خونریزی گوارشی
| خونریزی گوارشی | |
|---|---|
 | |
| تست مثبت‌شدهٔ وجود خون پنهان در مدفوع | |
| تخصص | Gastroenterology  |
| نشانه‌ها | استفراغ خون، هماتوشزی، ملنا و احساس خستگی[۱] |
| گونه‌ها | خونریزی دستگاه گوارشی فوقانی، خونریزی دستگاه گوارشی تحتانی[۲] |
| علت | فوقانی: زخم گوارشی، واریس مری ناشی از سیروز و سرطان[۳] تحتانی: بیماری التهابی روده، سرطان و بواسیر[۲] |
| روش تشخیص | شرح‌حال و بررسی سابقهٔ بیمار، معاینه بالینی و آزمایش خون[۱] |
| درمان | تزریق وریدی مواد مورد نیاز بدن، انتقال خون و آندوسکوپی[۴][۵] |
| دارو | مهارکنندگان پمپ پروتونی، اکترئتید و آنتی‌بیوتیک[۵][۶] |
| پیش‌آگهی | ~۱۵٪ خطر مرگ[۱][۷] |
| فراوانی | فوقانی: سالانه ۱۰۰ نفر به ازای هر ۱۰۰٬۰۰۰ نفر از افراد بالغ[۸] تحتانی: سالانه ۲۵ نفر به ازای هر ۱۰۰٬۰۰۰ نفر از افراد بالغ[۲] |
| طبقه‌بندی و منابع بیرونی | |
خونریزی از دستگاه گوارش (خونریزی GI)، (به انگلیسی: Gastrointestinal bleeding) که هموراژی دستگاه گوارش (GIB) نیز نامیده می‌شود، عبارت‌است از هرگونه خونریزی در دستگاه گوارش، از دهان تا راست‌روده.[۹] در مواقعی که طی مدتی کوتاه مقدار قابل توجهی از خون از دست رفته باشد، علائم ممکن است شامل استفراغ خون قرمز یا استفراغ خون سیاه، هماتوشزی و ملنا باشد.[۱۰] مقادیر اندک خونریزی به مدت طولانی ممکن است باعث کم خونی فقر آهن و در نتیجه احساس خستگی یا باعث آنژین صدری شود. علائم دیگر ممکن است شامل درد شکم، تنگی نفس، رنگ پریدگی پوست یا غش کردن باشد. گاهی در کسانی که خونریزی گوارشی کمی دارند، هیچ علامت بالینی وجود ندارد.[۱]
خونریزی‌های دستگاه گوارش به‌طور معمول به دو نوع اصلی تقسیم می‌شوند: خونریزی دستگاه گوارش فوقانی و خونریزی دستگاه گوارشی تحتانی.[۲] علل خونریزی دستگاه گوارش فوقانی عبارت‌اند از: بیماری زخم معده، واریس مری در پی ابتلا به سیروز کبدی و سرطان.[۳] دلایل خونریزی گوارشی تحتانی یا پایینی عبارت‌اند از: بواسیر، سرطان و بیماری التهابی روده. تشخیص به‌طور معمول با شرح‌حال پزشکی و معاینه بالینی همراه با آزمایش خون انجام می‌شود.[۱] مقادیر کم خونریزی ممکن است با آزمایش خون پنهان در مدفوع شناسایی شود. با آندوسکوپی دستگاه گوارش نیز می‌توان محل زخم یا محل دقیق خونریزی را تشخیص داد. تصویربرداری پزشکی نیز ممکن است در مواردی که محل خونریزی به‌طور دقیق مشخص نیست مفید واقع شود.[۱۱]
منابع[ویرایش]
- ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ ۱٫۲ ۱٫۳ ۱٫۴ Kim, BS; Li, BT; Engel, A; Samra, JS; Clarke, S; Norton, ID; Li, AE (15 November 2014). "Diagnosis of gastrointestinal bleeding: A practical guide for clinicians". World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 5 (4): 467–78. doi:10.4291/wjgp.v5.i4.467. PMC 4231512. PMID 25400991.
- ↑ ۲٫۰ ۲٫۱ ۲٫۲ ۲٫۳ Westhoff, John (March 2004). "Gastrointestinal Bleeding: An Evidence-Based ED Approach To Risk Stratification". Emergency Medicine Practice. 6 (3). Archived from the original on 2013-07-22. Retrieved 2012-04-20.
- ↑ ۳٫۰ ۳٫۱ van Leerdam, ME (2008). "Epidemiology of acute upper gastrointestinal bleeding". Best Practice & Research. Clinical Gastroenterology. 22 (2): 209–24. doi:10.1016/j.bpg.2007.10.011. PMID 18346679.
- ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب
<ref> غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نامOverall2011وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ ۵٫۰ ۵٫۱ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب
<ref> غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نامChavez2011وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب
<ref> غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نامPPI2007وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب
<ref> غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نامWang2013وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب
<ref> غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نامRed2010وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ "Bleeding in the Digestive Tract". The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. September 17, 2014. Archived from the original on 21 February 2015. Retrieved 6 March 2015.
- ↑ Kim, Bong Sik Matthew; Li, Bob T.; Engel, Alexander; Samra, Jaswinder S.; Clarke, Stephen; Norton, Ian D.; Li, Angela E. (2014-11-15). "Diagnosis of gastrointestinal bleeding: A practical guide for clinicians". World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 5 (4): 467–478. doi:10.4291/wjgp.v5.i4.467. ISSN 2150-5330. PMC 4231512. PMID 25400991.
- ↑ «Gastrointestinal Bleeding: An Evidence-Based ED Approach To Risk Stratification». web.archive.org. ۲۰۱۳-۰۷-۲۲. بایگانی‌شده از اصلی در ۲۲ ژوئیه ۲۰۱۳. دریافت‌شده در ۲۰۲۱-۰۴-۲۶.