-->
از نظر سیر طبیعی، آسیب‌های درون‌هشت درمان‌نشده، طی یک دوره 1-2 ساله برطرف می‌شوند.<ref name="Lateral epicondylitis of the elbow">{{cite journal | vauthors = Vaquero-Picado A, Barco R, Antuña SA | title = Lateral epicondylitis of the elbow | journal = EFORT Open Reviews | volume = 1 | issue = 11 | pages = 391–397 | date = November 2016 | pmid = 28461918 | pmc = 5367546 | doi = 10.1302/2058-5241.1.000049 }}</ref> درمان تسکینی (کاهش‌دهنده علائم) ممکن است شامل داروهای ضددرد مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) یا استامینوفن (پاراستامول)، مچ‌بند، یا بستن باند بالای ساعد باشد.<ref name=Hub2018/><ref name="AI2015" /> نقش تزریق کورتیکواستروئید به عنوان نوعی درمان هنوز مورد بحث است.<ref>{{cite journal | vauthors = Saygin D, Tabib T, Bittar HE, Valenzi E, Sembrat J, Chan SY, Rojas M, Lafyatis R | display-authors = 6 | title = Transcriptional profiling of lung cell populations in idiopathic pulmonary arterial hypertension | journal = Pulmonary Circulation | volume = 10 | issue = 1 | date = 2022-09-06 | pmid = 32166015 | doi = 10.1002/14651858.cd001978.pub2 | publisher = Wiley | pmc = 7052475 | s2cid = 252151420 }}</ref> شواهد اخیر نشان می‌دهد که تزریق کورتیکواستروئید ممکن است رفع علائم را به تاخیر اندازد.<ref>{{cite journal | vauthors = Hsieh LF, Kuo YC, Lee CC, Liu YF, Liu YC, Huang V | title = Comparison Between Corticosteroid and Lidocaine Injection in the Treatment of Tennis Elbow: A Randomized, Double-Blinded, Controlled Trial | language = en-US | journal = American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation | volume = 97 | issue = 2 | pages = 83–89 | date = February 2018 | pmid = 28816704 | doi = 10.1097/PHM.0000000000000814 | s2cid = 24498663 }}</ref>

== علائم و نشانه‌ها ==
* درد در قسمت خارجی آرنج (اپی‌کوندیل خارجی)
* حساسیت به لمس نقطه‌ای روی اپی‌کوندیل خارجی - قسمت برجسته استخوان در قسمت خارجی آرنج
* ایجاد درد با صاف کردن مچ دست در برابر مقاومت یا خم شدن غیرفعال مچ<ref name=":0">{{Cite book|title=Essentials of musculoskeletal care|date=2010|publisher=American Academy of Orthopaedic Surgeons| vauthors = Sarwark JF |isbn=978-0892035793|location=Rosemont, Ill.|oclc=706805938}}</ref>

علائم مرتبط با آرنج تنیس‌بازان شامل درد از قسمت خارجی آرنج تا ساعد و درد مچ دست حین باز کردن مچ بوده، اما محدود به آن نیست.<ref>{{cite journal | vauthors = Geoffroy P, Yaffe MJ, Rohan I | title = Diagnosing and treating lateral epicondylitis | journal = Canadian Family Physician | volume = 40 | pages = 73–78 | date = January 1994 | pmid = 8312757 | pmc = 2379994 }}</ref>

=== واژه‌شناسی ===
اصطلاح «آرنج تنیس‌بازان» (tennis elbow) به‌طور گسترده‌ای استفاده می‌شود (اگرچه غیررسمی است)، اما این شرایط را باید به گونه‌ای دانست که به بازیکنان تنیس محدود نمی‌شود.<ref name= "cleveland_clinic">{{cite web | url = https://my.clevelandclinic.org/treatment-guides/22-0069-elbow-pain-guide#fractures-sports-injuries-tab | title = Tennis elbow (lateral epicondylitis) Elbow Pain | work = Cleveland Clinic | date = 2018 | access-date = 23 January 2018 }}</ref><ref name= "mayo_clinic">{{cite web | url = https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tennis-elbow/symptoms-causes/syc-20351987 | title = Tennis elbow | work = Mayo Clinic | date = 2 August 2017 | access-date = 23 January 2018 }}</ref> از نظر تاریخی، اصطلاح پزشکی «اپی‌کوندیلیت خارجی» (lateral epicondylitis) بیشتر برای این وضعیت استفاده می‌شد، اما itis به معنای التهاب است، در حالی که این بیماری التهابی نیست.<ref name= AI2015 /><ref name= "cleveland_clinic"/><ref name= "mayo_clinic"/><ref name="bbcsport">{{cite news |date=18 June 2004 |title=What is tennis elbow? |work=[[BBC]] Sport Academy |url=http://news.bbc.co.uk/sportacademy/hi/sa/treatment_room/features/newsid_3818000/3818931.stm |access-date=23 January 2018 |vauthors=Smith C}}</ref><ref name="europepmc.org">{{cite journal | vauthors = Nirschl RP, Ashman ES | title = Tennis elbow tendinosis (epicondylitis) | journal = Instructional Course Lectures | volume = 53 | pages = 587–598 | date = 2004-01-01 | pmid = 15116648 | url = https://europepmc.org/article/med/15116648 }}</ref>

از آنجایی که یافته‌های بافت‌شناسی بافت غیرالتهابی را نشان می‌دهند، اصطلاحات «تاندیوپاتی خارجی آرنج» (lateral elbow tendinopathy) و «تاندینوزیس» (tendinosis) پیشنهاد می‌شوند.<ref name="pmid16998100"/><ref name="du ToitStieler2008">{{cite journal | vauthors = du Toit C, Stieler M, Saunders R, Bisset L, Vicenzino B | title = Diagnostic accuracy of power Doppler ultrasound in patients with chronic tennis elbow | journal = [[British Journal of Sports Medicine]] | volume = 42 | issue = 11 | pages = 872–876 | date = November 2008 | pmid = 18308874 | doi = 10.1136/bjsm.2007.043901 | hdl-access = free | s2cid = 3274396 | hdl = 10072/22142 }}</ref> در سال 2019، گروهی از کارشناسان بین‌المللی پیشنهاد کردند که «تاندیوپاتی خارجی آرنج» (lateral elbow tendinopathy) مناسب‌ترین اصطلاح است.<ref>{{cite journal | vauthors = Scott A, Squier K, Alfredson H, Bahr R, Cook JL, Coombes B, de Vos RJ, Fu SN, Grimaldi A, Lewis JS, Maffulli N, Magnusson SP, Malliaras P, Mc Auliffe S, Oei EH, Purdam CR, Rees JD, Rio EK, Gravare Silbernagel K, Speed C, Weir A, Wolf JM, Akker-Scheek IV, Vicenzino BT, Zwerver J | display-authors = 6 | title = ICON 2019: International Scientific Tendinopathy Symposium Consensus: Clinical Terminology | journal = British Journal of Sports Medicine | volume = 54 | issue = 5 | pages = 260–262 | date = March 2020 | pmid = 31399426 | doi = 10.1136/bjsports-2019-100885 | s2cid = 199517946 | doi-access = free | hdl = 10397/97289 | hdl-access = free }}</ref> اما بیماری نقطه اتصال (یا درون‌هشت) به‌طور دقیق به عنوان «انتزوپاتی» (enthesopathy) شناخته می‌شود.<ref>{{cite journal | vauthors = Ikonen J, Lähdeoja T, Ardern CL, Buchbinder R, Reito A, Karjalainen T | title = Persistent Tennis Elbow Symptoms Have Little Prognostic Value: A Systematic Review and Meta-analysis | language = en-US | journal = Clinical Orthopaedics and Related Research | volume = 480 | issue = 4 | pages = 647–660 | date = April 2022 | pmid = 34874323 | pmc = 8923574 | doi = 10.1097/CORR.0000000000002058 }}</ref>

== علل ==
[[File:Tennis Elbow.png|thumb|محل قرارگیری آرنج تنیس بازان]]

آسیب دورن‌هشت با منشأ کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی، ایدیوپاتیک است، به این معنی که علت شناخته شده‌ای ندارد.<ref>{{Cite web |title=Tennis Elbow |url=https://hughston.com/wellness/tennis-elbow/ |access-date=2022-08-17 |website=Hughston Clinic |language=en-US}}</ref>

به‌طور مرسوم، افراد حدس می‌زنند که آرنج تنیس‌بازان نوعی آسیب فشاری مکرر است که در نتیجه استفاده بیش از حد زردپی و بهبودی ناموفق آن ایجاد می‌شود، در حالی که هیچ شواهدی دال بر آسیب یا ترمیم در یافته‌های بافت‌شناسی وجود ندارد و تفسیر نادرست فعالیت‌های دردناک به عنوان منبع آسیب، رایج است.<ref>{{cite journal | vauthors = Gunn CC, Milbrandt WE | title = Tennis elbow and the cervical spine | journal = Canadian Medical Association Journal | volume = 114 | issue = 9 | pages = 803–809 | date = May 1976 | pmid = 1268791 | pmc = 1957126 }}</ref>

دیگر عوامل خطر احتمالی برای بروز اپی‌کندیلیت خارجی عبارتند از انجام تنیس در سنین بالاتر، فعالیت شدید غیرعادی، کاهش زمان‌سنجی و سرعت ذهنی و انقباض غیرعادی مکرر عضله (کنترل کننده‌ طول یک گروه عضلانی).{{citation needed|date=September 2021}}

[[File:Tenniselbow.JPG|thumb|مثالی از حرکات تکراری که ممکن است باعث ایجاد آرنج تنیس بازان شود]]

== پاتوفیزیولوژی ==
یافته‌های بافت‌شناسی شامل از بین رفتن یا دژنراسیون موکوئیدی است: کلاژن نامنظم، افزایش ماتریکس خارج سلولی و متاپلازی کندروئید. شواهدی مبنی بر التهاب یا ترمیم وجود ندارد.<ref name="europepmc.org"/> بنابراین، این اختلال به‌جای تاندونیت، به‌طور مناسب‌تر به‌عنوان تاندینوزیس یا تاندیوپاتی - به‌طور دقیق‌تر یک آسیب‌ درون‌هشت (enthesopathy)- شناخته می‌شود.<ref name="pmid16998100">{{cite journal | vauthors = McShane JM, Nazarian LN, Harwood MI | title = Sonographically guided percutaneous needle tenotomy for treatment of common extensor tendinosis in the elbow | journal = Journal of Ultrasound in Medicine | volume = 25 | issue = 10 | pages = 1281–1289 | date = October 2006 | pmid = 16998100 | doi = 10.7863/jum.2006.25.10.1281 | s2cid = 22963436 | doi-access = free }}</ref>

== تشخیص ==

=== معاینه فیزیکی ===
تشخیص بر اساس علائم و نشانه‌های بالینی مجزا و مشخص است. به عنوان مثال، باز کردن آرنج و خم کردن مچ دست باعث درد قسمت خارجی آرنج می‌شود. حساسیت به لمس نقطه‌ای در منشاء ماهیچه کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی از اپی‌کوندیل خارجی وجود دارد.<ref name=":0" />

==== تست کوزن (Cozen's test) ====
تست کوزن یک معاینه فیزیکی است که برای ارزیابی آرنج تنیس‌بازان شامل درد با باز کردن مچ در برابر مقاومت انجام می‌شود.<ref name="nihgov">{{cite encyclopedia | url = https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000449.htm | title = Tennis elbow | encyclopedia = MedlinePlus Medical Encyclopedia }}</ref> گفته می‌شود که اگر باز کردن مچ در برابر مقاومت باعث درد در قسمت خارجی آرنج به دلیل فشار وارده بر زردپی بازکننده ماهیچه کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی شود، تست مثبت است.<ref>{{cite book|vauthors = Cooper G|title=Pocket Guide to Musculoskeletal Diagnosis|url=https://books.google.com/books?id=kyTH6HUt8YkC&pg=PA44|date=2007-10-28|publisher=Springer Science & Business Media|isbn=978-1-59745-009-6|pages=44–}}</ref> تست با آرنج باز شده انجام می‌شود. توجه: با خم شدن آرنج، دراز بازکننده مچ به زند بالایی در موقعیت کوتاه شده است، زیرا منشاء آن برآمدگی فوق کندیلار خارجی استخوان بازو است. برای رد کردن کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی، تست را با آرنج در حالت باز شده به شکل کامل، تکرار کنید.

=== تصویربرداری پزشکی ===
تصویربرداری پزشکی ضروری یا مفید نیست.<ref>{{cite journal | vauthors = Orchard J, Kountouris A | title = The management of tennis elbow | journal = BMJ | volume = 342 | pages = d2687 | date = May 2011 | pmid = 21558359 | doi = 10.1136/bmj.d2687 | s2cid = 8358075 }}</ref>

رادیوگرافی (اشعه ایکس) ممکن است کلسیفیکاسیون را در جایی که عضلات بازکننده به اپی‌کندیل خارجی متصل می‌شوند، نشان دهد.<ref name=":0" />سونوگرافی پزشکی و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (magnetic resonance imaging; MRI) می‌توانند آسیب‌شناسی را نشان دهند، اما برای تشخیص مفید نیستند و بر درمان تأثیر نمی‌گذارند.<ref>{{cite journal | vauthors = Keijsers R, de Vos RJ, Kuijer PP, van den Bekerom MP, van der Woude HJ, Eygendaal D | title = Tennis elbow | journal = Shoulder & Elbow | volume = 11 | issue = 5 | pages = 384–392 | date = October 2019 | pmid = 31534489 | pmc = 6739751 | doi = 10.1177/1758573218797973 }}</ref><ref name="mayoclinic.com">{{cite web |date=15 October 2008 |title=Tennis Elbow |url=http://www.mayoclinic.com/health/tennis-elbow/DS00469 |work=Mayo Clinic Medical Information and Tools for Healthy Living – MayoClinic.com.}}</ref>

سونوگرافی طولی آرنج خارجی، ضخیم شدن و ناهمگنی زردپی اکستانسور مشترک را نشان می‌دهد که با تاندونوزیس سازگار است، زیرا سونوگرافی، کلسیفیکاسیون، پارگی درون ماده و نامنظمی مشخص اپی‌کندیل خارجی را نشان می‌دهد. اگرچه اصطلاح اپی‌کوندیلیت اغلب برای توصیف این اختلال استفاده می‌شود، اکثر یافته های هیستوپاتولوژیک مطالعات، هیچ شواهدی از یک فرآیند التهابی حاد یا مزمن نشان نداده‌اند. مطالعات بافت شناسی نشان داده است که این وضعیت، نتیجه تحلیل زردپی است که بافت طبیعی را با آرایش نامرتب کلاژن جایگزین می‌کند. سونوگرافی داپلر رنگی، تغییرات ساختاری تاندون را نشان می‌دهد.<ref>{{cite journal | vauthors = du Toit C, Stieler M, Saunders R, Bisset L, Vicenzino B | title = Diagnostic accuracy of power Doppler ultrasound in patients with chronic tennis elbow | journal = British Journal of Sports Medicine | volume = 42 | issue = 11 | pages = 872–876 | date = November 2008 | pmid = 18308874 | doi = 10.1136/bjsm.2007.043901 | hdl = 10072/22142 | s2cid = 3274396 | hdl-access = free }}</ref>


== علایم بیماری ==
درد و [[حساسیت]] به لمس در اپی‌کوندیل، مشت ضعیف و درد هنگام مشت کردن، درد در هنگام حرکات پیچشیِ دست یا بازو، مثلاً هنگام استفاده از [[پیچ‌گوشتی]] یا بازی تنیس. در [[رادیوگرافی]] نکتهٔ خاصی مشهود نیست. سن اکثر بیماران بین ۳۰ تا ۵۰ سال است. معمولا در اطراف آرنج [[درد]] و تورم و سوزش احساس می‌شود و هنگام گرفتن وسایل در [[دست]] احساس ضعف و درد ایجاد می‌شود.
[[پرونده:Counterforce brace YM.jpg|بندانگشتی|چپ|150px|آرنج‌بند ضد فشار عضله]]
== درمان ==
== درمان ==
از نظر سیر طبیعی، آسیب‌ درون‌هشت درمان نشده، طی یک دوره 1 تا 2 سال برطرف می‌شود.<ref name="Lateral epicondylitis of the elbow"/><ref name="pmid34874323">{{cite journal |vauthors=Ikonen J, Lähdeoja T, Ardern CL, Buchbinder R, Reito A, Karjalainen T |date=April 2022 |title=Persistent Tennis Elbow Symptoms Have Little Prognostic Value: A Systematic Review and Meta-analysis |url= |journal=Clin Orthop Relat Res |volume=480 |issue=4 |pages=647–660 |doi=10.1097/CORR.0000000000002058 |pmc=8923574 |pmid=34874323 }}</ref> درمان تسکینی (کاهش‌دهنده علائم) ممکن است شامل داروهای ضددرد مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی یا استامینوفن (پاراستامول)، مچ‌بند یا بستن باند بالای ساعد باشد.<ref name="Hub2018"/><ref>{{Cite web |title=Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis) - OrthoInfo - AAOS |url=https://www.orthoinfo.org/en/diseases--conditions/tennis-elbow-lateral-epicondylitis/ |access-date=2022-12-24 |website=www.orthoinfo.org}}</ref>


=== تمرینات ===
برای بیماران، کمپرسِ گرم یا سردِ موضعی، [[فیزیوتراپی]]، محدود کردن و آویزان کردن دستِ مبتلا به‌مدت سه تا هشت هفته بسته به شدت درگیری و کاهش فعالیت دست‌کم برای مدت یک ماه تجویز می‌شود. استفاده از [[داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی]] (مانند [[بروفن]]، [[ناپروکسن]] و غیره) و [[تزریق]] موضعیِ [[کورتون]] یا بی‌حس‌کننده در محل درگیر از سایر روش‌های درمانی و مداخله‌ای هستند. [[جراحی]] در موارد نادری مانند از بین رفتن کامل [[رباط (لیگامان)|رباط]] لازم می‌شود.
حرکات کششی و تقویت ایزومتریک رایج‌ترین تمرینات توصیه شده هستند. عضله با آرنج صاف کشیده شده و مچ به صورت غیرفعال خم می‌شود. تقویت ایزومتریک را می‌توان با فشار دادن بالای دست در مقابل سطح زیرین میز و صاف نگه داشتن مچ انجام داد.<ref>{{Cite journal | vauthors = Santiago AO, Rios-Russo JL, Baerga L, Micheo W |date=2021-12-01 |title=Evidenced-Based Management of Tennis Elbow |url=https://doi.org/10.1007/s40141-021-00322-7 |journal=Current Physical Medicine and Rehabilitation Reports |language=en |volume=9 |issue=4 |pages=186–194 |doi=10.1007/s40141-021-00322-7 |s2cid=239460609 |issn=2167-4833}}</ref>

=== ابزارهای ارتز (Orthotic devices) ===
[[File:Counterforce brace YM.jpg|thumb|آرنج‌بند ضد فشار عضله]]
[[File:Wrist brace.jpg|thumb| ارتز مچ باعث کاهش فشار اضافه بار در ناحیه ضایعه می شود]]
ارتز وسیله‌ای است که به صورت خارجی روی اندام برای بهبود عملکرد یا کاهش درد استفاده می‌شود. ارتز ممکن است در درمان آرنج تنیس‌بازان مفید باشد. با این حال، اثرات طولانی‌مدت آن ناشناخته است.<ref>{{cite journal | vauthors = Struijs PA, Smidt N, Arola H, Dijk C, Buchbinder R, Assendelft WJ | title = Orthotic devices for the treatment of tennis elbow | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2010 | issue = 1 | pages = CD001821 | date = 2002-01-21 | pmid = 11869609 | pmc = 8407516 | doi = 10.1002/14651858.cd001821 | author-link5 = Rachelle Buchbinder }}</ref> دو نوع اصلی ارتز برای این مشکل تجویز می‌شود: ارتزهای کانترفورس (counterforce) آرنج و ارتزهای بازکننده مچ دست. ارتز کانترفورس دارای ساختار محیطی اطراف بازو است. این ارتز معمولاً دارای یک بند است که نیروی اتصال را روی مبدا بازکننده‌های مچ اعمال می‌کند. نیروی اعمال شده توسط ارتز، باعث کاهش کشیدگی در فیبرهای عضلانی می‌شود. ارتز بازکننده مچ دست، مچ را در وضعیت اندکی بازشده نگه می‌دارد.

=== درمان‌های نظری ===
روش‌های دیگری که به‌صورت تجربی آزمایش نشده‌اند عبارتند از: ورزش اکستنتریک (eccentric exercise) با استفاده از میله لاستیکی، دستکاری مفصل به سمت آرنج و مچ دست، دستکاری ستون فقرات در ناحیه ستون فقرات گردنی و سینه‌ای، لیزر درمانی سطح پایین و درمان با امواج شوک بیرون‌تنی (extracorporeal shockwave therapy).<ref>{{cite journal | vauthors = Tyler TF, Thomas GC, Nicholas SJ, McHugh MP | title = Addition of isolated wrist extensor eccentric exercise to standard treatment for chronic lateral epicondylosis: a prospective randomized trial | journal = Journal of Shoulder and Elbow Surgery | volume = 19 | issue = 6 | pages = 917–922 | date = September 2010 | pmid = 20579907 | doi = 10.1016/j.jse.2010.04.041 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Vicenzino B, Cleland JA, Bisset L | title = Joint manipulation in the management of lateral epicondylalgia: a clinical commentary | journal = The Journal of Manual & Manipulative Therapy | volume = 15 | issue = 1 | pages = 50–56 | date = 2007-01-01 | pmid = 19066643 | pmc = 2565595 | doi = 10.1179/106698107791090132 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Herd CR, Meserve BB | title = A systematic review of the effectiveness of manipulative therapy in treating lateral epicondylalgia | journal = The Journal of Manual & Manipulative Therapy | volume = 16 | issue = 4 | pages = 225–237 | date = 2008-10-01 | pmid = 19771195 | pmc = 2716156 | doi = 10.1179/106698108790818288 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Bjordal JM, Lopes-Martins RA, Joensen J, Couppe C, Ljunggren AE, Stergioulas A, Johnson MI | title = A systematic review with procedural assessments and meta-analysis of low level laser therapy in lateral elbow tendinopathy (tennis elbow) | journal = BMC Musculoskeletal Disorders | volume = 9 | issue = 1 | pages = 75 | date = May 2008 | pmid = 18510742 | pmc = 2442599 | doi = 10.1186/1471-2474-9-75 | doi-access = free }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Hoogvliet P, Randsdorp MS, Dingemanse R, Koes BW, Huisstede BM | title = Does effectiveness of exercise therapy and mobilisation techniques offer guidance for the treatment of lateral and medial epicondylitis? A systematic review | journal = British Journal of Sports Medicine | volume = 47 | issue = 17 | pages = 1112–1119 | date = November 2013 | pmid = 23709519 | doi = 10.1136/bjsports-2012-091990 | s2cid = 1679092 }}</ref>

=== داروها ===
اگرچه داروهای ضد التهابی معمولاً برای درمان آرنج تنیس‌بازان تجویز می‌شوند، شواهد برای تأثیر آنها معمولاً روایتی است و فقط مطالعات محدودی نشان می‌دهند که فوایدی دارند.<ref name=uptodate>{{cite web| vauthors = Jayanthi N |title=Epicondylitis (tennis and golf elbow)|url=http://www.uptodate.com/contents/epicondylitis-tennis-and-golf-elbow|website=UpToDate|publisher=UpToDate, Inc.|access-date=17 August 2015|ref=uptodate}}</ref> یک مرور نظام‌مند نشان داد که داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی موضعی ممکن است درد را در کوتاه‌مدت (تا 4 هفته) بهبود بخشد، به دلیل مسائل روش‌شناختی قادر به نتیجه‌گیری قطعی نبود.<ref name=Patt2013/> شواهد برای داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی خوراکی درهم‌آمیخته است.<ref name=Patt2013>{{cite journal | vauthors = Pattanittum P, Turner T, Green S, Buchbinder R | title = Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating lateral elbow pain in adults | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 5 | issue = 5 | pages = CD003686 | date = May 2013 | pmid = 23728646 | pmc = 7173751 | doi = 10.1002/14651858.CD003686.pub2 | author-link4 = Rachelle Buchbinder }}</ref>

شواهد برای بهبود طولانی‌مدت از هر نوع تزریقی، اعم از کورتیکواستروئیدها، سم بوتولینوم، پرولوتراپی یا مواد دیگر ضعیف است.<ref>{{cite journal | vauthors = Krogh TP, Bartels EM, Ellingsen T, Stengaard-Pedersen K, Buchbinder R, Fredberg U, Bliddal H, Christensen R | display-authors = 6 | title = Comparative effectiveness of injection therapies in lateral epicondylitis: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials | journal = The American Journal of Sports Medicine | volume = 41 | issue = 6 | pages = 1435–1446 | date = June 2013 | pmid = 22972856 | doi = 10.1177/0363546512458237 | s2cid = 25355427 | author-link5 = Rachelle Buchbinder }}</ref> تزریق کورتیکواستروئید ممکن است در کوتاه‌مدت مؤثر باشد;<ref name="PMID20970844">{{cite journal | vauthors = Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B | title = Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials | journal = Lancet | volume = 376 | issue = 9754 | pages = 1751–1767 | date = November 2010 | pmid = 20970844 | doi = 10.1016/S0140-6736(10)61160-9 | hdl-access = free | s2cid = 45054853 | hdl = 10072/35812 }}</ref> با این حال، آنها پس از یک سال، در مقایسه با رویکرد انتظار و مشاهده مزیت اندکی دارند.<ref>{{cite journal | vauthors = Haines T, Stringer B | title = Corticosteroid injections or physiotherapy were not more effective than wait and see for tennis elbow at 1 year | journal = Evidence-Based Medicine | volume = 12 | issue = 2 | pages = 39 | date = April 2007 | pmid = 17400631 | doi = 10.1136/ebm.12.2.39 | s2cid = 43254510 }}</ref> یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی شده همراه با گروه شاهد، با مقایسه اثر تزریق کورتیکواستروئید، فیزیوتراپی یا ترکیبی از تزریق کورتیکواستروئید و فیزیوتراپی، نشان داد که بیماران تحت درمان با تزریق کورتیکواستروئید در مقایسه با دارونما (placebo) در یک سال بهبودی کامل یا بهبودی کمتری داشتند (خطر نسبی: 86/0). بیمارانی که تزریق کورتیکواستروئید دریافت کردند نیز در یک سال نسبت به دارونما، میزان عود بالاتری داشتند (54٪ در مقابل 12٪، خطر نسبی: 23/0). <ref>{{cite journal | vauthors = Coombes BK, Bisset L, Brooks P, Khan A, Vicenzino B | title = Effect of corticosteroid injection, physiotherapy, or both on clinical outcomes in patients with unilateral lateral epicondylalgia: a randomized controlled trial | journal = JAMA | volume = 309 | issue = 5 | pages = 461–469 | date = February 2013 | pmid = 23385272 | doi = 10.1001/jama.2013.129 | doi-access = free | hdl = 10072/55521 | hdl-access = free }}</ref>
عوارض ناشی از تزریق مکرر استروئید شامل مشکلات پوستی مانند هیپوپیگمانتاسیون و آتروفی چربی است که منجر به فرورفتگی پوست در اطراف محل تزریق می‌شود.<ref name="PMID20970844" /> به نظر می‌رسد تزریق استروئید مؤثرتر از درمان با امواج شوک باشد..<ref>{{cite journal | vauthors = Buchbinder R, Green SE, Youd JM, Assendelft WJ, Barnsley L, Smidt N | title = Shock wave therapy for lateral elbow pain | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2009 | issue = 4 | pages = CD003524 | date = October 2005 | pmid = 16235324 | pmc = 8717012 | doi = 10.1002/14651858.cd003524.pub2 | author-link = Rachelle Buchbinder }}</ref> سم بوتولینوم نوع A برای فلج کردن عضلات بازکننده ساعد در افراد مبتلا به آرنج تنیس‌بازان مزمن که با اقدامات محافظه‌کارانه بهبود نیافته است، ممکن است پایدار باشد.<ref>{{cite journal | vauthors = Kalichman L, Bannuru RR, Severin M, Harvey W | title = Injection of botulinum toxin for treatment of chronic lateral epicondylitis: systematic review and meta-analysis | journal = Seminars in Arthritis and Rheumatism | volume = 40 | issue = 6 | pages = 532–538 | date = June 2011 | pmid = 20822798 | doi = 10.1016/j.semarthrit.2010.07.002 | s2cid = 22022658 }}</ref>

=== جراحی ===
جراحی یک گزینه درمانی است.<ref>{{cite journal| vauthors = Monto R |s2cid=58020081|title=Tennis elbow repair with or without suture anchors: a randomized clinical trial|journal=Techniques in Shoulder and Elbow Surgery|date=September 2014|volume=15|issue=3|pages=92–97|doi=10.1097/BTE.0000000000000027}}</ref><ref name="pmi17632419">{{cite journal | vauthors = Lo MY, Safran MR | title = Surgical treatment of lateral epicondylitis: a systematic review | journal = Clinical Orthopaedics and Related Research | volume = 463 | pages = 98–106 | date = October 2007 | pmid = 17632419 | doi = 10.1097/BLO.0b013e3181483dc4 | s2cid = 6954029 }}</ref><ref name="pmid23388420">{{cite journal | vauthors = Solheim E, Hegna J, Øyen J | title = Arthroscopic versus open tennis elbow release: 3- to 6-year results of a case-control series of 305 elbows | journal = Arthroscopy | volume = 29 | issue = 5 | pages = 854–859 | date = May 2013 | pmid = 23388420 | doi = 10.1016/j.arthro.2012.12.012 }}</ref> روش‌های جراحی عبارتند از: <ref name="FaroWolf2007">{{cite journal | vauthors = Faro F, Wolf JM | title = Lateral epicondylitis: review and current concepts | journal = The Journal of Hand Surgery | volume = 32 | issue = 8 | pages = 1271–1279 | date = October 2007 | pmid = 17923315 | doi = 10.1016/j.jhsa.2007.07.019 }}</ref>
* افزایش طول، رهاسازی، دبریدمان یا ترمیم منشاء عضلات بازکننده خارجی دست در اپی‌کندیل خارجی

تکنیک‌های جراحی برای اپی‌کندیلیت خارجی را می‌توان با جراحی باز، جراحی از راه پوست یا جراحی آرتروسکوپی انجام داد، بدون شواهدی با کیفیت بالا که نشان دهد هر نوع خاصی بهتر یا بدتر از دیگری است.<ref name=":1">{{cite journal | vauthors = Bateman M, Littlewood C, Rawson B, Tambe AA | title = Surgery for tennis elbow: a systematic review | journal = Shoulder & Elbow | volume = 11 | issue = 1 | pages = 35–44 | date = February 2019 | pmid = 30719096 | pmc = 6348580 | doi = 10.1177/1758573217745041 }}</ref><ref name="pmi17632419"/> عوارض جانبی شامل عفونت، آسیب به اعصاب و ناتوانی در صاف کردن بازو است.<ref>{{cite journal | vauthors = Buchbinder R, Johnston RV, Barnsley L, Assendelft WJ, Bell SN, Smidt N | title = Surgery for lateral elbow pain | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 3 | pages = CD003525 | date = March 2011 | volume = 2011 | pmid = 21412883 | pmc = 7154580 | doi = 10.1002/14651858.cd003525.pub2 | author-link = Rachelle Buchbinder }}</ref> مروری بر شواهد مربوط به جراحی نشان داد که مطالعات منتشر شده از کیفیت پایینی برخوردار بودند و نشان ندادند که جراحی نسبت به دیگر درمان‌ها مؤثرتر است.<ref name=":1" /> یک کارآزمایی تحقیقاتی نشان داد که جراحی مؤثرتر از جراحی ساختگی نیست، که در آن بیماران فقط یک برش پوستی دریافت می‌کنند، اگرچه تعداد کم بیماران، یکی از محدودیت‌های این کارآزمایی بود.<ref>{{cite journal | vauthors = Kroslak M, Murrell GA | title = Surgical Treatment of Lateral Epicondylitis: A Prospective, Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Trial | journal = The American Journal of Sports Medicine | volume = 46 | issue = 5 | pages = 1106–1113 | date = April 2018 | pmid = 29498885 | doi = 10.1177/0363546517753385 | s2cid = 4487650 }}</ref>

== همه‌گیرشناسی ==
=== آسیب‌ درون‌هشت از منشاء کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی ===

شواهد حاصل از مطالعات تصویربرداری نشان می‌دهد که حدود 1 مورد از هر 5 نفر در طول زندگی خود مبتلا به آسیب‌ درون‌هشت قابل تشخیص از منشأ کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی می‌شوند.<ref>{{cite journal | vauthors = Drake ML, Ring DC | title = Enthesopathy of the Extensor Carpi Radialis Brevis Origin: Effective Communication Strategies | journal = The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons | volume = 24 | issue = 6 | pages = 365–369 | date = June 2016 | pmid = 27077478 | doi = 10.5435/JAAOS-D-15-00233 | s2cid = 19446305 }}</ref> علائم به احتمال زیاد متفاوت و خود-محدود شونده هستند. تغییرات سیگنال در MRI، دائمی به نظر می‌رسد. شواهدی وجود ندارد که مشاغل یا فعالیت‌های خاص با آسیب‌ درون‌هشت مرتبط باشد.<ref name="Lateral and medial epicondylitis: r">{{cite journal | vauthors = Shiri R, Viikari-Juntura E | title = Lateral and medial epicondylitis: role of occupational factors | journal = Best Practice & Research. Clinical Rheumatology | volume = 25 | issue = 1 | pages = 43–57 | date = February 2011 | pmid = 21663849 | doi = 10.1016/j.berh.2011.01.013 }}</ref>

=== علائم اپی‌کندیلیت خارجی ===

علائم حاکی از اپی‌کندیلیت خارجی در حدود 1٪ از جمعیت بزرگسال وجود دارد و بیشتر در 40 تا 60 سالگی دیده می‌شود.<ref name="Lateral and medial epicondylitis: r"/> شیوع تا حدودی بین مطالعات متفاوت است که احتمالاً در نتیجه معیارهای تشخیصی متنوع و قابلیت اطمینان محدود بین ناظران مختلف است.<ref name="Lateral and medial epicondylitis: r"/> داده‌های مربوط به علائم اپی‌کندیلیت خارجی در رابطه با مشاغل و ورزش متناقض و غیرقطعی هستند.<ref name="Lateral and medial epicondylitis: r"/> کاستی‌های شواهدی که به رابطه بین علائم و شغل/ورزش می‌پردازند عبارتند از: تنوع در معیارهای تشخیصی، قابلیت اطمینان محدود تشخیص، ارتباط مخدوش‌کنندگی عوامل روانی-اجتماعی، سوگیری انتخاب به دلیل نرخ بالای عدم پاسخ و این واقعیت که مواجهه‌ها معمولاً با گزارش‌ها غیرعینی هستند و بیماران علامت‌دار ممکن است مواجهه بیشتری دریافت کنند.

== تاریخچه ==

پزشک آلمانی F. Runge<ref name="Tennis Elbow-Cap">{{cite journal | year = 1886 | journal = The Lancet | volume = 128 | issue = 3301| page = 1083 | doi=10.1016/s0140-6736(00)49587-5| title = Tennis Elbow-Cap }}</ref> معمولاً برای اولین توصیف این بیماری شناخته می‌شود و آن را در سال 1873 به عنوان «کرامپ نویسنده» (Schreibekrampf) نامید.<ref>{{cite journal | vauthors = Runge F | year = 1873 | title = Zur Genese und Behandlung des Schreibekrampfes. | journal = Berliner Klin Wochenschr | volume = 10 | pages = 245–248 }}</ref> بعدها آن را «آرنج زنان شوینده» نامیدند.<ref>{{cite book | vauthors = Renstrom PA | chapter = Elbow Injuries in Tennis | chapter-url = https://books.google.com/books?id=oaH9AQAAQBAJ | title = Science and Racket Sports | date = 5 November 2013 | veditors = Reilly T, Hughes M, Lees A | publisher = E & FN Spon | isbn = 978-0-419-18500-0}}</ref> جراح بریتانیایی، هنری موریس، در سال 1883 مقاله ای را در Lancet منتشر کرد که در آن «بازوی تنیس چمن» را در سال 1883 توصیف کرد.<ref>{{cite journal | vauthors = Flatt AE | title = Tennis elbow | journal = Proceedings | volume = 21 | issue = 4 | pages = 400–402 | date = October 2008 | pmid = 18982084 | pmc = 2566914 | doi = 10.1080/08998280.2008.11928437 }}</ref><ref name="Tennis Elbow-Cap"/> اصطلاح محبوب «آرنج تنیس‌بازان»، برای اولین بار در همان سال در مقاله‌ای توسط H. P. Major ظاهر شد که به عنوان «آرنج تنیس‌بازان چمن» توصیف شد.<ref>{{cite journal | vauthors = Major HP | year = 1883 | title = Lawn-tennis elbow | pmc = 2372911 | journal = BMJ | volume = 2 | issue = 1185| pages = 556–558 | doi = 10.1136/bmj.2.1185.556 }}</ref><ref name="TechHandUpExtremSurg2003-Kaminsky">{{cite journal | vauthors = Kaminsky SB, Baker CL | title = Lateral epicondylitis of the elbow | journal = Techniques in Hand & Upper Extremity Surgery | volume = 7 | issue = 4 | pages = 179–189 | date = December 2003 | pmid = 16518219 | doi = 10.1097/00130911-200312000-00009 | s2cid = 128648 }}</ref>

== جستارهای وابسته ==
{{Portal|Tennis}}
* [[آرنج گلف باز]]
* [[بورس آرنج]]
* [[سندرم تونل رادیال]]
* [[آسیب گرفتگی پیوسته]]


== منابع ==
== منابع ==
{{پانویس}}
{{پانویس|چپ‌چین=بله|۲}}
{{Reflist}}
* {{یادکرد-ویکی |پیوند = http://en.wikipedia.org/wiki/Tennis elbow|عنوان = Tennis elbow|زبان = انگلیسی|بازیابی = ۴ اکتبر ۲۰۰۹}}

== برای مطالعه بیشتر ==
* {{cite journal | vauthors = Wilson JJ, Best TM | title = Common overuse tendon problems: A review and recommendations for treatment | journal = American Family Physician | volume = 72 | issue = 5 | pages = 811–818 | date = September 2005 | pmid = 16156339 | url = http://www.aafp.org/afp/20050901/811.html | access-date = 2006-03-11 | archive-date = 2007-09-29 | archive-url = https://web.archive.org/web/20070929095359/http://www.aafp.org/afp/20050901/811.html | url-status = dead }}
{{Medical resources
| DiseasesDB = 12950
| ICD10 = {{ICD10|M|77|1|m|70}}
| ICD9 = {{ICD9|726.32}}
| ICDO =
| OMIM =
| MedlinePlus = 000449
| eMedicineSubj = orthoped
| eMedicineTopic = 510
| eMedicine_mult = {{eMedicine2|pmr|64}} {{eMedicine2|sports|59}}
| MeshID = D013716
}}


{{Inflammation}}
{{Authority control}}

{{DEFAULTSORT:Tennis Elbow}}
[[Category:Inflammations]]
[[Category:Overuse injuries]]
[[Category:Soft tissue disorders]]
[[Category:Sports injuries]]
[[Category:Tennis culture]]
[[Category:Tennis terminology]]
[[Category:Wikipedia medicine articles ready to translate]]



{{اختلالات بافت نرم}}
{{اختلالات بافت نرم}}

نسخهٔ ‏۱ آوریل ۲۰۲۴، ساعت ۲۰:۱۱

آرنج تنیس‌بازان
نام‌های دیگرEnthesopathy of the extensor carpi radialis origin.[۱] Lateral epicondylalgia, lateral elbow tendinopathy[۲]
مفصل آرنج چپ.. (اپی‌کوندیل کناری بازو در مرکز قابل مشاهده است.)
تخصصارتوپدی, پزشکی ورزشی
نشانه‌هاقسمت بیرونی آرنج دردناک و حساس است[۲]
دورهٔ معمول آغازتدریجی [۳]
دورهٔ بیماریکمتر از 1 تا 2 سال[۴]
علتمیانسالی (35-60 سال).
روش تشخیصعلائم و معاینه فیزیکی
تشخیص افتراقیآرتروز
درمانهیچ چیز برای تغییر روند طبیعی بیماری ثابت نشده است. ورزش، آتل‌ها، یخ یا گرما و داروها ممکن است تسکین دهنده باشند.
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
پیشنت پلاسآرنج تنیس‌بازان

آرنج تنیس‌بازان، که به عنوان اپی‌کندیلیت خارجی یا آسیب درون‌هشت (انتزوپاتی) با منشأ بازکننده مچ به زند بالایی (اکستانسور کارپی رادیالیس برویس) نیز شناخته می‌شود، یک آسیب درون‌هشت (بیماری نقطه اتصال) از منشأ کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی در اپی‌کندیل خارجی است. قسمت خارجی آرنج دردناک و حساس می‌شود.[۲][۱] درد ممکن است به پشت ساعد نیز کشیده شود..[۳] شروع علائم عموماً تدریجی است، اگرچه ممکن است ناگهانی به نظر برسند و به اشتباه به عنوان یک آسیب تفسیر شوند.[۵][۳][۶] آرنج گلف‌بازان وضعیت مشابهی است که قسمت داخلی آرنج را درگیر می‌کند..[۲]

آسیب‌های درون‌هشت، بدون علت شناخته شده هستند، به این معنی که علم هنوز علت آنها را مشخص نکرده است.[۷] آسیب‌های درون‌هشت در افراد میانسال (سنین 35 تا 60) شایع‌تر هستند.[۸]

اغلب بیان می‌شود که این وضعیت به دلیل استفاده بیش از حد از عضلات پشت ساعد ایجاد می‌شود، اما شواهد تجربی آن را تأیید نمی‌کنند و یک سوءتعبیر رایج یا تفکر غیرعلمی در مورد علائم است.[۹][۳][۱۰] همچنین ممکن است با کار یا ورزش، به‌طور معمول ورزش‌های راکت (از جمله ورزش‌های پارویی) مرتبط باشد، اما اکثر افراد مبتلا به این وضعیت در معرض این فعالیت‌ها نیستند.[۲][۳][۱۱] تشخیص بر اساس علائم و معاینه است. تصویربرداری پزشکی به‌طور خاص، مفید نیست.[۳][۱۲] علائم مطابق با تشخیص عبارتند از درد، زمانی که یک فرد سعی می‌کند مچ دست را در برابر مقاومت به عقب خم کند.[۲]

از نظر سیر طبیعی، آسیب‌های درون‌هشت درمان‌نشده، طی یک دوره 1-2 ساله برطرف می‌شوند.[۱۳] درمان تسکینی (کاهش‌دهنده علائم) ممکن است شامل داروهای ضددرد مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) یا استامینوفن (پاراستامول)، مچ‌بند، یا بستن باند بالای ساعد باشد.[۲][۳] نقش تزریق کورتیکواستروئید به عنوان نوعی درمان هنوز مورد بحث است.[۱۴] شواهد اخیر نشان می‌دهد که تزریق کورتیکواستروئید ممکن است رفع علائم را به تاخیر اندازد.[۱۵]

علائم و نشانه‌ها

  • درد در قسمت خارجی آرنج (اپی‌کوندیل خارجی)
  • حساسیت به لمس نقطه‌ای روی اپی‌کوندیل خارجی - قسمت برجسته استخوان در قسمت خارجی آرنج
  • ایجاد درد با صاف کردن مچ دست در برابر مقاومت یا خم شدن غیرفعال مچ[۱۶]

علائم مرتبط با آرنج تنیس‌بازان شامل درد از قسمت خارجی آرنج تا ساعد و درد مچ دست حین باز کردن مچ بوده، اما محدود به آن نیست.[۱۷]

واژه‌شناسی

اصطلاح «آرنج تنیس‌بازان» (tennis elbow) به‌طور گسترده‌ای استفاده می‌شود (اگرچه غیررسمی است)، اما این شرایط را باید به گونه‌ای دانست که به بازیکنان تنیس محدود نمی‌شود.[۱۸][۱۹] از نظر تاریخی، اصطلاح پزشکی «اپی‌کوندیلیت خارجی» (lateral epicondylitis) بیشتر برای این وضعیت استفاده می‌شد، اما itis به معنای التهاب است، در حالی که این بیماری التهابی نیست.[۳][۱۸][۱۹][۲۰][۲۱]

از آنجایی که یافته‌های بافت‌شناسی بافت غیرالتهابی را نشان می‌دهند، اصطلاحات «تاندیوپاتی خارجی آرنج» (lateral elbow tendinopathy) و «تاندینوزیس» (tendinosis) پیشنهاد می‌شوند.[۲۲][۲۳] در سال 2019، گروهی از کارشناسان بین‌المللی پیشنهاد کردند که «تاندیوپاتی خارجی آرنج» (lateral elbow tendinopathy) مناسب‌ترین اصطلاح است.[۲۴] اما بیماری نقطه اتصال (یا درون‌هشت) به‌طور دقیق به عنوان «انتزوپاتی» (enthesopathy) شناخته می‌شود.[۲۵]

علل

محل قرارگیری آرنج تنیس بازان

آسیب دورن‌هشت با منشأ کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی، ایدیوپاتیک است، به این معنی که علت شناخته شده‌ای ندارد.[۲۶]

به‌طور مرسوم، افراد حدس می‌زنند که آرنج تنیس‌بازان نوعی آسیب فشاری مکرر است که در نتیجه استفاده بیش از حد زردپی و بهبودی ناموفق آن ایجاد می‌شود، در حالی که هیچ شواهدی دال بر آسیب یا ترمیم در یافته‌های بافت‌شناسی وجود ندارد و تفسیر نادرست فعالیت‌های دردناک به عنوان منبع آسیب، رایج است.[۲۷]

دیگر عوامل خطر احتمالی برای بروز اپی‌کندیلیت خارجی عبارتند از انجام تنیس در سنین بالاتر، فعالیت شدید غیرعادی، کاهش زمان‌سنجی و سرعت ذهنی و انقباض غیرعادی مکرر عضله (کنترل کننده‌ طول یک گروه عضلانی).[نیازمند منبع]

مثالی از حرکات تکراری که ممکن است باعث ایجاد آرنج تنیس بازان شود

پاتوفیزیولوژی

یافته‌های بافت‌شناسی شامل از بین رفتن یا دژنراسیون موکوئیدی است: کلاژن نامنظم، افزایش ماتریکس خارج سلولی و متاپلازی کندروئید. شواهدی مبنی بر التهاب یا ترمیم وجود ندارد.[۲۱] بنابراین، این اختلال به‌جای تاندونیت، به‌طور مناسب‌تر به‌عنوان تاندینوزیس یا تاندیوپاتی - به‌طور دقیق‌تر یک آسیب‌ درون‌هشت (enthesopathy)- شناخته می‌شود.[۲۲]

تشخیص

معاینه فیزیکی

تشخیص بر اساس علائم و نشانه‌های بالینی مجزا و مشخص است. به عنوان مثال، باز کردن آرنج و خم کردن مچ دست باعث درد قسمت خارجی آرنج می‌شود. حساسیت به لمس نقطه‌ای در منشاء ماهیچه کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی از اپی‌کوندیل خارجی وجود دارد.[۱۶]

تست کوزن (Cozen's test)

تست کوزن یک معاینه فیزیکی است که برای ارزیابی آرنج تنیس‌بازان شامل درد با باز کردن مچ در برابر مقاومت انجام می‌شود.[۲۸] گفته می‌شود که اگر باز کردن مچ در برابر مقاومت باعث درد در قسمت خارجی آرنج به دلیل فشار وارده بر زردپی بازکننده ماهیچه کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی شود، تست مثبت است.[۲۹] تست با آرنج باز شده انجام می‌شود. توجه: با خم شدن آرنج، دراز بازکننده مچ به زند بالایی در موقعیت کوتاه شده است، زیرا منشاء آن برآمدگی فوق کندیلار خارجی استخوان بازو است. برای رد کردن کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی، تست را با آرنج در حالت باز شده به شکل کامل، تکرار کنید.

تصویربرداری پزشکی

تصویربرداری پزشکی ضروری یا مفید نیست.[۳۰]

رادیوگرافی (اشعه ایکس) ممکن است کلسیفیکاسیون را در جایی که عضلات بازکننده به اپی‌کندیل خارجی متصل می‌شوند، نشان دهد.[۱۶]سونوگرافی پزشکی و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (magnetic resonance imaging; MRI) می‌توانند آسیب‌شناسی را نشان دهند، اما برای تشخیص مفید نیستند و بر درمان تأثیر نمی‌گذارند.[۳۱][۳۲]

سونوگرافی طولی آرنج خارجی، ضخیم شدن و ناهمگنی زردپی اکستانسور مشترک را نشان می‌دهد که با تاندونوزیس سازگار است، زیرا سونوگرافی، کلسیفیکاسیون، پارگی درون ماده و نامنظمی مشخص اپی‌کندیل خارجی را نشان می‌دهد. اگرچه اصطلاح اپی‌کوندیلیت اغلب برای توصیف این اختلال استفاده می‌شود، اکثر یافته های هیستوپاتولوژیک مطالعات، هیچ شواهدی از یک فرآیند التهابی حاد یا مزمن نشان نداده‌اند. مطالعات بافت شناسی نشان داده است که این وضعیت، نتیجه تحلیل زردپی است که بافت طبیعی را با آرایش نامرتب کلاژن جایگزین می‌کند. سونوگرافی داپلر رنگی، تغییرات ساختاری تاندون را نشان می‌دهد.[۳۳]

درمان

از نظر سیر طبیعی، آسیب‌ درون‌هشت درمان نشده، طی یک دوره 1 تا 2 سال برطرف می‌شود.[۱۳][۳۴] درمان تسکینی (کاهش‌دهنده علائم) ممکن است شامل داروهای ضددرد مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی یا استامینوفن (پاراستامول)، مچ‌بند یا بستن باند بالای ساعد باشد.[۲][۳۵]

تمرینات

حرکات کششی و تقویت ایزومتریک رایج‌ترین تمرینات توصیه شده هستند. عضله با آرنج صاف کشیده شده و مچ به صورت غیرفعال خم می‌شود. تقویت ایزومتریک را می‌توان با فشار دادن بالای دست در مقابل سطح زیرین میز و صاف نگه داشتن مچ انجام داد.[۳۶]

ابزارهای ارتز (Orthotic devices)

آرنج‌بند ضد فشار عضله
ارتز مچ باعث کاهش فشار اضافه بار در ناحیه ضایعه می شود

ارتز وسیله‌ای است که به صورت خارجی روی اندام برای بهبود عملکرد یا کاهش درد استفاده می‌شود. ارتز ممکن است در درمان آرنج تنیس‌بازان مفید باشد. با این حال، اثرات طولانی‌مدت آن ناشناخته است.[۳۷] دو نوع اصلی ارتز برای این مشکل تجویز می‌شود: ارتزهای کانترفورس (counterforce) آرنج و ارتزهای بازکننده مچ دست. ارتز کانترفورس دارای ساختار محیطی اطراف بازو است. این ارتز معمولاً دارای یک بند است که نیروی اتصال را روی مبدا بازکننده‌های مچ اعمال می‌کند. نیروی اعمال شده توسط ارتز، باعث کاهش کشیدگی در فیبرهای عضلانی می‌شود. ارتز بازکننده مچ دست، مچ را در وضعیت اندکی بازشده نگه می‌دارد.

درمان‌های نظری

روش‌های دیگری که به‌صورت تجربی آزمایش نشده‌اند عبارتند از: ورزش اکستنتریک (eccentric exercise) با استفاده از میله لاستیکی، دستکاری مفصل به سمت آرنج و مچ دست، دستکاری ستون فقرات در ناحیه ستون فقرات گردنی و سینه‌ای، لیزر درمانی سطح پایین و درمان با امواج شوک بیرون‌تنی (extracorporeal shockwave therapy).[۳۸][۳۹][۴۰][۴۱][۴۲]

داروها

اگرچه داروهای ضد التهابی معمولاً برای درمان آرنج تنیس‌بازان تجویز می‌شوند، شواهد برای تأثیر آنها معمولاً روایتی است و فقط مطالعات محدودی نشان می‌دهند که فوایدی دارند.[۴۳] یک مرور نظام‌مند نشان داد که داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی موضعی ممکن است درد را در کوتاه‌مدت (تا 4 هفته) بهبود بخشد، به دلیل مسائل روش‌شناختی قادر به نتیجه‌گیری قطعی نبود.[۴۴] شواهد برای داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی خوراکی درهم‌آمیخته است.[۴۴]

شواهد برای بهبود طولانی‌مدت از هر نوع تزریقی، اعم از کورتیکواستروئیدها، سم بوتولینوم، پرولوتراپی یا مواد دیگر ضعیف است.[۴۵] تزریق کورتیکواستروئید ممکن است در کوتاه‌مدت مؤثر باشد;[۴۶] با این حال، آنها پس از یک سال، در مقایسه با رویکرد انتظار و مشاهده مزیت اندکی دارند.[۴۷] یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی شده همراه با گروه شاهد، با مقایسه اثر تزریق کورتیکواستروئید، فیزیوتراپی یا ترکیبی از تزریق کورتیکواستروئید و فیزیوتراپی، نشان داد که بیماران تحت درمان با تزریق کورتیکواستروئید در مقایسه با دارونما (placebo) در یک سال بهبودی کامل یا بهبودی کمتری داشتند (خطر نسبی: 86/0). بیمارانی که تزریق کورتیکواستروئید دریافت کردند نیز در یک سال نسبت به دارونما، میزان عود بالاتری داشتند (54٪ در مقابل 12٪، خطر نسبی: 23/0). [۴۸] عوارض ناشی از تزریق مکرر استروئید شامل مشکلات پوستی مانند هیپوپیگمانتاسیون و آتروفی چربی است که منجر به فرورفتگی پوست در اطراف محل تزریق می‌شود.[۴۶] به نظر می‌رسد تزریق استروئید مؤثرتر از درمان با امواج شوک باشد..[۴۹] سم بوتولینوم نوع A برای فلج کردن عضلات بازکننده ساعد در افراد مبتلا به آرنج تنیس‌بازان مزمن که با اقدامات محافظه‌کارانه بهبود نیافته است، ممکن است پایدار باشد.[۵۰]

جراحی

جراحی یک گزینه درمانی است.[۵۱][۵۲][۵۳] روش‌های جراحی عبارتند از: [۵۴]

  • افزایش طول، رهاسازی، دبریدمان یا ترمیم منشاء عضلات بازکننده خارجی دست در اپی‌کندیل خارجی

تکنیک‌های جراحی برای اپی‌کندیلیت خارجی را می‌توان با جراحی باز، جراحی از راه پوست یا جراحی آرتروسکوپی انجام داد، بدون شواهدی با کیفیت بالا که نشان دهد هر نوع خاصی بهتر یا بدتر از دیگری است.[۵۵][۵۲] عوارض جانبی شامل عفونت، آسیب به اعصاب و ناتوانی در صاف کردن بازو است.[۵۶] مروری بر شواهد مربوط به جراحی نشان داد که مطالعات منتشر شده از کیفیت پایینی برخوردار بودند و نشان ندادند که جراحی نسبت به دیگر درمان‌ها مؤثرتر است.[۵۵] یک کارآزمایی تحقیقاتی نشان داد که جراحی مؤثرتر از جراحی ساختگی نیست، که در آن بیماران فقط یک برش پوستی دریافت می‌کنند، اگرچه تعداد کم بیماران، یکی از محدودیت‌های این کارآزمایی بود.[۵۷]

همه‌گیرشناسی

آسیب‌ درون‌هشت از منشاء کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی

شواهد حاصل از مطالعات تصویربرداری نشان می‌دهد که حدود 1 مورد از هر 5 نفر در طول زندگی خود مبتلا به آسیب‌ درون‌هشت قابل تشخیص از منشأ کوتاه بازکننده مچ به زند بالایی می‌شوند.[۵۸] علائم به احتمال زیاد متفاوت و خود-محدود شونده هستند. تغییرات سیگنال در MRI، دائمی به نظر می‌رسد. شواهدی وجود ندارد که مشاغل یا فعالیت‌های خاص با آسیب‌ درون‌هشت مرتبط باشد.[۵۹]

علائم اپی‌کندیلیت خارجی

علائم حاکی از اپی‌کندیلیت خارجی در حدود 1٪ از جمعیت بزرگسال وجود دارد و بیشتر در 40 تا 60 سالگی دیده می‌شود.[۵۹] شیوع تا حدودی بین مطالعات متفاوت است که احتمالاً در نتیجه معیارهای تشخیصی متنوع و قابلیت اطمینان محدود بین ناظران مختلف است.[۵۹] داده‌های مربوط به علائم اپی‌کندیلیت خارجی در رابطه با مشاغل و ورزش متناقض و غیرقطعی هستند.[۵۹] کاستی‌های شواهدی که به رابطه بین علائم و شغل/ورزش می‌پردازند عبارتند از: تنوع در معیارهای تشخیصی، قابلیت اطمینان محدود تشخیص، ارتباط مخدوش‌کنندگی عوامل روانی-اجتماعی، سوگیری انتخاب به دلیل نرخ بالای عدم پاسخ و این واقعیت که مواجهه‌ها معمولاً با گزارش‌ها غیرعینی هستند و بیماران علامت‌دار ممکن است مواجهه بیشتری دریافت کنند.

تاریخچه

پزشک آلمانی F. Runge[۶۰] معمولاً برای اولین توصیف این بیماری شناخته می‌شود و آن را در سال 1873 به عنوان «کرامپ نویسنده» (Schreibekrampf) نامید.[۶۱] بعدها آن را «آرنج زنان شوینده» نامیدند.[۶۲] جراح بریتانیایی، هنری موریس، در سال 1883 مقاله ای را در Lancet منتشر کرد که در آن «بازوی تنیس چمن» را در سال 1883 توصیف کرد.[۶۳][۶۰] اصطلاح محبوب «آرنج تنیس‌بازان»، برای اولین بار در همان سال در مقاله‌ای توسط H. P. Major ظاهر شد که به عنوان «آرنج تنیس‌بازان چمن» توصیف شد.[۶۴][۶۵]

جستارهای وابسته

منابع

  1. ۱٫۰ ۱٫۱ Behazin M, Kachooei AR (March 2021). "Arthroscopic Recession Technique in the Surgery of Tennis Elbow by Sharp Cutting the Extensor Carpi Radialis Brevis (ECRB) Tendon Origin". The Archives of Bone and Joint Surgery. 9 (2): 174–179. doi:10.22038/abjs.2020.48173.2383. PMC 8121031. PMID 34026934.
  2. ۲٫۰ ۲٫۱ ۲٫۲ ۲٫۳ ۲٫۴ ۲٫۵ ۲٫۶ ۲٫۷ Hubbard MJ, Hildebrand BA, Battafarano MM, Battafarano DF (June 2018). "Common Soft Tissue Musculoskeletal Pain Disorders". Primary Care. 45 (2): 289–303. doi:10.1016/j.pop.2018.02.006. PMID 29759125. S2CID 46886582.
  3. ۳٫۰ ۳٫۱ ۳٫۲ ۳٫۳ ۳٫۴ ۳٫۵ ۳٫۶ ۳٫۷ "Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis)". OrthoInfo. July 2015. Retrieved 21 June 2018.
  4. Vaquero-Picado A, Barco R, Antuña SA (November 2016). "Lateral epicondylitis of the elbow". EFORT Open Reviews. 1 (11): 391–397. doi:10.1302/2058-5241.1.000049. PMC 5367546. PMID 28461918.
  5. Lemmers, M.; Versluijs, Y.; Kortlever, J.; Gonzalez, A.; Ring, D. (2020). "Misperception of Disease Onset in People with Gradual-Onset Disease of the Upper Extremity". The Journal of Bone and Joint Surgery. 102 (24): 2174–2180. doi:10.2106/JBJS.20.00420. hdl:1887/3638637. PMID 33027085. S2CID 222211926.
  6. Solheim E, Hegna J, Øyen J (June 2011). "Extensor tendon release in tennis elbow: results and prognostic factors in 80 elbows". Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 19 (6): 1023–1027. doi:10.1007/s00167-011-1477-1. PMC 3096769. PMID 21409461.
  7. Gorski JM (August 2019). "Evaluation of Sleep Position for Possible Nightly Aggravation and Delay of Healing in Tennis Elbow". Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. Global Research & Reviews (به انگلیسی). 3 (8): e082. doi:10.5435/JAAOSGlobal-D-19-00082. PMC 6754212. PMID 31592507.
  8. Saygin D, Tabib T, Bittar HE, Valenzi E, Sembrat J, Chan SY, et al. (2020). "Transcriptional profiling of lung cell populations in idiopathic pulmonary arterial hypertension". Pulmonary Circulation. 10 (1): 1–15. doi:10.1177/2045894020908782. PMC 7052475. PMID 32166015. S2CID 212690878.
  9. Teunis, T.; Salman, A. A. I.; Koeing, K.; Ring, D.; Amirreza, A. (2022). "Unhelpful Thoughts and Distress Regarding Symptoms Limit Accommodation of Musculoskeletal Pain". Clin Orthop Relat Res. 480 (2): 276–283. doi:10.1097/corr.0000000000002006. PMC 8747479. PMID 34652286. S2CID 238990392.
  10. Bunata RE, Brown DS, Capelo R (September 2007). "Anatomic factors related to the cause of tennis elbow". The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume (به انگلیسی). 89 (9): 1955–1963. doi:10.2106/JBJS.F.00727. PMID 17768192.
  11. "Mouse Elbow - Injury Overview".
  12. Ma KL, Wang HQ (2020). "Management of Lateral Epicondylitis: A Narrative Literature Review". Pain Research & Management. 2020: 6965381. doi:10.1155/2020/6965381. PMC 7222600. PMID 32454922.
  13. ۱۳٫۰ ۱۳٫۱ Vaquero-Picado A, Barco R, Antuña SA (November 2016). "Lateral epicondylitis of the elbow". EFORT Open Reviews. 1 (11): 391–397. doi:10.1302/2058-5241.1.000049. PMC 5367546. PMID 28461918.
  14. Saygin D, Tabib T, Bittar HE, Valenzi E, Sembrat J, Chan SY, et al. (2022-09-06). "Transcriptional profiling of lung cell populations in idiopathic pulmonary arterial hypertension". Pulmonary Circulation. Wiley. 10 (1). doi:10.1002/14651858.cd001978.pub2. PMC 7052475. PMID 32166015. S2CID 252151420.
  15. Hsieh LF, Kuo YC, Lee CC, Liu YF, Liu YC, Huang V (February 2018). "Comparison Between Corticosteroid and Lidocaine Injection in the Treatment of Tennis Elbow: A Randomized, Double-Blinded, Controlled Trial". American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation (به انگلیسی). 97 (2): 83–89. doi:10.1097/PHM.0000000000000814. PMID 28816704. S2CID 24498663.
  16. ۱۶٫۰ ۱۶٫۱ ۱۶٫۲ Sarwark JF (2010). Essentials of musculoskeletal care. Rosemont, Ill.: American Academy of Orthopaedic Surgeons. ISBN 978-0892035793. OCLC 706805938.
  17. Geoffroy P, Yaffe MJ, Rohan I (January 1994). "Diagnosing and treating lateral epicondylitis". Canadian Family Physician. 40: 73–78. PMC 2379994. PMID 8312757.
  18. ۱۸٫۰ ۱۸٫۱ "Tennis elbow (lateral epicondylitis) Elbow Pain". Cleveland Clinic. 2018. Retrieved 23 January 2018.
  19. ۱۹٫۰ ۱۹٫۱ "Tennis elbow". Mayo Clinic. 2 August 2017. Retrieved 23 January 2018.
  20. Smith C (18 June 2004). "What is tennis elbow?". BBC Sport Academy. Retrieved 23 January 2018.
  21. ۲۱٫۰ ۲۱٫۱ Nirschl RP, Ashman ES (2004-01-01). "Tennis elbow tendinosis (epicondylitis)". Instructional Course Lectures. 53: 587–598. PMID 15116648.
  22. ۲۲٫۰ ۲۲٫۱ McShane JM, Nazarian LN, Harwood MI (October 2006). "Sonographically guided percutaneous needle tenotomy for treatment of common extensor tendinosis in the elbow". Journal of Ultrasound in Medicine. 25 (10): 1281–1289. doi:10.7863/jum.2006.25.10.1281. PMID 16998100. S2CID 22963436.
  23. du Toit C, Stieler M, Saunders R, Bisset L, Vicenzino B (November 2008). "Diagnostic accuracy of power Doppler ultrasound in patients with chronic tennis elbow". British Journal of Sports Medicine. 42 (11): 872–876. doi:10.1136/bjsm.2007.043901. hdl:10072/22142. PMID 18308874. S2CID 3274396.
  24. Scott A, Squier K, Alfredson H, Bahr R, Cook JL, Coombes B, et al. (March 2020). "ICON 2019: International Scientific Tendinopathy Symposium Consensus: Clinical Terminology". British Journal of Sports Medicine. 54 (5): 260–262. doi:10.1136/bjsports-2019-100885. hdl:10397/97289. PMID 31399426. S2CID 199517946.
  25. Ikonen J, Lähdeoja T, Ardern CL, Buchbinder R, Reito A, Karjalainen T (April 2022). "Persistent Tennis Elbow Symptoms Have Little Prognostic Value: A Systematic Review and Meta-analysis". Clinical Orthopaedics and Related Research (به انگلیسی). 480 (4): 647–660. doi:10.1097/CORR.0000000000002058. PMC 8923574. PMID 34874323.
  26. "Tennis Elbow". Hughston Clinic (به انگلیسی). Retrieved 2022-08-17.
  27. Gunn CC, Milbrandt WE (May 1976). "Tennis elbow and the cervical spine". Canadian Medical Association Journal. 114 (9): 803–809. PMC 1957126. PMID 1268791.
  28. "Tennis elbow". MedlinePlus Medical Encyclopedia.
  29. Cooper G (2007-10-28). Pocket Guide to Musculoskeletal Diagnosis. Springer Science & Business Media. pp. 44–. ISBN 978-1-59745-009-6.
  30. Orchard J, Kountouris A (May 2011). "The management of tennis elbow". BMJ. 342: d2687. doi:10.1136/bmj.d2687. PMID 21558359. S2CID 8358075.
  31. Keijsers R, de Vos RJ, Kuijer PP, van den Bekerom MP, van der Woude HJ, Eygendaal D (October 2019). "Tennis elbow". Shoulder & Elbow. 11 (5): 384–392. doi:10.1177/1758573218797973. PMC 6739751. PMID 31534489.
  32. "Tennis Elbow". Mayo Clinic Medical Information and Tools for Healthy Living – MayoClinic.com. 15 October 2008.
  33. du Toit C, Stieler M, Saunders R, Bisset L, Vicenzino B (November 2008). "Diagnostic accuracy of power Doppler ultrasound in patients with chronic tennis elbow". British Journal of Sports Medicine. 42 (11): 872–876. doi:10.1136/bjsm.2007.043901. hdl:10072/22142. PMID 18308874. S2CID 3274396.
  34. Ikonen J, Lähdeoja T, Ardern CL, Buchbinder R, Reito A, Karjalainen T (April 2022). "Persistent Tennis Elbow Symptoms Have Little Prognostic Value: A Systematic Review and Meta-analysis". Clin Orthop Relat Res. 480 (4): 647–660. doi:10.1097/CORR.0000000000002058. PMC 8923574. PMID 34874323.
  35. "Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis) - OrthoInfo - AAOS". www.orthoinfo.org. Retrieved 2022-12-24.
  36. Santiago AO, Rios-Russo JL, Baerga L, Micheo W (2021-12-01). "Evidenced-Based Management of Tennis Elbow". Current Physical Medicine and Rehabilitation Reports (به انگلیسی). 9 (4): 186–194. doi:10.1007/s40141-021-00322-7. ISSN 2167-4833. S2CID 239460609.
  37. Struijs PA, Smidt N, Arola H, Dijk C, Buchbinder R, Assendelft WJ (2002-01-21). "Orthotic devices for the treatment of tennis elbow". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010 (1): CD001821. doi:10.1002/14651858.cd001821. PMC 8407516. PMID 11869609.
  38. Tyler TF, Thomas GC, Nicholas SJ, McHugh MP (September 2010). "Addition of isolated wrist extensor eccentric exercise to standard treatment for chronic lateral epicondylosis: a prospective randomized trial". Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 19 (6): 917–922. doi:10.1016/j.jse.2010.04.041. PMID 20579907.
  39. Vicenzino B, Cleland JA, Bisset L (2007-01-01). "Joint manipulation in the management of lateral epicondylalgia: a clinical commentary". The Journal of Manual & Manipulative Therapy. 15 (1): 50–56. doi:10.1179/106698107791090132. PMC 2565595. PMID 19066643.
  40. Herd CR, Meserve BB (2008-10-01). "A systematic review of the effectiveness of manipulative therapy in treating lateral epicondylalgia". The Journal of Manual & Manipulative Therapy. 16 (4): 225–237. doi:10.1179/106698108790818288. PMC 2716156. PMID 19771195.
  41. Bjordal JM, Lopes-Martins RA, Joensen J, Couppe C, Ljunggren AE, Stergioulas A, Johnson MI (May 2008). "A systematic review with procedural assessments and meta-analysis of low level laser therapy in lateral elbow tendinopathy (tennis elbow)". BMC Musculoskeletal Disorders. 9 (1): 75. doi:10.1186/1471-2474-9-75. PMC 2442599. PMID 18510742.
  42. Hoogvliet P, Randsdorp MS, Dingemanse R, Koes BW, Huisstede BM (November 2013). "Does effectiveness of exercise therapy and mobilisation techniques offer guidance for the treatment of lateral and medial epicondylitis? A systematic review". British Journal of Sports Medicine. 47 (17): 1112–1119. doi:10.1136/bjsports-2012-091990. PMID 23709519. S2CID 1679092.
  43. Jayanthi N. "Epicondylitis (tennis and golf elbow)". UpToDate. UpToDate, Inc. Retrieved 17 August 2015.
  44. ۴۴٫۰ ۴۴٫۱ Pattanittum P, Turner T, Green S, Buchbinder R (May 2013). "Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating lateral elbow pain in adults". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5 (5): CD003686. doi:10.1002/14651858.CD003686.pub2. PMC 7173751. PMID 23728646.
  45. Krogh TP, Bartels EM, Ellingsen T, Stengaard-Pedersen K, Buchbinder R, Fredberg U, et al. (June 2013). "Comparative effectiveness of injection therapies in lateral epicondylitis: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials". The American Journal of Sports Medicine. 41 (6): 1435–1446. doi:10.1177/0363546512458237. PMID 22972856. S2CID 25355427.
  46. ۴۶٫۰ ۴۶٫۱ Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B (November 2010). "Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials". Lancet. 376 (9754): 1751–1767. doi:10.1016/S0140-6736(10)61160-9. hdl:10072/35812. PMID 20970844. S2CID 45054853.
  47. Haines T, Stringer B (April 2007). "Corticosteroid injections or physiotherapy were not more effective than wait and see for tennis elbow at 1 year". Evidence-Based Medicine. 12 (2): 39. doi:10.1136/ebm.12.2.39. PMID 17400631. S2CID 43254510.
  48. Coombes BK, Bisset L, Brooks P, Khan A, Vicenzino B (February 2013). "Effect of corticosteroid injection, physiotherapy, or both on clinical outcomes in patients with unilateral lateral epicondylalgia: a randomized controlled trial". JAMA. 309 (5): 461–469. doi:10.1001/jama.2013.129. hdl:10072/55521. PMID 23385272.
  49. Buchbinder R, Green SE, Youd JM, Assendelft WJ, Barnsley L, Smidt N (October 2005). "Shock wave therapy for lateral elbow pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009 (4): CD003524. doi:10.1002/14651858.cd003524.pub2. PMC 8717012. PMID 16235324.
  50. Kalichman L, Bannuru RR, Severin M, Harvey W (June 2011). "Injection of botulinum toxin for treatment of chronic lateral epicondylitis: systematic review and meta-analysis". Seminars in Arthritis and Rheumatism. 40 (6): 532–538. doi:10.1016/j.semarthrit.2010.07.002. PMID 20822798. S2CID 22022658.
  51. Monto R (September 2014). "Tennis elbow repair with or without suture anchors: a randomized clinical trial". Techniques in Shoulder and Elbow Surgery. 15 (3): 92–97. doi:10.1097/BTE.0000000000000027. S2CID 58020081.
  52. ۵۲٫۰ ۵۲٫۱ Lo MY, Safran MR (October 2007). "Surgical treatment of lateral epicondylitis: a systematic review". Clinical Orthopaedics and Related Research. 463: 98–106. doi:10.1097/BLO.0b013e3181483dc4. PMID 17632419. S2CID 6954029.
  53. Solheim E, Hegna J, Øyen J (May 2013). "Arthroscopic versus open tennis elbow release: 3- to 6-year results of a case-control series of 305 elbows". Arthroscopy. 29 (5): 854–859. doi:10.1016/j.arthro.2012.12.012. PMID 23388420.
  54. Faro F, Wolf JM (October 2007). "Lateral epicondylitis: review and current concepts". The Journal of Hand Surgery. 32 (8): 1271–1279. doi:10.1016/j.jhsa.2007.07.019. PMID 17923315.
  55. ۵۵٫۰ ۵۵٫۱ Bateman M, Littlewood C, Rawson B, Tambe AA (February 2019). "Surgery for tennis elbow: a systematic review". Shoulder & Elbow. 11 (1): 35–44. doi:10.1177/1758573217745041. PMC 6348580. PMID 30719096.
  56. Buchbinder R, Johnston RV, Barnsley L, Assendelft WJ, Bell SN, Smidt N (March 2011). "Surgery for lateral elbow pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011 (3): CD003525. doi:10.1002/14651858.cd003525.pub2. PMC 7154580. PMID 21412883.
  57. Kroslak M, Murrell GA (April 2018). "Surgical Treatment of Lateral Epicondylitis: A Prospective, Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Trial". The American Journal of Sports Medicine. 46 (5): 1106–1113. doi:10.1177/0363546517753385. PMID 29498885. S2CID 4487650.
  58. Drake ML, Ring DC (June 2016). "Enthesopathy of the Extensor Carpi Radialis Brevis Origin: Effective Communication Strategies". The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 24 (6): 365–369. doi:10.5435/JAAOS-D-15-00233. PMID 27077478. S2CID 19446305.
  59. ۵۹٫۰ ۵۹٫۱ ۵۹٫۲ ۵۹٫۳ Shiri R, Viikari-Juntura E (February 2011). "Lateral and medial epicondylitis: role of occupational factors". Best Practice & Research. Clinical Rheumatology. 25 (1): 43–57. doi:10.1016/j.berh.2011.01.013. PMID 21663849.
  60. ۶۰٫۰ ۶۰٫۱ "Tennis Elbow-Cap". The Lancet. 128 (3301): 1083. 1886. doi:10.1016/s0140-6736(00)49587-5.
  61. Runge F (1873). "Zur Genese und Behandlung des Schreibekrampfes". Berliner Klin Wochenschr. 10: 245–248.
  62. Renstrom PA (5 November 2013). "Elbow Injuries in Tennis". In Reilly T, Hughes M, Lees A (eds.). Science and Racket Sports. E & FN Spon. ISBN 978-0-419-18500-0.
  63. Flatt AE (October 2008). "Tennis elbow". Proceedings. 21 (4): 400–402. doi:10.1080/08998280.2008.11928437. PMC 2566914. PMID 18982084.
  64. Major HP (1883). "Lawn-tennis elbow". BMJ. 2 (1185): 556–558. doi:10.1136/bmj.2.1185.556. PMC 2372911.
  65. Kaminsky SB, Baker CL (December 2003). "Lateral epicondylitis of the elbow". Techniques in Hand & Upper Extremity Surgery. 7 (4): 179–189. doi:10.1097/00130911-200312000-00009. PMID 16518219. S2CID 128648.

برای مطالعه بیشتر