مترونیدازول

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به: ناوبری، جستجو
مترونیدازول
سامانه‌شناسی نام (آیوپاک)
2-(2-methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-yl)ethanol
داده‌های بالینی
نام تجاری Flagyl, Filmet
AHFS/Drugs.com monograph
رده بارداری. B(US) B2 (Au)
وضعیت حقوقی Prescription Only (S4) (AU) POM (UK) -only (US)
Routes oral, topical, rectal, IV, مهبل
داده‌های فارماکوکینتیکی
فراهمی زیستی 100% (oral)
59–94% (rectal)
Metabolism کبد
نیمه‌عمر 6–7 hours
دفع گرده (کالبدشناسی) (60-80%), biliary (6–15%)
شناسه
شماره سی‌ای‌اس 443-48-1 YesY
ATC code A01AB17 , D06BX01, G01AF01, J01XD01, P01AB01, QP51AA01
پاب‌کم CID 4173
بانک‌دارو DB00916
کم‌اسپایدر 4029 YesY
UNII 140QMO216E N
KEGG D00409 N
ChEBI CHEBI:6909 YesY
ChEMBL CHEMBL137 N
NIAID ChemDB AIDSNO:007953
داده‌های شیمی
فرمول C6H9N3O3 
وزن مولکولی 171.15 g/mol
Physical data
دمای ذوب 159–163 °C (318–325 °F)
 N(what is this?)  (verify)

مترونیدازول (به انگلیسی: Metronidazole)

رده درمانی: نیتروایمیدازول ، آنتی بیوتیک

اشکال دارویی: قرص ، پماد و آمپول

مترونیدازول یکی از داروهای نیتروایمیدازول با توان درمان بیماری‌های عفونی ایجاد شده در اثر ارگانیسم‌های حساس به این دارو، بویژه باکتری‌های بی هوازی و پروتوزوآ هاست.

موارد مصرف[ویرایش]

درمان بیماری‌های ایجاد شده توسط باکتری ها : واژینوز باکتریال، بیماری‌های التهابی لگن(همراه با سایر آنتی بیوتیک‌هاکولیت پسودوممبرانو (کولیت با غشای کاذب) زخم پپتیک (برای ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری)، بیماری‌های ایجادشده بوسیله باکتری‌های بی هوازی.

درمان بیماری‌های ایجاد شده توسط پروتوزوآها : واژینیت(تریکوموناس واژینالیس)، عفونت‌های آمیبی، عفونت‌های ژیاردیایی.

سایر موارد استفاده : بیماری کرون، بیماری روزاسه (مصرف جلدی مترونیدازول)

مکانیسم اثر[ویرایش]

مترونیدازول پس از جذب در سلول، تحت واکنش‌های درون سلولی احیاشده و به متابولیت‌های سمی تبدیل می‌گردد. متابولیت‌های مترونیدازول سبب آسیب دی-ان-آی DNA سلولی می‌شوند. از آنجا که واکنشهای احیای مربوط به تولید این متابولیت‌ها تنها درسلولهای بی هوازی رخ می‌دهند، سلول‌های انسان و باکتری‌های هوازی تا حد زیادی از آسیب مصونند.

عوارض جانبی[ویرایش]

تهوع و استفراغ (عوارض جانبی شایع) لکوپنی، نوتروپنی، نوروپاتی محیطی، اثرات شبه دی سولفیرام (تهوع، استفراغ، برافروختگی پوست و تاکی کاردی، هنگامی که مترونیدازول با الکل مصرف شود)، احتمال بروز نشانگان استیونس-جانسون (هنگام مصرف همزمان با مبندازول)

تداخل هاي دارويی[ویرایش]

اثر وارفارين درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است افزايش يابد. مترونيدازول متابوليسم فني توئين را مهار میکنند و غلظت پلاسمايي اين دارو را افزايش ميدهند. فنوباربيتال، متابوليسم اين دارو را افزايش و غلظت پلاسمايي آن را كاهش ميدهد. مترونيدازول متابوليسم فلوئورواوراسيل را مهار ميکند و احتمال مسموميت با ليتيم با مصرف همزمان مترونيدازول گزارش شده است. واكنش شبه دي سولفيرام با مصرف همزمان مترونيدازول و فرآورده های حاوی الكل ممكن است بروز كند.

مقدار مصرف[ویرایش]

بزرگسالان: به عنوان ضدباكتري سيستميك در عفونتهاي بيهوازي مقدار mg/kg 5/7 حداكثر تا يك گرم هر 6 ساعت به مدت 7 روز يا بيشتر مصرف میشود. در التهاب روده، 500 ميليگرم چهاربار در روز، در كوليت ناشي از آنتي بيوتيك 500 ميليگرم 4-3 بار در روز، در گاستريت وزخم دوازدهه ناشي هليكوباكتر پيلوري به عنوان درمان كمكي 500 ميليگرم 3 بار در روز به همراه ساير آنتي بيوتيكهاي خوراكي و درمان واژينوز باكتريايي، 500 ميليگرم 2 بار در روز براي 7 روز مصرف میشود. به عنوان ضدتك ياخته در آميبيازیس 750-500 ميليگرم 3 بار در روز براي 10-7 روز، در بالانتيديازیس 750 ميليگرم 3 باردر روز براي 5 يا 6 روز، در ژیاردیازیس 2 گرم يكبار در روز براي 3 روز يا 250 ميليگرم 3 بار در روز به مدت 7-5 و در درمان تريكومونازیس 2 گرم به صورت مقدار واحد، يك گرم 2 بار در روز به مدت يك روز يا 250 ميليگرم 3 بار د روز به مدت 7 روز مصرف میشود. كودكان: به عنوان ضدباكتري در عفونتهاي بيهوازي mg/kg 5/7 هر 6 ساعت يا mg/kg 10 هر 8 ساعت مصرف میشود. به عنوان ضدتك ياخته در درمان آميبيازیس mg/kg 7/16-6/11، سه بار در روز به مدت 10 روز، در بالانتيديازیس mg/kg 7/16-6/11 سه بار در روز به مدت 5 روز، در ژيارديازیس mg/kg 5 سه بار در روز به مدت 7-5 روز و در درمان تريكومونازیس mg/kg 5 سه بار در روز به مدت 7 روز مصرف میشود.

تزريقی[ویرایش]

بزرگسالان: به عنوان ضدباكتري سيستميك در عفونتهاي بيهوازي ابتدا mg/kg 15 و سپس mg/kg 5/7 تاحداكثر يك گرم، هر 6 ساعت به مدت 7 روز يا بيشتر انفوزيون وريدي میشود. براي پيشگيري از عفونت در اعمال جراحي، mg/kg 15 يك ساعت قبل از شروع جراحی و mg/kg 5/76 و 12 ساعت پس از مقدار اوليه، انفوزيون وريدي میشود. به عنوان ضدتك ياخته در درمان آميبيازیس 750-500 ميليگرم هر 8 ساعت به مدت 10-5 روز انفوزيون وريدي میشود.

كودكان: به عنوان ضدباكتري سيستميك در عفونتهاي بيهوازي، در نوزادان نورس، mg/kg 15 بعنوان مقدار اوليه و سپس mg/kg 7-5 و 12 ساعت، تا 48 ساعت پس از مقدار اوليه، انفوزيون وريدي میشود. در نوزادان كامل، mg/kg 15 بعنوان مقدار شروع و سپس mg/kg 5/7 هر 12 ساعت، تا 24 ساعت پس از آن مقدار مصرف اوليه، انفوزيون وريدي میشود. در نوزادان با سن 7 روز و بزرگتر، مقدار mg/kg 15 بعنوان مقدار شروع و سپس mg/kg 5/7 هر 6 ساعت از راه انفوزيون وريدي مصرف میشود.

واژينال:در واژينوز باكتريايي يا تريكومونازیس، mg 500 هر شب به مدت 10 يا 12 روز متوالي از راه واژينال مصرف میشود.

اشكال دارويی[ویرایش]

Infusion: 500 mg/100 ml

Tablet: 250 mg

Suspension: 125 mg/5ml (as Benzoate)

Suppository: 500 mg

Vaginal Tablet: 500 mg

Vaginal Gel: 0.75%

منابع[ویرایش]

http://www.aminpharma.com