سرخرگ قاعدهای
سرخرگ: سرخرگ قاعدهای | |
---|---|
سرخرگ بازیلار(میانه تصویر) از سرخرگ مهرهای برخاسته و در محل دوشاخه شدن به سرخرگ مغزی پسین راست و چپ تمام میشود. | |
سرخرگهای پایه مغز. سرخرگ بازیلار در ناحیه تحتانی مرکز برچسب خورده است. پل تمپورال قسمتهایی از مخچه در سمت راست برداشته شده است. نمای پایینی (نمایی از زیر). | |
لاتین | arteria basilaris |
فهرست گری | subject #۱۴۸ ۵۸۰ |
خونرسانی | بخش بالایی و پایینی مخچه پونس |
خاستگاه | سرخرگ مهرهای |
شاخهها | anterior inferior cerebellar artery pontine branches |
سمپ-MeSH | Basilar+Artery |
سرخرگ قاعدهای یا شریان بازیلر (به انگلیسی: Basilar artery) یکی از سرخرگهای مهم مغز است که از پیوند دو سرخرگ مهرهای (ورتبرال) در کنار تحتانی پل مغزی ایجاد میگردد. به سرخرگ قاعدهای و دو سرخرگ مهرهای، دستگاه مهره ای-قاعدهای[۱] گفته میشود که بیشتر در خونرسانی به قسمت پشتی مغز به ویژه ساقه مغز و مخچه نقش دارند. سرخرگ قاعدهای در پایان در سطح مغز میانی به دو سرخرگ مغزی پشتی[۲] تقسیم میگردد که این دو سرخرگ در حلقه ویلیس شرکت میکنند.
شاخههای سرخرگ قاعدهای
[ویرایش]سرخرگهایی که از سرخرگ قاعدهای منشعب میگردند عبارتنداز:[۳]
- شاخههای پل مغزی[۴]
- سرخرگ لابیرنتی[۵]
- سرخرگ مخچهای تحتانی پیشین (AICA)[۶]
- سرخرگ مخچهای فوقانی (SCA)[۷]
- سرخرگ مغزی پشتی (PCA)
به طورکلی، شاخههای سرخرگ قاعدهای در خونرسانی به نواحی زیر نقش دارند:[۸]
- پل مغزی
- قسمت فوقانی بصل النخاع
- لابیرنت غشایی گوش داخلی
- مخچه و هستههای عمقی آن
- قسمتی از لوب پس سری
- قسمتی از لوب گیجگاهی
- بازوی خلفی کپسول داخلی
- بخشی از تالاموس
- مغز میانی
- شبکه کوروئید بطن سوم و قسمت مرکزی بطنهای طرفی
خونرسانی قسمتهایی از نیمکرههای مغزی درارتباط با دستگاه مهره ای-قاعدهای، مربوط به شاخهای از سرخرگ قاعدهای بنام سرخرگ مغزی پشتی (خلفی) است.
انسداد سرخرگ قاعدهای
[ویرایش]انسداد ناشی از ترومبوز در سرخرگ قاعدهای، وضعیتی خطرناک محسوب میشود که اغلب با ادامه حیات منافات دارد.[۹] ترومبوز شریان قاعدهای معمولاً قسمت ابتدایی یا پروگزیمال شریان را که در خونرسانی به ناحیه پل مغزی نقش دارد، درگیر میکند.[۹] بخشهایی از ساقه مغز که به هنگام انسداد سرخرگ قاعدهای، بیشتر باعث ایجاد علایم میگردند عبارتنداز:[۱۰]
- راه هرمی (راه قشری نخاعی)
- راه قشری بصل النخاعی (قشری پیازی) که درارتباط با هستهها ی اعصاب مغزی است
- پایک مخچهای فوقانی
- پایک مخچهای میانی
- راه اسپاینوتالامیک که بیشتر مربوط به فیبرهای درد و حرارت است
- هستههای اعصاب مغزی
به هنگام انسداد سرخرگ قاعدهای، آسیبها معمولاً در ساقه مغز دو طرفهاست.[۱۰] درصورت انسداد در شاخهها، ضایعه یک طرفه ساقه ایجاد میگردد. همچنین علایم با توجه به میزان انسداد سرخرگ قاعدهای و محل آن متفاوت است. به طورکلی، علایمی که ممکن است در اثر انسداد سرخرگ قاعدهای ایجاد گردند شامل:
- سرگیجه، استفراغ و نیستاگموس
- فلج چهار اندام (کوادری پلژی) یا فلج نیمه بدن (همی پلژی)
- فلج نگاه کردن و فلج حرکتی چشم، ناهنجاریهای مردمکی و دوبینی
- اختلال تکلم (دیزآرتری)
- اغماء (کوما)
- آتاکسی
- اختلال حس درد و حرارت از تنه و اندامها به علت ضایعه راه اسپاینوتالامیک
- ازبین رفتن حس وضعیت در اندامها به علت آسیب نوار داخلی (لمنیسکوس مدیال)
- سندرم هورنر (افتادگی پلک، میوزیس و کاهش تعریق) به علت آسیب راههای سمپاتیک
نگارخانه
[ویرایش]جستارهای وابسته
[ویرایش]پانویس
[ویرایش]- ↑ Vertebrobasilar system
- ↑ Posterior cerebral artery
- ↑ Williams & Warwick. Gray's Anatomy
- ↑ Pontine branches
- ↑ Labyrinthine artery
- ↑ anterior inferior cerebellar artery (AICA)
- ↑ superior cerebellar artery (SCA)
- ↑ نراقی، محمد علی؛ حاجی حسینی، داود
- ↑ ۹٫۰ ۹٫۱ بندرچی چمخاله، بیژن، فرجی، فردین
- ↑ ۱۰٫۰ ۱۰٫۱ انتظاری طاهر، محمد؛ بینای مطلق، همایون؛ زمانی، بابک
منابع
[ویرایش]- میناگر، علیرضا و وثوق آزاد، ژاک. ترجمه: نوروآناتومی پایه و کاربردی پروفسور فیتزجرالد.انتشارات دانشپژوه.
- نراقی، محمد علی؛ حاجی حسینی، داود. ترجمه: نوروآناتومی W.C. Wongck.انتشارات جعفری.
- بندرچی چمخاله، بیژن، فرجی، فردین. ترجمه نورولوژی بالینی دیوید ای گرینبرگ و مایکل جی. امینف. چاپ سوره. چاپ دوم.
- هوشمند ویژه، محمد. فرهنگ پزشکی انگلیسی-فارسی (دوجلدی). واژهنامه مصور دورلند. انتشارات کلمه.
- Williams & Warwick. Gray's Anatomy. Thirty-seventh edition. Churchill Livingstone. ISBN 0-443-04177-6