گردش خون مداوم جنین

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
فشار خون پایدار جنینی
تخصصپزشکی کودکان ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

فشارخون ریوی پایدار نوزادی (انگلیسی: Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn یا PPHN) یا گردش‌خون پایدار جنینی (Persistent Fetal Circulation یا PFC) یک بیماری خطرناک دوره نوزادی است که ممکن است منجر به آن شود که پس از تولد اکسیژن کافی به نوزاد نرسد. هنگامی که گذار از گردش خون جنینی به گردش خون طبیعی به درستی رخ ندهد، PPHN ایجاد خواهد شد. به دنبال آن میانگین فشارخون ریوی نوزاد بالا می‌رود که باعث افزایش فشار (پس‌بار) به بطن راست قلبی می‌گردد. یعنی قلب نوزاد باید در برابر مقاومت بیشتری اقدام به پمپاژ خون کند که برای قلب دشوارتر است.[۱]

تاریخچه[ویرایش]

این بیماری اولین بار توسط ویلیام هاروی پزشک مشهور انگلیسی و کاشف دستگاه گردش خون، با نام «تولدهای نارس بشری» در سال ۱۶۲۸ شرح داده شد.[۲]

اپیدمیولوژی[ویرایش]

این بیماری ۲ درصد از تمام تولدها را تحت تأثیر قرار می‌دهد و شیوع نوع شدید آن به تعداد ۲ نوزاد در هر ۱۰۰۰ تولد تخمین زده می‌شود.[۳]

پاتوفیزیولوژی[ویرایش]

عوارض بیماری[ویرایش]

نرسیدن اکسیژن کافی به نوزاد منجر به ایجاد شرایطی از جمله هایپوکسی، آسیفکسی، ایجاد بیماری مزمن ریوی، استعداد بیشتر برای عفونت‌های بیمارستانی می‌گردد و در صورت عدم موفقیت در درمان منجر به مرگ نوزاد خواهد شد.[۴]

تشخیص[ویرایش]

درمان[ویرایش]

درمان این بیماری پیچیده‌است و شامل بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU)، استفاده از سورفکتانت، نیتریک اکسید و ECMO است.

منابع[ویرایش]

  1. Fuloria M, Aschner JL (August 2017). "Persistent pulmonary hypertension of the newborn". Seminars in Fetal & Neonatal Medicine. 22 (4): 220–226. doi:10.1016/j.siny.2017.03.004. PMID 28342684.
  2. Harvey WA.Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus The Classics of Medicine Library; Birmingham, Alabama: 1978. (The Keynes English Translation of 1928).
  3. Sharma M, Mohan KR, Narayan S, Chauhan L (October 2011). "Persistent pulmonary hypertension of the newborn: a review". Medical Journal, Armed Forces India. 67 (4): 348–53. doi:10.1016/S0377-1237(11)60082-8. PMC 4920635. PMID 27365845.
  4. Nakwan N (December 2018). "The Practical Challenges of Diagnosis and Treatment Options in Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn: A Developing Country's Perspective". American Journal of Perinatology. 35 (14): 1366–1375. doi:10.1055/s-0038-1660462. PMID 29920641. S2CID 49315233.