ئیآرسیپی
ایآرسیپی یا ERCP سرنام انگلیسی (Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography) و به معنی تصویربرداری باجهت مخالف از مجاری صفراوی و پانکراس توسط اندوسکوپی است. واژه خلاف جهت از آنجا کاربرد دارد که اغلب برای تصویربرداری ایکس یک مادهٔ حاجب را از طریق لولهٔ گوارش و یا خون وارد بدن کرده و تصویربردازی میکنند اما مجاری صفراوی در بدن با سرچشمه غدد درون لوزالمعده و کیسهٔ صفرا شروع و به درون دوازدهه وارد میشوند. در ایآرسیپی پزشک به کمک اندوسکوپی و پس از وارد شدن به لولهگوارش و رسیدن به محدوده مجاری در دوازدهه و قسمت انتهایی معده٬ به درون مجرای صفراوی ماده حاجب را تزریق میکند.[۱][۲]
ایآرسیپی در تشخیص سنگصفرا٬ زخمها و مشکلات پس از یک تروما و یا سرطان کاربرد دارد. هرچند امروزه تلاش میشود از روشهای غیرتهاجمی مانند اکوگرافی و اندوسکوپی فراصوت بیشتر استفاده شود.[۳][۴]
تشخیص [ویرایش]
ایآرسیپی در تشخیص موارد زیر کاربرد دارد:
- یرقان: تنها در زمانی که پزشک در یرقان به انسداد مجاری صفراوی شک داشته باشد.
- پانکراتیت: از نوع مزمن٬ که امروزه میتوان از سیتیاسکن و اکوگرافی بجای آن استفاده کرد.
- تومور: تشخیص وجود تومور در مجاری صفرا
- سنگ صفرا: در مواردی که با دارو دفع نشود.
موارد منع [ویرایش]
در شرایط زیر نباید از ایآرسیپی استفاده شود:
- اگر بیمار بهتازگی یک انفارکتوس میوکارد(MI) داشته است.
- شرایط نا مناسب بیمار برای جراحی
- بیماران دارای پسزمینه آنافیلاکسی
- در بیماران با مشکلات حاد در دستگاه گردش خون
منابع [ویرایش]
