اکوکاردیوگرافی

پژواک‌نگاری قلب
ICD-9-CM	88.72
سرعنوان‌های موضوعی پزشکی	D004452
OPS-301 code	3-052
مدلاین پلاس	003869

همچنین ببینید: پژواک‌نگار قلب

اکوکاردیوگرافی

پژواک‌نگاری قلب یا اکوکاردیوگرافی (به انگلیسی: Echocardiography) که به آن "سونوگرافی قلب" یا "اکوی قلب" هم گفته می‌شود روشی غیر تهاجمی است که با استفاده از امواج صوتی، ساختمان داخلی قلب به تصویر کشیده می‌شود و در حقیقت به عنوان استاندارد تشخیص بیماری‌های قلبی تلقی می‌شود.

انواع اکوکاردیوگرافی

پژواک‌نگاری قفسه‌گذر (Transthoracic Echocardiography)

شایعترین نوع اکوکاردیوگرافی است که در حال حاضر مورد استفاده قرار می‌گیرد و یک روش بدون درد و غیر تهاجمی است. غیر تهاجمی بدین معنا است که هیچ گونه جراحی بر روی بدن انجام نشده و هیچ وسیله‌ای نیز به داخل بدن شما وارد نمی‌شود.

پژواک‌نگاری تنشی (Stress Echocardiography)

این نوع از اکوکاردیوگرافی در حقیقت جزیی از تست استرس قلب (cardiac stress test) محسوب می‌شود. در این تست بیمار با مصرف دارو یا ورزش زیر نظر پزشک باعث افزایش ضربان قلب خود می‌شود. بعضی از ناهنجاری‌های قلبی مثل بیماری عروقی قلب در صورت افزایش ضربان قلب آسانتر تشخیص داده می‌شوند.

پژواک‌نگاری مری‌گذر(Transesophageal Echocardiography)

آئورت و بعضی قسمت‌های قلب از راه پژواک‌نگاری قفسه‌گذر به سختی بررسی می‌شوند از این‌رو در صورتی که پزشک نیاز به بررسی این قسمتها داشته باشد از پژواک‌نگاری مری‌گذر استفاده می‌کند. در این حالت کاوشگر دستگاه اکوکاردیوگرافی که به انتهای یک لوله منعطف متصل شده از راه دهان وارد مری شده و از راه مری ساختمان‌های پشت قلب بررسی می‌شود..

پژواک‌نگاری قلب جنین (Fetal Echocardiography)

در این اکو قلب جنین، امکان تشخیص نارسایی‌های قلب در مراحل اولیه رشد جنین فراهم می‌شود و به دنبال آن می‌توان اقدامات درمانی را سریعتر آغاز کرد. این روش معمولاً برای بررسی بیماری‌های مادرزادی و آریتمی‌های قلب استفاده می‌شود. اکوکاردیوگرافی که اغلب از هفته شانزدهم بارداری به بعد انجام می‌شود، برای جنین و مادر خطر و عارضه‌ای ندارد و انجام آن برای تمام جنین‌ها لازم نیست .

در صورت بروز و وجود شرایط زیر نیاز به انجام اکوکاردیوگرافی قلب جنین احساس می شود:

شرایط مادر برای لزوم انجام اکو قلب جنین

• داشتن سابقه بیماری‌های قلبی مادرزادی در خانواده
• مصرف داروهای ضد انعقادی
• مصرف داروهای تراتوژن در زمان حاملگی مانند الکل، آمفتامین، ضدتشنج‌ها، لیتیوم ویتامین A، وارفارین
• چندقلویی
• سقط مکرر
• مادرانی که سابقه نازایی و استفاده از روش‌های کمک باروری داشته‌اند
• IVF
• NT غیرطبیعی در سونوگرافی
• وجود لکه اکوژن در سونوگرافی
• کودک قبلی با CHD
• بیماری‌های متابولیکی از جمله دیابت، فنیل کتونوری، لوپوس
• بیماری‌های عفونی مثل سرخچه، سیتومگالوویروس، آنتروویروس‌ها و پاروویروس‌ها
• عفونت: لوپوس، پاروویروس، سرخچه، فنیل کتونوری

شرایط جنین برای لزوم انجام اکو قلب جنین:

• افزایش ضخامت کیسه
• غده عصبی غیرطبیعی
• اختلالات اضطراری و عمده
• کاروتیپ جنین غیرطبیعی
• هیدروپس
• آریتمی قلب جنین
• دیستیکتومی جنین
• تشخیص بیماری‌های کروموزومی در دوران جنینی
• شک به سندرم‌های ژنتیکی از قبیل: داون، تریزومی ۱۸ و …

منابع

• Snider AR.Use and abuse of the echocardiogram. Pediatr Clin North Am. 1984 Dec;31(6):1345-66. Review.

[۱]

• http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/echo/echo_whatis.html

لینک‌های مفید

http://www.medicinenet.com/echocardiogram/article.htm