سندرم هایپرونتیلیشن HVS

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
سندرم هایپرونتیلیشن
تخصصروان‌پزشکی، عصب‌شناسی، پزشکی ریه ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

سندرم هایپرونتیلیشن (HVS)؛ همچنین به عنوان سندرم هیپروستیلاسیون مزمن (CHVS)، سندرم بیش فعالی تنفس، کریپوتوتانی[۱][۲] ، اسپاسموفیلی[۳][۴][۵] ، تتانیای نهفته ، سندرم تحریک پذیری بیش از حد عصبی مرکزی (NHS) شناخته می‌شود ، یک اختلال تنفسی است که روانی یا فیزیولوژیکی محور است و شامل تنفس خیلی عمیق یا خیلی سریع می‌شود (بیش فعالی). HVS ممکن است با درد قفسه سینه و احساس سوزن سوزن شدن در نوک انگشتان و اطراف دهان (پارستزی) یا با حمله هراس همراه باشد.

افراد مبتلا به HVS ممکن است احساس کنند که هوای کافی ندارند. در واقعیت، آنها تقریباً همان اکسیژن رسانی را در خون شریانی دارند (مقادیر طبیعی برای اشباع هموگلوبین حدود ۹۸٪) و دی‌اکسید کربن بسیار کمی (هیپوکپنیا) در خون و سایر بافت‌های آنها است. در حالی که اکسیژن در جریان خون فراوان است، HVS به دلیل کمبود CO2 و اثر سرکوب شده بور باعث کاهش تحویل مؤثر آن اکسیژن به اندام‌های حیاتی می‌شود.

فشار خون نیز بالا می‌رود زیرا تنفس سریع باعث می‌شود سطح دی‌اکسید کربن از سطح سالم پایین‌تر بیاید و قلیای تنفسی (pH خون بالا) ایجاد می‌شود. این باعث می‌شود علائم بدتر شود فرد حتی سریعتر نفس بکشد، که در نتیجه، این مشکل را بیشتر می‌کند.

آلکالوز تنفسی منجر به پارستزی، سرگیجه و تغییرات ادراکی می‌شود که غالباً با این بیماری همراه هستند. مکانیسم‌های دیگر نیز ممکن است در کار باشد و برخی از نظر فیزیولوژیکی نسبت به سایرین مستعد هستند.[۶]

علل[ویرایش]

اعتقاد بر این است که سندرم هایپروتولیلاسیون توسط عوامل روانشناختی ایجاد می‌شود و هیچ دلیل ارگانیکی ندارد.[۷] از دلایل آن می‌توان به عفونت، از دست دادن خون، حمله قلبی،[۸] hypocapnia یا آلکالوز به علت عدم تعادل شیمیایی، کاهش جریان خون مغزی و حساسیت‌های عصبی اشاره کرد.[۹]

در یک مطالعه، یک سوم از بیماران مبتلا به HVS «بیماری ریه خفیف اما قطعی» داشتند که باعث شد آنها به‌طور مکرر یا خیلی عمیق نفس بکشند.[۱۰]

در یک مطالعه، مشخص شد که ۷۷٪ از بیماران مبتلا به سندرم بینی خالی مبتلا به سندرم هیپروتیلاسیون نیز هستند.[۱۱] سندرم بینی خالی می‌تواند در افرادی که عمل جراحی بینی مانند توربینکتومی، توربینوپلاستی و غیره انجام داده‌اند ظاهر شود.[۱۲]

بسیاری از افراد مبتلا به اختلال هراس یا آگورافوبیا، HVS را تجربه می‌کنند. با این حال، بیشتر مبتلایان به HVS این اختلالات را ندارند.[۶]

تشخیص[ویرایش]

سندرم هایپروتولیلاسیون یک دلیل قابل توجه و شایع در ایجاد سرگیجه است. در حدود ۲۵٪ بیمارانی که از سرگیجه شکایت دارند، مبتلا به HVS هستند.[۹]

یک پرسشنامه تشخیصی نیجمند، تشخیص دقیق هیپرنتیلاسیون را ارائه می‌دهد.[۱۳]

رفتار[ویرایش]

مدارک کافی برای تمرینات تنفسی یا علیه آن وجود ندارد.[۱۴]

در حالی که راه حل سنتی برای یک قسمت حاد این بیماری بوده‌است که بیمار در یک کیسه کاغذی نفس بکشد، و باعث تنفس مجدد و ترمیم سطح CO2 شود، اما این کار توصیه نمی‌شود.[۱۵] از کاهش عمدی سرعت تنفس با شمارش یا نگاه کردن به ساعت، می‌توان از مزایای مشابه آن استفاده کرد. این کار گاهی اوقات به عنوان "تنفس ۷–۱۱ " شناخته می‌شود، زیرا دم باید ۷ ثانیه طول بکشد، و بازدم ۱۱ ثانیه انجام می‌شود. این نسبت دم و بازدم را می‌توان با خیال راحت به ۴–۱۲ یا حتی ۴–۲۰ و بیشتر کاهش داد.

همچنین پیشنهاد شده‌است که روشهای تنفسی مانند روش تنفس Buteyko ممکن است در کاهش علائم و عود سندرم مؤثر باشد.

بنزودیازپین‌ها می‌توانند برای کاهش استرس که باعث تحریک سندرم فشار خون بالا می‌شود، تجویز شوند. مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) می‌توانند شدت و فراوانی قسمت‌های پرفشاری خون را کاهش دهند.[۱۶]

تاریخچه[ویرایش]

درمان سنتی نفس کشیدن در کیسه کاغذی برای کنترل سندرم هایپروتولیلاسیون روانشناختی (که امروزه تقریباً جهانی شناخته شده‌است و اغلب در فیلم‌ها و درام‌های تلویزیونی نشان داده می‌شود) توسط پزشک نیویورک سیتی (بعداً رادیولوژیست) اختراع شد، الکساندر وینتر، MD [1908] -1978]، بر اساس تجربیات خود در سپاه پزشکی ارتش آمریکا در طول جنگ جهانی دوم و در ژورنال انجمن پزشکی آمریکا در سال ۱۹۵۱ منتشر شد.[۱۷] از آنجا که سایر شرایط پزشکی می‌تواند با بیش فعالی، یعنی آسم و حمله قلبی اشتباه گرفته شود، اکثر مطالعات پزشکی توصیه می‌کنند از استفاده از کیسه کاغذی استفاده نکنید، زیرا با افزایش سطح CO 2 این شرایط بدتر می‌شوند.[۱۸]

منابع[ویرایش]

  1. ↑ "Latent Tetany And Anxiety, Marginal Magnesium Deficit, And Normocalcemia" (PDF). Archived from the original (PDF) on 12 September 2019.
  2. ↑ "Review and Hypothesis: Might Patients with the Chronic Fatigue Syndrome Have Latent Tetany of Magnesium Deficiency".
  3. ↑ "Spasmophilia in the Cardiological Outpatient Department: A Retrospective Study of 228 Sub-saharan Africans over 5 Years". ResearchGate. Retrieved 2019-09-14.
  4. ↑ Toruńska, Katarzyna (May 2003). "[Tetany as a difficult diagnostic problem in the neurological outpatient department]". Neurologia I Neurochirurgia Polska. 37 (3): 653–664. ISSN 0028-3843. PMID 14593759.
  5. ↑ Bongi, Susanna Maddali; Del Rosso, Angela; Lisa, Diana; Orlandi, Martina; De Scisciolo, Giuseppe (September 2015). "Ischemia-hyperpnea test is useful to detect patients with fibromyalgia syndrome". European Journal of Rheumatology. 2 (3): 89–95. doi:10.5152/eurjrheum.2015.0094. ISSN 2147-9720. PMC 5047258. PMID 27708937.
  6. ↑ ۶٫۰ ۶٫۱ "eMedicine - Hyperventilation Syndrome: Article by Edward Newton, MD". Retrieved 2007-12-20.
  7. ↑ Shu, BC; Chang, YY; Lee, FY; Tzeng, DS; Lin, HY; Lung, FW (2007-10-31). "Parental attachment, premorbid personality, and mental health in young males with hyperventilation syndrome". Psychiatry Research. 153 (2): 163–70. doi:10.1016/j.psychres.2006.05.006. PMID 17659783.
  8. ↑ "Hyperventilation". Retrieved 2007-12-20.
  9. ↑ ۹٫۰ ۹٫۱ "Neurology - Hyperventilation Syndrome | Brad McKechnie, DC, DACAN". Retrieved 2007-12-20.
  10. ↑ Natelson, Benjamin H. (1998). Facing and fighting fatigue: a practical approach. New Haven, Conn: Yale University Press. pp. 40. ISBN 978-0-300-07401-7.
  11. ↑ Mangin, David; Bequignon, Emilie; Zerah-Lancner, Francoise; Isabey, Daniel; Louis, Bruno; Adnot, Serge; Papon, Jean-François; Coste, André; Boyer, Laurent (September 2017). "Investigating hyperventilation syndrome in patients suffering from empty nose syndrome". The Laryngoscope. 127 (9): 1983–1988. doi:10.1002/lary.26599. ISSN 1531-4995. PMID 28407251.
  12. ↑ "FFAAIR | Syndrome du Nez Vide (SNV)". www.ffaair.org (به فرانسوی). Retrieved 2019-09-10.
  13. ↑ van Dixhoorn J, Duivenvoorden HJ (1985). "Efficacy of Nijmegen Questionnaire in recognition of the hyperventilation syndrome". J Psychosom Res. 29 (2): 199–206. doi:10.1016/0022-3999(85)90042-x. PMID 4009520.
  14. ↑ Jones, M; Harvey, A; Marston, L; O'Connell, NE (May 31, 2013). "Breathing exercises for dysfunctional breathing/hyperventilation syndrome in adults" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5 (5): CD009041. doi:10.1002/14651858.cd009041.pub2. PMID 23728685.
  15. ↑ Bergeron, J. David; Le Baudour, Chris (2009). "Chapter 9: Caring for Medical Emergencies". First Responder (8 ed.). New Jersey: Pearson Prentice Hall. p. 262. ISBN 978-0-13-614059-7. Do not use a paper bag in an attempt to treat hyperventilation. These patients can often be cared for with low-flow oxygen and lots of reassurance
  16. ↑ "Hyperventilation Syndrome Medication". Medscape. Retrieved 31 December 2013.
  17. ↑ Winter, A (1951). "A Rapid Emergency Treatment for Hyperventilation Syndrome". J Am Med Assoc. 147 (10): 990. doi:10.1001/jama.1951.03670270080028.
  18. ↑ Anahad O'Connor (2008-05-13). "The Claim: If You're Hyperventilating, Breathe Into a Paper Bag". New York Times. Retrieved 2014-02-09.

پیوند به بیرون[ویرایش]

برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=سندرم_هایپرونتیلیشن_HVS&oldid=36825183»