تصویربرداری تشدید مغناطیسی قلبی: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
تفاوت جدیدتر ←
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
دیداریویکی‌متن
Kosar sanjar (بحث | مشارکت‌ها)
۸۲ ویرایش‌ها
ایجاد شده توسط ترجمهٔ صفحهٔ «Cardiac magnetic resonance imaging»
(بدون تفاوت)

نسخهٔ ‏۲۰ ژانویهٔ ۲۰۲۰، ساعت ۱۴:۴۳

Cardiac magnetic resonance imaging
An example of CMR movies in different orientations of a cardiac tumor - in this case, an atrial myxoma.[۱]
ICD-10-PCSB23
ICD-9-CM88.92
OPS-301 code3-803, 3-824

تصویربرداری تشدید مغناطیسی قلبی عروقی( CMR )، همچنین به عنوان MRI قلبی نیز شناخته می شود) یک روش تصویربرداری غیر تهاجمی از عملکرد و ساختار سیستم قلبی عروقی است . توالی MRI برای تصویربرداری قلب با استفاده از ECG (نوار قلب) و پروتکل های با وضوح زمانی بالا سازگار شده است. توسعه CMR یک زمینه فعال تحقیقاتی است و همچنان شاهد گسترش سریع تکنیک های جدید و نوظهور هستیم. [۲]

کاربردها

MRI قلبی و عروقی مکمل سایر روش های تصویر برداری،مانند سونو گرافی، سی تی اسکن قلبی و پزشکی هسته ای است.این روش نقش مهمی در مسیرهای تشخیصی و درمانی مبتنی بر شواهد در بیماری های قلبی عروقی دارد.[۳] کاربردهای CMR شامل ارزیابی بیماری شریان کرونری، بیماری های ماهیچه ای قلب، التهاب عضلات قلب، سرریز و زیادی آهن در خون، بیماری های عروقی و بیماری های مادرزادی قلب است.[۴] این یک استاندارد مرجع، جهت ارزیابی ساختار و عملکرد قلب است[۵]،و برای تشخیص و جراحی در بیماری های پیچیده مادرزادی قلب، بسیار ارزشمند است.[۶]

همراه با استرس وازودیلاتور(اتساع عروق)، در تشخیص و توصیف ایسکمی میوکارد(بیماری شریان کرونی) به دلیل بیماری در عروق اپیکارد و ریزجریان نقش دارد . تقویت گادولینیوم دیررس (LGE) و نقشه برداری T1 به سکته قلبی و فیبروز(فساد الیاف) برای تشخیص کاردیومیوپاتی و ارزیابی قابلیت زنده ماندن اجازه می دهد. [۷] آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی ممکن است با تقابل و یا بدون تقابل انجام شود و برای ارزیابی ناهنجاری های مادر زادی یا اکتسابی عروق کرونر و عروق بزرگ استفاده می شود. [۸]

موانع کاربرد گسترده تر آن شامل دسترسی محدود به اسکنرهای مجهز، نبود تکنسین و ‍پزشک متخصص با مهارت لازم برای اجرای یک سرویس، هزینه های نسبتا بالا و روش های تشخیصی رقابتی است. [۳]

خطرات

MRI قلبی خطرات خاصی را در مقایسه با سایر زوش های تصویر برداری ایجاد نمی کند و یک روش ایمن که از تابش یونیزه جلوگیزی می کند به حساب می آید. [۹] اغلب از گادولینیوم(ماده حجاب پزشکی) با وضوح متوسط درCMR استفاده می شود و با فیبروز سیستمیک نفرو‌ژنیک همراه است که عمدتا از ترکیبات خطی در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی استفاده می شود.اخیرا شواهدی از رسوب درون جمجمه گادولینیوم نشان داده شده استCMR گرچه هیچ اثر عصبی گزارش نشده است. [۱۰] در [۱۱] [۱۲] [۱۳] [۱۴] اثرات ژنتیکی MRI قلبی به صورت in vivo و in vitro گزارش شده است، اما این یافته ها توسط مطالعات جدیدتر تکرار نشده است،[۱۵] و بعید است که آسیب DNA پیچیده ای را مرتبط با پرتوهای یونیزه کننده ایجاد می کند. [۱۶]

فیزیک

CMR از همان اصول اساسی در دستیابی به تصویر و بازسازی مانند سایر تکنیک های MRI استفاده می کند. تصویربرداری از سیستم قلبی عروقی معمولاً با استفاده ازgating قلبی استفاده شده در تکنیک های ECG معمولی با استفاده از گیت قلب انجام می شود. [۱۷] توالی سینه قلب با استفاده از حالت تعادل آزاد حالت پایدار متعادل (bSSFP) حاصل می شود که دارای وضوح زمانی خوب و تضاد تصویر ذاتی است. توالی های وزنی T1 برای تجسم آناتومی و تشخیص وجود چربی داخل میوکارد استفاده می شود. نقشه برداری T1 همچنین برای تعیین کمیت فیبروز میوکارد منتشر شده است. [۱۸] تصویربرداری با وزن T2 عمدتاً برای تشخیص ورم میوکارد استفاده می شود که ممکن است در میوکاردیت حاد یا انفارکتوس ایجاد شود. تصویربرداری با فاز کنتراست از شیب های دو قطبی برای رمزگذاری سرعت در جهت معین استفاده می کند و برای ارزیابی بیماری دریچه و کمیت شنت ها استفاده می شود .

تکنیک

یک مطالعه CMR به طور معمول شامل مجموعه ای از توالی ها در پروتکل متناسب با نشانگر خاص برای امتحان است. [۱۹] مطالعه با محلی سازی برای کمک به برنامه ریزی تصویر آغاز می شود ، و سپس مجموعه ای از توالی های سینه به صورت گذشته نگر به منظور ارزیابی عملکرد دو گوشه در جهت گیری های استاندارد. برای ارزیابی پرفیوژن میوکارد و LGE ، محیط کنتراست به صورت داخل وریدی داده می شود. تصویربرداری کنتراست فاز ممکن است برای تعیین کمیت کسر مجدد دریچه و حجم شنت استفاده شود. توالی های اضافی ممکن است شامل تصویربرداری با وزن T1 و T2 و آنژیوگرافی MR باشد. مثالهای زیر:

عملکرد قلب با استفاده از تصویربرداری سین

اطلاعات عملکردی و ساختاری با استفاده از توالی ساینس bSSFP بدست می آید . اینها معمولاً به صورت گذشته نگر و دارای درگیری بالایی در تصویربرداری قلبی به دلیل نسبت نسبتاً زیاد خون T2: T1 نسبت به میوکارد هستند. تصاویر معمولاً برای دستیابی به هواپیماهای استاندارد قلبی که برای ارزیابی مورد استفاده قرار می گیرند ، به صورت متوالی برنامه ریزی می شوند. جریان پر تلاطم باعث کاهش میزان افت فشار و از بین رفتن سیگنال می شود تا از بیماری کیفی دریچه قدردانی کیفی شود. ساینسهای محور کوتاه بطن چپ از پایه به سمت حداکثر حفره بدست می آیند و برای کمی کردن حجم های پایان دیاستولیک و سیستولیک انتهایی ، و همچنین توده میوکارد استفاده می شود. توالی برچسب زدن الگوی شبکه را تحریک می کند که با انقباض قلبی تغییر شکل می دهد و باعث می شود کرنش ارزیابی شود.

'مثال CMR تصاویر.' به ترتیب: یک محلی کننده تاج ، 2 سینه محفظه ، 4 سینه محفظه ، سین محور کوتاه بطن چپ و تصویر برچسب خورده. سین های اضافی از مسیر خروج بطن چپ و دریچه آئورت نیز ممکن است به دست آید.

اواخر تقویت گادولینیوم

مواد کنتراست مبتنی بر گادولینیوم به صورت داخل وریدی انجام می شود و تصویربرداری با تاخیر حداقل 10 دقیقه بعد انجام می شود تا به تقابل بهینه بین میوکارد طبیعی و انفارکتوس برسیم. دنباله بازیابی وارونگی (IR) برای تهی کردن سیگنال از میوکارد طبیعی استفاده می شود. میزان زنده ماندن میوکارد را می توان با درجه پیشرفت ترانسورال ارزیابی کرد. بیماریهای قلبی ، التهابی و التهابی همچنین ممکن است الگوهای مشخصی از LGE غیر ایسکمیک داشته باشند. [۲۰]

' 'انفارکتوس میوکارد.' تصویربرداری در صفحه 4 اتاقه. سمت چپ: توالی LGE بازیابی وارونگی. سمت راست: مربوط به دنباله سین. این یک انفارکتوس مزمن را با آکس اکینتیک و جای زخم transmural نشان می دهد. مجدد میترال نیز وجود دارد.


پرفیوژن

آدنوزین به عنوان یک گشادکننده عروق از طریق گیرنده A <sub id="mwaw">2A استفاده می</sub> شود تا اختلاف پرفیوژن بین سرزمین میوکارد تأمین شده توسط عروق کرونر نرمال و تنگی را افزایش دهد. تزریق داخل وریدی مداوم برای چند دقیقه انجام می شود تا زمانی که علائم همودینامیکی از اتساع عروق وجود داشته باشد ، در ضمن دستیابی به تصاویر بازیابی اشباع از قلب با یک بازشدگی زمانی بالا ، یک بولوس از ماده حاجب اجرا می شود. نتیجه مثبت از نقص پرفیوژن میوکارد القایی مشهود است. هزینه و در دسترس بودن بدان معنی است که استفاده از آن اغلب در بیماران با احتمال پیش آزمون متوسط انجام می شود ، [۲۱] اما نشان داده شده است که در مقایسه با مراقبت های دستورالعمل ، آنژیوگرافی غیر ضروری را کاهش می دهد. [۲۲]

'perfusion CMR.' نقص پرفیوژن القایی در دیواره تحتانی.

جریان CMR 4D

تصویربرداری کنتراست فاز معمولی را می توان با استفاده از شیب حساس به جریان در 3 هواپیما متعامد در یک حجم 3D در طول چرخه قلب افزایش داد. چنین تصویربرداری 4D سرعت جریان خون در هر وکسل را در حجم رمزگذاری می کند و این امکان را فراهم می کند تا دینامیک سیال با استفاده از نرم افزارهای ویژه قابل مشاهده باشد. برنامه های کاربردی در بیماری پیچیده مادرزادی قلب و برای تحقیق در مورد ویژگی های جریان قلب و عروق هستند - با این حال به دلیل پیچیدگی مراحل پس از پردازش و زمان کسب نسبتاً طولانی در استفاده روتین بالینی نیست. [۲۳]

'مدل های جریان 4D.'

  جریان داخل و خارج از قلب در یک حجم 4D با زمان حل شده شامل قلب و عروق بزرگ مشاهده می شود.

سمت چپ: سرعت جریان. مرکز: خطوط جریان. سمت راست: بردارهای جریان.

کودکان و بیماری مادرزادی قلب

نقص مادرزادی قلب شایعترین نوع نقص عمده تولد است. تشخیص دقیق برای تهیه برنامه های درمانی مناسب ضروری است. CMR می تواند بدون استفاده از اشعه ایکس یا ورود به بدن اطلاعات کاملی درباره ماهیت نقایص مادرزادی قلب به روشی ایمن ارائه دهد. به ندرت بعنوان اولین یا تنها آزمایش تشخیصی بیماری مادرزادی قلب استفاده می شود.

در عوض ، معمولاً با سایر تکنیک های تشخیصی به صورت هماهنگ استفاده می شود. به طور کلی ، دلایل بالینی برای معاینه CMR در یک یا چند دسته زیر قرار می گیرد: (1) هنگامی که اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی قلبی) نمی تواند اطلاعات تشخیصی کافی را ارائه دهد ، (2) به عنوان گزینه ای برای کاتتریزاسیون قلبی تشخیصی که شامل خطرات از جمله x قرار گرفتن در معرض اشعه ، (3) برای به دست آوردن اطلاعات تشخیصی که CMR مزایای منحصر به فرد مانند اندازه گیری جریان خون یا شناسایی توده های قلبی را ارائه می دهد ، و (4) وقتی ارزیابی بالینی و سایر آزمایش های تشخیصی مغایر است. نمونه هایی از شرایطی که CMR اغلب در آن استفاده می شود شامل تترولوژی فالوت ، انتقال شریان های بزرگ ، انسداد آئورت ، بیماری قلبی منفرد بطن ، ناهنجاری رگهای ریوی ، نقص سپتای دهلیزی ، بیماری های بافت همبند مانند سندرم مارفان ، حلقه های عروقی ، منشأ غیر طبیعی شریانهای کرونر و تومورهای قلبی.

نقص سپتوم دهلیزی با اتساع بطن راست توسط CMR

تخلیه وریدی ریوی غیر عادی جزئی توسط CMR

معاینات CMR در کودکان به طور معمول 15 تا 60 دقیقه طول می کشد. برای اجتناب از تصاویر مبهم ، کودک باید در معاینه هنوز خیلی آرام بماند. در موسسات مختلف پروتکل های مختلفی برای CMR کودکان وجود دارد ، اما بیشتر کودکان 7 ساله و بالاتر می توانند به اندازه کافی برای معاینه با کیفیت خوب همکاری کنند. ارائه توضیحات متناسب با سن از رویه قبل از کودک ، احتمال یک مطالعه موفق را افزایش می دهد. پس از غربالگری ایمنی مناسب ، به والدین می توان اجازه داد تا به کودک خود در معاینه کمک کنند. برخی مراکز به کودکان اجازه می دهند تا از طریق یک سیستم تخصصی شنیداری و تصویری سازگار با MRI به موسیقی گوش دهند یا به منظور کاهش اضطراب و بهبود همکاری ، فیلم را تماشا کنند. با این وجود ، وجود والدینی آرام ، دلگرم کننده و پشتیبان به طور کلی از لحاظ همکاری با کودکان نسبت به هرگونه حواس پرتی یا استراتژی سرگرمی کوتاه مدت آرام بخش ، نتایج بهتری را ایجاد می کند. اگر کودک نتواند به اندازه کافی همکاری کند ، ممکن است آرام بخش با داروهای داخل وریدی یا بیهوشی عمومی لازم باشد. در نوزادان بسیار جوان ، ممکن است انجام معاینه در هنگام خواب طبیعی انجام شود. تکنیک های جدید ضبط تصویر مانند جریان 4D نیاز به اسکن کوتاه تر دارد و می تواند به کاهش نیازهای آرام بخش منجر شود.

بطن راست بزرگ شده با عملکرد ضعیف در بیمار با ترتالوژی ترمیم شده از Fallot توسط CMR

انواع مختلف آهنربای دارای توانایی قلبی

اکثر CMR در سیستم های MRI ابررسانا معمولی با 1.5T یا 3T انجام می شود. [۲۴] تصویربرداری با قدرت میدان 3T سیگنال بیشتری به نسبت نویز ارائه می دهد که می تواند برای بهبود وضوح زمانی یا مکانی بهبود یابد - که از بهترین کاربردها در مطالعات پرفیوژن گذر اول است. [۲۵] با این حال ، هزینه های بیشتر سرمایه و اثرات اثر خارج از رزونانس بر کیفیت تصویر بدان معنی است که بسیاری از مطالعات به طور معمول در 1.5T انجام می شود. [۲۶] تصویربرداری با قدرت میدانی 7T یک منطقه در حال رشد است ، اما به طور گسترده ای در دسترس نیست. [۲۷]

تولید کنندگان فعلی اسکنرهای MRI با توانایی قلب شامل Philips ، Siemens ، Hitachi ، Toshiba ، GE هستند.

تاریخ

پدیده رزونانس مغناطیسی هسته ای (NMR) اولین بار در تیرهای مولکولی (1938) و مواد فله (1946) شرح داده شد ، کار بعداً با اعطای جایزه نوبل مشترک در سال 1952 تأیید شد. تحقیقات بیشتر مبانی زمانهای استراحت را که منجر به طیف سنجی هسته ای می شود ، عنوان کرد . در سال 1971 ، اولین گزارش از تفاوت زمان استراحت برای آب در میوکارد و آب خالص در اسپین اکو NMR توسط Hazlewood و Chang منتشر شد . [۲۸] این تفاوت اساس فیزیکی انقباض تصویر بین سلولها و مایع خارج سلول را تشکیل می دهد. در سال 1973 ، اولین تصویر ساده NMR و اولین تصویربرداری پزشکی در 1977 منتشر شد و در اوایل دهه 1980 وارد عرصه بالینی شد. در سال 1984 ، تصویربرداری پزشکی NMR به MRI تغییر نام داد. تلاش های اولیه برای تصویربرداری از قلب با حرکت تنفسی و قلبی اشتباه گرفته شد ، و با استفاده از گیت ECG قلبی ، تکنیک های اسکن سریعتر و تصویربرداری از نفس حل شد. تکنیک های بطور فزاینده ای از جمله تصویربرداری از ساین و تکنیک هایی برای توصیف عضله قلب به عنوان نرمال یا غیر طبیعی (نفوذ چربی ، استئوماتوز ، بارگیری آهن ، حاد انفارکتوس یا فیبروز) ایجاد شده است.

هرچه MRI پیچیده تر شد و کاربرد تصویربرداری قلبی عروقی پیچیده تر شد ، SCMR (1996) با یک مجله دانشگاهی ، (JCMR) در سال 1999 راه اندازی شد. در حرکتی مشابه توسعه " اکوکاردیوگرافی " از سونوگرافی قلب ، اصطلاح "رزونانس مغناطیسی قلبی عروقی" (CMR) ارائه شد و به عنوان نام این رشته پذیرش شد.

آموزش

صدور گواهینامه صلاحیت در CMR را می توان در سه سطح با شرایط مختلف برای هر یک دریافت کرد. سطح 3 به 50 ساعت دوره تأیید شده نیاز دارد ، حداقل 300 مطالعه انجام شده ، نشستن امتحان کتبی و توصیه یک سرپرست. [۲۹]

منابع

  1. ↑ "Case of the Week - Society for Cardiovascular Magnetic Resonance". Scmr.org. 2016-10-21. Archived from the original on 2009-01-16. Retrieved 2016-12-02.
  2. ↑ Lee, Daniel C.; Markl, Michael; Dall’Armellina, Erica; Han, Yuchi; Kozerke, Sebastian; Kuehne, Titus; Nielles-Vallespin, Sonia; Messroghli, Daniel; Patel, Amit (2018-01-31). "The growth and evolution of cardiovascular magnetic resonance: a 20-year history of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) annual scientific sessions". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 20 (1): 8. doi:10.1186/s12968-018-0429-z. ISSN 1532-429X. PMC 5791345. PMID 29386064.
  3. ↑ ۳٫۰ ۳٫۱ von Knobelsdorff-Brenkenhoff, Florian; Pilz, Guenter; Schulz-Menger, Jeanette (2017-09-25). "Representation of cardiovascular magnetic resonance in the AHA / ACC guidelines". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 19 (1): 70. doi:10.1186/s12968-017-0385-z. ISSN 1532-429X. PMC 5611635. PMID 28942735.
  4. ↑ von Knobelsdorff-Brenkenhoff, Florian; Schulz-Menger, Jeanette (2016-01-22). "Role of cardiovascular magnetic resonance in the guidelines of the European Society of Cardiology". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 18: 6. doi:10.1186/s12968-016-0225-6. ISSN 1532-429X. PMC 4724113. PMID 26800662.
  5. ↑ Petersen, Steffen E.; Aung, Nay; Sanghvi, Mihir M.; Zemrak, Filip; Fung, Kenneth; Paiva, Jose Miguel; Francis, Jane M.; Khanji, Mohammed Y.; Lukaschuk, Elena (2017-02-03). "Reference ranges for cardiac structure and function using cardiovascular magnetic resonance (CMR) in Caucasians from the UK Biobank population cohort". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 19 (1): 18. doi:10.1186/s12968-017-0327-9. ISSN 1532-429X. PMC 5304550. PMID 28178995.
  6. ↑ Babu-Narayan, Sonya V.; Giannakoulas, George; Valente, Anne Marie; Li, Wei; Gatzoulis, Michael A. (2016-04-14). "Imaging of congenital heart disease in adults". European Heart Journal. 37 (15): 1182–1195. doi:10.1093/eurheartj/ehv519. ISSN 0195-668X. PMC 5841226. PMID 26424866.
  7. ↑ Captur, Gabriella; Manisty, Charlotte; Moon, James C. (2016-09-15). "Cardiac MRI evaluation of myocardial disease". Heart. 102 (18): 1429–1435. doi:10.1136/heartjnl-2015-309077. ISSN 1355-6037. PMID 27354273.
  8. ↑ MAGNETIC RESONANCE ANGIOGRAPHY : principles and applications. [S.l.]: SPRINGER-VERLAG NEW YORK. 2016. ISBN 978-1493940578. OCLC 1019592102.
  9. ↑ Kim, Soo Jung; Kim, Kyung Ah (2017). "Safety issues and updates under MR environments". European Journal of Radiology. 89: 7–13. doi:10.1016/j.ejrad.2017.01.010. PMID 28267552.
  10. ↑ Gulani, Vikas; Calamante, Fernando; Shellock, Frank G; Kanal, Emanuel; Reeder, Scott B (2017). "Gadolinium deposition in the brain: summary of evidence and recommendations". The Lancet Neurology. 16 (7): 564–570. doi:10.1016/s1474-4422(17)30158-8. PMID 28653648.
  11. ↑ Fiechter M, Stehli J, Fuchs TA, Dougoud S, Gaemperli O, Kaufmann PA (2013). "Impact of cardiac magnetic resonance imaging on human lymphocyte DNA integrity". European Heart Journal. 34 (30): 2340–5. doi:10.1093/eurheartj/eht184. PMC 3736059. PMID 23793096.
  12. ↑ Lee JW, Kim MS, Kim YJ, Choi YJ, Lee Y, Chung HW (2011). "Genotoxic effects of 3 T magnetic resonance imaging in cultured human lymphocytes". Bioelectromagnetics. 32 (7): 535–42. doi:10.1002/bem.20664. PMID 21412810.
  13. ↑ Simi S, Ballardin M, Casella M, De Marchi D, Hartwig V, Giovannetti G, Vanello N, Gabbriellini S, Landini L, Lombardi M (2008). "Is the genotoxic effect of magnetic resonance negligible? Low persistence of micronucleus frequency in lymphocytes of individuals after cardiac scan". Mutat. Res. Fundam. Mol. Mech. Mutagenesis. 645 (1–2): 39–43. doi:10.1016/j.mrfmmm.2008.08.011. PMID 18804118.
  14. ↑ Suzuki, Y.; Ikehata, M.; Nakamura, K.; Nishioka, M.; Asanuma, K.; Koana, T.; Shimizu, H. (2001). "Induction of micronuclei in mice exposed to static magnetic fields". Mutagenesis. 16 (6): 499–501. doi:10.1093/mutage/16.6.499. PMID 11682641.
  15. ↑ Critchley, William R; Reid, Anna; Morris, Julie; Naish, Josephine H; Stone, John P; Ball, Alexandra L; Major, Triin; Clark, David; Waldron, Nick (2018-01-21). "The effect of 1.5 T cardiac magnetic resonance on human circulating leucocytes". European Heart Journal. 39 (4): 305–312. doi:10.1093/eurheartj/ehx646. ISSN 0195-668X. PMC 5837583. PMID 29165554.
  16. ↑ Hill, Mark A (2018-01-21). "Cardiac MR imaging genotoxicity?". European Heart Journal. 39 (4): 313–315. doi:10.1093/eurheartj/ehx719. ISSN 0195-668X. PMC 5837318. PMID 29281062.
  17. ↑ Nacif, Marcelo Souto; Zavodni, Anna; Kawel, Nadine; Choi, Eui-Young; Lima, João A. C.; Bluemke, David A. (2012-08-01). "Cardiac magnetic resonance imaging and its electrocardiographs (ECG): tips and tricks". The International Journal of Cardiovascular Imaging. 28 (6): 1465–1475. doi:10.1007/s10554-011-9957-4. ISSN 1569-5794. PMC 3476721. PMID 22033762.
  18. ↑ Haaf, Philip; Garg, Pankaj; Messroghli, Daniel R.; Broadbent, David A.; Greenwood, John P.; Plein, Sven (2016-11-30). "Cardiac T1 Mapping and Extracellular Volume (ECV) in clinical practice: a comprehensive review". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 18 (1): 89. doi:10.1186/s12968-016-0308-4. ISSN 1532-429X. PMC 5129251. PMID 27899132.
  19. ↑ Kramer, Christopher M.; Barkhausen, Jörg; Flamm, Scott D.; Kim, Raymond J.; Nagel, Eike (2013-10-08). "Standardized cardiovascular magnetic resonance (CMR) protocols 2013 update". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 15: 91. doi:10.1186/1532-429X-15-91. ISSN 1532-429X. PMC 3851953. PMID 24103764.
  20. ↑ Doltra, Adelina; Amundsen, Brage; Gebker, Rolf; Fleck, Eckart; Kelle, Sebastian (2013-07-31). "Emerging Concepts for Myocardial Late Gadolinium Enhancement MRI". Current Cardiology Reviews. 9 (3): 185–190. doi:10.2174/1573403x113099990030. PMC 3780343. PMID 23909638.
  21. ↑ "Chest pain of recent onset: assessment and diagnosis". National Institute for Care and Health Excellence. Retrieved 2018-02-25.
  22. ↑ Greenwood, John P.; Ripley, David P.; Berry, Colin; McCann, Gerry P.; Plein, Sven; Bucciarelli-Ducci, Chiara; Dall’Armellina, Erica; Prasad, Abhiram; Bijsterveld, Petra (2016-09-13). "Effect of Care Guided by Cardiovascular Magnetic Resonance, Myocardial Perfusion Scintigraphy, or NICE Guidelines on Subsequent Unnecessary Angiography Rates" (PDF). JAMA. 316 (10): 1051–60. doi:10.1001/jama.2016.12680. ISSN 0098-7484. PMID 27570866.
  23. ↑ Dyverfeldt, Petter; Bissell, Malenka; Barker, Alex J.; Bolger, Ann F.; Carlhäll, Carl-Johan; Ebbers, Tino; Francios, Christopher J.; Frydrychowicz, Alex; Geiger, Julia (2015-08-10). "4D flow cardiovascular magnetic resonance consensus statement". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 17: 72. doi:10.1186/s12968-015-0174-5. ISSN 1532-429X. PMC 4530492. PMID 26257141.
  24. ↑ "Magnetic Resonance Imaging (MRI) Equipment, Operations and Planning in the NHS" (PDF). Royal College of Radiologists. 2017-04-01. Retrieved 2018-02-25.
  25. ↑ Ripley, David P.; Brown, Julia M.; Everett, Colin C.; Bijsterveld, Petra; Walker, Simon; Sculpher, Mark; McCann, Gerry P.; Berry, Colin; Plein, Sven (2015). "Rationale and design of the Clinical Evaluation of Magnetic Resonance Imaging in Coronary heart disease 2 trial (CE-MARC 2): A prospective, multicenter, randomized trial of diagnostic strategies in suspected coronary heart disease". American Heart Journal. 169 (1): 17–24.e1. doi:10.1016/j.ahj.2014.10.008. PMC 4277294. PMID 25497243.
  26. ↑ Rajiah, Prabhakar; Bolen, Michael A. (October 2014). "Cardiovascular MR imaging at 3 T: opportunities, challenges, and solutions". Radiographics. 34 (6): 1612–1635. doi:10.1148/rg.346140048. ISSN 1527-1323. PMID 25310420.
  27. ↑ Niendorf, Thoralf; Sodickson, Daniel K.; Krombach, Gabriele A.; Schulz-Menger, Jeanette (2010-12-01). "Toward cardiovascular MRI at 7 T: clinical needs, technical solutions and research promises". European Radiology. 20 (12): 2806–2816. doi:10.1007/s00330-010-1902-8. ISSN 0938-7994. PMC 3044088. PMID 20676653.
  28. ↑ Hazlewood, C. F.; Chang, D. C.; Nichols, B. L.; Rorschach, H. E. (March 1971). "Interaction of water molecules with macromolecular structures in cardiac muscle". Journal of Molecular and Cellular Cardiology. 2 (1): 51–53. doi:10.1016/0022-2828(71)90078-2. ISSN 0022-2828. PMID 5110317.
  29. ↑ Petersen, Steffen E.; Almeida, Ana G.; Alpendurada, Francisco; Boubertakh, Redha; Bucciarelli-Ducci, Chiara; Cosyns, Bernard; Greil, Gerald F.; Karamitsos, Theodoros D.; Lancellotti, Patrizio (July 2014). "Update of the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) Core Syllabus for the European Cardiovascular Magnetic Resonance Certification Exam". European Heart Journal - Cardiovascular Imaging. 15 (7): 728–729. doi:10.1093/ehjci/jeu076. ISSN 2047-2412. PMID 24855220.

لینک های خارجی

برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=تصویربرداری_تشدید_مغناطیسی_قلبی&oldid=28065208»