پرش به محتوا

نئوپلاسم پاپیلاری موسینی داخل مجاری

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
نئوپلاسم پاپیلاری موسینی داخل مجاری
نام‌های دیگرIPMN
تصویری از این تومور با ام‌آر‌آی
تخصصپزشکی گوارش
نشانه‌هامعمولا بی‌علامت
دورهٔ معمول آغاز۵۰-۷۰ سالگی
گونه‌هادرون مجرای اصلی، درون مجراهای فرعی، مختلط
عوامل خطرجنس مذکر
تشخیص افتراقینئوپلاسم کیست‌ موسینی لوزالمعده
درمانپیگیری دقیق با تصویربرداری
جراحی
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
بروز نسبی نئوپلاسم‌های گوناگون لوزالمعده.[۱]

نئوپلاسم پاپیلاری موسینی داخل مجاری (انگلیسی: Intraductal papillary mucinous neoplasm) یا به اختصار «IPMN» نوعی تومور است که در درون سلول‌های مجرای لوزالمعده ایجاد می‌شود. این تومورها ترشح‌کنندهٔ موکوس هستند[۲] که این موکوس قادر به ایجاد کیست‌های لوزالمعده است.[۳] با اینکه نئوپلاسم پاپیلاری موسینی داخل مجاری، تومورهایی خوش‌خیم محسوب می‌شوند، اما می‌توانند به تدریج مبدل به سرطان لوزالمعده شوند[۲] و به همین سبب «ضایعه‌ای پیش‌سرطانی» در نظر گرفته می‌شوند.[۴] هنگامی که نئوپلاسم پاپیلاری موسینی داخل مجاری در بیمار تشخیص داده می‌شود، گزینه‌های مدیریتی شامل نظارت و پیگیری دقیق و جراحی پیشگیرانه است.[۵][۶][۷][۸]

در بیشتر موارد، نئوپلاسم پاپیلاری موسینی داخل مجاری بر اساس معیارهای بالینی و رادیوگرافی تشخیص داده می‌شوند.

این تومور به احتمال ۵۰ درصد در آینده بدخیم می‌شوند. بقای ۵ ساله بیمار پس از جراحی تومور (بدون حضور بدخیمی) تقریباً ۸۰٪، حدود ۸۵٪ با بدخیمی اما بدون گسترش به غدد لنفاوی و ۰٪ با گسترش بدخیمی به غدد لنفاوی است.[۹]

نئوپلاسم‌های شاخه‌دار پاپیلاری موسینی داخل مجاری، شایع‌ترین تومورهای لوزالمعده محسوب می‌شوند که در مردان بیشتر دیده می‌شود[۱۰] و اغلب در دهه‌های ششم و هفتم زندگی پدیدار می‌شوند.

منابع[ویرایش]

  1. Wang Y, Miller FH, Chen ZE, Merrick L, Mortele KJ, Hoff FL; et al. (2011). "Diffusion-weighted MR imaging of solid and cystic lesions of the pancreas". Radiographics. 31 (3): E47-64. doi:10.1148/rg.313105174. PMID 21721197.{{cite journal}}: نگهداری یادکرد:نام‌های متعدد:فهرست نویسندگان (link)
    Diagram by Mikael Häggström, M.D.
  2. ۲٫۰ ۲٫۱ "Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms of the Pancreas". Johns Hopkins University. Archived from the original on 4 February 2021. Retrieved 7 September 2009.
  3. Campbell, NM; Katz, SS; Escalon, JG; Do, RK (March 2015). "Imaging patterns of intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas: an illustrated discussion of the International Consensus Guidelines for the Management of IPMN". Abdominal Imaging. 40 (3): 663–77. doi:10.1007/s00261-014-0236-4. PMID 25219664. S2CID 10097983.
  4. "Precancerous conditions of the pancreas - Canadian Cancer Society". www.cancer.ca (به انگلیسی). Retrieved 5 November 2017.
  5. Tanaka, M; Fernández-Del Castillo, C; Kamisawa, T; Jang, JY; Levy, P; Ohtsuka, T; Salvia, R; Shimizu, Y; Tada, M; Wolfgang, CL (October 2017). "Revisions of international consensus Fukuoka guidelines for the management of IPMN of the pancreas". Pancreatology. 17 (5): 738–753. doi:10.1016/j.pan.2017.07.007. PMID 28735806. S2CID 263485360.
  6. "Pancreatic Surgery". Johns Hopkins University. Archived from the original on 23 February 2020. Retrieved 7 September 2009.
  7. "Laproscopic Pancreatic Surgery". Johns Hopkins University. Archived from the original on 4 December 2019. Retrieved 7 September 2009.
  8. Wu, WM (Sep 2014). "An increased total resected lymph node count benefits survival following pancreas invasive intraductal papillary mucinous neoplasms resection: an analysis using the surveillance, epidemiology, and end result registry database". PLOS ONE. 9 (9): e107962. Bibcode:2014PLoSO...9j7962W. doi:10.1371/journal.pone.0107962. PMC 4179272. PMID 25264746.
  9. Sohn, Taylor (June 2004). "Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms of the Pancreas". Annals of Surgery. 239 (6): 788–799. doi:10.1097/01.sla.0000128306.90650.aa. PMC 1356287. PMID 15166958.
  10. Elta, GH; Enestvedt, BK; Sauer, BG; Lennon, AM (April 2018). "ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Pancreatic Cysts". The American Journal of Gastroenterology. 113 (4): 464–479. doi:10.1038/ajg.2018.14. PMID 29485131. S2CID 3584079.