تامپوناد قلبی

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به: ناوبری، جستجو
تامپوناد قلبی

تامپوناد قلبی. به تجمع مایع در برون‌شامه که با ستاره مشخص شده توجه کنید.
آی‌سی‌دی-۱۰ I31.9
آی‌سی‌دی-۹ 423.3
مدلاین پلاس 000194
ای‌مدیسین med/283 emerg/412
سمپ D002305

تامپوناد قلبی (به انگلیسی:Cardiac tamponade) یا سوراخ‌گرفتگی برون‌شامه، نام پزشکی یکی از مشکلاتی است که برای قلب می‌تواند پیش بیاید. این مشکل در نتیجه تجمع مایع در برون‌شامه قلب (پریکارد) همراه با افزایش فشار در برون‌شامه تا حدی که عملکرد قلب مختل شود پیش می‌آید.[۱]

تامپوناد قلبی یک وضعیت «تنگناآور زیستی» است که ناشی از تحت فشار قرار گرفتن قلب بصورت آهسته یا سریع توسط خون، چرک، گاز و مایع تجمع‌یافته در فضای پریکارد ایجاد می‌شود.این حالت باعث کاهش جریان ورودی به قلب، کاهش حجم ضربه‌ای و در کل باعث اختلال در پویایی خون (اختلال همودینامیک) در بدن می‌شود.[۲]

علت‌های افزایش مایع برون‌شامه[ویرایش]

نشانه‌ها[ویرایش]

  1. تنگی نفس (شایعترین نشانه)
  2. درد قفسه سینه که با خوابیدن به پشت بدتر می‌شود.
  3. سرفه، دیسفاژی (دُشواری در بلع) و خشونت صدا و سکسکه به علت قشار بر اعصاب.
  4. گیجی و بی‌قراری به علت کم‌اکسیژنی در بافت‌ها (هیپوکسی).
  5. ضعف و خستگی به علت کاهش برون‌ده قلب
  6. تپش قلب
  7. تهوع و استفراغ به علت اختلال عصب واگ[۶]

تست‌های تشخیصی[ویرایش]

  • نوار قلبی و عکس ساده قفسه سینه به عنوان تست‌های اولیه درخواست می‌شودولی تغییرات موجود در آنها غیز اختصاصی است.
  • گرفتن اکوکاردیوگرافی به روش دوبعدی حساسترین و اختصاصی‌ترین تست تشخیصی است.[۷]

درمان[ویرایش]

  1. اقذامات حمایتی اولیه شامل مجموعه اقداماتی است که باعث ثابت نگه داشتن فشار خون می‌شودو عبارتند از:
  1. درمان قطعی پریکاردیوسنتز از راه پوست است. این درمان به عنوان یک تست تشخیصی نیز می‌تواند به کار رود.در این روش با اسفاده از سوزن‌های مخصوص مقداری از مایع تجمع یافته در اطزاف قلب را خارج کرده و بدن صورت فشار از روی قلب برداشته می‌شود.[۹]

پانویس[ویرایش]

  1. Saito Y
  2. Restrepo CS
  3. Saito Y
  4. Saito Y
  5. Saito Y
  6. Flounders JA
  7. Flounders JA
  8. Flounders JA
  9. Flounders JA

منبع‌ها[ویرایش]

  • Saito Y, Donohue A, Attai S, Vahdat A, Brar R, Handapangoda I, Chandraratna PA.The syndrome of cardiac tamponade with "small" pericardial effusion. Echocardiography. 2008 Mar;25(3):321-7. Review.

PMID: 18307446

  • Restrepo CS, Lemos DF, Lemos JA, Velasquez E, Diethelm L, Ovella TA, Martinez S, Carrillo J, Moncada R, Klein JS.Imaging indings in cardiac tamponade with emphasis on CT. Radiographics. 2007 Nov-Dec;27(6):1595-610. Review .

PMID: 18025505

  • Flounders JA.Cardiovascular emergencies: pericardial effusion and cardiac tamponade.Oncol Nurs Forum. 2003 Mar-Apr;30(2):E48-55.

PMID: 12618893