سندرم اختلال تنظیم دوپامین
| سندرم اختلال تنظیم دوپامین | |
|---|---|
 | |
| فرمول اسکلتی دوبعدی دوپامین. | |
| طبقه‌بندی و منابع بیرونی |
سندرم اختلال تنظیم دوپامین (DDS) یک اختلال در عملکرد سامانه پاداش مغز است که در برخی از افرادی که داروهای دوپامینرژیک برای مدت طولانی مصرف می‌کنند مشاهده می‌شود. این سندرم، معمولاً در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون (PD) که داروهای آگونیست دوپامین را برای مدت طولانی مصرف کرده‌اند، رخ می‌دهد. این بیماری با مشکلات خودکنترلی مانند اعتیاد به دارو، اختلال قماربازی یا اعتیاد جنسی مشخص می‌شود.[۱]
مدیریت و درمان[ویرایش]
نخستین اقدام مدیریتی، شامل کاهش دوز داروی دوپامینرژیک است. اگر این کاهش، حفظ شود، ویژگی‌های این سندرم، به‌زودی کاهش می‌یابد.[۲] قطع درمان با آگونیست‌های دوپامین نیز ممکن است مفید باشد.[۳] برخی از ویژگی‌های رفتاری ممکن است به روان‌درمانی پاسخ دهند و حمایت اجتماعی برای کنترل عوامل خطر مهم است. در برخی موارد، داروهای ضد روان‌پریشی ممکن است در صورت وجود روان‌پریشی، پرخاشگری، اختلال قماربازی یا اعتیاد جنسی (تمایل بیش از حد به انجام آمیزش جنسی) استفاده شود.[۲]
بر اساس پنج گزارش موردی،[۴][۵] والپروات ممکن است در کنترل علائم این سندرم ناشی از لوودوپا که ناشی از استفاده از لوودوپا برای درمان بیماری پارکینسون است، کارایی داشته باشد.[۶][۷][۸]
همه‌گیرشناسی[ویرایش]
سندرم اختلال تنظیم دوپامین در میان بیماران پارکینسونی شایع نیست و شیوع ممکن است درحدود ۴٪ باشد.[۹][۱۰] شیوع آن در مردان، بیشتر است.[۱۱] به‌نظر می‌رسد سابقهٔ سوءمصرف مانند الکلیسم یا مصرف مواد مخدر، عامل خطر اصلی همراه با سابقهٔ اختلال خلقی باشد.[۱۱]
منابع[ویرایش]
- ↑ Merims, Doron; Giladi, Nir (2008). "Dopamine dysregulation syndrome, addiction and behavioral changes in Parkinson's disease". Parkinsonism & Related Disorders. 14 (4): 273–280. doi:10.1016/j.parkreldis.2007.09.007. ISSN 1353-8020. PMID 17988927.
- ↑ ۲٫۰ ۲٫۱ Evans AH, Lees AJ (August 2004). "Dopamine dysregulation syndrome in Parkinson's disease". Curr. Opin. Neurol. 17 (4): 393–8. doi:10.1097/01.wco.0000137528.23126.41. PMID 15247533.
- ↑ Kimber TE, Thompson PD, Kiley MA (February 2008). "Resolution of dopamine dysregulation syndrome following cessation of dopamine agonist therapy in Parkinson's disease". J Clin Neurosci. 15 (2): 205–8. doi:10.1016/j.jocn.2006.04.019. PMID 18068992.
- ↑ Sriram A, Ward HE, Hassan A, Iyer S, Foote KD, Rodriguez RL, McFarland NR, Okun MS (February 2013). "Valproate as a treatment for dopamine dysregulation syndrome (DDS) in Parkinson's disease". Journal of Neurology. 260 (2): 521–517. doi:10.1007/s00415-012-6669-1. PMID 23007193.
- ↑ Epstein J, Madiedo CJ, Lai L, Hayes MT (2014). "Successful treatment of dopamine dysregulation syndrome with valproic acid". The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences. 26 (3): E3. doi:10.1176/appi.neuropsych.13060126. PMID 25093777.
- ↑ Pirritano D, Plastino M, Bosco D, Gallelli L, Siniscalchi A, De Sarro G (2014). "Gambling disorder during dopamine replacement treatment in Parkinson's disease: a comprehensive review". Biomed Res Int. 2014: 1–9. doi:10.1155/2014/728038. PMC 4119624. PMID 25114917.
- ↑ Connolly B, Fox SH (2014). "Treatment of cognitive, psychiatric, and affective disorders associated with Parkinson's disease". Neurotherapeutics. 11 (1): 78–91. doi:10.1007/s13311-013-0238-x. PMC 3899484. PMID 24288035.
- ↑ Averbeck BB, O'Sullivan SS, Djamshidian A (2014). "Impulsive and compulsive behaviors in Parkinson's disease". Annu Rev Clin Psychol. 10: 553–80. doi:10.1146/annurev-clinpsy-032813-153705. PMC 4197852. PMID 24313567.
- ↑ Merims D, Giladi N (2008). "Dopamine dysregulation syndrome, addiction and behavioral changes in Parkinson's disease". Parkinsonism Relat. Disord. 14 (4): 273–80. doi:10.1016/j.parkreldis.2007.09.007. PMID 17988927.
- ↑ Pezzella FR, Colosimo C, Vanacore N, et al. (January 2005). "Prevalence and clinical features of hedonistic homeostatic dysregulation in Parkinson's disease". Mov. Disord. 20 (1): 77–81. doi:10.1002/mds.20288. PMID 15390130.
- ↑ ۱۱٫۰ ۱۱٫۱ Lawrence AD, Evans AH, Lees AJ (October 2003). "Compulsive use of dopamine replacement therapy in Parkinson's disease: reward systems gone awry?". Lancet Neurol. 2 (10): 595–604. doi:10.1016/S1474-4422(03)00529-5. PMID 14505581.