سپتیسمی: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
نمایش تاریخچه به صورت تعاملی
→ تفاوت قدیمی‌ترتفاوت جدیدتر ←
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
دیداریویکی‌متن
بدون خلاصۀ ویرایش
بدون خلاصۀ ویرایش
برچسب‌ها: ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه
خط ۱: خط ۱:
{{Infobox medical condition (new)
{{Infobox medical condition (new)
| name = گندخونی
| name = سپسیس (گندخونی)
| synonyms = Septicemia, blood poisoning
| synonyms = Septicemia, blood poisoning
| image = Bloodculturetubes.JPG
| image = Bloodculturetubes.JPG
خط ۲۲: خط ۲۲:
}}
}}


'''سپتیسمی''' {{به انگلیسی|Septicemia}} یا '''گَندخونی'''<ref>برابرنهاده فرهنگستان زبان فارسی. مترادف دیگر آن «پَلَشت‌خونی» است.</ref> نوعی [[التهاب]] است که سراسر بدن را فرا می‌گیرد و به دلیل [[عفونت]] پیش می‌آید.<ref name=Sepsis2012/> علائم و نشانه‌های این بیماری شامل [[تب]]، [[تاکی‌کاردی|افزایش تپش قلب]]، [[تندنفسی|افزایش میزان تنفس]] و سردرگمی می‌باشند.<ref name=CDC2014Q/> همچنین علائم دیگری نیز وجود دارند که در ارتباط با عفونت‌های خاصی از قبیل سرفه همراه با [[ذات‌الریه]] یا [[سوزش ادرار|ادرار کردن با درد]] به همراه [[پیلونفریت|عفونت کلیه]] هستند. <!--<ref name=Tint2011/> --> در افراد بسیار پیر و خیلی جوان که [[نقص ایمنی|سیستم ایمنی ضعیف]] دارند، ممکن است هیچ نشانه‌ای از عفونت خاص و [[هیپوترمی|کاهش دمای بدن]] وجود نداشته باشد یا دمای بدن به جای [[تب|دمای بالای بدن]] در حالت طبیعی باشد.<ref name=Tint2011>{{cite book |last= Jui |first= Jonathan |chapter= Ch. 146: Septic Shock |editor-last1= Tintinalli |editor-first1= Judith E. |editor-last2= Stapczynski |editor-first2= J. Stephan |editor-last4= Cline |editor-first4= David M. |editor-last3= Ma |editor-first3= O. John |editor-last5= Cydulka |editor-first5= Rita K. |editor-last6= Meckler |editor-first6= Garth D. |editor7= American College of Emergency Physicians |display-editors= 4 |title= Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide |edition= 7th |location= New York |publisher= [[McGraw-Hill Education|McGraw-Hill]] |pages=1003-14|year= 2011 |chapterurl= http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aID=6364928 |url= http://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=348 |accessdate= December 11, 2012 |via= AccessMedicine |subscription= yes}}</ref> """گندخونی خیلی شدید"""نوعی بیماری است که باعث [[اختلال عملکرد اندام‌ها|عملکرد ضعیف اندام]] یا جریان خون ناکافی می‌شود. <!--<ref name=Sepsis2012/> --> جریان خون ناکافی ممکن است با [[افت فشار خون|فشار خون پایین]]، [[لاکتات خون]] یا [[الیگوری|کم بودن خروجی ادرار]] همراه گردد. <!--<ref name=Sepsis2012/> --> [http://salamatbank.com/disease/description/981/علائم%20و%20نشانه%20های%20شوک%20سپتیک شوک سپتیک] نوعی فشار خون پایین است که به دلیل گونه‌ای گندخونی به وجود می‌آید و با وجود تزریق میزان مناسبی از مایعات درون‌وریدی، بهبودی حاصل نمی‌گردد.<ref name=Sepsis2012>{{cite journal |last1= Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup |last2= Dellinger |first2= RP |last3= Levy |first3= MM |last4= Rhodes |first4= A |last5= Annane |first5= D |last6= Gerlach |first6= H |last7= Opal |first7= SM |last8= Sevransky |first8= JE |last9= Sprung |first9= CL |last10= Douglas |first10= IS |last11= Jaeschke |first11= R |last12= Osborn |first12= TM |last13= Nunnally |first13= ME |last14= Townsend |first14= SR |last15= Reinhart |first15= K |last16= Kleinpell |first16= RM |last17= Angus |first17= DC |last18= Deutschman |first18= CS |last19= Machado|first19= FR |last20= Rubenfeld |first20= GD |last21= Webb |first21= S |last22= Beale |first22= RJ |last23= Vincent |first23= J-L |last24= Moreno |first24= R |displayauthors= 4 |title= Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012 |journal= [[Critical Care Medicine (journal)|Critical Care Medicine]] |volume= 41 |issue= 2 |year= 2013 |pages= 580–637 |pmid= 23353941 |doi= 10.1097/CCM.0b013e31827e83af |url= http://www.sccm.org/Documents/SSC-Guidelines.pdf |via= [[Surviving Sepsis Campaign]]}}</ref>
'''سپتیسمی''' {{به انگلیسی|Septicemia}} یا سپسیس یا '''گَندخونی'''<ref>برابرنهاده فرهنگستان زبان فارسی. مترادف دیگر آن «پَلَشت‌خونی» است.</ref> نوعی [[التهاب]] است که سراسر بدن را فرا می‌گیرد و به دلیل [[عفونت]] پیش می‌آید.<ref name=Sepsis2012/> علائم و نشانه‌های این بیماری شامل [[تب]]، [[تاکی‌کاردی|افزایش تپش قلب]]، [[تندنفسی|افزایش میزان تنفس]] و سردرگمی می‌باشند.<ref name=CDC2014Q/> همچنین علائم دیگری نیز وجود دارند که در ارتباط با عفونت‌های خاصی از قبیل سرفه همراه با [[ذات‌الریه]] یا [[سوزش ادرار|ادرار کردن با درد]] به همراه [[پیلونفریت|عفونت کلیه]] هستند. <!--<ref name=Tint2011/> --> در افراد بسیار پیر و خیلی جوان که [[نقص ایمنی|سیستم ایمنی ضعیف]] دارند، ممکن است هیچ نشانه‌ای از عفونت خاص و [[هیپوترمی|کاهش دمای بدن]] وجود نداشته باشد یا دمای بدن به جای [[تب|دمای بالای بدن]] در حالت طبیعی باشد.<ref name=Tint2011>{{cite book |last= Jui |first= Jonathan |chapter= Ch. 146: Septic Shock |editor-last1= Tintinalli |editor-first1= Judith E. |editor-last2= Stapczynski |editor-first2= J. Stephan |editor-last4= Cline |editor-first4= David M. |editor-last3= Ma |editor-first3= O. John |editor-last5= Cydulka |editor-first5= Rita K. |editor-last6= Meckler |editor-first6= Garth D. |editor7= American College of Emergency Physicians |display-editors= 4 |title= Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide |edition= 7th |location= New York |publisher= [[McGraw-Hill Education|McGraw-Hill]] |pages=1003-14|year= 2011 |chapterurl= http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aID=6364928 |url= http://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=348 |accessdate= December 11, 2012 |via= AccessMedicine |subscription= yes}}</ref> """گندخونی خیلی شدید"""نوعی بیماری است که باعث [[اختلال عملکرد اندام‌ها|عملکرد ضعیف اندام]] یا جریان خون ناکافی می‌شود. <!--<ref name=Sepsis2012/> --> جریان خون ناکافی ممکن است با [[افت فشار خون|فشار خون پایین]]، [[لاکتات خون]] یا [[الیگوری|کم بودن خروجی ادرار]] همراه گردد. <!--<ref name=Sepsis2012/> --> [http://salamatbank.com/disease/description/981/علائم%20و%20نشانه%20های%20شوک%20سپتیک شوک سپتیک] نوعی فشار خون پایین است که به دلیل گونه‌ای گندخونی به وجود می‌آید و با وجود تزریق میزان مناسبی از مایعات درون‌وریدی، بهبودی حاصل نمی‌گردد.<ref name=Sepsis2012>{{cite journal |last1= Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup |last2= Dellinger |first2= RP |last3= Levy |first3= MM |last4= Rhodes |first4= A |last5= Annane |first5= D |last6= Gerlach |first6= H |last7= Opal |first7= SM |last8= Sevransky |first8= JE |last9= Sprung |first9= CL |last10= Douglas |first10= IS |last11= Jaeschke |first11= R |last12= Osborn |first12= TM |last13= Nunnally |first13= ME |last14= Townsend |first14= SR |last15= Reinhart |first15= K |last16= Kleinpell |first16= RM |last17= Angus |first17= DC |last18= Deutschman |first18= CS |last19= Machado|first19= FR |last20= Rubenfeld |first20= GD |last21= Webb |first21= S |last22= Beale |first22= RJ |last23= Vincent |first23= J-L |last24= Moreno |first24= R |displayauthors= 4 |title= Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012 |journal= [[Critical Care Medicine (journal)|Critical Care Medicine]] |volume= 41 |issue= 2 |year= 2013 |pages= 580–637 |pmid= 23353941 |doi= 10.1097/CCM.0b013e31827e83af |url= http://www.sccm.org/Documents/SSC-Guidelines.pdf |via= [[Surviving Sepsis Campaign]]}}</ref>


== عامل بیماری و تشخیص آن ==
== عامل بیماری و تشخیص آن ==

نسخهٔ ‏۲۹ اکتبر ۲۰۱۹، ساعت ۲۰:۳۲

سپسیس (گندخونی)
نام‌های دیگرSepticemia, blood poisoning
Blood culture bottles: orange label for anaerobes, green label for aerobes, and yellow label for blood samples from children
طرز تلفظ
تخصصInfectious disease
نشانه‌هاFever, increased heart rate, increased breathing rate, confusion.[۱]
علتImmune response triggered by an infection[۲][۳]
عوامل خطرYoung or old age, cancer, diabetes, major trauma, burns[۱]
روش تشخیصSystemic inflammatory response syndrome (SIRS),[۲] qSOFA[۴]
درمانIntravenous fluids, antibiotics[۱][۵]
پیش‌آگهی30 to 80% risk of death[۶]
فراوانی0.2–3 per 1000 a year (developed world)[۶][۷]
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
پیشنت پلاسسپسیس (گندخونی)

سپتیسمی (به انگلیسی: Septicemia) یا سپسیس یا گَندخونی[۸] نوعی التهاب است که سراسر بدن را فرا می‌گیرد و به دلیل عفونت پیش می‌آید.[۹] علائم و نشانه‌های این بیماری شامل تب، افزایش تپش قلب، افزایش میزان تنفس و سردرگمی می‌باشند.[۱] همچنین علائم دیگری نیز وجود دارند که در ارتباط با عفونت‌های خاصی از قبیل سرفه همراه با ذات‌الریه یا ادرار کردن با درد به همراه عفونت کلیه هستند. در افراد بسیار پیر و خیلی جوان که سیستم ایمنی ضعیف دارند، ممکن است هیچ نشانه‌ای از عفونت خاص و کاهش دمای بدن وجود نداشته باشد یا دمای بدن به جای دمای بالای بدن در حالت طبیعی باشد.[۲] """گندخونی خیلی شدید"""نوعی بیماری است که باعث عملکرد ضعیف اندام یا جریان خون ناکافی می‌شود. جریان خون ناکافی ممکن است با فشار خون پایین، لاکتات خون یا کم بودن خروجی ادرار همراه گردد. شوک سپتیک نوعی فشار خون پایین است که به دلیل گونه‌ای گندخونی به وجود می‌آید و با وجود تزریق میزان مناسبی از مایعات درون‌وریدی، بهبودی حاصل نمی‌گردد.[۹]

عامل بیماری و تشخیص آن

شارلوت کلورلی-بیسمن،[۱۰] کوچکترین نوزادی که دچار گندخونی شده و زنده مانده است.

گندخونی به دلیل تحت تأثیر قرار گرفتن پاسخ ایمنی توسط عفونت به وجود می‌آید.[۲][۳] این عفونت در بیشتر مواقع به دلیل باکتری ایجاد می‌گردد، اما همچنین به دلایلی همچون قارچ، ویروس یا انگل نیز ممکن است اتفاق بیفتد.[۲] معمول‌ترین نقاطی که دچار عفونت می‌شوند این موارد هستند: ریه‌ها، مغز، مجاری ادراری، پوست و ارگان‌های شکمی. عوامل خطر شامل مواردی همچون سالمندی یا جوانی، سیستم ایمنی ضعیف در برابر شرایطی از قبیل سرطان یا دیابت و ترومای بزرگ یا سوختگی است.[۱] تشخیص این بیماری به صورت شناسایی حداقل دو سندروم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS) به خاطر یک عفونت فرضی انجام می‌شود. پیش از شروع به استفاده از آنتی‌بیوتیک، توصیه این است که کشت خون صورت گیرد؛ اما عفونت خون برای تشخیص این بیماری نیاز نیست.[۲] تصویربرداری پزشکی باید به انجام برسد تا موقعیت احتمالی عفونت تشخیص داده شود.[۹] دیگر علت‌های احتمالی علائم و نشانه‌های احتمالی شامل این موارد می‌باشد: آنافیلاکسی، نارسایی آدرنال، حجم پایین خون، نارسایی قلبی و آمبولی ریه.[۲]

درمان

گندخونی معمولاً با استفاده از مایعات داخل وریدی و آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود. این کار عموماً در واحد مراقبت‌های ویژه صورت می‌گیرد. اگر جایگزین کردن مایعات برای بالا نگاه داشتن فشار خون کافی نباشد، درمان‌هایی به منظور بالا آوردن فشار خون می‌تواند به کار رود. تهویه مکانیکی و دیالیز می‌توانند به ترتیب برای پشتیبانی از عملکرد ریه‌ها و کلیه‌ها به کار روند.[۱] برای هدایت کردن این روش درمان، کاتتر سیاهرگ مرکزی و کاتتر شریانی می‌توانند جایگزین شوند. موارد سنجش دیگری نیز شامل برون‌ده قلبی و ورید اجوف فوقانی اشباع اکسیژن می‌تواند به کار رود. بیماران مبتلا به گندخونی نیاز به اقداماتی پیشگیرانه برای ترومبوز سیاهرگی عمقی، زخم استرس و زخم فشاری دارند، مگر این که شرایط دیگر از دخالت چنین عواملی جلوگیری کنند. برخی افراد ممکن است از کنترل شدید سطح قند خون با استفاده از انسولین سود ببرند.[۹] استفاده از کورتیکواستروئیدها هنوز جای بحث دارد.[۱۱] دراترکاگین فعال آلفا که در اصل برای نمونه‌های شدید گندخونی تهیه گردید، چندان مفید تشخیص داده نشد و از سال ۲۰۱۱ آن را از بازار جمع‌آوری کردند.[۱۲]

پیشگیری، همه‌گیری‌شناسی و تاریخچه

شدت بیماری تا حدودی نتیجهٔ بیماری را تعیین می‌کند و در واقع، گندخونی معمولی تا ۳۰٪، گندخونی شدید تا ۵۰٪ و نوع شوک سپتیک تا ۸۰٪ خطر مرگ دارند.[۶] تعداد موارد کلی در سراسر دنیا مشخص نیست، چرا که کارشناسان اطلاعات کمی از جهان در حال توسعه دارند.[۶] پیش‌بینی‌ها نشان می‌دهد که سالانه میلیون‌ها نفر به گندخونی مبتلا می‌شوند.[۹] در جهان توسعه‌یافته حدود ۰٫۲ تا ۳ مورد از هر هزار نفر در سال یا حدود یک میلیون نفر در سال در ایالات متحده به این بیماری مبتلا می‌شوند.[۶][۷] میزان این بیماری در حال افزایش است.[۹] بیماری گندخونی در آقایان بیشتر از خانم‌ها دارد.[۲] واژگانی نظیر سپتیسمی و مسمومیت خون به وجود ریزجانداران یا مواد سمی در خون اشاره دارند و در حال حاضر مورد استفاده قرار نمی‌گیرند.[۱۳][۱۴] این بیماری حداقل از زمان بقراط وجود داشته است.[۱۴]

منابع

  1. ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ ۱٫۲ ۱٫۳ ۱٫۴ ۱٫۵ "Sepsis Questions and Answers". cdc.gov. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). May 22, 2014. Retrieved 28 November 2014.
  2. ↑ ۲٫۰ ۲٫۱ ۲٫۲ ۲٫۳ ۲٫۴ ۲٫۵ ۲٫۶ ۲٫۷ Jui, Jonathan (2011). "Ch. 146: Septic Shock". In Tintinalli, Judith E.; Stapczynski, J. Stephan; Ma, O. John; Cline, David M.; et al. (eds.). Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (7th ed.). New York: McGraw-Hill. pp. 1003–14. Retrieved December 11, 2012 – via AccessMedicine. {{cite book}}: Unknown parameter |subscription= ignored (|url-access= suggested) (help)
  3. ↑ ۳٫۰ ۳٫۱ Deutschman, CS; Tracey, KJ (April 2014). "Sepsis: Current dogma and new perspectives". Immunity. 40 (4): 463–75. doi:10.1016/j.immuni.2014.04.001. PMID 24745331.
  4. ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب <ref>‎ غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نام Sepsis2016 وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  5. ↑ خطای یادکرد: خطای یادکرد:برچسب <ref>‎ غیرمجاز؛ متنی برای یادکردهای با نام Sepsis2017 وارد نشده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.).
  6. ↑ ۶٫۰ ۶٫۱ ۶٫۲ ۶٫۳ ۶٫۴ Jawad, I; Lukšić, I; Rafnsson, SB (June 2012). "Assessing available information on the burden of sepsis: Global estimates of incidence, prevalence and mortality" (PDF). Journal of Global Health. 2 (1): 010404. doi:10.7189/jogh.02.010404 (inactive 2015-02-02). PMC 3484761. PMID 23198133.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of فوریه 2015 (link)
  7. ↑ ۷٫۰ ۷٫۱ Martin, GS (June 2012). "Sepsis, severe sepsis and septic shock: Changes in incidence, pathogens and outcomes". Expert Review of Anti-infective Therapy. 10 (6): 701–6. doi:10.1586/eri.12.50. PMC 3488423. PMID 22734959.
  8. ↑ برابرنهاده فرهنگستان زبان فارسی. مترادف دیگر آن «پَلَشت‌خونی» است.
  9. ↑ ۹٫۰ ۹٫۱ ۹٫۲ ۹٫۳ ۹٫۴ ۹٫۵ Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup; Dellinger, RP; Levy, MM; Rhodes, A; Annane, D; Gerlach, H; Opal, SM; Sevransky, JE; Sprung, CL; Douglas, IS; Jaeschke, R; Osborn, TM; Nunnally, ME; Townsend, SR; Reinhart, K; Kleinpell, RM; Angus, DC; Deutschman, CS; Machado, FR; Rubenfeld, GD; Webb, S; Beale, RJ; Vincent, J-L; Moreno, R (2013). "Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012" (PDF). Critical Care Medicine. 41 (2): 580–637. doi:10.1097/CCM.0b013e31827e83af. PMID 23353941 – via Surviving Sepsis Campaign. {{cite journal}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)
  10. ↑ Charlotte Cleverley-Bisman
  11. ↑ Patel, GP; Balk, RA (January 15, 2012). "Systemic steroids in severe sepsis and septic shock". American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 185 (2): 133–9. doi:10.1164/rccm.201011-1897CI. PMID 21680949.
  12. ↑ Martí-Carvajal, AJ; Solà, I; Lathyris, D; Cardona, AF (March 14, 2012). Martí-Carvajal, Arturo J. (ed.). "Human recombinant activated protein C for severe sepsis". Cochrane Database of Systematic Reviews. 3: CD004388. doi:10.1002/14651858.CD004388.pub5. PMID 22419295.
  13. ↑ Bone, R; Balk, R; Cerra, F; Dellinger, R; Fein, A; Knaus, W; Schein, R; Sibbald, W (1992). "Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine" (PDF). Chest. 101 (6): 1644–55. doi:10.1378/chest.101.6.1644. PMID 1303622. {{cite journal}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)
  14. ↑ ۱۴٫۰ ۱۴٫۱ Angus, DC; van der Poll, T (August 29, 2013). "Severe sepsis and septic shock". The New England Journal of Medicine. 369 (9): 840–51. doi:10.1056/NEJMra1208623. PMID 23984731. {{cite journal}}: Unknown parameter |laydate= ignored (help); Unknown parameter |layurl= ignored (help)
آیکون خرد

این یک مقالهٔ خرد زیست‌شناسی است. می‌توانید با گسترش آن به ویکی‌پدیا کمک کنید.

برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=سپتیسمی&oldid=27515298»