بیماری بلانت

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
بیماری بلانت
نام‌های دیگرتیبیا وارا
Autosomal recessive - en.svg
بیماری بلانت به صورت اتوزومال مغلوب به ارث می‌رسد (ممکن است چند عاملی نیز باشد).[۱]
تخصصروماتولوژی ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

بیماری بلانت یک اختلال رشد است استخوان درشت نی (استخوان قلم پا) است که باعث می‌شود ساق پا به سمت داخل زاویه دار گردد و شبیه یک کمان پای پرانتزی گردد.[۲] همچنین به عنوان «تیبیا وارا» شناخته می‌شود.[۲][۳] این نام برگرفته از والتر پاتنم بلانت (۱۹۰۰–۱۹۹۲)، جراح ارتوپد کودکان آمریکایی است.[۴][۵] همچنین به نام سندرم ماو-نیلسون، پس از آنکه سی. ماو و اچ. نیلسون، که گزارش‌های موردی اولیه از این بیماری را منتشر کردند، شناخته می‌شود.[۶][۷] امروزه به عنوان یک بیماری اکتسابی متافیز پروگزیمال تیبیاشناخته می‌شود تا اینکه دیسپلازی اپی فیزیال یا استئوکندروز در نظر گرفته می‌شود.

ناهنجاری‌های اندام تحتانی در راشیتیسم می‌تواند دقیقاً شبیه بدشکلی‌های ناشی از بیماری بلانت باشد. برای تمایز بین بیماری راشیتیسم و بلانت، علاوه بر اختلافات در ظاهر اشعه ایکس، همبستگی بین نمای بالینی با یافته‌های آزمایشگاهی مانند کلسیم، فسفر و آلکالین فسفاتاز مهم است. بدشکلی استخوان در راشیتیسم احتمال زیادی دارد که در طول زمان اصلاح شود، در حالی که این مورد در مورد بیماری بلانت صدق نمی‌کند. با این وجود، هر دو اختلال ممکن است نیاز به مداخله جراحی به شکل استئوتومی استخوان یا جراحی رشد هدایت شونده (guided growth surgery)داشته باشند.[۸] استئوکندرودیسپلازی یا بیماری‌های ژنتیکی استخوان می‌تواند باعث بدشکلی اندام تحتانی مشابه بیماری بلانت شود. ظاهر بالینی و رادیوگرافی ویژه برای تأیید تشخیص مهم است.[۹]

کودکانی که قبل از ۳ سالگی دچار کمانی شدن شدید اندام تحتانی می‌شوند، ممکن است با اورتوزهای مچ پا درمان شوند.[۱۰] با این حال، مهاربندی یا به عبارتی استفاده از بریس bracing ممکن است شکست بخورد، یا ممکن است کمانی شدن اندام تا زمانی که کودک بزرگتر نشود، تشخیص داده نشود. در برخی موارد ممکن است جراحی انجام شود.[۱۱]

منابع[ویرایش]

  1. "OMIM Entry 259200 - BLOUNT DISEASE, ADOLESCENT". omim.org. Retrieved 7 November 2017.
  2. ۲٫۰ ۲٫۱ Skinner, Harry B. (2006). Current Diagnosis & Treatment in Orthopaedics. New York: Lange Medical Books/McGraw-Hill. pp. 620–621. ISBN 0-07-143833-5.
  3. Clarke SE, McCarthy JJ, Davidson RS (March 2009). "Treatment of Blount disease: a comparison between the multiaxial correction system and other external fixators". J Pediatr Orthop. 29 (2): 103–9. doi:10.1097/BPO.0b013e3181982a62. PMID 19352232. S2CID 31733527.
  4. synd/1470 در وبگاه Who Named It?
  5. W. P. Blount.
  6. Mau, C. (1923/24) Genu varum bedingt durch Tihiaepiphysendefekt bei Kartilaginärer Exostose.
  7. Nilsonne, H. (1929) Genu varum mit eigentümlichen Epiphysenveränderungen.
  8. EL-Sobky, TA; Samir, S; Baraka, MM; Fayyad, TA; Mahran, MA; Aly, AS; Amen, J; Mahmoud, S (1 January 2020). "Growth modulation for knee coronal plane deformities in children with nutritional rickets: A prospective series with treatment algorithm". JAAOS: Global Research and Reviews. 4 (1): e19.00009. doi:10.5435/JAAOSGlobal-D-19-00009. PMC 7028784. PMID 32159063.
  9. EL-Sobky, TA; Shawky, RM; Sakr, HM; Elsayed, SM; Elsayed, NS; Ragheb, SG; Gamal, R (15 November 2017). "A systematized approach to radiographic assessment of commonly seen genetic bone diseases in children: A pictorial review". J Musculoskelet Surg Res. 1 (2): 25. doi:10.4103/jmsr.jmsr_28_17.
  10. Alsancak, S; Guner, S; Kinik, H (2013). "Orthotic variations in the management of infantile tibia vara and the results of treatment". Prosthetics and Orthotics International. 37 (5): 375–83. doi:10.1177/0309364612471369. PMID 23344116.
  11. McCarthy JJ, MacIntyre NR, Hooks B, Davidson RS (March 2009). "Double osteotomy for the treatment of severe Blount disease". J Pediatr Orthop. 29 (2): 115–9. doi:10.1097/BPO.0b013e3181982512. PMID 19352234.