مثانه بیش‌فعال

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به ناوبری پرش به جستجو
مثانهٔ بیش فعال
Illu bladder.jpg
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
تخصص میزراه‌پزشکی
آی‌سی‌دی-۱۰ N32.8, N39.۴
آی‌سی‌دی-9-CM 596.51, 788.31
دادگان بیماری‌ها 3612
مدلاین پلاس 001270
سمپ D053202 D053201, D053202

مثانهٔ بیش فعال یا سندرم مثانهٔ بیش فعال عبارت است از وضعیتی که در آن به صورت مرتب نیاز به ادرار کردن احساس می‌شود تا حدی که تأثیر منفی بر زندگی فرد می‌گذارد.[۱] نیاز مرتب به ادرار می‌توان در طول روز یا شب یا هر دو اتفاق افتد.[۲] حال اگر توان کنترل ادرار از دست برود به این عارضه بی‌اختیاری ادرار می‌گویند.[۳] بیش از ۴۰ درصد از مبتلایان به این اختلال، دچار «بی‌اختیاری ادرار» هستند.[۴] همچنین، حدود ۴۰ تا ۷۰ درصد از بی‌اختیاری‌های ادرار ناشی از مثانهٔ بیش فعال است.[۵] این مشکل برای جان افراد خطرناک نیست و بیشتر افرادی که چنین مشکلی دارند برای سال‌ها با مشکلشان زندگی می‌کنند.[۳]

دلیل بیش فعالی مثانه روشن نیست[۳] عدم کنترل قند خون از عواملی است که ممکن است علایم بیش فعالی مثانه را بیشتر کند. تشخیص این بیماری از روی رفتارهای فرد معلوم می‌شود و باید مراقب بود که با عفونت ادراری یا مثانه نوروژنیک اشتباه نشود.[۱][۳] میزانِ ادراری که در هربار دفع، خارج می‌شود، نسبتاً ناچیز است. وجود درد هنگام ادرار، نشان‌دهنده آن است که مشکل دیگری بجز بیش‌فعالی مثانه وجود دارد.[۳]

در این بیماری میزان ادراری که در هربار ادرار کردن خارج می‌شود اندک است اما اگر در هنگام ادرار درد احساس شود باید مشکلی غیر از بیش فعالی مثانه وجود داشته باشد.[۳]

درمان اختصاصی برای این بیماری همیشه الزامی نمی‌باشد.[۳] با این حال تمرین کیگل، تمرین مثانه و دیگر تمرین‌های رفتاری توصیه می‌شود.[۶] همچنین کاهش وزن برای افرادی که اضافه وزن دارند، کاهش مصرف کافئین و متعادل کردن مصرف مایعات می‌تواند برای افراد مفید باشد. گاهی داروهای آنتی کولینرژیک (از دستهٔ آنتی موسکارینی) توصیه می‌شود با این حال هیچ دارویی به اندازهٔ تغییر الگوی زندگی برای این بیماری مفید نیست به ویژه برای افراد سالمند.[۶][۷] گزینهٔ دیگر در حل این بیماری تزریق سم بوتولینوم به مثانه است اما استفاده از سوند ادراری و جراحی از روش‌هایی است که اصلاً توصیه نمی‌شود.

در حدود ۷ تا ۲۷ درصد مردان و ۹ تا ۴۳ درصد زنان از بیش فعالی مثانه رنج می‌برند که با افزایش سن این مشکل فراگیرتر می‌شود. برخی پژوهش‌ها نشان داده است که بیش فعالی مثانه در بانوان بیشتر است و گاهی با بی‌اختیاری ادرار همراه می‌شود.[۳] در سال ۲۰۰۰ هزینهٔ اقتصادی بیش فعالی ادرار در آمریکا نزدیک به ۱۲٫۶ میلیارد دلار آمریکا و ۴٫۲ میلیارد یورو برآورد شده است.[۸]

منابع[ویرایش]

  1. ۱٫۰ ۱٫۱ Gormley, EA; Lightner, DJ; Faraday, M; Vasavada, SP (May 2015). "Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline Amendment". The Journal of urology. 193 (5): 1572–80. PMID 25623739.
  2. "Urinary Bladder, Overactive". Retrieved 1 June 2015.
  3. ۳٫۰ ۳٫۱ ۳٫۲ ۳٫۳ ۳٫۴ ۳٫۵ ۳٫۶ ۳٫۷ American Urological Association (2014). "Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline" (PDF). Retrieved 1 June 2015.
  4. Gibbs, Ronald S. (2008). Danforth's obstetrics and gynecology (10 ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 890–891. ISBN 978-0-7817-6937-2.
  5. Ghosh, Amit K. (2008). Mayo Clinic internal medicine concise textbook. Rochester, MN: Mayo Clinic Scientific Press. p. 339. ISBN 978-1-4200-6751-4.
  6. ۶٫۰ ۶٫۱ Gormley, EA; Lightner, DJ; Burgio, KL; Chai, TC; Clemens, JQ; Culkin, DJ; Das, AK; Foster HE, Jr; Scarpero, HM; Tessier, CD; Vasavada, SP; American Urological, Association; Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine & Urogenital, Reconstruction (December 2012). "Diagnosis and treatment of overactive bladder (non-neurogenic) in adults: AUA/SUFU guideline". The Journal of urology. 188 (6 Suppl): 2455–63. PMID 23098785.
  7. Ruxton, K; Woodman, RJ; Mangoni, AA (2 March 2015). "Drugs with anticholinergic effects and cognitive impairment, falls and all-cause mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis". British journal of clinical pharmacology. PMID 25735839.
  8. Abrams, Paul (2011). Overactive bladder syndrome and urinary incontinence. Oxford: Oxford University Press. pp. 7–8. ISBN 978-0-19-959939-4.