سرطان حنجره: تفاوت میان نسخه‌ها
صفحه را خالی کرد برچسب‌ها: خالی کردن ویرایشگر دیداری |
ایجاد شده توسط ترجمهٔ صفحهٔ «Laryngeal cancer» برچسب‌ها: استفادهٔ زیاد از تگ یا الگوی سرخط ترجمهٔ محتوا ترجمه محتوا ۲ |
||
| خط ۱: | خط ۱: | ||
{{Infobox medical condition (new) |
|||
| name = Laryngeal cancer |
|||
| diagnosis = |
|||
| frequency = |
|||
| prognosis = |
|||
| medication = |
|||
| treatment = |
|||
| prevention = |
|||
| differential = |
|||
| risks = |
|||
| image = Tumor Laryngis-01.jpg |
|||
| causes = |
|||
| types = |
|||
| duration = |
|||
| onset = |
|||
| symptoms = |
|||
| pronounce = |
|||
| caption = Larynx cancer - endoscopic view |
|||
| deaths = 94,800 (2018) <ref name = global2019/> |
|||
}}'''سرطان های حنجره''' عمدتا [[کارسینوم سلول سنگفرشی|کارسینوم سلول سنگفرشی هستند]] و منشا آنها از اپیتلیوم حنجره است. |
|||
[[سرطان]] می تواند در هر قسمت از [[حنجره|حنجره ایجاد شود]] . پیش آگهی تحت تأثیر موقعیت تومور قرار می گیرد. برای اهداف مرحله بندی ، حنجره به سه منطقه تشریحی تقسیم می شود: [[چاکنای|گلوت]] (تارهای صوتی واقعی ، کمیسورهای قدامی و خلفی). [[حنجره|سوپراگلوت]] ( [[اپیگلوت|اپی گلوت]] ، [[غضروف کوزه‌ای|آریتنوئیدها]] و چین های آریپیگلوت و تارهای کاذب ) ؛ و ساب گلوت |
|||
بیشتر سرطان های حنجره از [[چاکنای|گلوت]] منشا می گیرند ، تومورهای فوق گلوت و تحت گلوت کمتر دیده می شوند. |
|||
سرطان حنجره ممکن است از طریق گسترش مستقیم به ساختارهای مجاور ، [[متاستاز]] [[گره‌های لنفاوی|به گره های لنفاوی]] گردنی موضع یا از طریق جریان خون گسترش یابد. شایعترین محل [[متاستاز|متاستازهای]] دور از موضع ، [[شش (اندام)|ریه است]] . سرطان حنجره در 177000 نفر در سال 2018 رخ داده است و منجر به 94800 مرگ (افزایش از 76000 مرگ در سال 1990). <ref name="global2019">{{Cite web|title=Larynx Cancer Factsheet|url=http://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/14-Larynx-fact-sheet.pdf|website=Global Cancer Observatory|accessdate=8 November 2019}}</ref> <ref name="GBD2013">{{Cite journal|last=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first=Collaborators|date=17 December 2014|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|volume=385|issue=9963|pages=117–71|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|pmc=4340604|pmid=25530442}}</ref> میزان بقای پنج ساله در ایالات متحده 60.3٪ است. <ref name="seer">{{Cite web|url=http://seer.cancer.gov/statfacts/html/laryn.html|title=SEER Stat Fact Sheets: Larynx Cancer|website=NCI|accessdate=22 January 2020}}</ref> |
|||
== علائم و نشانه ها == |
|||
علائم سرطان حنجره به اندازه و محل تومور بستگی دارد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: <ref>[http://www.mountsinai.org/Other/Diseases/Laryngeal%20cancer Laryngeal cancer] at [[Mount Sinai Hospital, New York|Mount Sinai Hospital]]</ref> <ref>DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology 10th edition {{شابک|9781451192940}}</ref> |
|||
* [[گرفتگی صدا|خشونت صدا]] یا سایر تغییرات صدا |
|||
* توده در گردن |
|||
* [[گلودرد]] یا احساس گیر کردن چیزی در گلو |
|||
* [[سرفه]] مداوم |
|||
* [[سوت تنفسی|Stridor]] - صدای خس خس ناشی از تنگ شدن یا مسدود شدن مسیر تنفس |
|||
* [[بدبویی دهان|بوی بد دهان]] |
|||
* گوش درد (ناشی از درد ارجاعی) |
|||
* [[دیسفاژی|مشکل در بلعیدن]] |
|||
اثرات منفی پس از درمان می تواند شامل تغییر در شکل ظاهری ، دشواری در غذا خوردن ، خشکی دهان یا از دست دادن صدا باشد و ممکن است بیمار نیاز به یادگیری روش های جایگزین صحبت داشته باشد. <ref>{{Cite news|url=http://www.medbroadcast.com/channel_condition_info_details.asp?disease_id=267&channel_id=2055&relation_id=42622#.VSSGuPnF9HY|title=Cancer of the Larynx - Causes, Symptoms, Treatment, Diagnosis - MedBroadcast.com|accessdate=2018-01-25|language=en}}</ref> |
|||
== عوامل خطر == |
|||
مهمترین عامل خطر برای سرطان حنجره سیگار کشیدن است. احتمال مرگ و میر ناشی از سرطان حنجره در افراد با مصرف شدید سیگار، 20 برابر بیشتر از افراد غیرسیگاری است. <ref>Ridge JA, Glisson BS, Lango MN, et al. [http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/chapter04/article/10165/1402663 "Head and Neck Tumors"] in Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (Eds) [http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/ Cancer Management: A Multidisciplinary Approach]. 11 ed. 2008.</ref> مصرف زیاد و مزمن الکل ، نیز یک عامل خطر قابل توجه است. و مصرف همزمان الکل و دخانیات اثر هم افزایی دارد. سایر عوامل خطر گزارش شده شامل وضعیت ضعیف اقتصادی - اجتماعی ، جنسیت مذکر و سن بیشتر از 55 سال است.{{مدرک|date=November 2020}} |
|||
قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی مانند گرد و غبار چوب ، دود و بخارات رنگ و برخی مواد شیمیایی مورد استفاده در فلزکاری ، نفت و پتروشیمی ، صنایع پلاستیک و صنایع نساجی <ref name="SG1">{{Cite web|url=https://www.cancersupportcommunity.org/laryngeal-cancer|title=Laryngeal Cancer|accessdate=April 7, 2019}}</ref> نیز به عنوان یک عامل خطر برای سرطان حنجره شناخته می شود. عفونت های برخی از پاپیلوماویروس ها احتمال بروز سرطان حنجره را افزایش می دهند. <ref name="PAPV1">{{Cite journal|last=Rodrigo Torrente, ,M. Haigentz Jr, FG.Dikkers, A. Rinaldo, R.P. Takes, J. Olofsson, A.Ferlito|date=April 2011|title=Human papillomavirus infections in laryngeal cancer|journal=Head & Neck|publisher=Head Neck|volume=33|issue=4|pages=581–6|doi=10.1002/hed.21421|pmid=20848441}}</ref> |
|||
افرادی که سابقه [[سرطانهای سر و گردن|سرطان سر و گردن دارند]] ، در معرض خطر بیشتری (حدود 25٪) ابتلا به سرطان دوم در ناحیه سر ، گردن یا ریه قرار دارند. {{مدرک|date=November 2020}} |
|||
== تشخیص == |
|||
[[پرونده:Kehlkopf_Schema.png|راست|بندانگشتی| حنجره و سازه های مجاور<br /><br /><br /><br /><nowiki></br></nowiki> Cavitas na: [[حفره بینی]]<br /><br /><br /><br /><nowiki></br></nowiki> [[دهان|حفره دهان]] : حفره دهان<br /><br /><br /><br /><nowiki></br></nowiki> گلوتیس: [[حنجره]]<br /><br /><br /><br /><nowiki></br></nowiki> Plica vocalis: [[پرده‌های صوتی|تارهای صوتی]]<br /><br /><br /><br /><nowiki></br></nowiki> [[نای]]<br /><br /><br /><br /><nowiki></br></nowiki> مری: [[مری]]]] |
|||
تشخیص توسط پزشک بر اساس [[شرح حال (پزشکی)|سابقه پزشکی]] ، [[معاینه بالینی|معاینه فیزیکی]] و سایر بررسی ها شامل [[رادیوگرافی قفسه سینه|عکسبرداری از قفسه سینه]] ، [[سی‌تی اسکن|اسکن CT]] یا [[تصویرسازی تشدید مغناطیسی|MRI]] و بیوپسی بافت باشد. {{مدرک|date=November 2020}} |
|||
[[معاینه بالینی|معاینه فیزیکی]] شامل معاینه وضعیت کلی بیمار برای ارزیابی سلامت عمومی و جستجوی علائم بیماری های مرتبط و بیماری های متاستاتیک است. گردن و نواحی اطراف جهت شناسایی توده ی احتمالی توسط پزشک لمس مي شوند. [[حنجره‌بینی|لارنگوسکوپی غیرمستقیم]] با استفاده از یک آینه کوچک زاویه دار با دسته بلند (شبیه آینه دندانپزشکی) و یک نور قوی بررسی می شود. لارنگوسکوپی غیر مستقیم می تواند بسیار موثر باشد ، اما برای رسیدن به نتیجه ی دقیق به مهارت و تمرین نیاز دارد. . آندوسکوپی از طریق بینی نیز یک روش سریع و آسان است که در کلینیک انجام می شود. ممکن است از اسپری [[بی‌حس‌کننده موضعی|بی حس کننده موضعی استفاده شود.]] |
|||
اگر احتمال وقوع سرطان وجود داشته باشد ، [[بافت‌برداری|نمونه برداری]] معمولاً تحت [[بیهوش‌کننده عمومی|بیهوشی عمومی انجام می شود]] شواهد [[بافت‌شناسی|بافت شناسی]] نوع و درجه سرطان را مشخص می کند. اگر به [[ضایعه|نظر می رسد ضایعه]] کوچک و به خوبی موضعی باشد ، جراح می تواند بیوپسی برش خورده را انجام دهد ، جایی که تلاش می شود تومور در زمان انجام اولین نمونه برداری به طور کامل برداشته شود. در این شرایط ، [[آسیب‌شناسی|پاتولوژیست]] نه تنها قادر به تایید تشخیص است ، بلکه می تواند در مورد کامل بودن برش ، یعنی اینکه آیا تومور به طور کامل برداشته شده است ، اظهار نظر کند. معاینه آندوسکوپیک کامل حنجره ، [[نای]] و [[مری]] اغلب در زمان نمونه برداری انجام می شود.{{مدرک|date=November 2020}} |
|||
برای [[چاکنای|تومورهای کوچک گلوت]] ممکن است تصویربرداری بیشتر غیرضروری باشد. در بیشتر موارد ، مرحله بندی تومور با اسکن ناحیه سر و گردن برای ارزیابی میزان محلی تومور و هر گونه [[گره‌های لنفاوی|غدد لنفاوی]] گردن بزرگ از نظر آسیب شناسی انجام می شود. |
|||
برنامه مدیریت نهایی به محل ، مرحله (اندازه تومور ، گسترش گره ، [[متاستاز]] دور) و نوع بافت شناسی بستگی خواهد داشت. سلامتی و خواسته های کلی بیمار نیز باید در نظر گرفته شود. نشان داده شده است که یک طبقه بندی چند ژنی پیش آگهی برای تمایز سرطان حنجره در معرض خطر کم یا زیاد عود مفید است و ممکن است انتخاب درمان را در آینده تحت تأثیر قرار دهد. <ref name="PMID 21481529">{{Cite journal|vauthors=Mirisola V, Mora R, Esposito AI, Guastini L, Tabacchiera F, Paleari L, Amaro A, Angelini G, Dellepiane M, Pfeffer U, Salami A|date=August 2011|title=A prognostic multigene classifier for squamous cell carcinomas of the larynx|journal=Cancer Letters|volume=307|issue=1|pages=37–46|doi=10.1016/j.canlet.2011.03.013|pmid=21481529}}</ref> |
|||
== صحنه سازی == |
|||
تومورهای حنجره طبق دستورالعمل های تنظیم شده توسط سازمان های دانشگاهی مانند شبکه ملی سرطان جامع (NCCN) طبقه بندی می شوند. <ref>{{Cite web|title=National Comprehensive Cancer Network|url=https://www.nccn.org/}}</ref> طبقه بندی کلی که به عنوان " مرحله بندی " نیز شناخته می شود ، می تواند به تعیین گزینه های درمانی برای بیماران کمک کند. <ref name=":0">M. Amin, S. Edge, F. Greene, et al, “AJCC Cancer Staging Manual”, New York: Springer, 2017</ref> مرحله بندی شامل سه ارزیابی جداگانه است. اولین مورد مربوط به خود تومور / سرطان است ("T"). دوم میزان [[گره‌های لنفاوی|درگیری غدد لنفاوی]] مجاور در گسترش تومور / سرطان است ("N"). سوم وجود یا عدم وجود [[متاستاز|متاستازهای]] دور ("M"). معیارهای خاص "مرحله بندی" برای سرطان حنجره ، همانطور که در دستورالعمل های NCCN در سال 2019 برای سرطان های سر و گردن استفاده شده است ، <ref name=":1">National Comprehensive Cancer Network, "Guidelines for Head and Neck Cancers," 2019</ref> عبارتند از: |
|||
== درمان == |
|||
[[پرونده:Kehlkopf.png|بندانگشتی| حنجره ، برداشته شد]] |
|||
درمان به محل ، نوع و مرحله تومور بستگی دارد. <ref name=":2">National Comprehensive Cancer Network, "Evidence Blocks for Head and Neck Cancers," 2019. </ref> درمان ممکن است شامل [[جراحی]] ، [[پرتودرمانی|رادیوتراپی]] یا [[شیمی‌درمانی|شیمی درمانی]] به تنهایی یا به صورت ترکیبی باشد. |
|||
'''درمان جراحی''' |
|||
درمان جراحی ممکن است شامل برداشتن جزئی یا کامل تومور باشد. <ref>K. I. Nibu, R. Hayashi, T. Asakage, et al, Japanese Clinical Practice Guideline for Head and Neck Cancer, vol. 44, Elsevier Ireland Ltd, 2017, pp. 375-380.</ref> بسته به درگیری و گسترش تومور ، بافتها و ساختارهای هم جوار حنجره ممکن است برداشته شوند یا نشوند. <ref name=":3">V. Grégoire, J. L. Lefebvre, L. Licitra, et al, "Squamous cell carcinoma of the head and neck: EHNS-ESMO-ESTRO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up," Annals of Oncology, vol. 21, no. SUPPL. 5, 5 2010</ref> برداشتن کامل حنجره ممکن است در بعضی موارد لازم باشد. |
|||
'''درمان های همزمان''' |
|||
معمولاً تجویز [[شیمی‌درمانی|شیمی درمانی]] یا [[پرتودرمانی|رادیوتراپی]] ، ممکن است لازم باشد. <ref name=":3">V. Grégoire, J. L. Lefebvre, L. Licitra, et al, "Squamous cell carcinoma of the head and neck: EHNS-ESMO-ESTRO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up," Annals of Oncology, vol. 21, no. SUPPL. 5, 5 2010</ref> شیمی درمانی یا رادیوتراپی ممکن است به تنهایی ، در ترکیب با یکدیگر یا در ترکیب با جراحی لازم باشد. <ref name=":1">National Comprehensive Cancer Network, "Guidelines for Head and Neck Cancers," 2019</ref> این روش ها ممکن است قبل از درمان جراحی ، در کنار درمان جراحی یا پس از درمان جراحی لازم باشند. |
|||
'''درمان چند رشه ای''' |
|||
معمولا برای درمان موفقیت آمیز و بهبودی از سرطان حنجره شامل تخصص های دیگری علاوه بر تخصص [[جراحی]] یا [[سرطان‌شناسی|انکولوژی است]] . [[فیزیوتراپی|فیزیوتراپیست ها]] ، کاردرمانگران ، [[گفتاردرمانی|گفتاردرمانگران]] ، [[روان‌پزشک|روانپزشکان]] ، [[روان‌شناس|روانشناسان]] ، [[جراحی دهان و فک و صورت|جراحان فک و صورت]] ، [[دندان‌پزشک|دندانپزشکان]] ، [[عصب‌شناسی|متخصصان مغز]] و اعصاب ، [[جراحی مغز و اعصاب|جراحان مغز]] [[غدد درون‌ریز و متابولیسم|و اعصاب و غدد درون ریز]] ممکن است در مراقبت و بهبود بیماران مبتلا به سرطان حنجره نقش ویژه و مهمی داشته باشند. |
|||
== همه گیرشناسی == |
|||
وقوع سرطان حنجره در ایالات متحده پنج مورد در 100000 نفر (12،500 مورد جدید در سال) است. <ref name="AMN">{{Cite web|last=Samuel W. Beenken, MD|title=Laryngeal Cancer (Cancer of the larynx)|url=http://www.health.am/cr/laryngeal-cancer/|publisher=Armenian Health Network, Health.am|accessdate=2007-03-22}}</ref> |
|||
در سال بر اساس برآورد GLOBOCAN 2018 از بروز سرطان و مرگ و میر تولید شده توسط [[مرکز جهانی تحقیقات سرطان|آژانس بین المللی تحقیقات سرطان]] ، 177،422 مورد جدید سرطان حنجره در سراسر جهان در سال 2018 وجود داشته است (1.0٪ از کل جهانی). ) در میان مرگ و میر ناشی از سرطان در سراسر جهان ، 94،771 (1.0٪) به علت سرطان حنجره بوده است. <ref name="globocan">{{Cite journal|last=Bray|first=Freddie|last2=Ferlay|first2=Jacques|last3=Soerjomataram|first3=Isabelle|last4=Siegel|first4=Rebecca L.|last5=Torre|first5=Lindsey A.|last6=Jemal|first6=Ahmedin|date=2018-09-12|title=Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries|url=https://semanticscholar.org/paper/83ab5cf89399bca5449f4a7baf1b1b3c2e1178c7|journal=CA: A Cancer Journal for Clinicians|publisher=Wiley|volume=68|issue=6|pages=394–424|doi=10.3322/caac.21492|issn=0007-9235|pmid=30207593|doi-access=free}}</ref> |
|||
<ref name=":9">{{Cite web|url=https://seer.cancer.gov/statfacts/html/laryn.html|title=Cancer Stat Facts: Larynx Cancer|accessdate=2019-08-09}}</ref> تعداد مبتلایان جدید در ایالات متحده هر ساله با میزان 2.4٪ کاهش می یابد و اعتقاد بر این است که این امر مربوط به کاهش مصرف سیگار توسط مردم آمریکا است. <ref name=":5">{{Cite web|url=https://www.cancer.org/cancer/laryngeal-and-hypopharyngeal-cancer/about/key-statistics.html|title=What Are the Key Statistics About Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers?}}</ref> |
|||
سرطان حنجره توسط دفتر بیماری های نادر (ORD) [[مؤسسه ملی سلامت|موسسه ملی بهداشت]] (NIH) به عنوان "بیماری نادر" ذکر شده است. این موضوع به این معنی است که سرطان حنجره کمتر از 200000 نفر در ایالات متحده را مبتلا کرده است. <ref name="NIH">{{Cite web|title=Annual Report on the Rare Diseases and Conditions Research|url=http://rarediseases.info.nih.gov/|publisher=National Institutes of Health|accessdate=2007-03-22}}</ref> |
|||
== همچنین ببینید == |
|||
* پروتز صوتی |
|||
== منابع == |
|||
== لینک های خارجی == |
|||
{{منابع پزشکی}} |
|||
* [https://web.archive.org/web/20081216142730/http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=5606 مرحله بندی سرطان حنجره] |
|||
* [http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/chapter04/article/10165/1402663 کتاب راهنمای مدیریت سرطان: سرطانهای گردن و سر] |
|||
* [http://www.cancerhelp.org.uk/type/larynx-cancer/ اطلاعات سرطانی حنجره] برای بیماران ، از Cancer Research UK ، از نظر بالینی بررسی شده است |
|||
* [https://web.archive.org/web/20060509065715/http://info.cancerresearchuk.org/cancerstats/types/larynx/ آمار سرطان حنجره] انگلستان از Cancer Research UK |
|||
نسخهٔ ۱۳ مارس ۲۰۲۱، ساعت ۰۲:۴۰
| Laryngeal cancer | |
|---|---|
 | |
| Larynx cancer - endoscopic view | |
| تخصص | سرطان‌شناسی  |
| مرگ‌ها | 94,800 (2018) [۱] |
| طبقه‌بندی و منابع بیرونی | |
| پیشنت پلاس | Laryngeal cancer |
سرطان های حنجره عمدتا کارسینوم سلول سنگفرشی هستند و منشا آنها از اپیتلیوم حنجره است.
سرطان می تواند در هر قسمت از حنجره ایجاد شود . پیش آگهی تحت تأثیر موقعیت تومور قرار می گیرد. برای اهداف مرحله بندی ، حنجره به سه منطقه تشریحی تقسیم می شود: گلوت (تارهای صوتی واقعی ، کمیسورهای قدامی و خلفی). سوپراگلوت ( اپی گلوت ، آریتنوئیدها و چین های آریپیگلوت و تارهای کاذب ) ؛ و ساب گلوت
بیشتر سرطان های حنجره از گلوت منشا می گیرند ، تومورهای فوق گلوت و تحت گلوت کمتر دیده می شوند.
سرطان حنجره ممکن است از طریق گسترش مستقیم به ساختارهای مجاور ، متاستاز به گره های لنفاوی گردنی موضع یا از طریق جریان خون گسترش یابد. شایعترین محل متاستازهای دور از موضع ، ریه است . سرطان حنجره در 177000 نفر در سال 2018 رخ داده است و منجر به 94800 مرگ (افزایش از 76000 مرگ در سال 1990). [۱] [۲] میزان بقای پنج ساله در ایالات متحده 60.3٪ است. [۳]
علائم و نشانه ها
علائم سرطان حنجره به اندازه و محل تومور بستگی دارد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: [۴] [۵]
- خشونت صدا یا سایر تغییرات صدا
- توده در گردن
- گلودرد یا احساس گیر کردن چیزی در گلو
- سرفه مداوم
- Stridor - صدای خس خس ناشی از تنگ شدن یا مسدود شدن مسیر تنفس
- بوی بد دهان
- گوش درد (ناشی از درد ارجاعی)
- مشکل در بلعیدن
اثرات منفی پس از درمان می تواند شامل تغییر در شکل ظاهری ، دشواری در غذا خوردن ، خشکی دهان یا از دست دادن صدا باشد و ممکن است بیمار نیاز به یادگیری روش های جایگزین صحبت داشته باشد. [۶]
عوامل خطر
مهمترین عامل خطر برای سرطان حنجره سیگار کشیدن است. احتمال مرگ و میر ناشی از سرطان حنجره در افراد با مصرف شدید سیگار، 20 برابر بیشتر از افراد غیرسیگاری است. [۷] مصرف زیاد و مزمن الکل ، نیز یک عامل خطر قابل توجه است. و مصرف همزمان الکل و دخانیات اثر هم افزایی دارد. سایر عوامل خطر گزارش شده شامل وضعیت ضعیف اقتصادی - اجتماعی ، جنسیت مذکر و سن بیشتر از 55 سال است.[نیازمند منبع]
قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی مانند گرد و غبار چوب ، دود و بخارات رنگ و برخی مواد شیمیایی مورد استفاده در فلزکاری ، نفت و پتروشیمی ، صنایع پلاستیک و صنایع نساجی [۸] نیز به عنوان یک عامل خطر برای سرطان حنجره شناخته می شود. عفونت های برخی از پاپیلوماویروس ها احتمال بروز سرطان حنجره را افزایش می دهند. [۹]
افرادی که سابقه سرطان سر و گردن دارند ، در معرض خطر بیشتری (حدود 25٪) ابتلا به سرطان دوم در ناحیه سر ، گردن یا ریه قرار دارند. [نیازمند منبع]
تشخیص
</br> Cavitas na: حفره بینی
</br> حفره دهان : حفره دهان
</br> گلوتیس: حنجره
</br> Plica vocalis: تارهای صوتی
</br> نای
</br> مری: مری
تشخیص توسط پزشک بر اساس سابقه پزشکی ، معاینه فیزیکی و سایر بررسی ها شامل عکسبرداری از قفسه سینه ، اسکن CT یا MRI و بیوپسی بافت باشد. [نیازمند منبع]
معاینه فیزیکی شامل معاینه وضعیت کلی بیمار برای ارزیابی سلامت عمومی و جستجوی علائم بیماری های مرتبط و بیماری های متاستاتیک است. گردن و نواحی اطراف جهت شناسایی توده ی احتمالی توسط پزشک لمس مي شوند. لارنگوسکوپی غیرمستقیم با استفاده از یک آینه کوچک زاویه دار با دسته بلند (شبیه آینه دندانپزشکی) و یک نور قوی بررسی می شود. لارنگوسکوپی غیر مستقیم می تواند بسیار موثر باشد ، اما برای رسیدن به نتیجه ی دقیق به مهارت و تمرین نیاز دارد. . آندوسکوپی از طریق بینی نیز یک روش سریع و آسان است که در کلینیک انجام می شود. ممکن است از اسپری بی حس کننده موضعی استفاده شود.
اگر احتمال وقوع سرطان وجود داشته باشد ، نمونه برداری معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود شواهد بافت شناسی نوع و درجه سرطان را مشخص می کند. اگر به نظر می رسد ضایعه کوچک و به خوبی موضعی باشد ، جراح می تواند بیوپسی برش خورده را انجام دهد ، جایی که تلاش می شود تومور در زمان انجام اولین نمونه برداری به طور کامل برداشته شود. در این شرایط ، پاتولوژیست نه تنها قادر به تایید تشخیص است ، بلکه می تواند در مورد کامل بودن برش ، یعنی اینکه آیا تومور به طور کامل برداشته شده است ، اظهار نظر کند. معاینه آندوسکوپیک کامل حنجره ، نای و مری اغلب در زمان نمونه برداری انجام می شود.[نیازمند منبع]
برای تومورهای کوچک گلوت ممکن است تصویربرداری بیشتر غیرضروری باشد. در بیشتر موارد ، مرحله بندی تومور با اسکن ناحیه سر و گردن برای ارزیابی میزان محلی تومور و هر گونه غدد لنفاوی گردن بزرگ از نظر آسیب شناسی انجام می شود.
برنامه مدیریت نهایی به محل ، مرحله (اندازه تومور ، گسترش گره ، متاستاز دور) و نوع بافت شناسی بستگی خواهد داشت. سلامتی و خواسته های کلی بیمار نیز باید در نظر گرفته شود. نشان داده شده است که یک طبقه بندی چند ژنی پیش آگهی برای تمایز سرطان حنجره در معرض خطر کم یا زیاد عود مفید است و ممکن است انتخاب درمان را در آینده تحت تأثیر قرار دهد. [۱۰]
صحنه سازی
تومورهای حنجره طبق دستورالعمل های تنظیم شده توسط سازمان های دانشگاهی مانند شبکه ملی سرطان جامع (NCCN) طبقه بندی می شوند. [۱۱] طبقه بندی کلی که به عنوان " مرحله بندی " نیز شناخته می شود ، می تواند به تعیین گزینه های درمانی برای بیماران کمک کند. [۱۲] مرحله بندی شامل سه ارزیابی جداگانه است. اولین مورد مربوط به خود تومور / سرطان است ("T"). دوم میزان درگیری غدد لنفاوی مجاور در گسترش تومور / سرطان است ("N"). سوم وجود یا عدم وجود متاستازهای دور ("M"). معیارهای خاص "مرحله بندی" برای سرطان حنجره ، همانطور که در دستورالعمل های NCCN در سال 2019 برای سرطان های سر و گردن استفاده شده است ، [۱۳] عبارتند از:
درمان
درمان به محل ، نوع و مرحله تومور بستگی دارد. [۱۴] درمان ممکن است شامل جراحی ، رادیوتراپی یا شیمی درمانی به تنهایی یا به صورت ترکیبی باشد.
درمان جراحی
درمان جراحی ممکن است شامل برداشتن جزئی یا کامل تومور باشد. [۱۵] بسته به درگیری و گسترش تومور ، بافتها و ساختارهای هم جوار حنجره ممکن است برداشته شوند یا نشوند. [۱۶] برداشتن کامل حنجره ممکن است در بعضی موارد لازم باشد.
درمان های همزمان
معمولاً تجویز شیمی درمانی یا رادیوتراپی ، ممکن است لازم باشد. [۱۶] شیمی درمانی یا رادیوتراپی ممکن است به تنهایی ، در ترکیب با یکدیگر یا در ترکیب با جراحی لازم باشد. [۱۳] این روش ها ممکن است قبل از درمان جراحی ، در کنار درمان جراحی یا پس از درمان جراحی لازم باشند.
درمان چند رشه ای
معمولا برای درمان موفقیت آمیز و بهبودی از سرطان حنجره شامل تخصص های دیگری علاوه بر تخصص جراحی یا انکولوژی است . فیزیوتراپیست ها ، کاردرمانگران ، گفتاردرمانگران ، روانپزشکان ، روانشناسان ، جراحان فک و صورت ، دندانپزشکان ، متخصصان مغز و اعصاب ، جراحان مغز و اعصاب و غدد درون ریز ممکن است در مراقبت و بهبود بیماران مبتلا به سرطان حنجره نقش ویژه و مهمی داشته باشند.
همه گیرشناسی
وقوع سرطان حنجره در ایالات متحده پنج مورد در 100000 نفر (12،500 مورد جدید در سال) است. [۱۷]
در سال بر اساس برآورد GLOBOCAN 2018 از بروز سرطان و مرگ و میر تولید شده توسط آژانس بین المللی تحقیقات سرطان ، 177،422 مورد جدید سرطان حنجره در سراسر جهان در سال 2018 وجود داشته است (1.0٪ از کل جهانی). ) در میان مرگ و میر ناشی از سرطان در سراسر جهان ، 94،771 (1.0٪) به علت سرطان حنجره بوده است. [۱۸]
[۱۹] تعداد مبتلایان جدید در ایالات متحده هر ساله با میزان 2.4٪ کاهش می یابد و اعتقاد بر این است که این امر مربوط به کاهش مصرف سیگار توسط مردم آمریکا است. [۲۰]
سرطان حنجره توسط دفتر بیماری های نادر (ORD) موسسه ملی بهداشت (NIH) به عنوان "بیماری نادر" ذکر شده است. این موضوع به این معنی است که سرطان حنجره کمتر از 200000 نفر در ایالات متحده را مبتلا کرده است. [۲۱]
همچنین ببینید
- پروتز صوتی
منابع
لینک های خارجی
- مرحله بندی سرطان حنجره
- کتاب راهنمای مدیریت سرطان: سرطانهای گردن و سر
- اطلاعات سرطانی حنجره برای بیماران ، از Cancer Research UK ، از نظر بالینی بررسی شده است
- آمار سرطان حنجره انگلستان از Cancer Research UK
- ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ "Larynx Cancer Factsheet" (PDF). Global Cancer Observatory. Retrieved 8 November 2019.
- ↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 385 (9963): 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442.
{{cite journal}}:|first=has generic name (help) - ↑ "SEER Stat Fact Sheets: Larynx Cancer". NCI. Retrieved 22 January 2020.
- ↑ Laryngeal cancer at Mount Sinai Hospital
- ↑ DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology 10th edition شابک ۹۷۸۱۴۵۱۱۹۲۹۴۰
- ↑ "Cancer of the Larynx - Causes, Symptoms, Treatment, Diagnosis - MedBroadcast.com" (به انگلیسی). Retrieved 2018-01-25.
- ↑ Ridge JA, Glisson BS, Lango MN, et al. "Head and Neck Tumors" in Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (Eds) Cancer Management: A Multidisciplinary Approach. 11 ed. 2008.
- ↑ "Laryngeal Cancer". Retrieved April 7, 2019.
- ↑ Rodrigo Torrente, ,M. Haigentz Jr, FG.Dikkers, A. Rinaldo, R.P. Takes, J. Olofsson, A.Ferlito (April 2011). "Human papillomavirus infections in laryngeal cancer". Head & Neck. Head Neck. 33 (4): 581–6. doi:10.1002/hed.21421. PMID 20848441.
{{cite journal}}: نگهداری یادکرد:نام‌های متعدد:فهرست نویسندگان (link) - ↑ Mirisola V, Mora R, Esposito AI, Guastini L, Tabacchiera F, Paleari L, Amaro A, Angelini G, Dellepiane M, Pfeffer U, Salami A (August 2011). "A prognostic multigene classifier for squamous cell carcinomas of the larynx". Cancer Letters. 307 (1): 37–46. doi:10.1016/j.canlet.2011.03.013. PMID 21481529.
- ↑ "National Comprehensive Cancer Network".
- ↑ M. Amin, S. Edge, F. Greene, et al, “AJCC Cancer Staging Manual”, New York: Springer, 2017
- ↑ ۱۳٫۰ ۱۳٫۱ National Comprehensive Cancer Network, "Guidelines for Head and Neck Cancers," 2019
- ↑ National Comprehensive Cancer Network, "Evidence Blocks for Head and Neck Cancers," 2019.
- ↑ K. I. Nibu, R. Hayashi, T. Asakage, et al, Japanese Clinical Practice Guideline for Head and Neck Cancer, vol. 44, Elsevier Ireland Ltd, 2017, pp. 375-380.
- ↑ ۱۶٫۰ ۱۶٫۱ V. Grégoire, J. L. Lefebvre, L. Licitra, et al, "Squamous cell carcinoma of the head and neck: EHNS-ESMO-ESTRO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up," Annals of Oncology, vol. 21, no. SUPPL. 5, 5 2010
- ↑ Samuel W. Beenken, MD. "Laryngeal Cancer (Cancer of the larynx)". Armenian Health Network, Health.am. Retrieved 2007-03-22.
- ↑ Bray, Freddie; Ferlay, Jacques; Soerjomataram, Isabelle; Siegel, Rebecca L.; Torre, Lindsey A.; Jemal, Ahmedin (2018-09-12). "Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries". CA: A Cancer Journal for Clinicians. Wiley. 68 (6): 394–424. doi:10.3322/caac.21492. ISSN 0007-9235. PMID 30207593.
- ↑ "Cancer Stat Facts: Larynx Cancer". Retrieved 2019-08-09.
- ↑ "What Are the Key Statistics About Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers?".
- ↑ "Annual Report on the Rare Diseases and Conditions Research". National Institutes of Health. Retrieved 2007-03-22.