سوختگی استنشاقی
سوختگی در راه هوایی میتواند در اثر استنشاق دود، بخار، هوای بیش از حد گرم یا بخارهای سمی و مواد شوینده و پاککنندهها، غالباً در فضایی بدون تهویه اتفاق میافتد. سوختگی مجاری هوایی میتواند بسیار جدی باشد زیرا تورم سریع بافت سوخته در مجاری هوایی میتواند به سرعت جریان هوا به ریهها را مسدود کند. تخمین زده میشود که سالانه ۱۳۰۰۰ تا ۲۲۰۰۰ فرد فقط در ایالات متحده دچار سوختگی استنشاق میشوند علیرغم این تعداد زیاد، سوختگیهای استنشاقی همچنان یک چالش بزرگ برای متخصصان گوش و حلق و بینی[۱][۲] است.
مدیریت و درمان[ویرایش]
اکنون به خوبی این قضیه شناخته شدهاست که تشخیص سریع و درمان در هنگام سوختگی استنشاق بسیار مهم است، زیرا عوارض حاد، که گاهی اوقات به آن بیتوجهی میشود، خود دلیل افزایش آسیبهای جدی و حتی مرگ است. در هر شرایط اضطراری، باید امنیت راه هوایی در بیماران دارای صدمات تنفسی که از اهمیت اساسی برخوردار است، تأمین شود. چراکه باید اکسیژن خالص به وی داده شود؛ بنابراین به هیچ وجه نباید در تماس با هوای آلوده بود. با این حال مکانیسم بدن انسان گرما را متعادل نگه میدارد ولی وقتی سوختگی به مرحلهٔ تورم برسد آن وقت است که خطر مرگ ۱۰برابر افزایش مییابد. با وجود پیشرفت در این زمینه متأسفانه متخصصان گوش، حلق و بینی هنوز الگوی مشخصی برای مقابله با آن ندارند؛ اما داروهایی مانند هپارینسولفات ، N-استیل سیستئین و آلبوترول به اثبات رسیدهاست که در معالجه بیماران مبتلا به سوختگی استنشاقی کمک میکند.
همچنین ویتامین E هر روز ۴۰۰واحد و ویتامینC بسیار بر درمان مؤثر است
منابع[ویرایش]
- ↑ Sabri, A.; Dabbous, H.; Dowli, A.; Barazi, R. (2017-03-31). "The airway in inhalational injury: diagnosis and management". Annals of Burns and Fire Disasters. 30 (1): 24–29. ISSN 1592-9558. PMC 5446904. PMID 28592930.
- ↑ "Airway burn: MedlinePlus Medical Encyclopedia Image". medlineplus.gov (به انگلیسی). Retrieved 2020-05-19.
1. Bai C, Huang H, Yao X. Application of flexible bronchoscopy in inhalation lung injury. Diagnostic Pathology. 2013;8:174.[PMC free article] PubMedGoogle Scholar
2. Tze-Ming Benson Chen Toxic Inhalational Exposures. J Intensive Care Med.2013;28(6):323–333. PubMedGoogle Scholar
3. Sicoutris H. Fire and smoke injuries. Crit Care Nurs Clin N Am. 2006;18:403–417.PubMed Google Scholar]
4. Smith DL, Cairns BA, Ramadan F, Dalston FS. Effect of inhalation injury, burn size, and age on mortality: a study of 1447 consecutive burn patients. J Trauma.1994;37:655–659. PubMed [Google Scholar]
5. MacLennan L, Moiemen N. Management of cyanide toxicity in patients with burns.Burns. 2015;41:18–24. PubMedGoogle Scholar]
6. Murtaza B, Sharif MA, Tamimy MS, Dar MF. Clinico-pathological profile and outcome of inhalational burns. J Coll Physicians Surg Pak. 2009;10:609–613.PubMed GoogleScholar
7. Colohan SM. Predicting prognosis in thermal burns with associated inhalational injury: a systematic review of prognostic factors in adult burn victims. J Burn Care Res. 2010;31(4):529–539. PubMedGoogleScholar
8. Toon MH, Maybauer MO, Greenwood JE. Management of acute smoke inhalation injury. Crit Care Resusc. 2010;12:53–61.PubMed [Google Scholar]
9. Madnani DD, Steele NP, de Vries E. Factors that predict the need for intubation in patients with smoke inhalation injury.Ear Nose Throat J. 2006;85:278–280.PubMed GoogleScholar
10. Kudchadkar SR, Hamrick JT, Mai CL. The heat is on… Thermal epiglottitis as a late presentation of airway steam injury. J Emerg Med. 2014;46:e43–e46. PubMedGoogleScholar