چکمیزک
از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
(تغییرمسیر از بی‌اختیاری ادراری)
| Urinary incontinence | |
|---|---|
| آی‌سی‌دی-۱۰ | N39.3-N39.4, R32 |
| آی‌سی‌دی-۹ | 788.3 |
| دادگان بیماری‌ها | ۶۷۶۴ |
| مدلاین پلاس | ۰۰۳۱۴۲ |
| ای‌مدیسین | med/۲۷۸۱ |
| پیشنت پلاس | چکمیزک |
| سمپ | D014549 |
چکمیزک یا بی‌اختیاری ادرار به دفع غیرارادی ادرار می‌گویند. دفع ادرار هنگامی اتفاق می‌افتد که فشار داخل مثانه از فشار ناشی از تون عضلات صاف و مخطط مجرای ادراری بالاتر رود. چکمیزک می‌تواند عامل مهمی در کاهش کیفیت زندگی به شمار رود. بسیاری از افراد مسن چکمیزک را به عنوان نشانه‌ای از سن بالا می‌پذیرند و به پزشک مراجعه نمی‌کنند. اما در واقع چکمیزک تظاهری از یک بیماری زمینه‌ای است و گاه موقت بوده و خودبخود برطرف میشود، اما در بیشتر موارد مزمن و پیشرونده است. چکمیزک موقت می‌تواند به دنبال زایمان ایجاد شود.
محتویات
انواع[ویرایش]
- بی‌اختیاری استرسی (آناتومیک) این نوع بیماری بیشتر در زنان (بخصوص پس از زایمانهای مکرر) رایج است و به علت به هم خوردن زاویه طبیعی گردن مثانه رخ می دهد. فرد در مواقعی مانند عطسه و خنده دچار چکمیزک میشود.
- چکمیزک ناشی از فوریت اگر فرد بعد از نیاز ناگهانی و قدرتمندی برای ادرار کردن دچار نشت و خروج ادرار شد ،دچار چکمیزک فوری است.این مشکل در کنترل مثانه ممکن است در نتیجه آسیب عصب ناشی از دیابت،سکته،عفونت یا شرایط پزشکی دیگر باشد.
- چکمیزک نوروپاتیک مانند دیابت ، پارکینسون ، سکته مغزی ، مولتیپل اسکلروز (ام اس) و ترومای به اعصاب مثانه
- چکمیزک مادرزادی
- چکمیزک تروماتیک
- چکمیزک ناشی از فیستول
تشخیص[ویرایش]
تست های تشخیصی معمول عبارتند از:
- سیستوسکوپی
- بررسی اورودینامیک
- آزمایش فشار مثانه(Stress)
- Post-void residual (PVR)
- سونوگرافی (Ultrasound)
درمان چکمیزک[ویرایش]
درمانهای موجود برای چکمیزک عبارتند از:
- تکنیکهای رفتاری (بیوفیدبک،بازتوانی ماهیچه لگن،بازآموزی مثانه،برنامه ریزی کاهش وزن وتغییر در رژیم غذایی)
- آموزش واژینال
- تحریک الکتریکی تحریک الکتریکی اعصابی که مثانه را کنترل می کنند می تواند علائم چکمیزک فوری را بهبود ببخشد.
- داروها مانند اکسی بوتینین ، پسودوافدرین و فنیل پروپرانولامین
- پساری پساری یک حلقه پلاستیکی است،شبیه به دیافراگم ضدبارداری است که در داخل واژن قرار می گیرد.
- کاتتریزاسیون با سوند
- ایمپلنت ایمپلنت ها موادی هستند که به درون بافت پیشابراه تزریق می شوند. ایمپلنت فضاهای خالی در پیشابراه را می بندد و چکمیزک فشاری را کاهش می دهد.
- تحریک عصب تحریک الکتریکی اعصابی که مثانه را کنترل می کنند می تواند علائم چکمیزک فوری را بهبود ببخشد.
- جراحی چنانچه سایر روشهای درمانی موثر نباشد،انتخاب نهایی عمل جراحی است.جراحی فقط به چکمیزک فشاری کمک می کند و برای درمان چکمیزک فوری مفید نمی‌باشد مانند ترمیم ماهیچه های لگن و اصلاح زاویه گردن مثانه.
