فلج ارب
فلج ارب | |
---|---|
نامهای دیگر | فلج ارب-دوشن |
![]() | |
فلج اِرب در درجه اول نقاط C5 و C6 شبکه بازویی را تحت تاثیر قرار می دهد، این مجرای در تصویر بالا مشخص گردیده اند. | |
تخصص | تخصص اطفال(نوزادان) |
نشانهها | فلج شدن بازو یا بازوها، درد در ناحیه آرنج به پایین، تورم، قرمزی و پوست خشن در ناحیه درگیر |
عوارض | نمی تواند معمولاً عوارض خاصی ایجاد کند. اما با نشانه هایی که ذکر شده در طول درمان احتمالا همراه است. حال میتواند یکی دو علامت باشد یا بیشتر |
دورهٔ معمول آغاز | از اواخر بارداری تا چندماهگی نوزاد پس از زایمان |
دورهٔ بیماری | یک سال یا کمتر در بیشتر موارد |
گونهها | درگیری بیش از ۹۰٪ شبکه بازویی است و ورید C5,C6 اگر شدیدتر باشد ورید دیگر نیز شدید درگیر می شوند و بی حسی در دست گسترش می یابد! |
علت | آسیب شبکه عصبی بازویی نوزاد یا جنین در ماه های اغلب منتهی به زایمان، گاهی ماما برای اینکه نوزاد زودتر به دنیا بیاید، کشش بیش از حدی را به نوزاد وارد کرده و باعث آسیبهایی از جمله در رفتگی دست و پا، کشیدگی عصب گردن و آسیب به شبکه بازویی شده و در نهایت باعث فلج ارب در نوزاد میشود. |
عوامل خطر | به طور معمول با خطرات درازمدتی همراه نیست و در مرحله درمان نیز ریسکی وجود ندارد. |
روش تشخیص | با استفاده از معاینه کلی نوزاد و چکاپ کامل، نوزاد معمولاً به درد و التهاب حاصله واکنش نشان میدهد که این بیشتر ناشی از دست زدن به دستان او است. |
تشخیص افتراقی | فلج ماهیچهای، بیحسی موقت سرتاسری نوزادان، التهاب یا عفونت بازوی نوزاد |
پیشگیری | جلوگیری از آسیب به شبکه عصبی بازویی نوزاد یا جنین، ماما کشش بیش از حدی را به نوزاد وارد نکند. |
درمان | انتقال های عصبی، ماهیچه زیرکتفی منتشر شده و ماهیچه پشتی بزرگ انتقال تاندون |
دارو | اغلب درمان دارویی خاصی ندارد و حمایتی است:مانند مولتیویتامین/مینرال، مکمل منیزیم، مکمل کمپلکس کلسیم/ویتامیندی۳/منیزیم/زینک، مکمل ویتامین ب کمپلکس، گاهی از برخی آمینواسیدها برای ماهیچهسازی و درمان آسیبهای عصبی به مقادیر کم و موردنیاز استفاده می گردد. |
پیشآگهی | متخصص اطفال به خصوص فوق تخصص یا فلوشیپ عصبی نوزادان و کودکان شاید درصورت زیرنظر داشتن بتواند با کمک ماما تشخیص هایی بدهد. |
فراوانی | بر پزشکی کودکان |
مرگها | صفر |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
پیشنت پلاس | فلج ارب |
فلج ارب (انگلیسی: Erb's palsy) اختلالی است که به دلیل آسیب شبکه عصبی بازویی رخ میدهد. این عارضه در هنگام تولد نوزاد ایجاد میشود و ناحیه شبکه بازویی را فلج میکند. اگر نوزاد قادر به تکان دادن و حرکت دستهای خود نباشد یعنی در ناحیه شبکه بازویی (براکیال) و شبکه عصبی گردن دچار عارضه و معضلی به نام فلج ارب شدهاست و برای همین نمیتواند دستهای خود را حرکت بدهد. در این حال بچه نمیتواند بازویش را حرکت دهد ولی انگشتان دستش را میتواند حرکت دهد.
گاهی ماما برای اینکه نوزاد زودتر به دنیا بیاید، کشش بیش از حدی را به نوزاد وارد کرده و باعث آسیبهایی از جمله در رفتگی دست و پا، کشیدگی عصب گردن و آسیب به شبکه بازویی شده و در نهایت باعث فلج ارب در نوزاد میشود. تقریباً از هر هزار نوزاد یک تا دو نوزاد دچار این عارضه میشوند. بیشتر نوزادان مبتلا به فلج اِرب با انجام فیزیوتراپی، به حرکت و احساسات در بازوی تحت تاثیر فلج، دست پیدا میکنند. اگر اعصاب فوقانی به همراه اعصاب پایینی کشیده شده باشند، شرایط نوزاد وخیمتر از فلج ارب خواهد بود. فلج ارب عارضهای است که به دلیل آسیب دیدن نوزاد در حین زایمان سخت به وجود میآید. در این عارضه، عصبهای بازو و دست نوزاد دچار آسیبدیدگی میشوند. این اتفاق معمولا به علت وزن بسیار زیاد یا جثه بزرگ نوزاد هنگام تولد رخ میدهد. خبر خوب این است که ۸۰ الی ۹۶ درصد از کودکان مبتلا به فلج ارب با روشهای درمانی مختلف و در طول یک سال و حتی کمتر بهطور کامل بهبود پیدا خواهند کرد. برخی از نوزادان در ۳ تا ۶ ماه اول ممکن است خودبهخود درمان شوند، اما برخی دیگر نیز با روشهایی مانند فیزیوتراپی، آبدرمانی، کاردرمانی، استفاده از بریس و یا عمل جراحی درمان میشوند.
منابع
[ویرایش]- مشارکتکنندگان ویکیپدیا. «Erb's palsy». در دانشنامهٔ ویکیپدیای انگلیسی، بازبینیشده در ۱۲ مه ۲۰۲۱.
پیوند به بیرون
[ویرایش]