پزشکی بر پایه شواهد

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
(تغییرمسیر از پزشکی مبتنی بر شواهد)
پرش به: ناوبری، جستجو

پزشکی مبتنی بر شواهد (به انگلیسی: Evidence Based Medicine) که به اختصار EBM گفته می‌شود. می‌کوشد زبانی علمی و مشترک برای پزشکان به‌وجود آورد و از تلفیقی بین بهترین دانش موجود (شاهد یا Evidence) با تجربه بالینی و ارزش‌های بیمار استفاده می‌کند.[۱]

روش[ویرایش]

اصول اولیه پزشکی مبتنی بر شواهد، بر سه پایه قرار دارد:

  • شواهد که بهترین دانش موجود هستند عبارتند از تحقیقات بالینی رایج که جهت تعیین درستی و دقت تست‌های تشخیصی، اندازه‌گیری میزان تاثیر رژیم‌های درمانی، و مانند آن انجام می‌شود.[۲].

شواهد جدید حاصل از تحقیقات بالینی، تست‌های تشخیصی و درمان‌های قبلی را باطل کرده و آنها را با شواهد جدید دقیق‌تر و قابل اعتمادتر جایگزین می‌کنند.[۲].

  • مهارت بالینی پزشک، تخصص و قدرت تشخیص سریع علائم بیماری، خطرات و فواید تداخل‌های احتمالی، ارزش‌های فردی و انتظارات بیمار که مستقیما مربوط به پزشک و تجربیات بالینی او می‌شود.[۲]
  • ارزش‌های بیمار، که شامل ترجیح‌ها، نگرانی‌ها و توقع‌های ویژه هر بیمار می‌شود که از نظر بالینی مهم هستند و لازم است پزشک هنگام تصمیم گیری بالینی آنها را در نظر بگیرد[۲].

تاریخچه[ویرایش]

روش پزشکی مبتنی بر شواهد اولین بار پس از انقلاب فرانسه در پاریس استفاده شده‌است. به اعتقاد برخی از محققان در طب سنتی چین نیز ریشه‌های آن دیده می‌شود.[۲]

اصطلاح امروزی EBM در سال ۱۹۹۲ توسط اپیدمیولوژیست کانادایی گوردون گایات (Gordon Guyatt) و همکارانش از دانشگاه مک مستر کانادا مطرح شد[۲].

شواهد علمی در مقابل تجربه بکار می‌رود که خوب است پزشک به جای اینکه فقط به تجربیات خودش تکیه کند به نتایج حاصل از پژوهش‌ها توجه نماید.

مسیر پنجگانه[ویرایش]

هراقدام و مطالعه پزشکی مبتنی بر شواهد از ۵ مرحله زیر عبور می‌کند:

  • تبدیل مشکل بیمار به یک سؤال فرموله شده.
  • جستجو در منابع معتبر برای یافتن بهترین جواب.
  • ارزیابی دقیق و اعتبارسنجی آن منابع یافته شده.
  • اِعمال و بکارگیری اطلاعات ارزیابی شده.
  • مطالعه و ارزیابی مفید بودن اقدامات.[۲].

پیوند به بیرون[ویرایش]

  • انتشارات دانشگاه اکسفورد. «مرکز مطالعات EBM». بازبینی‌شده در ۸ ژوئن ۲۰۱۲. 
  • مؤسسه تحقیقات بهداشتی کانادا. «KT Clearinghouse». بازبینی‌شده در ۸ ژوئن ۲۰۱۲. 
  • The Cochrane Collaboration. «Reviews». بازبینی‌شده در ۸ ژوئن ۲۰۱۲. 

پانویس[ویرایش]

  1. مرکز مطالعات EBM تورنتو. «EBM چیست؟». بازبینی‌شده در ۸ ژوئن ۲۰۱۲. 
  2. ۲٫۰ ۲٫۱ ۲٫۲ ۲٫۳ ۲٫۴ ۲٫۵ ۲٫۶ وبگاه پزشکی مبتنی بر شواهد دانشگاه علوم پزشکی تهران

منابع[ویرایش]