کمبود پیرووات دهیدروژناز

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
کمبود پیرووات دهیدروژناز
تخصصغدد درون‌ریز و متابولیسم ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

کمبود پیرووات دهیدروژناز (انگلیسی: Pyruvate dehydrogenase deficiency) یا کمبود کمپلکس پیرووات دهیدروژناز (PDCD) یکی از شایع‌ترین اختلالات نورودژنراتیو است که مربوط به متابولیسم غیرطبیعی میتوکندری‌هاست.

این بیماری وابسته به کروموزوم ایکس است و در علائم بالینی و بیوشیمیایی آن، ناهمگونی‌های فراوانی دارد.[۱] کمپلکس پیرووات دهیدروژناز، مجموعه‌ای از آنزیم‌ها هستند که نقش مهمی در مراحل تنظیمی مسیرهای متابولیسم انرژی و میتوکندری داراست.

علائم نشانه‌ها[ویرایش]

میکروسفالی در مقابل سایز طبیعی سر

نوع متابولیک[ویرایش]

خود را به‌صورت اسیدوز لاکتیک نشان می‌دهد. اسیدوز متابولیک در این بیماری معمولاً مقاوم به درمان با بی‌کربنات است.[۲]

نوع مغزی-عصبی[ویرایش]

هیپوتونی، اشکال در تغذیه، لتارژی و ناهنجاری‌های ساختار مغز از علائم مهم این بیماری است.[۳] این زیر گروه از بیماری معمولاً به سمت کم‌توانی ذهنی، میکروسفالی، نابینایی و سفتی عضلانی پیش می‌رود.[۴]

تشخیص[ویرایش]

ام‌آرای مغز- آتروفی قشر مخ با این روش قابل ردیابی است[۵]

این بیماری توسط روش‌های زیر تشخیص داده می‌شود:[۵]

تشخیص افتراقی[ویرایش]

موارد زیر جزء تشخیص‌های افتراقی این بیماری است:[۵]

درمان[ویرایش]

برای جلوگیری از پیشرفت حاد بیماری[۶] و بهبود نسبی علائم، از تجویز رژیم غذایی کتوژنیک استفاده می‌شود. تجویز دی‌کلرواستیک اسید کمک‌کننده است اما آسیب‌های مغزی-عصبی را بهبود نمی‌بخشد.[۴]

منابع[ویرایش]

  1. Reference, Genetics Home. "pyruvate dehydrogenase deficiency". Genetics Home Reference. Retrieved 2016-11-08.
  2. http://www.journals.elsevier.com/mitochondrion
  3. Cassandra L. Kniffin (28 October 2014). "pyruvate dehydrogenase E1-alpha deficiency; PDHAD". Online Mendelian Inheritance in Man. Johns Hopkins University. Entry # 312170. Retrieved 2016-11-09.
  4. ۴٫۰ ۴٫۱ G K Brown; L J Otero; M LeGris; R M Brown (November 1994). "Pyruvate dehydrogenase deficiency" (PDF). J Med Genet. 31 (11): 875–879. doi:10.1136/jmg.31.11.875. PMC 1016663. PMID 7853374.
  5. ۵٫۰ ۵٫۱ ۵٫۲ "Pyruvate Dehydrogenase Complex Deficiency Workup: Laboratory Studies, Imaging Studies, Histologic Findings". emedicine.medscape.com. Retrieved 8 November 2016.
  6. Garry Brown, ed. (April 2012). "Pyruvate dehydrogenase deficiency". Orphanet. ORPHA765. Retrieved 8 November 2016.