فلوتر دهلیزی
| فلوتر دهلیزی | |
|---|---|
فلوتر دهلیزی با بلوک متغیر |
|
| آیسیدی-۱۰ | I48 |
| آیسیدی-۹ | 427.32 |
| دادگان بیماریها | 1072 |
| مدلاین پلاس | 000184 |
| ایمدیسین | med/185 |
| سمپ | D001282 |
فلوتر دهلیزی(به انگلیسی: Atrial flutter) نوعی آریتمی است که در دهلیز قلب رخ میدهد. این آریتمی از انواع تاکی کاردی دهلیزی بوده و ناشی از گردش یک پالس الکتریکی بر روی دهلیز راست است. سرعت ضربان بطنی و نبض بیمار حدود ۱۵۰ بار در دقیقه و معمولاً منظم است. ریتم فلوتر دهلیزی منجر به احساس تپش قلب در فرد شده و یکیاز سمپتومهای آن محسوب میشود.[۱]
محتویات |
علایم و نشانهها [ویرایش]
در مبتلایان به نارسایی قلبی و یا اختلال در دریچهها با علائم نارسایی از جمله تنگی نفس و ضعف عمومی همراه بوده و در مبتلایان به تنگی سرخرگی قلبی٬ ایجاد درد آنژین به همراه دارد.
تشخیص [ویرایش]
در نوار قلبی٬ موجها بهصورت دندانهارهای هستند بطوریکه برای هر کمپلکس کیو.آر.اس چندین موج پی وجود دارد و در اشتقاقهای IIوIII و V واضح دیده میشود. در شرایط بلوک دهلیزی-بطنی٬ فرکانس بطنی روی ۱۵۰ ضرب در دقیقه(اگر بلوک ۲ به ۱ باشد) ویا ۱۰۰ پالسدقیقه(در شرایط بلوک ۳به۱) و حدود۷۵ بیپیام (بلوک۴به۱) تثبیت میشود.
درمان [ویرایش]
درمان فلوتر دهلیزی یا با استفاده از کاردیوورژن با جریان مستقیم و انرژی پایین(کمتر از ۵۰ ژول) انجام گرفته و یا کاردیوورژن دارویی توسط بتابلوکر و آنتاگونیست کلسیوم انجام میشود.[۲]
پیآمدها [ویرایش]
از پیآمد و عوارض فلوتر میتوان به انواع مشکلات میوکارد و گردش خون نام برد. فلوتر دهلیزی یک مشکل آمبولیژن است و با ایجاد ترومبوز در دهلیز چپ٬ آمبولی ترومبوزال را در پی خواهد داشت. از دیگر پیآمد ها میتوان به موارد زیر اشاره نمود:[۳]
- بلوک دهلیزی-بطنی ۱:۱ که درآن تمامی پالس به بطن منتقل شده و بطنها را دچار دیسریتمی میکند.
- گذار از فلوتر به فیبریلاسیون دهلیزی
- گذار و تبدیل شدن به فیبریلاسیون بطنی
منابع [ویرایش]
- ↑ Joseph C. Sngen, Concise Dictionary of Modern Medicine, ISBN 978-88-386-3917-3
- ↑ Chou's Electrocardiography in Clinical Practice, Fifth Edition, Surawicz & Knilans, ISBN 0-7216-8697-4
- ↑ A Population-Based Study of Mortality among Patients with Atrial Fibrillation or Flutter Vidaillet, Granada, et.al