تنگی میترال

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به: ناوبری، جستجو
تنگی میترال

تنگی میترال همراه با ضخیم‌شدن لت‌ها و هایپرتروفی دهلیز چپ. نمونه حاصل از کالبدشکافی
آی‌سی‌دی-۱۰ I05.0, I34.2, Q23.2
آی‌سی‌دی-۹ 394.0, 396.0, 746.5
دادگان بیماری‌ها ۸۲۸۸
مدلاین پلاس ۰۰۰۱۷۵
ای‌مدیسین emerg/۳۱۵ ped/۲۵۱۷
سمپ D008946

تنگی میترال یکی از انواع بیماری‌های دریچه‌ای قلب است که به معنی باریک‌شدن سوراخ دریچه میترال است.[۱]

علامت‌ها و نشانه‌ها[ویرایش]

علل[ویرایش]

بیماری روماتیسمی قلب که با ضخیم‌شدن دریچه میترال همراه است

تقریبا تمامی موارد تنگی میترال ناشی از بیماری روماتیسمی قلب است.[۲][۳] آندوکاردیت عفونی از علل دیگر آن است که به خصوص شیوع آن در دوران بارداری بیشتر است.[۴]

پاتوفیزیولوژی بیماری[ویرایش]

دریچه میترال دریچه‌ای است که بین دهلیز چپ و بطن چپ قلب قرار گرفته‌است و شامل دو لت ( دو تکه)است. به طور طبیعی دهانه‌های این دریچه هنگام دیاستول باز است و خون از دهلیز چپ وارد بطن چپ می‌شود . طی انقباض بطن چپ (سیستول) دریچه میترال بسته نگه داشته می‌شود.

دریچه میترال بین دهلیز چپ و بطن چپ قرار دارد. تنگی دریچهٔ میترال در بزرگسالان اغلب از عوارض تب رماتیسمی است. علائم اصلی خستگی، تنگی نفس به‌ویژه هنگام فعالیت به‌دلیل کاهش برون‌ده قلبی است.

در سمع قلب ما صدای اضافی داریم و در اکوکاردیوگرافی کاهش سرعت خروج خون از دهلیز چپ را داریم .

برخی بیماران را می‌توان با درمان طبی و توسط داروهائی که ضربان قلب را کاهش می‌دهند و از انعقاد جلوگیری می‌کنند، درمان کرد. اگر این اقدامات موفق نبود باز کردن دریچه به طریق جراحی یا تعویض آن با یک دریچهٔ مصنوعی ضروری است . برای تعویض دریچه هم از دریچه مصنوعی ( سنتتیک ) و هم از دریچه طبیعی استفاده می‌شود .

منابع[ویرایش]

  • سیسیل مبانی طب داخلی. تهران ۲۰۰۴
  1. Carabello, B. A. (2005). "Modern Management of Mitral Stenosis". Circulation 112 (3): 432–7. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.104.532498. PMID 16027271. 
  2. ۲٫۰ ۲٫۱ ۲٫۲ ۲٫۳ ۲٫۴ ۲٫۵ Chapter 1: Diseases of the Cardiovascular system > Section: Valvular Heart Disease in: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-7153-6. 
  3. "Mitral Stenosis: Heart Valve Disorders: Merck Manual Home Edition". Retrieved 2009-03-14. 
  4. Gelson, E; Gatzoulis, M; Johnson, M (2007). "Valvular heart disease". BMJ 335 (7628): 1042–5. DOI:10.1136/bmj.39365.655833.AE. PMC 2078629. PMID 18007005.