اسپیرونولاکتون

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
پرش به: ناوبری، جستجو
اسپیرونولاکتون
سامانه‌شناسی نام (آیوپاک)
7α-acetylthio-3-oxo-17α-pregn-4-ene-21,17-carbolactone
or
17-hydroxy-7α-mercapto-3-oxo-17α-pregn-4-ene-21-carboxylic acid, γ-lactone acetate
داده‌های بالینی
نام تجاری Aldactone
AHFS/Drugs.com monograph
مدلاین پلاس a682627
رده بارداری B3(AU) C(US)
وضعیت حقوقی POM (UK) -only (US)
تجویز Oral
داده‌های فارماکوکینتیکی
پیوند پروتئینی 90%+[۱]
متابولیسم Hepatic
نیمه‌عمر 1.3-2 hours
دفع ادرار, bile
شناسه
شماره سی‌ای‌اس 52-01-7 YesY
ATC code C03DA01
پاب‌کم CID 5833
IUPHAR ligand 2875
بانک‌دارو DB00421
کم‌اسپایدر 5628 YesY
UNII 27O7W4T232 YesY
KEGG D00443 YesY
ChEBI CHEBI:9241 YesY
ChEMBL CHEMBL1393 YesY
داده‌های شیمی
فرمول C24H32O4S 
وزن مولکولی 416.574 g/mol
SMILES eMolecules & PubChem
 YesY(what is this?)  (verify)

اسپیرونولاکتون (به انگلیسی: Spironolactone)

نام تجارتی: آلداکتون٬ کانرنول٬ لوویون

طبقه بندی فارماکولوژیک: دیورتیک نگهدارنده پتاسیم، آنتاگونیست آلدوسترون.

طبقه بندی درمانی: درمان ادم، ضد هایپرتانسیون

مکانیسم اثر[ویرایش]

با اثر بر توبول دیستال نفرونهای کلیه موجب کاهش بازجذب سدیم و افزایش بازجذب پتاسیم می‌شود.

موارد و طریقه مصرف[ویرایش]

۱-درمان ادم ناشی از سیروز کبدی، سندرم نفروتیک و نارسایی قلبی، در بالغین : روزانه ۲۵ تا ۲۰۰ میلی گرم منقسم در ۳ دوز [۲ تا ۴ دوز] تا حداقل ۵ روز و ادامه با ۷۵ تا ۴۰۰ میلی گرم در روز در ۲ تا ۴ دوز منقسم. در کودکان شروع با ۱ تا ۳ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن در روز به صورت دوز واحد یا منقسم در ۲ تا ۴ دوز و تنظیم دوز بعد از ۵ روز : دوز را می‌توان تا ۳ برابر مقدار شروع آن افزایش داد. (همگی موارد فوق به صورت PO یا خوراکی)

۲- درمان هایپرتانسیون، دربالغین : شروع با ۵۰ تا ۱۰۰ میلی گرم در روز به صورت PO به صورت دوز واحد یا منقسم در ۲ تا ۴ دوز برای حداقل دو هفته و سپس تنظیم دوز هر دو هفته یک بار تا ۲۰۰ میلی گرم در روز به صورت دوز نگهدارنده MD برحسب نیاز بیمار. در کودکان شبیه درمان ادم و آسیت (در بالا ذکر گردید)

۳- درمان هیپوکالمی ناشی از دیورتیکها، در بالغین : ۲۵ تا ۱۰۰ میلی گرم روزانه به صورت PO

۴- تشخیص هیپرآلدوسترونیسم اولیه ، ۴۰۰ میلی گرم در روز در ۲ تا ۴ دوز منقسم در ۳ تا ۴ هفته (آزمون طولانی مدت) یا ۴ روز (آزمون کوتاه مدت)

۵- درمان هیپرآلدوسترونیسم اولیه در بالغین ۱۰۰ تا ۴۰۰ میلی گرم در روز در ۲ تا ۴ دوز منقسم قبل از جراحی

موارد منع مصرف[ویرایش]

حساسیت مفرط به دارو، آنوری، نارسایی کلیه (حاد و مزمن) و به طور کلی در اختلالات شدید کلیوی، نفروپاتی دیابتی، مصرف همزمان با سایر دیورتیکهای نگهدارنده پتاسیم یا با ترکیبات پتاسیم، پتاسیم سرم بالاتر از ۵٫۵ میلی اکی والان در لیتر (هیپرکالمی)

اشکال دارویی[ویرایش]

قرص ۱۰۰ -۲۵ میلی گرمی

عوارض جانبی[ویرایش]

سردرد، تهوع، استفراغ یا کرامپ معدی، بی اشتهایی، اسهال (تحریک گوارشی)، هیپرکالمی (معمولاً اولین علامت نامنظمی ضربان قلب است که به آسانی با ECG تشخیص داده می‌شود)، دهیدراتاسیون، هیپوناترمی، اسیدوز کاهش‌توانایی جنسی، بزرگ شدن پستانها، بی‌نظمی قاعدگی، کسالت، اغتشاش شعور، بثورات جلدی، افزایش‌پتاسیم خون، کاهش سدیم خون، مسمومیت کبدی و نرمی استخوان بامصرف این دارو گزارش شده است.

جستارهای وابسته[ویرایش]

دیورتیک

منابع[ویرایش]

  1. Harry G. Brittain (26 November 2002). Analytical Profiles of Drug Substances and Excipients. Academic Press. p. 309. ISBN 978-0-12-260829-2. Retrieved 27 May 2012. 
  • فرهنگ جیبی داروهای ژنریک ایران، دکتر حجت اله اکبر زاده پاشا، چاپ اول، صفحه :۱۹۰
  • داروهای ژنریک ایران و دسته بندی داروها، دکتر مصطفی صابر، چاپ هفتم، صفحه :۵۰