تومور کلیه

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به: ناوبری، جستجو
Kidney tumour

تصویر میکروسکوپی از اُنکوسیتوم٬ نوعی تومور خوش‌خیم (رنگ‌آمیزی اچ اند ای استین).
مؤسسه ملی سرطان تومور کلیه
پیشنت پلاس تومور کلیه

تومور کلیه (به انگلیسی: Kidney tumour) به هرنوع تومور و توده ایجاد شونده در و یا بر روی کلیه گفته می‌شود. تومور کلیه می‌تواند خوش‌خیم و یا بدخیم(سرطانی) باشد.

تشخیص تومور کلیه یا در تصویربرداری پزشکی و به صورت تصادفی کشف می‌شود و یا در ادامه یک معاینه پزشکی برای تشخیص علت وجود توده‌ای دردناک در محدوده شکمی انجام می‌گیرد. از دیگر نشانه‌ها و علائم دارای اهمیت می‌توان به هماتوری(خون در ادرار)٬ دردهای شدید شکمی و نیز سندروم پارانئوپلاستیک اشاره نمود.[۱]

انواع[ویرایش]

برپایه نوع رفتاری تومور به دو گروه تقسیم می‌شوند:

خوش‌خیم[ویرایش]

  • کیست‌های کلیوی : از شایع‌ترین تومورهای خوش‌خیم در کلیه که حدود ۷۰٪ از تومورهای آسمپتوم در این ارگان را تشکیل می‌دهند.
  • آدنوما: تومور خوش‌خیم با قطر کمتر از ۳ سانتیمتر و در مردها بیش‌تر شایع است. منشأ آن اپیتلیوم توبولار دیستال است.
  • انکوسیتوما: تومور کاملاً کپسوله شده با هسته فیبروز که در ام‌آرآی و سی‌تی‌اسکن براحتی قابل تشخیص است.
  • آنژومیولیپوما: توموری با نمود و ظاهر میکروسکوپی پر از رگ(آنژو)-ماهیچه صاف(میو)-دارای توده چربی(لیپو)٬ که یا به تنهایی و یا همراه اسکلروز توبروز و نیز سندروم وون هیپل-لینداو نمود می‌یابد.

بدخیم[ویرایش]

فاکتورهای خطر[ویرایش]

کشیدن سیگار٬ زندگی و کار در مکان‌های دارای کادمیوم٬ آزبست٬ نفت و مشتقات٬ گروهی از داروها مانند فناستین و همچنین عامل ارث و ژنتیک

روش‌های انتشار[ویرایش]

  • راه خون: با نفوذ در رگ‌های شریان کلیوی و ورید باب
  • راه همجواری: نفوذ به دیافراگم٬ کولون٬ دم پانکراس و طحال
  • راه لنفی: گره‌های لنفی نزدیک به کلیه مانند گره لنفی پارا آئورت

شاخص تی.ان.ام[ویرایش]

  • اندازه گذاری تومور از T0 تا T4
  • مجاورت با گره لنفی ازN0 یا بدون همسایگی با گره لنفی تا N2 یا همسایگی با بیش از یک گره لنفی نزدیک به محل
  • متاستاز با دو پارامتر M0 بدون متاستازی و M1 همراه متاستازی

در صورت متاستاز تومورهای کلیه٬ بیش‌ترین احتمال درگیری برای شش‌ها(۵۰٪)٬ استخوان(۳۵٪)٬ کبد٬ سیستم لنفاوی٬ غدد فوق کلیوی و نیز کلیه مقابل وجود خواهد داشت.

منابع[ویرایش]

  1. Gill IS, Aron M, Gervais DA, Jewett MA (February 2010). "Small renal mass". N. Engl. J. Med. 362 (7): 624–34. doi:10.1056/NEJMcp0910041. PMID 20164486.