کلومیپرامین: تفاوت میان نسخه‌ها

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
Saeedeh.shirdel (بحث | مشارکت‌ها)
برچسب: ویرایش مبدأ ۲۰۱۷
Saeedeh.shirdel (بحث | مشارکت‌ها)
برچسب‌ها: افزودن شکلک ویرایش مبدأ ۲۰۱۷
خط ۳۰: خط ۳۰:
== موارد مصرف ==
== موارد مصرف ==


* [[اختلال وسواس فکری-عملی]]كه توسط {{پیوند کوته‌نوشت|FDA|Food and Drug Administration}} تایید شده است. <ref name="DM">{{Cite web|title=ANAFRANIL (CLOMIPRAMINE HYDROCHLORIDE) CAPSULE [MALLINCKRODT, INC.]|website=DailyMed|publisher=Mallinckrodt, Inc.|date=October 2012|accessdate=30 November 2013|url=http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=4074b555-7635-41a9-809d-fae3b3610059|archiveurl=https://web.archive.org/web/20131203041357/http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=4074b555-7635-41a9-809d-fae3b3610059|archivedate=3 December 2013}}</ref> <ref name="MSR">{{Cite web|title=Anafranil (clomipramine) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more|accessdate=30 November 2013|url=http://reference.medscape.com/drug/anafranil-clomipramine-342938#showall|website=Medscape Reference|publisher=WebMD|archiveurl=https://web.archive.org/web/20131203021216/http://reference.medscape.com/drug/anafranil-clomipramine-342938#showall|archivedate=3 December 2013}}</ref> سایر آژانس های نظارتی (مانند TGA استرالیا و MHRA انگلستان) نیز کلومیپرامین را برای این نشانه تأیید کرده اند. <ref name="TGA">{{Cite web|title=ANAFRANIL® (clomipramine)|website=TGA eBusiness Services|publisher=NOVARTIS Pharmaceuticals Australia Pty Limited|date=7 December 2012|accessdate=30 November 2013|url=https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2010-PI-03167-3|format=PDF|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170812142203/https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2010-PI-03167-3|archivedate=12 August 2017}}</ref> <ref name="EMC">{{Cite web|title=Anafranil 75mg SR Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)|website=electronic Medicines Compendium|publisher=Novartis Pharmaceuticals UK Ltd|date=8 October 2012|accessdate=2 July 2014|url=http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/1267/SPC/Anafranil+75mg+SR+Tablets|archiveurl=https://web.archive.org/web/20140714203127/http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/1267/SPC/Anafranil+75mg+SR+Tablets|archivedate=14 July 2014}}</ref> <ref name="BNF">{{Cite book|isbn=978-0-85711-084-8|title=British National Formulary (BNF)|last=Joint Formulary Committee|year=2013|publisher=Pharmaceutical Press|location=London, UK|edition=65|pages=|url=https://archive.org/details/bnf65britishnati0000unse}}</ref> <ref name="AMH">{{Cite book|editor-last=Rossi, S|isbn=978-0-9805790-9-3|title=Australian Medicines Handbook|location=Adelaide|publisher=The Australian Medicines Handbook Unit Trust|year=2013|edition=2013}}</ref>
* [[اختلال وسواس فکری-عملی]]
* [[اختلال ترس|اختلال هراس]] با یا بدون [[برزن‌هراسی|آگورافوبیا]] . <ref>{{Cite journal|last=Saeed, SA|last2=Bruce, TJ|date=May 1998|title=Panic Disorder: Effective Treatment Options|url=http://www.aafp.org/afp/1998/0515/p2405.html|journal=American Family Physician|volume=57|issue=10|pages=2405–2412|pmid=9614411|archive-url=https://web.archive.org/web/20131203024149/http://www.aafp.org/afp/1998/0515/p2405.html|archive-date=2013-12-03}}</ref> <ref>{{Cite journal|last=Papp, LA|last2=Schneier, FR|last3=Fyer, AJ|last4=Leibowitz, MR|last5=Gorman, JM|last6=Coplan, JD|last7=Campeas, R|last8=Fallon, BA|last9=Klein, DF|date=October 1997|title=Clomipramine treatment of panic disorder: pros and cons|journal=Journal of Clinical Psychiatry|volume=58|issue=10|pages=423–425|doi=10.4088/JCP.v58n1002|pmid=9375591}}</ref>
* [[انزال زودرس]]
* [[اختلال خودزشت‌انگاری|اختلال خودزشت انگاری]] <ref>{{Cite journal|last=Hollander, E|last2=Allen, A|last3=Kwon, J|last4=Aronowitz, B|last5=Schmeidler, J|last6=Wong, C|last7=Simeon, D|date=November 1999|title=Clomipramine vs desipramine crossover trial in body dysmorphic disorder: selective efficacy of a serotonin reuptake inhibitor in imagined ugliness|url=http://archpsyc.jamanetwork.com/data/Journals/PSYCH/5104/yoa8386.pdf|journal=Archives of General Psychiatry|volume=56|issue=11|pages=1033–1039|doi=10.1001/archpsyc.56.11.1033|pmid=10565503|archive-url=https://web.archive.org/web/20131203040745/http://archpsyc.jamanetwork.com/data/Journals/PSYCH/5104/yoa8386.pdf|archive-date=2013-12-03}}</ref>
* اختلالات درد با منشأ بدنی یا عصبی به خصوص سردرد نوع تنشن
* [[کاتاپلکسی|فلج خواب]] در ارتباط با [[حمله خواب]] . که یک نشانه [[ مدیریت کالاهای درمانی|TGA]] و [[ آژانس نظارتی داروها و محصولات بهداشتی|MHRA]] برای کلومیپرامین است. <ref name="BNF">{{Cite book|isbn=978-0-85711-084-8|title=British National Formulary (BNF)|last=Joint Formulary Committee|year=2013|publisher=Pharmaceutical Press|location=London, UK|edition=65|pages=|url=https://archive.org/details/bnf65britishnati0000unse}}</ref> <ref name="AMH">{{Cite book|editor-last=Rossi, S|isbn=978-0-9805790-9-3|title=Australian Medicines Handbook|location=Adelaide|publisher=The Australian Medicines Handbook Unit Trust|year=2013|edition=2013}}</ref>
* [[شب ادراری]]
* [[زودانزالی|انزال زودرس]] <ref>{{Cite journal|last=Palmer, NR|last2=Stuckey, BG|date=June 2008|title=Premature ejaculation: a clinical update|url=https://www.mja.com.au/system/files/issues/188_11_020608/pal11233_fm.pdf|journal=The Medical Journal of Australia|volume=188|issue=11|pages=662–666|doi=10.5694/j.1326-5377.2008.tb01827.x|pmid=18513177|archive-url=https://web.archive.org/web/20131203015607/https://www.mja.com.au/system/files/issues/188_11_020608/pal11233_fm.pdf|archive-date=2013-12-03}}</ref>
این دارو برای معالجه [[اختلال وسواس فکری-عملی|اختلال وسواس-اجباری]] ، [[اختلال ترس|اختلال هراس]] ، [[اختلال افسردگی عمده|اختلال افسردگی اساسی]] و [[درد مزمن|درد مزمن استفاده می شود]] . <ref name="AHFS2015">{{Cite web|title=Clomipramine Hydrochloride|url=https://www.drugs.com/monograph/clomipramine-hydrochloride.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=Dec 2, 2015|archiveurl=https://web.archive.org/web/20151208153943/http://www.drugs.com/monograph/clomipramine-hydrochloride.html|archivedate=2015-12-08}}</ref> ممکن است خطر [[خودکشی|خودکشی را]] در افراد بالای 20 سال افزایش دهد. <ref name="AHFS2015" /> از طریق دهان گرفته مصرف شود. <ref name="AHFS2015" />
* [[اختلال زوال شخصیت|اختلال گسست از شخصیت]] <ref>{{Cite journal|last=Hollander|first=E.|last2=Hwang|last3=Mullen|year=1993|title=Clinical and research issues in depersonalization syndrome.|journal=Psychosomatics|volume=34|issue=2|pages=193–194|doi=10.1016/s0033-3182(93)71919-2|pmid=8456168}}</ref>
* [[درد مزمن]] با یا بدون بیماری ارگانیک ، به ویژه سردرد نوع تنشی. <ref>{{Cite journal|last=Nilsson, HL|last2=Knorring, LV|year=1989|title=Review. Clomipramine in acute and chronic pain syndromes|journal=Nordic Journal of Psychiatry|volume=43|issue=s20|pages=101–113|doi=10.3109/08039488909100841}}</ref>
* [[فلج خواب]] ، با یا بدون [[حمله خواب|narcolepsy]]
* [[شب‌ادراری|شب ادراری]] (ادرار غیر ارادی در خواب) در کودکان. ممکن است این اثر پس از درمان پایدار نباشد ، و زنگ درمانی ممکن است در کوتاه مدت و بلند مدت مؤثرتر باشد. <ref name=":0">{{Cite journal|last=Caldwell|first=Patrina H. Y.|last2=Sureshkumar|first2=Premala|last3=Wong|first3=Wicky C. F.|date=2016-01-20|title=Tricyclic and related drugs for nocturnal enuresis in children|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=1|pages=CD002117|doi=10.1002/14651858.CD002117.pub2|issn=1469-493X|pmid=26789925}}</ref> ترکیبی از یک tricyclic (مانند کلومیپرامین) با داروهای [[آنتی‌کولینرژیک|آنتی کولینرژیک]] ، ممکن است برای درمان شب ادراری از یک داروی ضدافسردگی سه حلقه ای تنها مؤثر ترباشد. <ref name=":0" />
* [[اختلال موکنی|تریکوتیلومانیا]] <ref>{{Cite journal|last=Rothbart, R|last2=Amos, T|last3=Siegfried, N|last4=Ipser, JC|last5=Fineberg, N|last6=Chamberlain, SR|last7=Stein, DJ|date=November 2013|title=Pharmacotherapy for trichotillomania|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=11|issue=11|pages=CD007662|doi=10.1002/14651858.CD007662.pub2|pmid=24214100}}</ref> <ref>{{Cite web|title=Trichotillomania Medication|website=Medscape Reference|publisher=WebMD|date=10 October 2013|accessdate=1 December 2013|url=http://emedicine.medscape.com/article/1071854-medication#showall|archiveurl=https://web.archive.org/web/20131203020912/http://emedicine.medscape.com/article/1071854-medication#showall|archivedate=3 December 2013}}</ref> <ref>{{Cite journal|last=Franklin, ME|last2=Zagrabbe, K|last3=Benavides, KL|date=August 2011|title=Trichotillomania and its treatment: a review and recommendations|journal=Expert Review of Neurotherapeutics|volume=11|issue=8|pages=1165–1174|doi=10.1586/ern.11.93|pmc=3190970|pmid=21797657}}</ref>
ممکن است خطر [[خودکشی|خودکشی را]] در افراد بالای 20 سال افزایش دهد. <ref name="AHFS2015" /> از طریق دهان گرفته مصرف شود. <ref name="AHFS2015" />


== مکانیسم اثر و فارماکولوژی ==
== مکانیسم اثر و فارماکولوژی ==

نسخهٔ ‏۱۶ ژوئیهٔ ۲۰۲۰، ساعت ۱۹:۲۷

کلومیپرامین
کلومیپرامین
داده‌های بالینی
روش مصرف داروخوراکی
گروه داروییضدافسردگیهای سه حلقه‌ای
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی۵۰٪ خوراکی
متابولیسمکبدی
نیمه‌عمر حذف۲۴–۲۰ ساعت
دفعکلیوی
شناسه‌ها
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.005.587 ویرایش در ویکی‌داده
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC19H23ClN2
جرم مولی314.9 g/mol

کلومیپرامین (به انگلیسی: Clomipramine) تحت نام تجاری Anafranil یک داروی ضد افسردگی سه حلقه ای است. [۱] که به صورت قرص موجود است و مصرف می‌شود. این دارو در دهه ۶۰ میلادی توسط شرکت سویسی نوارتیس تولید و در سراسر جهان مصرف می‌شود.

موارد مصرف

ممکن است خطر خودکشی را در افراد بالای 20 سال افزایش دهد. [۱] از طریق دهان گرفته مصرف شود. [۱]

مکانیسم اثر و فارماکولوژی

کلومیپرامین از داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای است که از طریق مهار برداشت مجدد سروتونین و نوراپی‌نفرین توسط غشاء پایانه سلول عصبی پیش‌سیناپسی، غلظت آن را در سیستم عصبی مرکزی افزایش می‌دهد. این دارو بر خلاف بقیه سه حلقه‌ای‌ها آنتاگونیست دوپامین است، این دارو آنتی‌کولیرژیک، آنتی‌هیستامینرژیک و آنتی‌آدرنرژیک نیز هست و بر بعضی گیرنده‌های سروتونینی نیز اثر آنتاگونیستی دارد.

فارماکوکینتیک

اثر ضد وسواسی این دارو در هفته چهارم مصرف شروع و طی ۱۰–۱۸ هفته به حداکثر می‌رسد. این دارو لیپوفیل است و پس از تجویز خوراکی به خوبی و با فراهم زیستی ۶۰–۳۶٪ جذب می‌شود. غیرفعال شدن آن از راه دمتیلاسیون و سپس هیدروکسیلاسیون و کونژوگاسیون است. دفع دارو از طریق کلیه‌است. نیمه عمر دارو ۲۴–۲۰ ساعت است.

عوارض جانبی

عوارض آن شبیه آمی‌تریپتیلین است. شامل خواب‌آلودگی، اثرات آنتی کولی‌نرژیک (خشکی دهان، تاری دید، یبوست)، تهوع، کم‌فشاری ارتواستاتیک، عرق‌ریزی و ترمور. در مقایسه با آمی‌تریپتیلین اختلال جنسی و تشنج در آن بیشتر است. تشنج در ۰٫۵٪ از افراد که ۲۵۰ میلی‌گرم یا کمتر مصرف کنند ممکن است ایجاد شود. در صورت مصرف بالای ۲۵۰ میلی‌گرم در روز احتمال تشنج به ۲ درصد می‌رسد. همچنین این دارو نسبت به تمام سه حلقه‌ای‌ها توانایی بیشتری برای القای فاز شیدای در افراد با سابقه اختلال دوقطبی دارد. کلومیپرامین ممکن است عوارض مهمی به همراه داشته باشد. در صورت شدت یا ازمان هر یک از علایم زیر با پزشک خود مشورت کنید: خواب آلودگی، سردرد، بی قراری، اشکال در حافظه یا تمرکز، تاری دید، احساس سبکی سر، تعریق، تهوع، استفراغ، خشکی دهان، ناراحتی معده، اسهال، یبوست، تغییر در اشتها یا وزن و مشکلات جنسی. اما در صورت بروز هر یک از علایم یا نشانه‌های زیر، بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید: ضعف یا خستگی شدید، افسردگی، تشنج، لرزش، اشکال در تنفس، زردی پوست یا چشم‌ها، تب، بثورات پوستی، خشکی عضلانی غیرمعمول، تپش قلب یا ضربان نامنظم قلب و مشکلات ادراری،این دارو بیشتر از سایر ضد افسردگی های سه حلقه ای مانیا ایجاد می کند.

تداخلات دارویی

  • مصرف در کسانی که تا ۱۴ روز قبل MAOI مصرف کرده‌اند منع شده‌است.
  • در بیماران قلبی و همچنین در افراد با سابقه سکته قلبی با احتیاط تجویز شود.
  • این دارو در بعضی از افراد دارای سابقه دوقطبی فاز مانیا (شیدایی) را القا می‌کند.
  • مصرف همزمان کلومیپرامین با داروهای ضدافسردگی، مخدرها، آرام بخش-خواب‌آورها، الکل و آنتی هیستامین‌ها می‌تواند موجب اثرات خواب‌آوری یا افزایش عوارض عصبی این دارو شود و ممکن است ایجاد سندرم سروتونین کند.
  • استفاده از کلومیپرامین در کنار داروهای ضدآریتمی احتمال بروز آریتمی‌های بطنی را افزایش می‌دهد.
  • این دارو ممکن است باعث بروز گلوکومای زاویه بسته در افراد مستعد شود.

منابع

  1. ۱٫۰ ۱٫۱ ۱٫۲ "Clomipramine Hydrochloride". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 2015-12-08. Retrieved Dec 2, 2015.
  2. "ANAFRANIL (CLOMIPRAMINE HYDROCHLORIDE) CAPSULE [MALLINCKRODT, INC.]". DailyMed. Mallinckrodt, Inc. October 2012. Archived from the original on 3 December 2013. Retrieved 30 November 2013.
  3. "Anafranil (clomipramine) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more". Medscape Reference. WebMD. Archived from the original on 3 December 2013. Retrieved 30 November 2013.
  4. "ANAFRANIL® (clomipramine)". TGA eBusiness Services. NOVARTIS Pharmaceuticals Australia Pty Limited. 7 December 2012. Archived from the original (PDF) on 12 August 2017. Retrieved 30 November 2013.
  5. "Anafranil 75mg SR Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". electronic Medicines Compendium. Novartis Pharmaceuticals UK Ltd. 8 October 2012. Archived from the original on 14 July 2014. Retrieved 2 July 2014.
  6. ۶٫۰ ۶٫۱ Joint Formulary Committee (2013). British National Formulary (BNF) (65 ed.). London, UK: Pharmaceutical Press. ISBN 978-0-85711-084-8.
  7. ۷٫۰ ۷٫۱ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN 978-0-9805790-9-3.
  8. Saeed, SA; Bruce, TJ (May 1998). "Panic Disorder: Effective Treatment Options". American Family Physician. 57 (10): 2405–2412. PMID 9614411. Archived from the original on 2013-12-03.
  9. Papp, LA; Schneier, FR; Fyer, AJ; Leibowitz, MR; Gorman, JM; Coplan, JD; Campeas, R; Fallon, BA; Klein, DF (October 1997). "Clomipramine treatment of panic disorder: pros and cons". Journal of Clinical Psychiatry. 58 (10): 423–425. doi:10.4088/JCP.v58n1002. PMID 9375591.
  10. Hollander, E; Allen, A; Kwon, J; Aronowitz, B; Schmeidler, J; Wong, C; Simeon, D (November 1999). "Clomipramine vs desipramine crossover trial in body dysmorphic disorder: selective efficacy of a serotonin reuptake inhibitor in imagined ugliness" (PDF). Archives of General Psychiatry. 56 (11): 1033–1039. doi:10.1001/archpsyc.56.11.1033. PMID 10565503. Archived from the original (PDF) on 2013-12-03.
  11. Palmer, NR; Stuckey, BG (June 2008). "Premature ejaculation: a clinical update" (PDF). The Medical Journal of Australia. 188 (11): 662–666. doi:10.5694/j.1326-5377.2008.tb01827.x. PMID 18513177. Archived from the original (PDF) on 2013-12-03.
  12. Hollander, E.; Hwang; Mullen (1993). "Clinical and research issues in depersonalization syndrome". Psychosomatics. 34 (2): 193–194. doi:10.1016/s0033-3182(93)71919-2. PMID 8456168.
  13. Nilsson, HL; Knorring, LV (1989). "Review. Clomipramine in acute and chronic pain syndromes". Nordic Journal of Psychiatry. 43 (s20): 101–113. doi:10.3109/08039488909100841.
  14. ۱۴٫۰ ۱۴٫۱ Caldwell, Patrina H. Y.; Sureshkumar, Premala; Wong, Wicky C. F. (2016-01-20). "Tricyclic and related drugs for nocturnal enuresis in children". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD002117. doi:10.1002/14651858.CD002117.pub2. ISSN 1469-493X. PMID 26789925.
  15. Rothbart, R; Amos, T; Siegfried, N; Ipser, JC; Fineberg, N; Chamberlain, SR; Stein, DJ (November 2013). "Pharmacotherapy for trichotillomania". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 11 (11): CD007662. doi:10.1002/14651858.CD007662.pub2. PMID 24214100.
  16. "Trichotillomania Medication". Medscape Reference. WebMD. 10 October 2013. Archived from the original on 3 December 2013. Retrieved 1 December 2013.
  17. Franklin, ME; Zagrabbe, K; Benavides, KL (August 2011). "Trichotillomania and its treatment: a review and recommendations". Expert Review of Neurotherapeutics. 11 (8): 1165–1174. doi:10.1586/ern.11.93. PMC 3190970. PMID 21797657.
  • Anderson , Knoben, Troutman. Handbook of Clinical Drug Data, 2001,10th ed. McGraw-Hill.
  • ویکی‌پدیای انگلیسی