Age-related Macular Degeneration: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده

درخط

نسخهٔ ‏۱۵ ژوئن ۲۰۱۷، ساعت ۰۷:۵۳

دژنراسیون ماکولا که به عنوان دجنراسیون وابسته به سن ماکولا (AMD or ARMD) شناخته می شود یک وضعیت پزشکی است که ممکن است نتیجه ان تاری یا از دست دادن بینایی در مرکز دید باشد. در اوایل اغلب هیچ نشانه ای وجود ندارد . به تدریج دید یک یا هر دو چشم بدتر می شود. و ممکن است حتی دید به طور کامل از دست برود و حتی فعالیتهای روزانه فرد مختل شود. گاه افراد دچار توهمات بینایی میشوندکه این حالت ارتباطی با بیماریهای روانی ندارد.

دژنراسیون ماکولا به طور معمول در افراد مسن رخ می دهد . البته عوامل ژنتیکی هم دراین مشکل نقش دارند.

علت اصلی مشکل آسیب به ماکولا در شبکیه چشم می باشد. که به دو نوع "خشک" و "تر" تقسیم می شود. 90 ٪ از موارد از نوع خشک می باشند.

پیشگیری شامل ورزش وتغذیه مناسب و سیگار نکشیدن است.^[۱] تاثیرآنتی اکسیدان ها ویتامین ها و مواد معدنی برای پیشگیری از این مشکل اثباط نشده است.^[۲] هیچ درمان خاصی برای کسی که با این مشکل دید خود را از دست داده وجود ندارد.مکمل ها در کسانی که مبتلا به این بیماری هستند ممکن است پیشرفت ان را کند تر کند.^[۳]

علائم و نشانه ها

دژنراسیون ماکولا به خودی خود نمیتواند منجر به کوری شود.تنها تعداد بسیار کمی از این افراد کاملا کور هستند. تقریبا در همه موارد مقداری دید باقی مانده که عمدتا محیطی است. دیگر شرایط پیچیده ممکن است منجر به چنین حالت حاد بیماری شود (سکته مغزی شدید یا تروما و عدم درمان گلوکوم و غیره.), اما تعداد کمی از بیماران مبتلا به دژنراسیون ماکولا از دست دادن کل بینایی را تجربه میکنند.^[۴]

از دست دادن دید مرکزی عمیقا عملکرد بینایی راتحت تاثیر قرار می دهد.برای مثال خواندن و مطالع بدون دید مرکزی بسیار دشوار است. دیدن تصاویر که در مرکز انها لکه های سیاه دیده می شود.

عوامل خطر

پیری: بالا رفتن سن که قوی ترین پیش بینی از ARMD است.^{^{[نیازمند منبع پزشکی]}} .
سابقه خانوادگی:

محیط زیست و سبک زندگی

سیگار کشیدن: سیگار کشیدن توتون و تنباکو خطر ابتلا به ARMDرا افزایش می دهد ."^[۵]
فشار خون بالا (فشار خون بالا):
ارتباط معنیداری با افزایش خطر ابتلا بهARMD و فشار خون وجود دارد.^[۶]
تصلب شرایین:
کلسترول بالا: کلسترول بالا احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.ARMD^[۷]
چاقی: چاقی شکمی چاقی یک عامل خطر به ویژه در میان مردان^[۸]
مصرف چربی: مصرف مقادیر بالای برخی از چربی از جمله چربی های اشباع شده چربی های ترانس و اسیدهای چرب امگا-6 به احتمال زیاد منجر به ARMD میشوند.در حالی که چربی های اشباع نشده به طور بالقوه محافظ هستند .^[۹] در خصوص امگا-3 اسیدهای چرب ممکن است به کاهش خطر ابتلا به ARMD منجر شود..^[۱۰]
قرار گرفتن در معرض نور خورشیدبا^{^{[مشکوک – بحث]}} به خصوص نور آبی: شواهد متناقضی در این مورد وجود دارد که آیا قرار گرفتن در معرض نور خورشید منجر به توسعه دژنراسیون ماکولا میشود یا خیر ؟. یک مطالعه که در این اواخر انجام شده ارتباطی بین این دو پیدا نکرده است.^[۱۱] اماتحقیقات دیگر نشان داده است, که نور مرئی پر انرژی ممکن است کمک کند به ایجادARMD.^[۱۲]^[۱۳]

ژنتیک:

تاثیرات ژن در این بیماری به اثبات رسیده است.

منابع

↑ "Facts About Age-Related Macular Degeneration". National Eye Institute. June 2015. Retrieved 21 December 2015.
↑ Evans JR, Lawrenson JG (2012). Evans, Jennifer R (ed.). "Antioxidant vitamin and mineral supplements for preventing age-related macular degeneration". Cochrane Database Syst Rev. 6: CD000253. doi:10.1002/14651858.CD000253.pub3. PMID 22696317.
↑ Evans, JR; Lawrenson, JG (14 November 2012). "Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration". The Cochrane database of systematic reviews. 11: CD000254. doi:10.1002/14651858.CD000254.pub3. PMID 23152201.
↑ Roberts, DL (September 2006). "The First Year—Age Related Macular Degeneration". (Marlowe & Company): 100.
↑ Thornton, J; Edwards, R; Mitchell, P; Harrison, RA; Buchan, I; Kelly, SP (September 2005). "Smoking and age-related macular degeneration: a review of association". Eye (London, England). 19 (9): 935–44. doi:10.1038/sj.eye.6701978. PMID 16151432.
↑ Cougnard-Grégoire, A (March 2013). "Long-term blood pressure and age-related macular degeneration: the ALIENOR study". Invest Ophthalmol Vis Sci. 54 (3): 1905–12. doi:10.1167/iovs.12-10192. PMID 23404120. {{cite journal}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)
↑ Dasari, Bhanu; Prasanthi, Jaya RP; Marwarha, Gurdeep; Singh, Brij B; Ghribi, Othman (18 August 2011). "Cholesterol-enriched diet causes age-related macular degeneration-like pathology in rabbit retina". BMC Ophthalmology. 11: 22. doi:10.1186/1471-2415-11-22. PMC 3170645. PMID 21851605.
↑ Adams MK, Simpson JA, Aung KZ, et al. (1 June 2011). "Abdominal obesity and age-related macular degeneration". Am J Epidemiol. 173 (11): 1246–55. doi:10.1093/aje/kwr005. PMID 21422060. Retrieved 29 July 2012.
↑ Parekh N, Voland RP, Moeller SM, et al. (November 2009). "Association between dietary fat intake and age-related macular degeneration in the Carotenoids in Age-Related Eye Disease Study (CAREDS): an ancillary study of the Women's Health Initiative". Arch Ophthalmol. 127 (11): 1483–93. doi:10.1001/archophthalmol.2009.130. PMC 3144752. PMID 19901214.
↑ John Paul SanGiovanni; Emily Y. Chew; Traci E. Clemons; Matthew D. Davis; Frederick L. Ferris III; Gary R. Gensler; Natalie Kurinij; Anne S. Lindblad; Roy C. Milton; Johanna M. Seddon; Robert D. Sperduto (May 5, 2007). "The Relationship of Dietary Lipid Intake and Age-Related Macular Degeneration in a Case-Control Study". Archives of Ophthalmology.
↑ Khan JC, Shahid H, Thurlby DA, Bradley M, Clayton DG, Moore AT, Bird AC, Yates JR, Genetic Factors in AMD Study (January 2006). "Age related macular degeneration and sun exposure, iris colour, and skin sensitivity to sunlight". The British Journal of Ophthalmology. 90 (1): 29–32. doi:10.1136/bjo.2005.073825. PMC 1856929. PMID 16361662.
↑ Glazer-Hockstein, C; Dunaief JL (January 2006). "Could blue light-blocking lenses decrease the risk of age-related macular degeneration?". Retina. 26 (1): 1–4. doi:10.1097/00006982-200601000-00001. PMID 16395131.
↑ Margrain, TH; Boulton M; Marshall J; Sliney DH (September 2004). "Do blue light filters confer protection against age-related macular degeneration?". Progress in Retinal and Eye Research. 23 (5): 523–31. doi:10.1016/j.preteyeres.2004.05.001. PMID 15302349.

[NEI2015-1] "Facts About Age-Related Macular Degeneration". National Eye Institute. June 2015. Retrieved 21 December 2015.

[Evans2012-2] Evans JR, Lawrenson JG (2012). Evans, Jennifer R (ed.). "Antioxidant vitamin and mineral supplements for preventing age-related macular degeneration". Cochrane Database Syst Rev. 6: CD000253. doi:10.1002/14651858.CD000253.pub3. PMID 22696317.

[Evan2012Already-3] Evans, JR; Lawrenson, JG (14 November 2012). "Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration". The Cochrane database of systematic reviews. 11: CD000254. doi:10.1002/14651858.CD000254.pub3. PMID 23152201.

[4] Roberts, DL (September 2006). "The First Year—Age Related Macular Degeneration". (Marlowe & Company): 100.

[5] Thornton, J; Edwards, R; Mitchell, P; Harrison, RA; Buchan, I; Kelly, SP (September 2005). "Smoking and age-related macular degeneration: a review of association". Eye (London, England). 19 (9): 935–44. doi:10.1038/sj.eye.6701978. PMID 16151432.

[6] Cougnard-Grégoire, A (March 2013). "Long-term blood pressure and age-related macular degeneration: the ALIENOR study". Invest Ophthalmol Vis Sci. 54 (3): 1905–12. doi:10.1167/iovs.12-10192. PMID 23404120. {{cite journal}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)

[7] Dasari, Bhanu; Prasanthi, Jaya RP; Marwarha, Gurdeep; Singh, Brij B; Ghribi, Othman (18 August 2011). "Cholesterol-enriched diet causes age-related macular degeneration-like pathology in rabbit retina". BMC Ophthalmology. 11: 22. doi:10.1186/1471-2415-11-22. PMC 3170645. PMID 21851605.

[8] Adams MK, Simpson JA, Aung KZ, et al. (1 June 2011). "Abdominal obesity and age-related macular degeneration". Am J Epidemiol. 173 (11): 1246–55. doi:10.1093/aje/kwr005. PMID 21422060. Retrieved 29 July 2012.

[9] Parekh N, Voland RP, Moeller SM, et al. (November 2009). "Association between dietary fat intake and age-related macular degeneration in the Carotenoids in Age-Related Eye Disease Study (CAREDS): an ancillary study of the Women's Health Initiative". Arch Ophthalmol. 127 (11): 1483–93. doi:10.1001/archophthalmol.2009.130. PMC 3144752. PMID 19901214.

[areds20-10] John Paul SanGiovanni; Emily Y. Chew; Traci E. Clemons; Matthew D. Davis; Frederick L. Ferris III; Gary R. Gensler; Natalie Kurinij; Anne S. Lindblad; Roy C. Milton; Johanna M. Seddon; Robert D. Sperduto (May 5, 2007). "The Relationship of Dietary Lipid Intake and Age-Related Macular Degeneration in a Case-Control Study". Archives of Ophthalmology.

[11] Khan JC, Shahid H, Thurlby DA, Bradley M, Clayton DG, Moore AT, Bird AC, Yates JR, Genetic Factors in AMD Study (January 2006). "Age related macular degeneration and sun exposure, iris colour, and skin sensitivity to sunlight". The British Journal of Ophthalmology. 90 (1): 29–32. doi:10.1136/bjo.2005.073825. PMC 1856929. PMID 16361662.

[12] Glazer-Hockstein, C; Dunaief JL (January 2006). "Could blue light-blocking lenses decrease the risk of age-related macular degeneration?". Retina. 26 (1): 1–4. doi:10.1097/00006982-200601000-00001. PMID 16395131.

[13] Margrain, TH; Boulton M; Marshall J; Sliney DH (September 2004). "Do blue light filters confer protection against age-related macular degeneration?". Progress in Retinal and Eye Research. 23 (5): 523–31. doi:10.1016/j.preteyeres.2004.05.001. PMID 15302349.

[۱]

[۲]

[۳]

[۴]

[۵]

[۶]

[۷]

[۸]

[۹]

[۱۰]

[۱۱]

[۱۲]

[۱۳]