توهم کوتارد

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
(تغییرمسیر از خودمرده‌پنداری)
پرش به ناوبری پرش به جستجو

توهم کوتارد(به انگلیسی: Cotard Delusion) یک نوع بیماری روانی نادر است که در آن بیمار به این باور دارد که مرده است یا وجود ندارد، بدنش در حال متعفن شدن است و یا فاقد امعا و احشا و خون می‌باشد. در برخی موارد بیمار به این معتقد است که بوی گوشت فاسد را استشمام می‌کند یا حتی ممکن است فکر کند که نامیراست. این بیماری با نام‌های نشانگان کوتارد[الف] یا نشانگان مرده متحرک[ب] نیز شناخته می‌شود.

علل و نشانه‌ها[ویرایش]

توهم کوتارد ممکن است در اثر افسردگی های شدید و برخی اختلالات روانی رخ دهد. همچنین، این بیماری می‌تواند با سایر بیماری های روانی و برخی آسیب های نورولوژیک همراه شود؛ هرچند که علت اصلی این بیماری مشخص نیست. در تحقیقات بسیاری مشخص شده است که میانگین سنی افرادی که با این بیماری درگیر هستند در حدود ۵۰ سال است؛ با این حال ممکن است کودکان و نوجوانان نیز به این بیماری مبتلا شوند؛ در بیماران کمتر از ۲۵ سال معمولا اختلال دوقطبی نیز مشاهده می‌شود. تجربیات نشان می‌دهد احتمال ابتلا به توهم کوتارد در زنان بیشتر است.

به نظر می‌رسد این بیماری بیشتر در افرادی رخ می‌دهد که فکر می‌کنند که مشخصات فردیشان بیشتر از محیط بر رفتارشان تاثیر گذار است؛ در افرادی که براین اعتقادند که محیط بر رفتار آنان تاثیر می‌گذارد، نوعی بیماری تقریبا مشابهی به نام "نشانگان کاپگراس"[پ] در آنان محتمل است. در این بیماری فرد معتقد است که دوستان و خویشاوندان او با "مشابهان وانمود کننده"[ت] عوض شده‌اند. این دو بیماری ممکن است با هم ظاهر شوند. وضعیت سلامت روحی نیز در ابتلا به این بیماری نیز موثر است تعدادی از بیماری های خاص مانند کاتاتونیا، اسکیزوفرنی، اختلال چند شخصیتی، افسردگی سایکوتیک و بیماری های جسمی مانند عفونت مغزی، تومور مغزی، زوال عقل یا دمانس، صرع، میگرن، مالتیپل اسکلروزیس یا ام.اس، پارکینسون، سکته مغزی و سایر آسیب های شدید مغزی نیز خطر ابتلا به توهم کوتارد را افزایش می‌دهد.[۱]

بیماران مبتلا به این سندرم نادر بر این باورند که خود و یا ارگان‌های بدن و اندام هایشان مرده‌اند و یا وجود ندارند همچنین ممکن است بر این اعتقاد باشند نامیرا هستند. این افراد به حمام نمی‌روند و در بعضی مواقع از خوردن غذا پرهیز می‌کنند؛ علت مرگ برخی از آنان به علت ضعف مفرط ناشی از کم غذایی است. همچنین به دلیل اعتقادات نادرست ممکن است این افراد به خودکشی دست بزنند.

تاریخچه[ویرایش]

این بیماری در کنفرانسی در اواخر دهه ۸۰ قرن نوزدهم در پاریس و توسط عصب شناسی فرانسوی به نام "ژول کوتارد" معرفی شد. او در سال ۱۸۸۲ با پرونده ای روبرو شد که در آن بیمار مورد نظرزنی بود که وجود خدا، شیطان و اعضای بدن خودش را انکار می‌کرد و اعتقاد به اینکه برای زنده ماندن به غذا نیاز دارد نداشت. این عصب شناس، که از بیمار در یادداشت‌هایش به نام مادمازل ایکس نام برده است در مورد ویژگی‌های او توصیف می‌کند. بیمار باور داشت که مغز، سیستم عصبی معده و روده‌ای ندارد؛ با این وجود او اعتقاد داشت که وجودش جاودانی و نامیراست. به دلیل همین اعتقاد، او حتی زمانی که برای وی غذا می‌آوردند، از خوردن امتناع می‌کرد؛ پس مدتی مادموازل ایکس به دلیل ضعف ناشی از گرسنگی مفرط درگذشت. پس از کشف نشانگان مرده متحرک توسط ژول کوتارد نام این بیماری توهم کوتارد یا نشانگان کوتارد نامگذاری شد.

در ایران[ویرایش]

در گزارشی موردی در ایران و در بیمارستان شهید بهشتی کرمان از یک مرد ۳۲ ساله به چاپ رسید. علائم او با ناآرامی و احساسات عجیب شروع می‌شود و کمی بعد حس می‌کند که کل بدنش تغییر پیدا کرده‌است و سرانجام ادعا می‌کند که مرده و دلیل مرگش هم گناهانش بوده‌است. او ادعا می‌کند که بعد از مرگ گاهی اوقات آرواره اش به صورت خودکار تکان می‌خورد و تبدیل به یک سگ شده‌است و دخترانش تبدیل به گوسفند شده‌اند. در عین حال او اعتقاد داشت که خدا از او حتی در زمان مرگ محافظت می‌کند و هیچ سمی قادر به آسیب به زدن به او نیست

در ادبیات[ویرایش]

در داستانی نوشته‌ی پاتریک زوسکیند به نام دادخواست میتره موزارد[ث] نویسنده از شخصی صحبت می‌کند که به توهم کوتارد مبتلا است و باور دارد که مرده است.

یادداشت‌ها[ویرایش]

  1. Cotard Syndrome
  2. Walking Dead Syndrome
  3. Capgras Syndrome
  4. این قسمت در مقابل کلمهImposterآمده است که شاید به این معنی است که فرد با توهم توطئه به این باور دارد که بستگانش با تعدادی افراد مشابه (یا هر چیز دیگر) عوض شده‌اند. در فرهنگ لغت این کلمه در مقابل سه کلمه مشابه، وانمودکننده یا دغل‌کار آمده است.
  5. Maitre Mussard's Bequest

منابع[ویرایش]

  1. «What is Cotard delusion». Timothy J. Legg, PhD, CRNP, Nancy Moyer، ۶ دی ۱۳۹۷. بازبینی‌شده در ۲۶ دسامبر ۲۰۱۸.