ویکی‌پدیا:ویکی‌پروژه مترجمان/سل

صندوق اطلاعاتی بیماری نام: سل تصویر = Tuberculosis-x-ray-1.jpg قسمت = >اشعة <x از قسمت سینه یك بیمار با سل پیشرفته ششی. پایگاه داده بیماری = 8515 ICD10 = {ICD10|A|15||a|15}}-A19 | ICD9 = 010-018 | ICDO = | OMIM = 607948 | OMIM = 607948 |

 MedlinePlus    = 000077 |
 MedlinePlus_mult = 000624 |
 eMedicineSubj  = med |
 eMedicineTopic = 2324 |
 eMedicine_mult = emerg/618 radio/411 |

نام Mesh = سل شماره Mesh = C01.252.410.040.552.846 «سل» (مخفف آن "TB" است که حرف اول نام‌های Tubercle باکیلوس است) یك ]]بیماری مسری[[ معلول و كشنده است كه علت آن [[باكتری[[]]’’ میكوباكتری تیوبركیولسیس’’، است كه به طور معمول، شش‌ها (شش|ریه TB) را درگیر می‌كند ولی می‌تواندسیستم مركزی عصبی، سیستم لنفاوی، سیستم گردش خونی، سیستم ادراری-تناسلی، استخوانها و مفصل[[ها را نیز درگیر كند. بیش از یك سوم جمعیت جهان اكنون باكتریوم TB را در بدن خود دارند و در هر ثانیه یك نفر به این بیماری مبتلا می‌شود. ( ]]سازمان تجارت جهانیدر سال 1993 ریشه‌كنی كلی و سلامت جهانی نسبت به TB را رسماً اعلام كرد ومشاركت برای توقف TB، برنامه جهانی بررسی توقف سل[[‌ را به همراه داشت كه هدف آن نجات جان 14 میلیون نفر بین سال‌های 2006 است. . «]]سل نظامی[[» یك اصطلاح قدیمی و منسوخ كه هنوز هم گهگاهی به كار می‌رود، ‌و به نوعی از TB اطلاق می‌شود كه سیستم گردش خون را مبتلا می‌كند و به جراحات اشعة X می‌انجامد و با ظهور تخم‌های (millet) (ارزن) همراه است. (نام مرجع = بریتانیكا 1911/9 این نوع TB را امروزه معمولاً «TB انتشار یافته» می‌نامند.

علایم =

]]}} تقسیم‌بندی سل{{[[ در بیماریانی كه سل یك بیماری فعال می‌شود، 75% این موارد،‌ شش را تحت تأثیر قرار می‌دهند كه این بیماری TB ریوی نام می‌گیرد. علایم عبارتند از سرفه‌های طولانی بیش از 3 هفته، درد قفسه سینه، و (hemoptysis|بالا آوردن خون). علایم سیستمیك عبارتند از تب، لرز، عرق‌های شبانه و كم شدن اشتها، از دست دادن وزن و خستگی زودرس (نام مرجع = داده‌های WHO 2004») هنگامی كه بیماری به بیرون از شش‌ها سرایت می‌كند، مكان‌های خارج از شش درگیر عبارتند از ]]جنب، سیستم مركزی عصبیدر مننژیت، سیستم لنفاویدر Scrofula مربوط به گردن، سیستم ادراری-تناسلیدر سل ادراری-تناسلی و استخوان‌ها و مفاصل در بیماری Pott مربوط به ستون فقرات. گونه وخیمی از بیماری سل انتشار یافته یا سل نظامی[[ است. گونه‌های سل بدون ششی بیشتر در افرادی كه سیستم ایمنی آن‌ها سركوب و در بچه‌های كم‌ سن و سال شایع هستند. TB ریوی ممكن است با TB برون‌ششی نیز همراه شود كه مسری نیست. (نام مرجع = دوره CDC) (مركز كنترل و پیشگیری بیماری) (CDC)، بخش كاهش سل. [http://www.cdc.gov/nchstp/tb/pubs/corecurr/default.htm

برنامة اصلی در مورد سل: درمانگر و مسایل باید بداند[ ویرایش چهارم (2000). به روز شده در آگوست 2003 (/ref)

گونه‌های باكتریایی

اسكن میكروگراف الكترونی "

سل مایکوباکتریم[["[[.

علت سل،‌"]]سل مایکوباکتریم" (MTB)، یك باكتریكند رشد اورگانیسم هوازیاست كه هر 16 تا 20 ساعت تقسیم سلولی[[ انجام می‌دهد كه درمقایسه با باكتری‌های دیگر كه تقسیم سلولی آن‌ها هرچند دقیقه یك بار است، رشد بسیار كندی دارد. (ref) Cox RA. [http://mic.sgmjournals.org/cgi/content/full/150/5/1413?view=long&pmid=15133103#R35 "روابط كمی برای سرعت‌های رشد ویژه و مخلوط ماكرومولكولی سل مایكروباكتری، Streptomyces coelicolor A3(2) و Escherichia Coli B/r: یك رویكرد تئوری تلفیقی"[ "میكروبیولوژی". می 2004؛ 150 (/ref) 15133103. PMID. 1413-26 (/ref) برعكس، یكی از سریع‌ترین باكتری‌ها از لحاظ رشد

اشریشیا کلی است كه می‌تواند حدوداً هر 20 دقیقه یك بار تقسیم سلولی انجام دهد. MTB نه به عنوان (Gram-positive) و نه به عنوان (Gram-negative) (طبقه‌بندی) نمی‌شود. زیرا خواص شمیایی هیچ‌یك را ندارد. MTB یك ]]باسیلمیلادی مشكل است كه می‌تواند در مقابل مواد ضدعفونتضعیف مقاومت كند و هفته‌ها در وضعیت خشكEndospore| دوام آورد. به طور معمول، این باكتری‌ها فقط می‌توانند در ارگانیزم یك میزبان رشد كنند، بنابراین كشت "آزمایشگاهی[[" "سل M" مدت زیادی طول كشید تا عمل شود، اما اكنون به عنوان یك عملكرد معمول آزمایشگاهی است. 

، در معمول‌ترین شیوه لکه اندازی كه ]]لكه یاسل ـ نیلسننام دارد، AFBها به صورت لكه‌های قرمز روشن در می‌آیند كه به وضوح در مقابل یك پس‌زمینه آبی نمایان است. باسیل‌های acid-fast را می‌توان توسط میكروسكوپ فلورسنسیا لكة اورامین ـ رودامین[[ مشاهده كرد. مخلوط «سل M» شامل 3 ]]مایکروباکتریدیگر نیز هست كه می‌توانند باعث ایجاد سل شوند: «مایکروباکتری بوویس[[»، «M، آفریكینم» و «M میكروتی» دو مورد اول علت‌های بسیار نادر بیماری در افراد immuno competent هستند؛ و «M میكروتی» معمولاً (پاتوژنیك) نیست. با این حال، ممكن است ]]شیوع[[ عفونت‌های «M میكروتی» كمتر از مقدار واقعی، پنداشته شود. PMID 15620608 سل به عنوان یكی از شرایط تورمی ]]گرانولوما(granulomatous) تقسیم‌بندی می‌شود.ماکروفاژها، لمفوسیت‌های تی، لمفوسیت‌های بی‌ و فیبروبلاستها، همه سلول‌‌هایی هستند كه با یكدیگر جمع شده و یك گرانولوما‌را تشكیل می‌دهند، در حالی كه لمفوسیت‌ها[[ اطراف ماکروفاژ های عفونی را فرا می‌‌گیرند. گرانولوما نه تنها مانع انتشار مایکروباکتری می‌شود،‌ بلكه شرایطی حاصل می‌كند تا سلول‌های سیستم ایمنی خود را بهتر بشناسند و در تمامی با یكدیگر قرار گیرند. با وجود گرانولوما ، لمفوسیت‌های تی (CD4+)، (Cytokin)هایی از قبیل ]]گاما اینترفرون [[ (interferon gamma) ترشح می‌كنند تا ماکروفاژ ها را برای نبرد با باكتری‌هایی كه آن‌ها را عفونی كرده‌اند. PMID 12379623 لمفوسیت‌های تی (CD8+) همچنین می‌توانند مستقیماً سلول‌های عفونی را از بین ببرند. (نام مرجع = هوبن/) نكته مهم این‌كه، باكتری‌ها همیشه درون گرانولوما از بین نمی‌روند، بلكه می‌توانند به صورت نهانی تبدیل شده و سپس به صورت یك عفونت نهانی ظاهر شوند. یكی دیگر از خصیصه‌های گرانولوما های سل انسانی، ایجاد مرگ سلولی به نام ]]نکروز، در مركزتجمع عفونت است. برای چشم غیرمسلح، این بافتی شبیه به پنیر نرم و سفید دارد و نام آن را نکروز[[ ]]کاسیوس[[ گذاشته‌اند. (نام مرجع = گروست) گروست جی. [http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=12604509 سل مایکروباکتری در قسمت برون‌سلولی: دشمنی كه نادیده انگاشته می‌شود.[ "Antimicrob Aglnts Chemother" درمان شیمیایی (از طریق) عوامل آنتی‌میكروب مارس 2003؛‌ 47(3): صفحات 60833. </ref> PMID 1260+509 اگر باكتری‌های TB از ناحیه‌ای كه بافت آسیب دیده وارد جریان خون شوند، در بدن انتشار می‌یابند و مكان‌های عفونی بسیاری را تولید می‌كنند و به صورت زایده های عفونی كوچك سفیدی در بافت‌های نمایان می‌شوند. این‌گونه حاد از مرض TB، در نوزادان و افراد مسن شایع است و]]سل نظامی[[ نام دارد. بیماری‌‌هایی كه این نوع از TB انتشار یافته مبتلا هستند، شانس مرگ آن‌ها حتی باوجود درمان جدی 20% است. (fer) كیم جی وای، پارك وای بی، كیم وای اس، كنگ اس بی، شین جی دابلیو، پارك آی دابلیو، چی بی‌ دابلیو. «سل نظامی و سندروم وضعیت، تنفس حاد» "Int J Tuberc Lung Dis" آوریل 2003، 7(4): صفحات 359 تا 364. </ref> PMID 12733492 در برخی از بیماران، عفونت فراز و فرودهایی دارد. تخریب بافت و نکروز توسط التیام و فیبروسیس متعادل می‌شوند. >نام مرجع = گروست/< بافت تخریب شده با سوراخ‌هایی كه توسط مادة سفید و پنیری شكل نکروزی پر شده‌اند. جایگزین می‌شود. در طول دوران فعالیت بیماری، برخی از این سوراخ‌ها به راه‌های هوایی نایژه‌ها پیوند می‌خورند و می‌توان آن‌ها را توسط سرفه از بدن خارج كرد. این مواد دارای باكتری‌های زنده هستند و می‌توانند عفونت را انتقال دهند. درمان با آنتی‌بیوتیك‌های مناسب باكتری‌ها رد می‌كشد و باعث التیام بیماری می‌شود. در زمان درمان، نواحی تحت تأثیر قرار گرفته، نهایتاً توسط بافت Scar جایگزین می‌شود. >نام مرجع = گروست/<

تشخیص

{{جزئیات|تشخیص سل {{

تست پوستی Montoux tuberculin]][[

تشخیص بیماری سل می‌تواند بسیار مشكل باشد، و این به علت مشكل بودن كشتارگانیسم كند رشد این میكروب در آزمایشگاه اس. ارزیابی كلی پزشكی از TB باید شامل تاریچة‌ درمان، عكس اشلعه ایكس از قفسه سینه، و معاینة فیزیكی پزشكی شود. رادیولوژی سل‌ نیز در تشخیص TB به كار می‌رود؛‌ همچنین ممكن است روند تشخیص شامل تست پوستی Mantoux fuberculin تست Ferologicals كشت‌ها و نمونه‌برداری‌های میكروبیولوژی شود. تفسیر تست پوستی tuberculin بستگی به عامل‌های خطر شخصی برای عفونت و پیشروی بیماری TB، از قبیل قرار گرفتن در معرض دیگر موارد TB یا از بین رفتن سیستم ایمنی، دارد. >نام مرجع = دوره <CDC در حال حاضر،‌ عفونت پنهان در شخصی كه سیستم ایمنی او بهبود نیافته است توسط تست پوستی توبرکولین انجام می‌شود، كه حساسیت زیاد همراه با تأخیر را نسبت به مشتقات پرتئین خالص شده «ام، سل» نشان می‌دهد. در كسانی كه نسبت به TB امین شده‌اند یا عفونت گذشته آنان كاملاً از بین رفته است، پاسخ تست مانند كسانی است كه اكنون دارای عفونت هستند و این تست را به ویژه درمورد كسانی كه در كشور آن‌ها برنامه ایمنی‌سازی نسبت به TB صورت می‌گیرد باید با احتیاط فراوان به كار برد. PMID 11467795.

واكسن‌ها

بسیاری از كشورها واكسن ب.ث.ژ را به عنوان بخشی از برنامه كنترل TB خود، به ویژه برای نوزادان به كار می‌برند. این اولین واكسن TB بود و در موسسة پاستور در فرانسه و در بین سال‌های 1905 و 1921 تولید شد. >نام مرجع = بونا< بوناسی. «اصطبل آزمایشی]] واكسن ب.ث.ژ: امنیت، اثربخشی، اثبات اثر و استانداردها، 1933-1921». "stud Hist Philor Biol Biomed Sci". دسامبر 2005، 36)4(: 721-696. </ref> PMID 16337557. با این حال واكسینه كردن در تعداد زیاد در زمان جنگ جهانی دوم آغاز شد. >نام مرجع = كامستاك< كامستاك جی دابلیو. مبارزة جهانی سل: پیشاهنگی در واكسیناسیون عمومی و پژوهش» "Clin Infect Dis". سپتامبر 1994؛ (3 )191: 40-528. 7811874 PMID </ref>. اثربخشی محافظتی ب.ث.ژ برای پیشگیری از ابتلابه TBهای شدید (مثلاً مننژیت) در بچه‌ها بیشتر از 80% است؛ میزان اثربخشی محافظتی آن برای پیشگیری TB ریوی در جوانان و بزرگسالان متغیر است، از 0 تا 80 درصد. در آفریقای جنوبی كه بیشترین میزان شیوع TB وجود دارد، ب.ث.ژ به همة بچه‌های زیر سه سال تزریق می‌شود. با این وجود تأثیر ب.ث.ژ در جاهایی كه مایکوباکتری ها شیوع/شایع كمتری دارند، كمتر است. بنابراین ب.ث.ژ به همه افراد این كشور داده نمی‌شود. برای مثال، در آمریكا، ب.ث.ژ جز برای كسانی كه معیارهای خاصی را داشته باشند، تجویز نمی‌شود: >نام مرجع = دورة CDC/<

* بچه‌ها یا نوزادانی كه دارای جواب منفی تست پوستی هستند و به طور مداوم در معرض بیماران درمان نیافته قرار دارند یا به طور مداوم در معرض TBهای [[مقاوم به دارو[[ قرار خواهند گرفت.

• كاركنان بخش درمانی كه با بیمارانی سر و كار دارند كه TB آن‌ها از نوع MDR شدید است یا در شرایطی هستند كه انتقال MDR-TB محتمل است و مواردی كه مراقبت‌های كنترلی TB به كار گرفته شده روی موفق نبوده‌اند.

واكسن‌های جدیدی نیز برای پیشگیری از TB در حال تولید هستند. اولین واكسن recombinant، سل در سال 2004، در آمریكا وارد [[آزمایشات كلینیكی[[ شد كه توسط انستیتو ملی آلرژی بیماری‌های واگیردار NIAID حمایت می‌شد. یك مطالعه كه در سال 2005 انجام شد، نشان داد كه یك واكسن DNA TB كه همراه با شیمی درمانی معمول انجام می‌شود، می‌تواند از بین رفتن باكتری‌ها را و همچنین محافظت در مقابل ابتلای مجدد در موش‌ها را سرعت بخشد؛ ممكن است 4 تا 5 سال طول بكشد تا برای استفاده انسان‌ها آماده شود. تنها واكسن TB كه هم‌اكنون در حال آزمایش‌های مرحله 3 است، واكسن MVA85A است كه توسط گروهی كه از طریق دانشگاه اكسفورد هدایت می‌شوند در آفریقای جنوبی در حال انجام است. PMID 16870530 و براساس یك ویروس واكسنی كه از نظر ژنتیكی دستكاری شده می‌باشد. به علت محدودیت‌های واكسن‌های رایج، پژوهشگران و سیاستگزارانی به دنبال ایجاد مدل‌های جدید اقتصادی برای تولید واكسن هستند، از قبیل: جوایز، انگیزه‌های مالیاتی و ...

همه‌گیرشناسی

[[Image:TB incidence.png|thumb|350px| تعداد سالانة موارد گزارش شده از وقوع TB اطلاعات از [WHO >نام مرجع = گزارش WHO< سازمان بهداشت جهانی (WHO).[http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/index.html

گزارش سال 2006 WHO مربوط به كنترل، نگهداری، برنامه‌ریزی و تعیین بودجه جهانی سل.[ گرفته شده در تاریخ 13 اكتبر 2006. [[</ref>

[[Image:World tb.png|thumb|350px| موارد سل در هر 000/100 Red = >300, orange = 200-300; yellow = 100-200; green 50-100 and grey <50.. داده‌ها از WHO، سال 2006. >نام مرجع: گزارش <WHO سازمان بهداشت جهانی (WHO). [http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/index.html

گزارش سال 2006 WHO مربوط به كنترل، نگهداری، برنامه‌ریزی و تعیین بودجه جهانی سل.] براساس گزارشات سازمان بهداشت جهانی، تقریباً 2 میلیارد نفر ، كه حدوداً   جمعیت جهان را تشكیل می‌دهند. مبتلابه سل هستند.  در سال 2004، حدود 6/14 میلیون نفر TB فعال داشتند و حدود 9 میلیون مورد جدید نیز گزارش شد. نرخ همه‌گیرشناسی از 356 در 000/10 نفر در آفریقا تا 41 نفر در 000/10 در آمریكا متغیر است. >نام مرجع = داده‌های 2004 سازمان بهداشت جهانی.<سل بزرگ‌ترین بیماری همه‌گیر كشنده زنان در سن مفید آن‌هاست و علت اصلی مرگ بین افرادی كه AIDS|HIV دارند می‌باشد. 

. در سال 2004، كشور آفریقا جنوبی بیشترین میزان وقوع سل «با تعداد 718 مورد در هر 000/100 نفر دارا بود. هند بیشترین تعداد واگیری ابتلا را با بیش از 8/1 میلیون مورد داراست.>نام مرجع = گزارش <WHO در كشورهای توسعه یافته، سل كمتر شایع است و عمدتاً یك بیماری شهری است. در انگلستان، ابتلای به TB از 40 مورد در 000/100 نفر در لندن تا كمتر از 5 مورد در 000/100 در مناطق روستایی جنوب غرب انگلستان متغیر است. . میانگین ملی 13 مورد در 000/100 نفر است. بیشترین میزان ابتلا در اروپای غربی در پرتغال [[42 مورد در 000/100 و اسپانیا 20 مورد در 000/100 نفر است. در [[جمهوری خلق چین9 این عدد 113 مورد در 000/100 نفر و در برزیل، 64 مورد در 000/100 نفر است. در ایالات متحده نرخ كلی ابتلابه سل در سال 2004، 9/4 مورد در 000/100 بود. >نام مرجع = <CDC. ابتلابه TB با تغییر سن نیز تغییر خواهد كرد. در آفریقا. TB جوانان و نوجوانان را مبتلا می‌كند. با این وجود در كشورهایی كه میزان ابتلا كم شده است، مانند آمریكا، TB عمدتاً بیماری افراد مسن‌تر است. دلایل شناخته شده‌ای وجود دارند كه افراد را به ابتلا به TB آسیب‌پذیر می‌كنند: مهمترین این‌ها در سطح دنیا HIV است. در آفریقای زیر صحرا به دلیل ابتلای زیاد به HIV در این كشورها. ابتلای همزمان به HIV یك مشكل بزرگ است. >نام مرجع = گزارش <WHOمصرف بیشتر از 20 نخ سیگار در روز نیز احتمال ابتلا به TB را از 2 تا 4 برابر افزایش می‌دهد.

تاریخچه

[Image:Mummy at British Museum.jpg|left|thumb|300px| باقی‌مانده‌های سلی در فقرات مومیایی‌ها‌ی مصر پیدا شده است. تصویرِ یك مومیایی در موزة بریتانیا.[[ بیماری سل از زمان عهد عتیق در بشر وجود داشته است. اولین نشانه‌های مشخص «سل مایکوباکتری» در باقی‌مانده‌های(بیسون) bison در 17000 سال پیش از كنونی است. با این وجود، این‌كه سل از دام به انسان انتقال یافت یا این‌كه از نیاكان انسان‌ها به ما منتقل شده است هم‌اكنون به طور كامل مشخص نیست. PMID 16672105 بقایای اسكلت‌ها نشان می‌دهند كه انسان‌های ماقبل تاریخ (4000 [[دوران مشترک| [[BCE) به سل مبتلا بودند و بقایای سلی در فقرات مومیایی‌های مصری از 3000 تا 2400 BCE یافت شده‌اند. PMID 12517873. Phthisis یك واژه یونانی به معنای مصرف است؛ در حدود 460 میلاد، بقراط، phthisis را به عنوان گسترده‌ترین بیماری آن زمان معرفی كرد كه شامل بالا آوردن خون و تب می‌شد كه تقریباً همیشه باعث مرگ می‌شد. مطالعات ژنتیكی این‌گونه نشان می‌دهند كه TB از حدود سال 100 CE در The Americas وجود داشته است. 12454182 PIMD. پیش از انقلاب صنعتی، گاهی سل را نوعی انگل خون‌آشام می‌انگاشتند. هنگامی كه یكی از اعضای خانواده جان خود را به خاطر آن از دست می‌داد، دیگر اعضا نیز سلامت خود را از دست می‌دادند. آن‌ها عقیده داشتند این بیماری از قربانی اصلی به اعضا دیگر خانواده انتقال می‌یابد. اضافه بر این، كسانی كه مبتلا به TB بودند، علایمی داشتند كه شبیه به ویژگی‌های انگل بود. افراد مبتلا اغلب علایمی مانند چشم‌های قرمز و متورم (كه یك حساسیت نسبت به نور شدید را نیز باعث می‌شود) داشتند و این به آن معنا بود كه خون از دست رفته از بیمار تنها از راه مكیدن خون بود. PMID 8085617. با وجود این ‌كه توسط دكتر ریچارد مورتون در 1689، مشخص شده بود كه زایده های عفونی مرتبط به ریه بودند، >نام مرجع ="WhoNamedIt-Calmette" <چه كسی آن را نام‌گذاری كرد؟ Léon Charles Albert Calmette. گرفته شده در 6 اكتبر 2006. </ref> >نام مرجع = "Med Hist 1970 - Trail" < [http://www.pubmedcentral.gov/articlerender.fcgi?artid=1034037

ریچارد مورتون )1698-1637[.( Med Hist. 14(2):166–174. PMID 4914685

به علت گوناگونی علایم آن، TB تا سال‌های دهة 1820 به عنوان یك بیماری شمخص شناخته نشده بود و در سال 1839 توسط یوهان لوكاس شونلین به نام ‘تیوبركیولسس )سل’( نام‌گذاری شد. در طول سال‌های 1845-1838، دكتر جان كروگن، دارنده غار ماموت، تعدادی از مبتلایان سل را به امید درمان بیماریشان با دمای ثابت و خلوص هوای غار، به این غار آورد؛ آن‌ها در مدت یك سال همگی مردند. اولین ]]آسایشگاه[[ مسلولین برای مبتلایان TB در سال 1859 و در سوكولوسكر، لهستان توسط مرمانم برهمر تأسیس شد. >نام مرجع = آسایشگاه مسلولین<. [http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1281640

راهنمای آسایشگاه‌های مسلولین.] "J R Soc Med" آگوست 2001؛ 94)8(: 7-413. PMID 11461996  </ref>

باسیل‌هایی كه باعث بیماری سل می‌شوند در تاریخ 24 مارس ۱۸۸۲ (میلادی) توسط روبرت كخ شناخته شدند. او در سال 1905 به خاطر این كشف، جایزه نوبل در فیزیولوژی یا پزشكی را دریافت كرد. كخ عقیده نداشت كه سل‌های انسانی و دامی (گاوی) به هم شبیه هستند. گرایش موضوع كشف شیر دامی را به عنوان یك منبع عفونت و ابتلای به بیماری را به تأخیر انداخت. بعدها، این عامل توسط عملا پاستوریزاسیون از بین برده شد. كخ، عصارة روغنی گلیسیرین از باسیل‌های زایده های عفونی را به عنوان "درمان" سل در سال 1890 معرفی كرد و نام آن را "tuberculin" نهاد. این دارو مؤثر نبوده اما بعدها به عنوان یك تست برای سل پیشرفته، علایمی به كار برده شد. PMID 14968649 اولین موفقیت واقعی در ایمن سازی سل از یك سل گاوی ضعیف شده و توسط [[آلبرت كالمت[[ و كمیل گوئرین در سال 1906 به دست آمد. آن‌ها آن را "ب.ث.ژ" )باسیل كالمت و گوئرین) نامیدند. واكسن ب.ث.ژ اولین بار در سال 1921 در فرانسه برروی انسان استفاده شد، >نام مرجع = بونا/< اما تنها پس از جنگ جهانی دوم بود كه ب.ث.ژ در ایالات متحده، بریتانیای كبیر و آلمان مقبولیت عام كسب كرد. >نام مرجع = كامستاك/<. سل مهمترین دغدغه عامه مردم در قرن نوزدهم و اوایل قرن بیستم به عنوان بیماری رایج افراد فقیر شهرنشین، بود. در سال 1815، یك مرگ از چهار مرگ به علت سل بود؛ در سال 1918، در فرانسه، یك مرگ از شش مورد هنوز به خاطر TB بود. بعداز این‌ كه در دهة 1880 مشخص شد كه این بیماری واگیردار مسری است، TB در بریتانیا به عنوان یك بیماری خطرناك شناخته شد؛ در آن زمان تلاش می‌شد مردم در مكان‌های عمومی آب دهان خود را بیرون نیندازند و افراد مسلول فقیر [[ترغیب می‌شدند[[ تا به ساناتوریوم )آسایشگاه مسلولین(هایی كه بروند كه شبیه به زندان بودند؛ آسایشگاه هایی كه برای طبقات متوسط و مرفه جامعه بود، دارای مراقبت‌های ثابت و بسیار خوب پزشكی بود. >نام مرجع = آسایشگاه مسلولین/<. مزایای هوای تازه و كار در آسایشگاه به هر صورت كه هم بود، حتی در بهترین شرایط، 50% كسانی كه وارد این آسایشگاه‌ها می‌شدند پس از یك سال می‌مردند ۱۹۱۶ (میلادی). >نام مرجع = آسایشگاه‌های مسلولین/<

عوامل مراقبتی و بهداشتی عمومی تلاش می‌كردند گسترش TB را متوقف كنند.

ایجاد طرح های كریسمس كه در دانمارك در طول سال 1904 شروع شد، راهی بود برای جمع‌آوری پول برای اجرای برنامه‌های مربوط به سل. این كار به آمریكا و كانادا نیز در سال‌های 8-1907 انتقال یافت تا كمی به سازمان ملی سل(كه بعدها سازمان ریوی آمریكا تغییر نام داد) باشد. در آمریكا دغدغة گسرش سل، باعث شد انداختن آب دهان در محل‌های عمومی منع شود و فقط در تف اندازها این كار انجام شود.

در اروپا، 500 مورد مرگ از 000/100 مورد به دلیل TB در 1850 به 50 مورد تا سال 1950 كاهش یافت. پیشرفت‌هایی در بهداشت عمومی ابتلابه سل را حتی پیش از ورود آنتی‌بیوتیك‌ها كاهش داد، با این حال، این بیماری هنوز تهدید بزرگی برای سلامت عمومی بود  به طوری كه وقتی شورای پژوهشی پزشكی در 1913 در بریتانیا تأسیس شد، تأكید اصلی آن بر روی تحقیقات ملی بود. 

تنها در سال 1946 و با تولید آنتی‌بیوتیك استرپتومیسین بود كه درمان موثر و قطعی ممكن شد. قبل از معرفی این دارو، تنها درمان به جز فرستادن بیماران به آسایشگاه‌ها، انجام جراحی بود، كه شامل تكنیك pneumothorax ، جراحی ریه و التیام جراحات، بود. این تكنیك چندان سودمند نبود و تا سال‌های دهة 1950 دیگر انجام نمی‌شد. </ref> و. ولفارت دابلی. [[درمان سل از طریق جراحی و ایجاد تغییرات-- با روش های درمانی برداشتن بافت مسلول] [مقاله به زبان آلمانی] Offentl Gesundheitswes آگوست و سپتامبر 1990؛ (9-8)52: 11-506. </ref> PMID 2146567 . ظهور TB مقاوم به چندین دارو، باز هم جراحی را به عنوان یكی از راه‌های درمان معرفی می‌كند. در اینجا، برداشتن سوراخ‌های موجود در سینه از طریق جراحی، تعداد باكتری‌های ریه را كاهش می‌دهد و همچنین باكتری‌های باقی‌مانده را بهتر در معرض داروها قرار می‌دهد و بنابراین، اثربخشی شیمی‌درمانی را افزایش می‌دهد. PMID 16582672 امید از بین بردن كامل این بیماری از زمان ظهور سل مقاوم به آنتی‌بیوتیك در دهة 1980 از بین رفته است. مثلاً، موارد سل در بریتانیا كه حدود 000/50 مورد در 1955 بود به میزان 5500 مورد در سال 1987 رسید، اما در سال 2000، بیش از 7000 مورد تأیید شده وجود داشت. به علت از بین رفتن(كاهش) امكانات بهداشتی عمومی در نیویورك و ظهور HIV، در اواخر دهة 1980 رشد مجدد این بیماری را شاهد بودیم. PMID 15120345 تعداد كسانی كه موفق نمی‌شوند دورة مصرف داروهای خود را كامل كنند زیاد است. نیویورك مجبور بود با 000/20 مریض مبتلابه سل كه مقاوم به چند دارو (حداقل به ریفامپین و ایسونیازید) بودند، مبارزه كند. ظهور مجدد سل باعث شد سازمان بهداشت جهانی در 1933 اعلام وضعیت اضطراری سلامت جهانی كند. .

ابتلای سایر حیوانات

سل می‌تواند توسط پستانداران، انتقال یابد؛ گونه‌های اصلی گربه‌ها و سگ‌ها به طور معمول مبتلا به سل نمی‌شوند، اما حیوانات وحشی می‌توانند ناقل بیماری باشند. در برخی جاها، مقرراتی برای منع نگهداری برخی از حیوانات اهلی وجود دارد؛ برای مثال در ایالات متحده آمریكا و ایالت كالیفرنیا داشتن حیوان خانگی جربیل ممنوع است. در نیوزِلند دولت سیاست سل زدایی را در "دو بخش" دنبال میکند، با از بین بردن موش ها و کنترل تعدادشان و بررسی میزان شِیوع بیماری در دامها. هم در ]]جمهوری ایرلندو هم در ایرلند شمالی[[ ]]گوركن‌های اوراسیایی[[ به عنوان حامل بیماری سل شناخته َشده اند. در نتیجه، دولت در دو منطقه تلاش فعالانه‌ای را برای ریشه‌كنی این گونه‌ها به منظور كاهش ابتلا به این بیماری انجام داده است. گوركن‌ها توسط تله و خفه‌ كردن توسط گاز جدا و ذبح می‌‌شوند. این مسأله همچنان مورد اختلاف است و موافقان و مخالفان خود را دارد كه هریك از مواضع خود دفاع می‌كنند.

همچنین نگاه كنید به

• ابروگرافی
• ATC code J04 داروهای درمان كننده TB

]]* زخم مخاطی بورولی]] و جزام: دیگر بیماری‌هایی كه توسط مایکوباکتری ها تولید می‌شوند.

• سل نهان
• لیست قربانیان سل
• كنسرسیوم ژنوم ساختاری سل مایکوباکتری
• مركز ملی پیشگیری STD, HIV و TB
• مایكوباكتری غیرسلی
• ازدحام(شلوغی)
• سل در تاریخ و هنر

مطالعه بیشتر

• Blumberg HM, Leonard MK Jr, Jasmer RM. Update on the treatment of tuberculosis and latent tuberculosis infection. JAMA 2005 Jun 8;293(22):2776-84. PMID 15941808
• Dormandy, Thomas. The White Death: A History of Tuberculosis. New York University Press, 2000. ISBN 0-81471-927-9
• Joint Tuberculosis Committee of the British Thoracic Society. Control and prevention of tuberculosis in the United Kingdom: Code of Practice 2000. Thorax 2000;55:887-901. PMID 11050256
• Kidder, Tracy. Mountains Beyond Mountains: The Quest of Dr. Paul Farmer, a Man Who Would Cure the World. Random House 2000. ISBN 0-81297-301-1. A nonfiction account of treating TB in Haiti, Peru, and elsewhere.
• Lawlor, Clark. Consumption and Literature: The Making of the Romantic Disease. Basingstoke, UK: Palgrave, 2007. ISBN 0-23002-003-8
• Nemery B, Yew WW, Albert R, Brun-Buisson C, Macnee W, Martinez FJ, Angus DC, Abraham E. Tuberculosis, nontuberculous lung infection, pleural disorders, pulmonary function, respiratory muscles, occupational lung disease, pulmonary infections, and social issues in AJRCCM in 2004. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Mar 15;171(6):554-62. PMID 15753485

پیوندهای خارجی

• مركز منابع بیوانفورماتیک BioHealthBase

Database of Mycobacterium tuberculosis توالی ژنوم و اطلاعات مربوط به آن

• مراكز كنترل و پیشگیری بیماری CDC، بخش ریشه‌كنی سل

[http://www.cdc.gov/nchstp/tb/pubs/corecurr/default.htm برنامه اصلی مربوط به سل: چیزهایی كه یك درمانگر باید بداند.] ویرایش چهارم 2000 روز آمده شده در آگوست 2003.

• مراكز كنترل و پیشگیری بیماری (CDC). بخش ریشه‌كنی سل.

[http://www.cdc.gov/nchstp/tb/default.htm اخبار و اطلاعات روز آمد شده[.

• مركز كنترل و پیشگیری بیماری، بخش ریشه‌كنی سل (CDC)، بخش ریشه‌كنی سل.

[http://www.cdc.gov/nchstp/tb/faqs/qa.htm

سؤال‌ها و جواب‌ها دربارة TB، 2005.]]

DMOZ (DMOZ)*

Tuberculosis websites

• بنیاد خانوادگی قیصر

Tuberculosis. Globalhealthfacts.org.

• وبگاه جایزة نوبل

بازی آموزشی سل

• United States Agency for International Development United States Agency for International Development

The Tuberculosis Coalition for Technical Assistance (TBCTA).

[[* ائتلاف سل بردی همكاری تخصصی TBCIA.]]

• والتن، دیوید و فارمر، پال.

طاعون سفید جدید ”JAMA“. 2000؛ 2789: 284.

• World Health Organization (WHO).

Tuberculosis.

مقوله: بیماران واگیردار

مرگ و میر توسط سل مقوله: بیماری‌های باكتریایی مقوله: ریه‌شناسی، مطالعه شش (