پرش به محتوا

صرع لوب گیجگاهی: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
برچسب‌ها: ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه
برچسب‌ها: ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه
خط ۳۶: خط ۳۶:


طبقه‌بندی جدیدتر دو نوع تشنج با شروع کانونی را به‌عنوان آگاهی کانونی و اختلال آگاهی کانونی ارائه می‌کند.
طبقه‌بندی جدیدتر دو نوع تشنج با شروع کانونی را به‌عنوان آگاهی کانونی و اختلال آگاهی کانونی ارائه می‌کند.
==== آگاهی کانونی ====
آگاهی کانونی به این معنی است که سطح هوشیاری در طول تشنج تغییر نمی‌کند. در صرع لوب گیجگاهی، تشنج کانونی معمولاً فقط باعث ایجاد احساسات غیر طبیعی می‌شود.

این‌ احساسات ممکن است شامل موارد زیر می‌باشد:

#احساساتی مانند [[آشناپنداری|آشناپنداری(دژا-وو)]]، و [[ناآشناپنداری|ناآشناپنداری(ژامِی-وو)]]
#[[یادزدودگی|فراموشی(یادزُدودگی)]] یک خاطره یا مجموعه‌ای از خاطرات
#احساس ناگهانی ترس و اضطراب بی‌دلیل
#حالت تهوع
#[[توهم|توهمات]] شنوایی، بینایی، بویایی، چشایی، یا لامسه.
#تحریف ویژوال مانند [[ماکروپسیا]] و میکروپسی
#[[تفکیک (روانشناسی)|تفکیک]] یا [[مسخ واقعیت]]
#[[حس‌آمیزی]] (تحریک یک حس تجربه شده در حس دوم) ممکن است رخ دهد.<ref>{{cite journal |title=Synesthetic associations and psychosensory symptoms of temporal epilepsy |author1=Marcel Neckar |author2=Petr Bob |date=11 January 2016 |journal= Neuropsychiatric Disease and Treatment |pmc=4714732 |pmid=26811683 |doi=10.2147/NDT.S95464 |volume=12 |pages=109–12}}</ref>
#احساسات ناخوشایند یا سرخوشی، ترس، خشم و سایر احساسات نیز ممکن است رخ دهد. اغلب، بیمار نمی تواند احساسات را توصیف کند.<ref>{{Cite book|title=Hallucinations|last=Sacks|first=Oliver|publisher=Knopf|year=2012|isbn=978-0307957245|pages=[https://archive.org/details/hallucinations00sack_0/page/144 144]|url-access=registration|url=https://archive.org/details/hallucinations00sack_0/page/144}}</ref>
توهمات بویایی اغلب برای بیماران فراتر از «خوشایند» یا «ناخوشایند» غیرقابل توصیف به نظر می‌رسند.<ref>{{Cite book|title=Hallucinations|last=Sacks|first=Oliver|publisher=Knopf|year=2012|isbn=9780307957245|pages=[https://archive.org/details/hallucinations00sack_0/page/144 144]|url-access=registration|url=https://archive.org/details/hallucinations00sack_0/page/144}}</ref>


== منابع ==
== منابع ==

نسخهٔ ‏۹ ژانویهٔ ۲۰۲۲، ساعت ۱۵:۴۶

صرع لوب تمپورال
نگاره لوب‌های مغز را نشان می‌دهد، که در آن لوب گیجگاهی به رنگ سبز آشکار شده‌است.
تخصصروان‌پزشکی، عصب‌شناسی
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
پیشنت پلاسصرع لوب تمپورال

صرع لوب گیجگاهی (به انگلیسی: Temporal lobe epilepsy (TLE)) یک اختلال مزمن دستگاه عصبی است که با تشنج‌های کانونی مکرر و غیرقابل تحریک مشخص می‌شود که از لوب گیجگاهی مغز منشا گرفته و حدود یک یا دو دقیقه نیز طول می‌کشد. این نوع صرع شایع‌ترین شکل صرع با تشنج کانونی می‌باشد. تشنج کانونی در لوب گیجگاهی ممکن است به نواحی دیگر مغز نیز سرایت کند، در صورت این سرایت به تشنج کانونی دو طرفه تبدیل خواهد شد.[۱]


این نوع صرع با بررسی پیشینه پزشکی، آزمایش خون و تصویربرداری مغزی و... تشخیص داده می‌شود. این بیماری می‌تواند دلایل مختلفی مانند آسیب به سر، سکته مغزی، عفونت‌های مغزی، ضایعات ساختاری در مغز یا تومورهای مغزی داشته باشد، یا می‌تواند دلایل ناشناخته دیگری نیز داشته باشد. اولین خط درمان از طریق داروهای ضد تشنج است. جراحی مغز هم ممکن است یک گزینه محتمل برای درمان باشد، به خصوص زمانی که یک ناهنجاری قابل مشاهده در مغز وجود دارد. یکی دیگر از گزینه های درمانی، تحریک الکتریکی مغز از طریق یک دستگاه کاشته شده به نام محرک عصب واگ (VNS) است.[۱]

علائم و نشانه‌ها

هنگامی که تشنج در لوب گیجگاهی شروع می‌شود، اثرات آن به محل دقیق نقطه مبدا، آن بستگی دارد. در سال ۱۹۸۱ میلادی، ILAE سه نوع تشنج را در صرع لوب گیجگاهی تشخیص داد. طبقه‌بندی مذکور بر اساس یافته‌های نوار مغزی بود. [۲]با این حال، از سال ۲۰۱۷ طبقه‌بندی کلی تشنج مورد تجدید نظر قرار گرفت. طبقه بندی جدیدتر از سه ویژگی کلیدی استفاده می کند: جایی که تشنج شروع می‌شود، سطح آگاهی در طول تشنج و سایر ویژگی‌ها.

تشنج‌های کانونی

ام‌آرآی محل آمیگدال

تشنج‌های کانونی در لوب گیجگاهی نواحی کوچکی از لوب مانند آمیگدال و هیپوکامپ را درگیر می‌کنند.

طبقه‌بندی جدیدتر دو نوع تشنج با شروع کانونی را به‌عنوان آگاهی کانونی و اختلال آگاهی کانونی ارائه می‌کند.

آگاهی کانونی

آگاهی کانونی به این معنی است که سطح هوشیاری در طول تشنج تغییر نمی‌کند. در صرع لوب گیجگاهی، تشنج کانونی معمولاً فقط باعث ایجاد احساسات غیر طبیعی می‌شود.

این‌ احساسات ممکن است شامل موارد زیر می‌باشد:

  1. احساساتی مانند آشناپنداری(دژا-وو)، و ناآشناپنداری(ژامِی-وو)
  2. فراموشی(یادزُدودگی) یک خاطره یا مجموعه‌ای از خاطرات
  3. احساس ناگهانی ترس و اضطراب بی‌دلیل
  4. حالت تهوع
  5. توهمات شنوایی، بینایی، بویایی، چشایی، یا لامسه.
  6. تحریف ویژوال مانند ماکروپسیا و میکروپسی
  7. تفکیک یا مسخ واقعیت
  8. حس‌آمیزی (تحریک یک حس تجربه شده در حس دوم) ممکن است رخ دهد.[۳]
  9. احساسات ناخوشایند یا سرخوشی، ترس، خشم و سایر احساسات نیز ممکن است رخ دهد. اغلب، بیمار نمی تواند احساسات را توصیف کند.[۴]

توهمات بویایی اغلب برای بیماران فراتر از «خوشایند» یا «ناخوشایند» غیرقابل توصیف به نظر می‌رسند.[۵]

منابع

  1. ۱٫۰ ۱٫۱ NINDS (1 فوریه 2016), The Epilepsies and Seizures: Hope Through Research, National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), U.S. National Institutes of Health (NIH), archived from the original on 27 July 2016, retrieved 8 August 2016
  2. ILAE (1981). "Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures". Epilepsia. 22 (4): 489–501. doi:10.1111/j.1528-1157.1981.tb06159.x. PMID 6790275. S2CID 22190102.
  3. Marcel Neckar; Petr Bob (11 January 2016). "Synesthetic associations and psychosensory symptoms of temporal epilepsy". Neuropsychiatric Disease and Treatment. 12: 109–12. doi:10.2147/NDT.S95464. PMC 4714732. PMID 26811683.
  4. Sacks, Oliver (2012). Hallucinations. Knopf. pp. 144. ISBN 978-0307957245.
  5. Sacks, Oliver (2012). Hallucinations. Knopf. pp. 144. ISBN 9780307957245.